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肾功能检查是抽血吗
肾功能检查包含抽血、尿液检查、肾脏超声检查等方式,抽血查血清肌酐、尿素氮等指标,尿液检查包括尿常规等,肾脏超声看肾脏大体情况,不同人群检查有不同注意事项,儿童要安抚情绪、正确收集尿液标本,老年人要考虑生理变化及抽血等注意事项,特殊疾病患者要告知病史。 除了抽血,肾功能检查还有其他方式 尿液检查:尿常规中的尿蛋白、尿红细胞、尿白细胞等指标能反映肾脏情况,比如尿蛋白阳性可能提示肾小球滤过膜受损等问题;24小时尿蛋白定量可以更精确地检测尿液中蛋白质的排出量,对于评估肾脏疾病的严重程度有重要意义。 肾脏超声检查:通过超声可以观察肾脏的大小、形态、结构等,比如肾脏是否有萎缩、有无占位性病变等,有助于了解肾脏的大体情况,但对于肾小球滤过功能的评估不如血液和尿液检查直接。 不同人群肾功能检查的注意事项 儿童:儿童肾功能检查时,抽血量相对较少,但要注意安抚儿童情绪,避免因哭闹导致采血不顺利等情况。在进行尿液检查时,要注意收集尿液的方法,确保尿液标本无污染,因为儿童配合度可能较低,需要家长协助正确收集标本。 老年人:老年人可能存在肾功能生理性减退的情况,在进行肾功能检查时,要考虑到年龄相关的生理变化对检查结果的影响。抽血时要注意选择合适的血管,避免多次穿刺给老年人带来不适。尿液检查同样要注意标本收集的规范性。 特殊疾病患者:患有糖尿病、高血压等基础疾病的患者,本身就容易并发肾脏损害,在进行肾功能检查时,要告知医生病史,以便医生综合分析检查结果。比如糖尿病患者长期高血糖可能损伤肾脏血管,影响肾功能,医生会根据肾功能检查结果调整治疗方案。
2025-12-29 10:54:25 -
肾炎会通过什么传染
肾炎不会通过任何途径传染。肾炎是肾脏实质的炎症性疾病,分为原发性(如原发性肾小球肾炎)和继发性(如糖尿病肾病、狼疮性肾炎),其发病机制涉及免疫复合物沉积、基底膜损伤、代谢异常等,无病原体传播的生物学基础,因此不具备传染性。 一、肾炎的本质:肾炎是肾脏肾小球或肾小管间质的炎症性疾病,发病机制包括免疫反应(如自身抗体攻击肾脏)、遗传因素(如Alport综合征)、代谢异常(如高尿酸血症)等,无病原体感染的传播途径,因此不会传染给他人。 二、感染性肾炎的特殊性:部分肾炎由感染诱发(如急性链球菌感染后肾小球肾炎),但此类肾炎的发病核心是病原体感染后的免疫反应,而非病原体直接侵犯肾脏。链球菌等病原体可通过呼吸道、皮肤接触等途径传播(如儿童易感),但感染后仅约0.3%~0.5%的人会发生肾炎,且肾炎本身不会通过接触、空气等途径向他人传播。 三、日常接触的安全性:肾炎患者的血液、尿液中虽可能含有少量异常蛋白或红细胞,但这些物质不具备传染性。与肾炎患者握手、共餐、日常护理等接触不会导致肾炎传播,无需过度隔离。 四、特殊人群的注意事项:儿童、老年人及免疫功能低下者(如糖尿病患者、长期使用激素者)需重点预防诱发感染的因素(如呼吸道感染、皮肤感染),因感染可能增加肾炎发作风险。此类人群感染后更易发生并发症,需加强卫生防护(如勤洗手、避免去人群密集处),但无需担心肾炎本身传染。 五、与传染性疾病的鉴别:需与病毒感染(如EB病毒)、细菌感染(如结核杆菌)等导致的肾脏损害区分,后者病原体可传染,但肾脏损害是感染的并发症,需针对性治疗原发病。
2025-12-29 10:54:05 -
二期膜性肾病是什么意思
一期膜性肾病是膜性肾病早期阶段,光镜下可能轻微改变,免疫荧光见IgG和C3颗粒状沉积,电镜有上皮下少量电子致密物沉积;临床表现多样,部分无症状,有蛋白尿等,儿童和成年患者注意生活方式;部分可自行缓解,不注意可能进展,早期及时管理预后较好需密切监测病情。 病理特征方面 在光镜下,一期膜性肾病可能仅有轻微改变,部分患者肾小球结构大致正常。免疫荧光检查可见免疫球蛋白G(IgG)和补体C3呈颗粒状沿肾小球毛细血管壁沉积。电镜下的特征性表现是上皮下有少量电子致密物沉积,基底膜尚无明显增厚等典型改变。 临床表现方面 患者临床表现多样,部分患者可能没有明显症状,仅在体检时发现尿异常;也有患者会出现蛋白尿,蛋白尿程度可轻可重,一般为非选择性蛋白尿。在血压方面,多数患者血压正常,但也有部分患者可能出现轻度血压升高。对于儿童患者,要密切关注其生长发育情况,因为肾病可能影响营养物质的吸收等;成年患者则需关注日常活动耐受力等,比如长期大量蛋白尿可能导致患者体力下降等。在生活方式上,无论是儿童还是成年患者,都需要注意休息,避免过度劳累,儿童要保证充足的睡眠以利于生长发育,成年患者也要维持良好的作息规律。 预后方面 一期膜性肾病部分患者有自行缓解的可能。但如果不注意生活方式等因素,也可能逐渐进展。例如儿童患者如果不注意防护,反复感染等可能会影响病情转归;成年患者如果持续高蛋白饮食、不规范作息等也可能促使病情向更严重阶段发展。总体来说,一期膜性肾病相对早期,如果能及时发现并进行合理的健康管理等,预后通常较好,但需要密切监测病情变化。
2025-12-29 10:53:37 -
对于IGA肾病患者在饮食上应该注意什么呢
IGA肾病患者饮食需综合控制蛋白质、盐分、水分、钾磷及嘌呤摄入,同时结合肾功能状态、合并症及年龄等因素调整。 一、蛋白质摄入控制:肾功能正常时,每日蛋白质摄入量0.8-1.0g/kg体重,以优质蛋白(鸡蛋、牛奶、瘦肉)为主,避免植物蛋白过量(如豆类);肾功能不全时,需进一步降至0.6-0.8g/kg,老年患者因肌肉量减少,需结合血清肌酐水平动态调整,避免过度限制导致营养不良。 二、盐分摄入管理:每日盐摄入≤5g(约一啤酒瓶盖量),避免腌制食品、加工肉、高钠调味品(酱油、味精),减少水肿、高血压风险;合并高血压或心衰者需更严格限制至3g以内,同时避免隐形盐(如零食、罐头)。 三、水分摄入调节:根据尿量及水肿情况,每日液体总量(含饮食水分)=前一日尿量+500ml(基础消耗)。少尿或水肿者需严格限制,避免加重血容量负荷;多尿者需防止脱水,可适量饮用白开水或淡茶水,糖尿病肾病患者需在营养师指导下调整。 四、钾磷摄入限制:高钾食物(香蕉、橙子、菠菜、土豆)及高磷食物(坚果、蛋黄、碳酸饮料)需根据血钾、血磷水平及肾功能调整。血钾>5.5mmol/L时避免香蕉、海带;血磷>1.45mmol/L时减少加工食品摄入,老年患者需每3个月监测电解质。 五、特殊人群饮食调整:老年患者需兼顾营养均衡,优先选择易消化优质蛋白;儿童患者需保证每日蛋白质摄入≥1.2g/kg(生长发育需求),避免营养不良;孕妇IGA肾病患者需在医生指导下调整热量及蛋白质,避免胎儿发育受影响;合并痛风者需额外限制高嘌呤食物(动物内脏、海鲜、酒精)。
2025-12-29 10:53:24 -
肾盂肾炎慢性的能看好吗
慢性肾盂肾炎通常难以完全治愈,但通过规范治疗可有效控制病情进展,保护肾功能。 一、慢性肾盂肾炎的病理基础与不可逆性 慢性肾盂肾炎由急性肾盂肾炎反复发作或治疗不彻底发展而来,炎症持续刺激导致肾脏结构不可逆损伤,包括肾小管萎缩、肾小球硬化、瘢痕形成等,此类损伤无法逆转,决定了完全恢复的难度较大。 二、治疗目标与核心措施 治疗以控制感染、延缓肾功能恶化为主要目标。需根据尿培养及药敏结果选择敏感抗生素(如β-内酰胺类、喹诺酮类),疗程需足够(通常2周以上)以清除感染灶;同时需管理高血压、蛋白尿等并发症,避免肾功能进一步受损。 三、影响病情控制的关键因素 年龄方面,儿童及老年患者因免疫力或肾功能储备差异,反复感染风险较高;基础疾病如糖尿病、免疫缺陷病会降低抗感染能力,增加治疗难度;生活方式中饮水不足、长期憋尿、个人卫生习惯不良易诱发感染;治疗依从性不足(如自行停药)可能导致感染反复。 四、特殊人群管理建议 儿童患者需特别注意预防反复尿路感染,避免久坐、憋尿,及时治疗肛周疾病;孕妇需定期监测尿常规,避免孕期高血糖诱发感染;老年患者应定期评估肾功能,控制基础疾病(如高血压、糖尿病),避免使用肾毒性药物;糖尿病患者需严格控制血糖,降低感染风险。 五、长期预后与生活管理 规范治疗后多数患者可维持肾功能稳定,延缓进入终末期肾病。建议每3-6个月复查肾功能、尿常规及尿培养;日常需保持每日1500-2000ml饮水量,避免憋尿,注意会阴部清洁;避免过度劳累,预防呼吸道感染,减少感染诱发因素。
2025-12-29 10:52:21


