杨彦芳

中日友好医院

擅长:肾小球病、肾血管病与肾小管间质性疾病的诊断与中西医治疗。

向 Ta 提问
个人简介
中日医院肾内主任医师,医学博士。中华医学会老年病分会肾病组委员、北京保护健康协会肾脏健康专业委员会副主任委员、北京市中西医结合学会肾脏病分会委员、北京市中医药学会肾脏病分会副主任常员、国家食品药品监督管理局专家组成员。从事中西医肾脏病临床、教学及实验研究近30余年,擅长肾小球病、肾血管病与肾小管间质性疾病的诊断与中西医治疗。在IgA肾病、膜性肾病及慢性肾功能不全的诊断与治疗方面积累了较为丰富的临床经验。近几年来致力于代谢性肾脏病(糖尿病肾病、高血压肾损害、高尿酸肾病、肥胖相关性肾病)的中西医治疗。发表论文30余篇。展开
个人擅长
肾小球病、肾血管病与肾小管间质性疾病的诊断与中西医治疗。展开
  • 肾功能不全分期

    肾功能不全可分为五期,随着病情进展,症状逐渐加重,最终可能危及生命。治疗方法包括饮食控制、药物治疗和透析或肾移植等,治疗方案需个体化。 1.肾功能不全代偿期:GFR减少至正常的50%~80%,此时肾脏能够通过代偿机制维持体内的平衡,但已经出现了一些轻微的症状,如疲劳、乏力、食欲减退等。 2.肾功能不全失代偿期:GFR减少至正常的25%~50%,肾脏的代偿功能已经无法完全维持体内的平衡,会出现更多的症状,如贫血、代谢性酸中毒、水电解质紊乱等。 3.肾功能衰竭期:GFR减少至正常的10%~25%,此时肾脏已经严重受损,需要进行透析或肾移植等治疗。 4.尿毒症期:GFR减少至正常的10%以下,此时肾脏功能几乎完全丧失,会出现一系列严重的症状,如恶心、呕吐、呼吸困难、皮肤瘙痒等,甚至危及生命。 5.肾功能不全终末期:GFR为0,此时肾脏已经无法工作,需要进行透析或肾移植等治疗。 对于肾功能不全的患者,需要采取相应的治疗措施,包括控制饮食、限制蛋白质的摄入、控制血压、血糖等,以及使用药物进行治疗。同时,还需要定期进行肾功能的检查,以便及时发现和处理问题。对于终末期肾病的患者,需要进行透析或肾移植等治疗,以维持生命。 需要注意的是,肾功能不全的分期和治疗需要根据患者的具体情况进行个体化的制定,建议患者及时就医,以便获得专业的治疗建议。

    2025-07-23 14:28:03
  • 肾上腺结节能活多久

    肾上腺结节的存活时间取决于结节的性质、大小、生长速度、患者的健康状况等因素,大多数良性结节对患者的存活时间影响较小,恶性结节则需要根据多种因素进行评估和治疗。 1.良性结节:大多数肾上腺结节是良性的,如肾上腺腺瘤。如果这些结节较小(通常小于4厘米),且不分泌过多的激素,一般不需要治疗,只需定期进行影像学检查(如B超、CT等),以监测结节的大小和形态变化。在这种情况下,结节对患者的存活时间影响较小,患者可以像正常人一样生活。 2.恶性结节:如果肾上腺结节是恶性的,即肾上腺癌,其存活时间则取决于多种因素,如肿瘤的分期、分级、治疗方法等。肾上腺癌的治疗方法包括手术切除、化疗、放疗等。早期诊断和及时治疗可以提高患者的生存率。 3.功能性结节:如果肾上腺结节分泌过多的激素,如肾上腺素、醛固酮等,可能会导致高血压、低钾血症等症状。这种情况下,需要及时治疗,以避免激素分泌过多对身体造成的损害。 4.其他因素:患者的健康状况、生活方式、饮食习惯等也会影响肾上腺结节的存活时间。保持健康的生活方式,如均衡饮食、适量运动、戒烟限酒等,可以提高身体免疫力,有助于预防和治疗肾上腺结节相关疾病。 总之,肾上腺结节的存活时间因人而异,需要根据具体情况进行评估和治疗。如果发现肾上腺结节,应及时就医,进行详细的检查和评估,以便制定合理的治疗方案。

    2025-07-23 14:27:13
  • 查肾功能多少钱

    肾功能检查的收费标准因项目组合、所在地、医院等级等因素而异,价格范围在几十元到几百元不等。常规的肾功能检查主要是抽血化验肌酐及尿素氮,费用一般在50元左右。若想进一步检查,如做肾脏彩超或肾脏CT,费用会相对高些,可能约500元。对于存在肾功能不全的患者,日常生活中需注意:一、避免熬夜;二、饮食以优质蛋白为主;三、不吃对肝肾功能影响较大的食物和药品。 1.肾功能检查收费差异 不同的检查项目组合会导致收费不同,比如单纯的肌酐和尿素氮检查费用相对较低,而加上其他检查项目或者使用更先进的检查技术,费用就会上升。而且不同地区的经济水平有差异,医院等级不同其收费标准也有区别。 2.常规肾功能检查 抽血化验肌酐和尿素氮是常见的基础检查,通过检测这两项指标可以初步了解肾功能状况。 3.进一步的肾功能检查 肾脏彩超可以观察肾脏的结构形态等,肾脏CT则能更详细地显示肾脏的情况,这些检查能提供更全面深入的信息。 4.肾功能不全患者的注意事项 (1)避免熬夜,熬夜可能加重肾脏负担,不利于肾功能的恢复;(2)优质蛋白饮食,有助于保证身体的营养需求,同时减少对肾脏的不良影响;(3)避免使用影响肝肾功能较大的食物和药品,防止进一步损害肾功能。 总之,了解肾功能检查的收费情况和注意事项,对于关注肾脏健康以及有相关疾病的患者来说非常重要。

    2025-07-23 14:26:50
  • 急性肾衰竭最常见的并发症

    急性肾衰竭的常见并发症是急性左心衰竭。 急性肾衰竭最常见的并发症是急性左心衰竭。 急性肾衰竭是一种由多种原因引起的肾功能突然下降的疾病,其主要临床表现为尿量减少、氮质血症、高钾血症、代谢性酸中毒等。急性左心衰竭则是由于急性心肌梗死、心肌炎、心律失常等原因导致左心室收缩功能障碍,使左心排血量急剧减少,导致肺循环淤血的临床综合征。 急性肾衰竭和急性左心衰竭之间存在着密切的关系。一方面,急性肾衰竭可导致水钠潴留、血容量增加,从而加重心脏的负担,引起急性左心衰竭。另一方面,急性左心衰竭也可导致肾灌注不足,进而加重急性肾衰竭的病情。 此外,严重的感染、休克、急性呼吸窘迫综合征等并发症也可导致急性肾衰竭的发生。对于急性肾衰竭患者,需要密切监测生命体征和肾功能,及时发现并处理并发症,以提高治疗效果。 在治疗方面,急性肾衰竭的治疗主要包括去除病因、维持水电解质平衡、纠正酸中毒和电解质紊乱、透析治疗等。对于急性左心衰竭的治疗,则主要包括强心、利尿、扩血管等措施,以减轻心脏负荷,改善心功能。 总之,急性肾衰竭的并发症较多,其中急性左心衰竭是较为常见的一种。对于急性肾衰竭患者,需要密切监测病情,及时发现并处理并发症,以提高治疗效果。同时,对于存在心血管疾病等高危因素的患者,应积极进行预防和治疗,以减少急性肾衰竭的发生风险。

    2025-07-23 14:26:45
  • 有肾炎能不能怀孕

    肾炎患者能否怀孕需综合多方面因素考量,若肾炎处于稳定期,肾功能正常、24小时尿蛋白定量小于0.5克、血压控制在130/80mmHg以下且无严重并发症,有怀孕可能但需密切监测;若病情处于活动期,有大量蛋白尿、肾功能减退、血压显著升高等情况,怀孕会加重肾脏负担及增加不良妊娠结局风险,通常不建议怀孕,女性怀孕前需充分评估病情,孕期要注意休息、低盐饮食,密切监测指标,出现严重情况可能需终止妊娠,男性肾炎患者对怀孕直接影响相对较小但也需关注整体健康状况,最终由肾科和产科医生共同评估给出个体化建议。 对于女性肾炎患者,怀孕前应充分评估病情。年龄方面,一般育龄女性需根据自身肾炎病情及身体状况综合判断。在生活方式上,怀孕前及孕期都要注意休息,避免劳累,保证充足营养,但要控制盐分摄入,遵循低盐饮食原则。同时,孕期需密切监测尿常规、肾功能、血压等指标,一旦出现异常需及时就医处理。如果在怀孕过程中出现肾功能急剧恶化等严重情况,可能需要权衡母亲和胎儿的状况,必要时可能需要终止妊娠来保障母亲的生命健康。男性肾炎患者对怀孕的直接影响相对较小,但也需关注其肾炎病情对整体健康状况的影响,因为这可能间接影响配偶怀孕后的相关情况以及家庭的整体状况。总之,肾炎患者能否怀孕需由肾科医生和产科医生共同评估患者具体病情后给出个体化建议。

    2025-07-23 14:25:56
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