韩俊

华中科技大学同济医学院附属协和医院

擅长:各年龄段反牙合、偏颌、开牙合、偏颌(面部不对称)、小下颌(小下巴)、上下颌前突等各类牙颌畸形,以及夜磨牙、鼾症、引导埋伏牙萌出、镶牙前正畸;无创治疗打鼾、睡眠呼吸暂停综合征等方面有独到之处。

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各年龄段反牙合、偏颌、开牙合、偏颌(面部不对称)、小下颌(小下巴)、上下颌前突等各类牙颌畸形,以及夜磨牙、鼾症、引导埋伏牙萌出、镶牙前正畸;无创治疗打鼾、睡眠呼吸暂停综合征等方面有独到之处。展开
  • 嘴唇干裂是怎么回事

    嘴唇干裂受多因素影响,气候干燥寒冷、紫外线照射等环境因素易致其出现,频繁舔唇、用手撕扯死皮等不良习惯会加重,维生素缺乏、水分摄入不足等营养素问题可引发,唇炎及某些全身性疾病会关联,儿童皮肤屏障不完善、老年人皮肤代谢减退、女性卸妆不彻底或过度用彩妆等特殊人群易受影响需注意防护。 一、环境因素影响 1.1气候干燥寒冷 在干燥寒冷的环境中,空气湿度较低,人体皮肤水分散失加快,唇部皮肤相对较薄,缺乏油脂保护,更容易出现水分流失,从而引发干裂。例如冬季时,长期处于户外或室内暖气环境下,唇部水分易蒸发,导致嘴唇干裂情况较为常见。 1.2紫外线照射 过度暴露在紫外线下,会损伤唇部皮肤的角质层,破坏皮肤的屏障功能,使得唇部水分丢失增加,长期以往可引发嘴唇干裂,尤其是在户外活动时间较长且未采取唇部防晒措施时更易发生。 二、不良习惯所致 2.1频繁舔唇 嘴唇干裂时人们常下意识舔唇,但唾液蒸发会带走唇部原本就不多的水分,造成恶性循环,使嘴唇更加干燥进而加重干裂程度。比如长时间处于干燥环境中频繁舔唇,会明显加剧嘴唇干裂状况。 2.2用手撕扯死皮 当唇部出现死皮时,用手撕扯死皮的行为会直接损伤唇部皮肤,破坏皮肤的完整性,容易引发唇部的微小创口,导致炎症反应,进一步加重嘴唇干裂,甚至可能引起感染。 三、营养素缺乏缘由 3.1维生素缺乏 缺乏维生素B2时,会影响唇部黏膜的正常代谢,导致唇部皮肤黏膜干燥、皲裂;缺乏维生素A会使皮肤黏膜的上皮细胞功能异常,唇部上皮细胞不能正常更新,从而出现嘴唇干裂现象。例如长期挑食、节食的人群,更容易因营养素摄入不足出现维生素缺乏相关的嘴唇干裂问题。 3.2水分摄入不足 日常饮水过少会使身体整体处于缺水状态,唇部皮肤也无法得到充足的水分供应,进而出现干裂情况。一般来说,每日需保证足够的水分摄入以维持身体正常生理功能,若摄入不足就可能引发嘴唇干裂。 四、疾病相关因素 4.1唇炎影响 唇炎是引发嘴唇干裂的常见疾病之一,如慢性唇炎,患者唇部会出现干燥、脱屑、皲裂等症状,炎症会持续刺激唇部皮肤,导致嘴唇反复干裂。其发病可能与过敏、长期慢性刺激等多种因素有关。 4.2全身性疾病关联 某些全身性疾病也可能导致嘴唇干裂,比如糖尿病患者血糖控制不佳时,高血糖状态会影响体液平衡,使唇部水分减少,出现干燥干裂现象;干燥综合征患者由于唾液分泌减少,唇部缺乏唾液的滋润,也容易发生干裂。 五、特殊人群情况 5.1儿童群体 儿童皮肤屏障功能尚未发育完善,在干燥环境下或不良习惯影响下更易出现嘴唇干裂。儿童活泼好动,可能更易接触干燥环境且可能存在舔唇等不良习惯,家长需注意为儿童涂抹合适的儿童专用润唇膏进行保湿防护。 5.2老年人群 老年人皮肤代谢功能减退,唇部皮肤保湿能力下降,且可能存在口腔唾液分泌减少等情况,更容易发生嘴唇干裂。应指导老年人加强唇部保湿,选择温和的护肤品涂抹唇部。 5.3女性群体 部分女性经常化浓妆,若卸妆不彻底,化妆品残留可能刺激唇部皮肤,导致嘴唇干裂;同时女性可能更关注外在美观,过度使用唇部彩妆产品也可能对唇部皮肤造成一定损伤,引发干裂,需注意正确卸妆和合理使用唇部彩妆。

    2025-12-15 13:30:15
  • 牙龈上长了个白色脓包

    牙龈上长白色脓包可因牙周脓肿(菌斑等刺激致牙周炎症化脓)和根尖周脓肿(牙髓感染未治致根尖周化脓)引发,应对要保持口腔清洁,牙周脓肿需局部洁治刮治等处理,根尖周脓肿需根管治疗,儿童需家长助养成刷牙习惯且及时就诊,孕妇就医要告知孕期情况,老年要关注血糖等基础病及身体耐受,绝对不能自行挤压脓包,需及时就医并定期口腔检查维护口腔健康 一、成因分析 (一)牙周脓肿引发 菌斑、牙结石等局部刺激因素长期作用于牙周组织,引发牙周炎症。当炎症进一步发展,牙周袋内细菌感染化脓,炎症累及牙龈时,就会在牙龈上形成白色脓包。大量流行病学研究显示,牙周炎患者中约有30% - 40%会出现牙周脓肿情况,而菌斑生物膜是导致牙周脓肿的关键始动因子,口腔卫生不良者,如不经常刷牙、使用牙线等,菌斑堆积,患牙周脓肿风险显著升高。 (二)根尖周脓肿导致 牙髓感染未得到及时治疗,细菌会从感染的牙髓扩散至根尖周组织,引起根尖周炎症。炎症不断发展,根尖周组织化脓,脓液突破骨膜向牙龈方向排出,从而在牙龈上形成白色脓包。临床统计表明,牙髓病患者若未接受及时有效的根管治疗,约有33% - 50%会发展为根尖周脓肿。 二、应对举措 (一)保持口腔清洁 无论何种原因导致牙龈上长白色脓包,都要注重口腔清洁。早晚采用正确的巴氏刷牙法刷牙,每次刷牙时间不少于3分钟,同时配合使用牙线、冲牙器等辅助清洁工具,减少口腔内细菌数量,阻断感染进一步加重的途径。 (二)针对病因治疗 1. 牙周脓肿处理:需进行牙周局部治疗,首先通过洁治、刮治等方式去除牙龈上的菌斑、牙结石等局部刺激因素,然后对牙周袋进行局部药物冲洗,如使用过氧化氢溶液等冲洗,抑制细菌生长。 2. 根尖周脓肿处理:要进行根管治疗,通过清除根管内的感染物质,严密充填根管,消除根尖周的感染病灶,从而解决牙龈上白色脓包的问题。 三、特殊人群注意要点 (一)儿童群体 儿童牙龈出现白色脓包时,由于其口腔卫生习惯往往未完全养成,家长需帮助儿童养成良好刷牙习惯。同时,儿童用药需谨慎,严禁自行用药,应及时带儿童到口腔科就诊。因为儿童根尖周脓肿若未及时处理,炎症可能影响恒牙胚的发育,进而对恒牙的萌出和发育造成不良影响。 (二)孕妇群体 孕期女性牙龈出现白色脓包,孕期体内激素变化会加重牙龈对局部刺激的反应。此时要更加注重口腔清洁,就医时需告知医生孕期情况,医生会选择相对安全的治疗方式,避免使用对胎儿有不良影响的药物或治疗手段,保障母婴健康。 (三)老年群体 老年人牙龈出现白色脓包时,常伴有牙周疾病或牙齿问题,且可能存在糖尿病等基础疾病。糖尿病患者口腔感染不易控制,所以在治疗牙龈白色脓包时,需同时关注血糖控制情况。治疗过程中要留意老年人的身体耐受情况,选择合适的治疗节奏和方法,确保治疗安全有效。 四、注意事项 牙龈上出现白色脓包时,绝对不能自行挤压脓包,以免导致感染扩散,使病情加重。应及时前往口腔科就医,明确病因后进行针对性治疗,防止病情进一步发展,避免对口腔健康乃至全身健康造成更严重的影响。同时,要定期进行口腔检查,早发现早处理口腔问题,维护口腔健康。

    2025-12-15 13:27:43
  • 上火嘴角起泡怎么处理

    一般护理措施包括保持局部清洁(各年龄段用温水轻洗防感染,老年人轻柔、糖尿病患者注意清洁蘸干)、调整饮食(各年龄段避辛辣刺激多摄入富含维生素食物,特殊人群有相应注意)、保证充足休息(各年龄段需充足休息助修复,特殊人群有对应注意);药物干预优先非药物无效时考虑,局部用药儿童优先温和药物、成年人分情况用对应药物、特殊人群用药谨慎;就医指征为嘴角起泡持续加重如范围扩大、出现发热等症状时应及时就医。 一、一般护理措施 (一)保持局部清洁 1.对于各年龄段人群:用温水轻轻清洗嘴角起泡部位,保持局部清洁干燥,防止细菌感染。这是因为细菌感染可能会加重起泡情况,影响恢复。例如,对于儿童,家长要帮助其轻柔清洁;对于成年人,自己要注意清洗时的力度和频率。 2.特殊人群:老年人皮肤相对脆弱,清洗时动作要更轻柔,避免擦伤皮肤;糖尿病患者由于血糖控制不佳易引发感染等问题,更要注意局部清洁,且清洗后可适当用干净的纱布轻轻蘸干水分。 (二)调整饮食 1.各年龄段:避免食用辛辣、刺激性食物,如辣椒、花椒等,这些食物会刺激嘴角,加重不适。多摄入富含维生素的食物,如新鲜的蔬菜(菠菜、西兰花等)和水果(橙子、苹果等),维生素有助于促进皮肤的修复。例如,每天保证摄入一定量的水果,分多次食用,保证营养均衡。 2.特殊人群:儿童饮食要注意营养搭配均衡,避免因挑食导致维生素缺乏;孕妇要特别注意饮食的安全性和营养性,确保自身和胎儿的健康,多选择对嘴角起泡恢复有益的食物;高血压患者要注意控制盐分摄入,避免因高盐饮食影响身体状况,同时也要遵循上述饮食原则。 (三)保证充足休息 1.各年龄段:充足的休息有助于身体的自我修复。成年人保证每天7-8小时的睡眠时间,儿童需要更多的睡眠时间,一般幼儿12-14小时,学龄儿童10-12小时,良好的睡眠可以让身体的免疫系统更好地发挥作用,促进嘴角起泡的恢复。 2.特殊人群:老年人睡眠质量可能相对较差,可通过营造良好的睡眠环境等方式保证休息;患有心脑血管疾病的人群,充足休息对病情稳定和嘴角起泡恢复都很重要,要合理安排休息时间,避免过度劳累。 二、药物干预(优先非药物干预,非药物干预无效时考虑) (一)局部用药 1.对于儿童:一般优先选择温和、刺激性小的药物,如康复新液,可局部湿敷,促进创面愈合,但要在医生指导下使用,避免儿童误服等情况。 2.对于成年人:可以使用阿昔洛韦软膏等抗病毒药物,如果是细菌感染引起的起泡,可使用莫匹罗星软膏等抗生素软膏,但都需要在明确病因后,在医生的建议下使用。 3.特殊人群:孕妇属于特殊群体,用药需格外谨慎,必须在医生评估利弊后,选择对胎儿影响最小的药物;肝肾功能不全者使用药物时要考虑药物对肝肾功能的影响,医生会根据其具体情况调整用药方案。 三、就医指征 如果嘴角起泡情况持续加重,如起泡范围扩大、出现发热、局部淋巴结肿大等症状时,应及时就医。例如,起泡部位不仅嘴角有,还蔓延到周边皮肤,或者体温升高超过38.5℃并伴有嘴角起泡处的疼痛加剧等情况,需要尽快到医院就诊,由医生进行专业的诊断和治疗。

    2025-12-15 13:25:02
  • 矫正牙齿一般多少钱

    矫正牙齿费用因矫正方式、患者年龄、牙齿畸形程度、地区差异、医院或医生资质等因素有不同范围,儿童矫正建议乳牙替换完成后进行且需家长监督口腔卫生,成年人矫正要先治口腔疾病、注意口腔卫生维护且时间可能较长,孕妇一般不建议孕期矫正牙齿有紧急问题需医生评估处理。 矫正牙齿的费用通常在几千元到几万元不等,具体费用受到多种因素影响: 矫正方式: 传统金属牙套:费用相对较低,一般在8000~15000元左右。其优点是价格实惠,矫正效果可靠,适用于大多数常见的牙齿排列不齐等问题。但美观性较差,金属托槽容易引起口腔黏膜摩擦等问题。 陶瓷牙套:费用一般在15000~25000元左右。陶瓷牙套的颜色接近牙齿本色,美观性较好,相对传统金属牙套更隐蔽。不过陶瓷托槽脆性相对较高,可能存在损坏风险。 隐形牙套:费用较高,通常在20000~50000元甚至更高。隐形牙套可自行摘戴,美观性极佳,舒适度高,复诊次数相对较少,但需要患者高度配合按时佩戴,且矫治周期可能相对较长。 患者年龄:未成年人矫正牙齿费用相对可能较低,因为未成年人牙齿矫正相对简单,矫治疗程较短。而成年人牙齿矫正难度相对较大,费用可能会高一些。例如,未成年人矫正可能在10000元左右起步,成年人可能需要20000元甚至更高。 牙齿畸形程度:牙齿畸形程度越严重,矫正难度越大,所需的时间和精力越多,费用也就越高。比如简单的牙齿排列不齐矫正费用可能较低,而复杂的牙颌面畸形矫正,如地包天等,矫正费用可能会达到30000元以上。 地区差异:不同地区的经济发展水平不同,矫正牙齿的费用也会有差异。一线城市的矫正牙齿费用通常会高于二线城市和三线城市。例如,在北京、上海等一线城市,矫正牙齿可能需要20000元以上,而在一些小城市可能8000元就可以进行简单的矫正。 医院或医生资质:正规大型医院的专家医生矫正牙齿费用相对较高,因为其医疗技术、设备等资源更优。而一些小型诊所的费用可能会低一些,但医疗质量和保障可能相对较弱。 特殊人群矫正牙齿需注意的事项 儿童:儿童矫正牙齿一般建议在乳牙替换完成后进行,大约7~12岁左右。此时矫正牙齿相对容易,对颌骨发育影响较小。要注意选择合适的矫正方式,尽量选择对口腔刺激小、舒适的矫正装置。同时,儿童在矫正过程中需要家长监督其保持口腔卫生,因为儿童可能不太能自觉做好口腔清洁,容易导致龋齿等问题。 成年人:成年人矫正牙齿需要考虑自身的口腔健康状况,如有牙周炎等口腔疾病,需要先治疗口腔疾病,控制病情稳定后再进行矫正。矫正过程中要更加注意口腔卫生维护,因为成年人的口腔卫生意识和自我管理能力相对儿童更强,但仍需定期进行口腔检查和清洁。另外,成年人矫正牙齿的时间可能相对较长,要有足够的耐心和毅力配合治疗。 孕妇:孕妇矫正牙齿一般不建议在孕期进行,因为矫正过程中的一些操作可能会对孕妇和胎儿产生影响。如果孕妇有矫正牙齿的需求,最好在孕前或产后进行。如果孕期出现牙齿相关紧急问题,如严重的牙痛等,需要在医生评估后进行简单处理,尽量避免大规模的矫正治疗。

    2025-12-15 13:23:04
  • 什么是龋齿

    龋齿是在细菌饮食宿主时间等多种因素共同作用下牙齿硬组织发生的慢性进行性破坏疾病,病因有变形链球菌等致龋菌产酸、长期高糖饮食提供产酸底物、牙齿形态结构及唾液等影响、是细菌食物宿主相互作用的缓慢过程,早期牙齿表面现白垩色斑块无明显症状,进展期形成龋洞有冷热酸甜敏感等症状累及牙髓有自发痛等牙髓炎症状,危害包括影响咀嚼功能、引发牙髓及根尖周病变还可能波及全身、影响美观与心理健康,预防需每天早晚正确刷牙用含氟牙膏儿童需监督、减少含糖食物摄入多吃富含纤维食物、每6-12个月定期口腔检查、儿童新萌出恒磨牙做窝沟封闭,特殊人群中儿童需家长协助做好口腔清洁与定期检查重视窝沟封闭、孕妇需及时处理龋齿相关问题、老年人需注重口腔清洁与定期检查预防龋齿及相关口腔疾病。 一、龋齿的定义 龋齿是在细菌、饮食、宿主及时间等多种因素共同作用下,牙齿硬组织发生的慢性进行性破坏疾病,病变起始于牙齿表面,逐渐向深层进展,最终导致牙齿组织缺损。 二、龋齿的病因 1.细菌因素:变形链球菌等致龋菌是主要诱因,这些细菌能利用食物中的糖类产酸,酸性环境使牙齿硬组织中的矿物质溶解,如《口腔科学》相关研究指出变形链球菌为主要致龋菌之一;2.饮食因素:长期摄入高糖食物(如糖果、甜点),可为致龋菌提供充足底物产酸,增加患龋风险;3.宿主因素:牙齿的形态(如窝沟较深)、结构、矿化程度及唾液的量和成分等影响龋齿发生,例如窝沟深的牙齿易堆积菌斑和食物残渣,易患龋;4.时间因素:龋齿形成是细菌、食物与宿主相互作用的缓慢过程,需一定时间使牙齿硬组织破坏。 三、龋齿的临床表现 1.早期表现:牙齿表面出现白垩色斑块,此为牙齿脱矿致硬组织透明度改变,一般无明显自觉症状;2.进展期表现:龋损深入形成龋洞,洞内有食物残渣,患者可对冷热酸甜刺激产生敏感症状,若龋损累及牙髓,会出现自发痛、夜间痛等牙髓炎症状。 四、龋齿的危害 1.咀嚼功能受影响:龋洞较大时影响牙齿正常咀嚼,降低咀嚼效率,进而影响营养摄入;2.引发牙髓及根尖周病变:龋损累及牙髓可致牙髓炎,继续发展成根尖周炎,出现局部肿胀、疼痛等,细菌感染还可能通过血液循环波及全身;3.影响美观与心理健康:前牙区龋齿影响外观,使患者不敢开口笑,尤其儿童可能受心理负面影响。 五、龋齿的预防 1.口腔清洁:每天早晚正确刷牙,可选用含氟牙膏,儿童需成人监督刷牙,保证刷牙时间与质量;2.饮食控制:减少含糖食物及饮料摄入,多吃富含纤维的蔬菜、水果等,纤维食物有助于清洁牙齿;3.定期口腔检查:建议每6-12个月进行一次口腔检查,早期发现并处理龋齿;4.窝沟封闭:儿童新萌出的恒磨牙可进行窝沟封闭,封闭窝沟点隙,阻止细菌和食物残渣堆积,预防龋齿。 六、特殊人群注意事项 儿童:口腔卫生意识与能力弱,需家长协助做好口腔清洁与定期检查,重视窝沟封闭预防龋齿; 孕妇:孕期口腔问题可能影响自身及胎儿健康,应及时处理龋齿相关问题; 老年人:随年龄增长牙齿易磨损,口腔自洁能力下降,需注重口腔清洁与定期检查,预防龋齿及相关口腔疾病。

    2025-12-15 13:22:23
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