杨彦芳

中日友好医院

擅长:肾小球病、肾血管病与肾小管间质性疾病的诊断与中西医治疗。

向 Ta 提问
个人简介
中日医院肾内主任医师,医学博士。中华医学会老年病分会肾病组委员、北京保护健康协会肾脏健康专业委员会副主任委员、北京市中西医结合学会肾脏病分会委员、北京市中医药学会肾脏病分会副主任常员、国家食品药品监督管理局专家组成员。从事中西医肾脏病临床、教学及实验研究近30余年,擅长肾小球病、肾血管病与肾小管间质性疾病的诊断与中西医治疗。在IgA肾病、膜性肾病及慢性肾功能不全的诊断与治疗方面积累了较为丰富的临床经验。近几年来致力于代谢性肾脏病(糖尿病肾病、高血压肾损害、高尿酸肾病、肥胖相关性肾病)的中西医治疗。发表论文30余篇。展开
个人擅长
肾小球病、肾血管病与肾小管间质性疾病的诊断与中西医治疗。展开
  • 女性尿毒症早期症状

    女性尿毒症早期症状不明显,易被忽视,常见症状包括疲劳乏力、食欲不振、恶心、皮肤瘙痒、贫血、水肿、高血压、尿液异常等。定期体检、注意饮食、积极治疗、注意休息和保持良好心态有助于预防和治疗尿毒症。 1.疲劳和乏力 这是尿毒症早期最常见的症状之一,可能会感到全身无力,即使休息后也无法缓解。 2.食欲不振和恶心 尿毒症会影响胃肠道功能,导致食欲不振、恶心、呕吐等症状。 3.皮肤瘙痒 尿毒症患者可能会出现皮肤瘙痒,这是由于体内毒素堆积导致的。 4.贫血 由于肾脏分泌的促红细胞生成素减少,尿毒症患者可能会出现贫血的症状。 5.水肿 尿毒症可导致水钠潴留,引起水肿,常见于下肢和眼睑。 6.高血压 尿毒症患者中高血压的发生率较高,这可能与水钠潴留、肾素-血管紧张素系统活性增高等因素有关。 7.尿液异常 尿量可能减少,尿液颜色变深,甚至出现血尿、蛋白尿等。 8.其他症状 还可能出现头痛、记忆力减退、睡眠障碍等症状。 需要注意的是,这些症状可能并不明显,容易被忽视。如果出现上述症状,尤其是同时存在多种症状时,应及时就医,进行相关检查,如肾功能检查、血常规检查、尿常规检查等,以明确诊断。 对于女性尿毒症患者,早期诊断和治疗非常重要。 1.定期体检 女性应定期进行体检,包括肾功能检查等,以便早期发现疾病。 2.注意饮食 尿毒症患者需要注意饮食,限制蛋白质的摄入,避免食用高钾、高磷的食物。 3.积极治疗 一旦确诊尿毒症,应积极配合医生进行治疗,包括透析、肾移植等。 4.注意休息 保持充足的睡眠,避免过度劳累。 5.保持良好的心态 尿毒症患者需要保持良好的心态,积极面对疾病,配合治疗。 总之,女性尿毒症早期症状不明显,容易被忽视。如果出现上述症状,应及时就医,进行相关检查,以便早期诊断和治疗。同时,女性应注意定期体检,保持良好的生活习惯和心态,预防尿毒症的发生。

    2025-10-16 11:35:18
  • 肾盂肾炎能吃什么水果

    肾盂肾炎患者适宜食用含水量高的水果如西瓜、梨,以及富含维生素C的水果如橙子、猕猴桃,同时需注意若合并其他基础疾病或处于急性发作期,食用水果要考虑自身状况,保持适量原则,避免对身体造成负担。 西瓜:西瓜含水量高,可达90%以上,能增加尿量,起到冲刷尿道的作用,有助于细菌等病原体的排出,减轻肾脏的炎症负担。对于肾盂肾炎患者,适量食用西瓜可补充水分,且其糖分相对适中,一般人群均可食用,但糖尿病合并肾盂肾炎的患者需谨慎,因为西瓜含糖量较高,过量食用可能影响血糖控制。 梨:梨也是含水量丰富的水果,具有清热降火的功效。中医认为,肾盂肾炎多有湿热等因素,梨的寒性特质在一定程度上可缓解体内的热象。同时,梨中含有一定的维生素等营养成分,能为患者补充营养。一般人群均可食用梨,但脾胃虚寒的肾盂肾炎患者不宜过多食用,以免引起胃肠道不适。 富含维生素C的水果 橙子:橙子富含维生素C,维生素C具有抗氧化作用,有助于增强机体的免疫力,帮助身体抵抗炎症。肾盂肾炎患者食用橙子可以补充营养,提高自身的抗病能力。一般人群均可食用橙子,但有口腔溃疡的患者食用时可能会有一定的刺激感,需根据自身情况适量食用。 猕猴桃:猕猴桃是维生素C含量较高的水果之一。维生素C能够促进机体的新陈代谢,对于肾盂肾炎患者的身体恢复有一定的帮助。猕猴桃一般人群均可食用,但对猕猴桃过敏的患者应避免食用。 注意事项 对于肾盂肾炎患者,在食用水果时还需考虑自身的整体状况。如果患者同时合并有其他基础疾病,如肾脏功能不全,在食用水果时需注意水果中钾等元素的含量。例如,肾功能不全时排钾能力下降,含钾高的水果如香蕉等需限制食用;如果患者处于急性发作期,伴有明显的水肿等情况,对于含水量极高的水果也要适当控制摄入量,避免加重水肿症状。同时,无论食用哪种水果,都应保持适量原则,避免因过量食用对身体造成不必要的负担。

    2025-10-16 11:34:43
  • 罗红霉素治疗肾盂肾炎吗

    肾盂肾炎由细菌感染肾盂和肾实质引起,罗红霉素不是肾盂肾炎首选治疗药物,其对部分病原体有作用但对常见致病菌抗菌弱,常规首选喹诺酮类等,特殊人群用罗红霉素治疗肾盂肾炎需谨慎,要考虑儿童、孕妇、老年人的不同情况及用药风险。 罗红霉素通过抑制细菌蛋白质合成发挥抗菌作用。它对革兰阳性菌如金黄色葡萄球菌、肺炎链球菌等有较好的抗菌活性,对部分革兰阴性菌如流感嗜血杆菌等也有一定作用。但引起肾盂肾炎的常见致病菌主要是大肠埃希菌等革兰阴性杆菌,罗红霉素对大肠埃希菌的抗菌效果相对较弱,所以在肾盂肾炎的治疗中,一般不首选罗红霉素。 肾盂肾炎的常规治疗药物及选择依据 肾盂肾炎的常规首选药物为喹诺酮类(如左氧氟沙星等)、半合成青霉素类(如阿莫西林/克拉维酸等)或头孢菌素类(如头孢呋辛等)。这些药物对常见的肾盂肾炎致病菌大肠埃希菌等有较强的抗菌活性。例如,喹诺酮类药物能广泛分布至肾组织中,在尿液和肾组织中能达到较高浓度,从而有效杀灭引起肾盂肾炎的细菌。 特殊人群使用罗红霉素治疗肾盂肾炎的情况 儿童:儿童处于生长发育阶段,使用罗红霉素治疗肾盂肾炎需谨慎。儿童使用大环内酯类抗生素可能存在一些潜在风险,如胃肠道反应等,且儿童肾盂肾炎的治疗更倾向于选择安全性和有效性更有保障的药物,一般不优先选择罗红霉素。 孕妇:孕妇使用罗红霉素需权衡利弊。罗红霉素属于孕妇用药B类,即在动物生殖试验中未显示对胎儿有风险,但在人类研究中缺乏足够的对照试验。如果孕妇患有肾盂肾炎,需要使用抗生素时,会综合考虑病情严重程度等因素来决定是否选用罗红霉素,一般会优先选择对胎儿影响更小的药物。 老年人:老年人肾功能可能减退,使用罗红霉素时需要密切关注肾功能变化。因为药物主要经肾脏排泄,肾功能减退可能导致药物在体内蓄积,增加不良反应发生的风险。所以老年人使用罗红霉素治疗肾盂肾炎时,要加强用药监测。

    2025-10-16 11:34:01
  • 肾切除一个是大手术吗

    肾切除手术的大小取决于多种因素,一般来说是一种较大的手术,但对于经验丰富的外科医生来说是安全可行的。手术类型包括部分肾切除和根治性肾切除,手术风险有麻醉、出血、感染等,术后需要休息和调整饮食生活方式,可能需要替代治疗,手术决策应根据患者具体情况个体化评估。 以下是关于肾切除手术的一些更详细的信息: 1.手术类型: 部分肾切除:如果肾脏的病变较小或可以通过特定的技术保留部分肾脏功能,医生可能会选择进行部分肾切除。 根治性肾切除:如果肾脏的病变较广泛或存在癌症等严重疾病,医生可能会建议进行根治性肾切除,即完全切除肾脏。 2.手术风险: 麻醉风险:任何手术都存在麻醉风险,包括过敏反应、呼吸问题等。 出血风险:手术过程中可能会出现出血,需要进行止血处理。 感染风险:手术后可能会发生感染,需要密切观察和治疗。 其他风险:如心血管并发症、肺部问题等。 3.术后恢复: 术后需要休息一段时间,以恢复身体的元气。 可能需要佩戴引流管,以排出体内的积液。 饮食和生活方式需要调整,以适应术后的身体状况。 4.替代治疗: 如果只剩下一个健康的肾脏,医生通常会建议采取一些措施来保护肾脏功能,如控制血压、血糖,避免使用肾毒性药物等。 在某些情况下,可能需要进行透析或肾移植等替代治疗。 5.手术决策: 手术的决策应该根据患者的具体情况进行个体化评估。医生会考虑肾脏病变的性质、大小、位置,患者的整体健康状况,以及其他因素。 患者和家属可以与医生充分沟通,了解手术的风险和收益,并根据自己的意愿做出决策。 需要注意的是,肾切除手术是一种重要的治疗方法,但并不是所有的情况都需要进行手术。医生会根据患者的具体情况制定最适合的治疗方案。如果您或您的家人正在考虑肾切除手术,建议咨询专业的医生,进行详细的评估和讨论。医生会根据您的具体情况提供个性化的建议和指导。

    2025-10-16 11:32:26
  • 肾炎可以吃竹笋

    肾炎患者可适当吃竹笋,食用时要注意烹饪方式清淡、控制食用量,不同病情程度及儿童、老年肾炎患者还有相应特殊注意事项,儿童要严控量、保证烹饪健康并关注身体反应,老年要考虑消化功能等确保食用后良好。 烹饪方式:应选择清淡的烹饪方式,如清炒、白灼等,避免采用油炸、红烧等油腻、重口味的烹饪方法,减少额外油脂和盐分的摄入,防止加重肾脏负担。例如,清炒竹笋相对较为健康,能最大程度保留竹笋的营养且不会给肾脏带来过多额外负荷。 食用量:需控制食用量,不宜过量食用。因为竹笋中含有一定量的草酸,过量食用可能会在体内与钙结合形成草酸钙,虽然对于一般人影响不大,但对于肾炎患者,肾脏代谢功能已受影响,过多草酸钙的形成可能会对肾脏产生一定不利影响。一般来说,每餐食用量控制在适量范围,如100-150克左右较为适宜。 个体差异:不同肾炎患者病情严重程度不同,个体对食物的耐受能力也有差异。对于病情较重、伴有明显水肿、高血压或肾功能明显减退的肾炎患者,在食用竹笋前最好咨询医生意见,根据自身具体病情来调整竹笋的食用量和方式,以确保饮食对病情无不良影响。例如,肾功能严重减退的患者,可能需要更严格限制某些成分的摄入,此时竹笋的食用需更加谨慎。 对于儿童肾炎患者,由于儿童处于生长发育阶段,对营养需求有其特殊性,在食用竹笋时除了遵循上述一般肾炎患者的注意事项外,更要严格控制量,且要保证烹饪方式绝对健康,避免添加可能影响儿童肾脏的调料等。同时,要密切关注儿童食用后的身体反应,如是否有不适、尿量变化等情况,以便及时调整饮食。而老年肾炎患者,身体机能相对较弱,肾脏功能也可能随年龄进一步衰退,在食用竹笋时除注意上述要点外,还需考虑消化功能等因素,确保食用后消化吸收良好,不加重胃肠道负担,因为胃肠道功能也与肾脏功能相互影响,良好的消化功能有助于整体健康和肾脏负担的减轻。

    2025-10-16 11:32:06
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