杨彦芳

中日友好医院

擅长:肾小球病、肾血管病与肾小管间质性疾病的诊断与中西医治疗。

向 Ta 提问
个人简介
中日医院肾内主任医师,医学博士。中华医学会老年病分会肾病组委员、北京保护健康协会肾脏健康专业委员会副主任委员、北京市中西医结合学会肾脏病分会委员、北京市中医药学会肾脏病分会副主任常员、国家食品药品监督管理局专家组成员。从事中西医肾脏病临床、教学及实验研究近30余年,擅长肾小球病、肾血管病与肾小管间质性疾病的诊断与中西医治疗。在IgA肾病、膜性肾病及慢性肾功能不全的诊断与治疗方面积累了较为丰富的临床经验。近几年来致力于代谢性肾脏病(糖尿病肾病、高血压肾损害、高尿酸肾病、肥胖相关性肾病)的中西医治疗。发表论文30余篇。展开
个人擅长
肾小球病、肾血管病与肾小管间质性疾病的诊断与中西医治疗。展开
  • 早上起来眼睛肿是怎么回事呀

    早上起来眼睛肿可能由过敏、睡眠不足、饮食、疾病、药物、眼部感染、外伤等原因引起。如果眼睛肿胀持续时间较长、伴有疼痛、视力模糊或其他不适症状,应及时就医。对于经常出现眼睛肿胀的人,可以采取保持良好的睡眠、控制饮食、避免过敏原、眼部护理、就医咨询等措施来缓解症状。 早上起来眼睛肿是一种常见的症状,可能由多种原因引起。以下是一些可能导致眼睛肿胀的原因: 1.过敏:对花粉、灰尘、化妆品或食物等过敏,可能导致眼睛肿胀和瘙痒。 2.睡眠不足:睡眠不足或睡眠质量差可能导致眼睛肿胀。 3.饮食:饮食中盐分过高、过度饮酒或饮水不足可能导致水分潴留,引起眼睛肿胀。 4.疾病:某些疾病,如肾脏疾病、心脏疾病、甲状腺问题或感染,也可能导致眼睛肿胀。 5.药物:某些药物的副作用可能导致眼睛肿胀。 6.眼部感染:例如结膜炎或麦粒肿,可能导致眼睛红肿和疼痛。 7.外伤:眼部受伤或受到撞击可能导致肿胀和淤血。 如果眼睛肿胀持续时间较长、伴有疼痛、视力模糊或其他不适症状,应及时就医。医生会进行详细的眼部检查和身体检查,以确定具体原因并给予适当的治疗。 对于经常出现眼睛肿胀的人,可以采取以下措施来缓解症状: 1.保持良好的睡眠:确保每晚有足够的睡眠时间,保持舒适的睡眠环境。 2.控制饮食:减少盐分的摄入,避免过度饮酒和饮水不足。 3.避免过敏原:尽量避免接触过敏原,如花粉、宠物毛发等。 4.眼部护理:保持眼部清洁,避免揉眼睛,使用温和的眼部护理产品。 5.就医咨询:如果眼睛肿胀频繁或伴有其他不适症状,应咨询医生的建议。 需要注意的是,某些情况下,眼睛肿胀可能是严重疾病的信号,如肾脏疾病或心脏病。因此,如果眼睛肿胀严重或持续不缓解,尤其是伴有其他健康问题时,应及时就医进行全面的检查和诊断。

    2025-12-29 11:04:23
  • 尿素低是什么原因造成的

    尿素低(尿素氮)通常由营养摄入不足、肾功能异常、代谢性疾病及生理性稀释等因素导致,具体原因需结合临床情况综合判断。 一、营养与代谢因素 1. 蛋白质摄入不足:长期素食、节食或消化系统疾病(如胃炎、慢性肠炎)导致食欲下降,蛋白质合成原料缺乏,尿素生成减少。研究显示,每日蛋白质摄入<0.8g/kg时,血尿素氮可降低至3.2mmol/L以下。 2. 肝功能异常:肝硬化、重症肝炎患者肝细胞受损,尿素合成关键酶活性下降,使尿素生成减少,此类患者常伴随白蛋白降低、凝血功能异常等。 3. 代谢性疾病影响:糖尿病酮症酸中毒时,胰岛素缺乏导致脂肪分解加速,蛋白质分解代谢受抑制,尿素生成减少;甲状腺功能亢进患者虽代谢率高,但蛋白质分解若未同步增加,也可能出现尿素偏低。 二、肾功能相关因素 1. 急性肾损伤恢复期:急性肾小管坏死恢复期,肾小管重吸收功能恢复,尿素排泄增加,而肾小球滤过功能尚未完全恢复,导致血尿素氮降低。 2. 慢性肾功能衰竭晚期:肾小球滤过率下降但体内蛋白质分解减少,尿素生成不足,同时肾脏排泄功能受损,最终表现为尿素持续偏低,常伴随血肌酐正常或轻度升高。 三、生理性稀释因素 1. 妊娠期女性:孕期血容量增加30-50%,血液稀释使尿素氮浓度降低,分娩后1-2周内逐渐恢复。 2. 长期卧床或老年人群:肌肉量减少(老年人群肌肉质量每年下降1-2%)及消化吸收功能减弱,蛋白质分解代谢减慢,尿素生成减少。 四、特殊人群注意事项 婴幼儿需保证每日蛋白质摄入(≥1.5g/kg),避免长期单一饮食;孕妇若尿素氮持续<3.2mmol/L,需排查肾功能异常;老年人群建议每半年检测一次肝肾功能,调整饮食结构;慢性肝病、糖尿病患者应定期监测尿素水平,及时发现代谢紊乱。

    2025-12-29 11:03:23
  • 快速去水肿的方法是什么

    去水肿的方法包括调整饮食、适度运动、按摩、注意休息、药物治疗和其他方法,如抬高下肢、有氧运动、冷敷、穿压力袜等。不同原因引起的水肿治疗方法不同,针对疾病治疗是根本。孕妇、哺乳期妇女、老年人等人群应在医生指导下进行。 快速去水肿的方法包括以下几点: 1.调整饮食: 限盐:减少钠的摄入有助于防止水分在体内潴留,从而减轻水肿。 多吃排水食物:如冬瓜、芹菜、红豆、薏仁等,可促进身体代谢,帮助排水。 2.适度运动: 抬高下肢:在休息或睡觉时,适当抬高下肢,促进血液回流,减轻水肿。 有氧运动:进行适量的有氧运动,如散步、慢跑、游泳等,有助于增强心脏功能,促进血液循环。 3.按摩: 按摩小腿:从脚踝向膝盖方向按摩小腿,可帮助排除体内多余水分。 按压穴位:按摩涌泉穴、三阴交穴等穴位,可调节气血,促进新陈代谢。 4.注意休息: 保证充足睡眠:睡眠时身体代谢减缓,充足的睡眠有助于身体恢复,减轻水肿。 避免久坐久站:长时间保持同一姿势会影响血液循环,增加水肿的风险。 5.药物治疗: 利尿剂:如呋塞米、螺内酯等,可促进体内水分排出,但需在医生指导下使用。 中药:一些中药如泽泻、茯苓等,也具有利水消肿的功效,但需辨证使用。 6.其他方法: 冷敷:用冰袋或冷毛巾敷在肿胀部位,可收缩血管,减轻水肿。 穿压力袜:通过施加压力促进血液回流,减轻水肿。 需要注意的是,不同原因引起的水肿治疗方法可能不同。例如,心力衰竭、肾脏疾病、肝脏疾病等可能导致水肿,针对这些疾病的治疗是根本。此外,对于孕妇、哺乳期妇女、老年人以及患有其他基础疾病的人群,在采取上述方法去水肿时,应在医生的指导下进行,以确保安全。如果水肿持续不缓解或伴有其他不适症状,应及时就医,明确原因,并进行针对性治疗。

    2025-12-29 11:03:03
  • 下肢浮肿挂什么科

    如果出现下肢浮肿,建议及时就医,可能需要挂心血管内科、肾内科、内分泌科、普外科等科室,具体科室需要根据伴随症状、病因等确定。 1.心血管内科:如果下肢浮肿同时伴有心悸、气促、呼吸困难等症状,可能是心脏疾病引起的,如心力衰竭、心律失常等。心血管内科医生会进行详细的问诊、体格检查和必要的辅助检查,如心电图、超声心动图等,以明确诊断并制定治疗方案。 2.肾内科:如果下肢浮肿伴有尿量减少、蛋白尿、血尿等症状,可能是肾脏疾病引起的,如肾小球肾炎、肾病综合征等。肾内科医生会进行相关的检查,如尿常规、肾功能、肾脏超声等,以明确诊断并给予相应的治疗。 3.内分泌科:如果下肢浮肿伴有体重增加、食欲减退、乏力等症状,可能是内分泌疾病引起的,如甲状腺功能减退症等。内分泌科医生会进行甲状腺功能检查等,以明确诊断并给予相应的治疗。 4.普外科:如果下肢浮肿是由下肢静脉曲张、静脉血栓等原因引起的,可能需要挂普外科。普外科医生会进行详细的问诊和体格检查,必要时会进行血管超声等检查,以明确诊断并给予相应的治疗。 5.其他科室:如果下肢浮肿是由其他原因引起的,如营养不良、药物副作用、特发性水肿等,可能需要挂其他科室,如皮肤科、中医科等。 需要注意的是,不同原因引起的下肢浮肿治疗方法不同。在就医前,建议患者尽量避免长时间站立或久坐,休息时可将下肢抬高,以促进血液循环,缓解浮肿症状。同时,患者应注意饮食清淡,避免食用过多的盐和油腻食物。 对于儿童患者,如果出现下肢浮肿,应及时就医。由于儿童的身体结构和生理功能与成人不同,在治疗和用药方面需要特别注意。医生会根据患儿的具体情况进行评估,并制定适合患儿的治疗方案。同时,家长应注意观察患儿的病情变化,如有异常应及时告知医生。

    2025-12-29 11:02:35
  • 肾炎能吃什么食物和水果

    肾炎患者可选择低盐、低蛋白、低钾、低磷的食物及适量热量与维生素的食物,如新鲜蔬菜、优质蛋白、低钾水果等,同时需根据肾功能状态调整饮食结构。 一、低盐饮食:每日钠摄入控制在2000mg(约5g盐)以下,推荐新鲜无盐蔬菜(如黄瓜、菠菜、西兰花)、原味水果(苹果、梨、葡萄),避免腌制食品(咸菜、酱菜)、加工肉类(火腿、香肠)及高钠调味品(酱油、蚝油),高盐饮食会加重水钠潴留,加速肾功能恶化。 二、低蛋白饮食:肾功能正常者每日蛋白质摄入0.8g/kg,肾功能不全者(eGFR<60ml/min)降至0.6g/kg,优先选择优质蛋白(鸡蛋、牛奶、瘦肉),避免植物蛋白(黄豆、黑豆)及加工蛋白(蛋白粉),优质蛋白可减少肾脏代谢负担,延缓肾功能减退。 三、低钾食物:推荐低钾水果(草莓、桃子、柚子)、蔬菜(卷心菜、洋葱、菜花),每日钾摄入<2000mg,监测血钾水平,避免香蕉、橙子、海带等高钾食物,高钾血症可能引发心律失常,需严格控制。 四、低磷食物:主食(大米、面条、燕麦)、植物油(橄榄油)、新鲜蔬菜为主要磷来源,避免坚果(杏仁、核桃)、蛋黄、动物内脏、菌菇类,高磷会导致钙磷失衡,引发皮肤瘙痒、继发性甲旁亢,透析患者需在医生指导下进一步限制磷摄入。 五、热量与维生素补充:主食(玉米、红薯)、植物油提供热量,维生素C选择低含量水果(苹果、梨),避免过量摄入维生素C(橙子、猕猴桃),维生素B族可通过全谷物、瘦肉补充,保证基础营养需求的同时减少肾脏负担。 特殊人群提示:儿童需保证蛋白质适量(0.8g/kg),避免零食高盐;老年患者合并高血压需严格限盐,合并糖尿病需控制主食量;透析患者需在医生指导下调整蛋白、钾摄入,避免自行增减食物种类。

    2025-12-29 11:02:12
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