杨彦芳

中日友好医院

擅长:肾小球病、肾血管病与肾小管间质性疾病的诊断与中西医治疗。

向 Ta 提问
个人简介
中日医院肾内主任医师,医学博士。中华医学会老年病分会肾病组委员、北京保护健康协会肾脏健康专业委员会副主任委员、北京市中西医结合学会肾脏病分会委员、北京市中医药学会肾脏病分会副主任常员、国家食品药品监督管理局专家组成员。从事中西医肾脏病临床、教学及实验研究近30余年,擅长肾小球病、肾血管病与肾小管间质性疾病的诊断与中西医治疗。在IgA肾病、膜性肾病及慢性肾功能不全的诊断与治疗方面积累了较为丰富的临床经验。近几年来致力于代谢性肾脏病(糖尿病肾病、高血压肾损害、高尿酸肾病、肥胖相关性肾病)的中西医治疗。发表论文30余篇。展开
个人擅长
肾小球病、肾血管病与肾小管间质性疾病的诊断与中西医治疗。展开
  • 肾穿刺怎么做

    肾穿刺是一种在超声引导下获取肾脏组织进行病理检查的方法,一般在术前进行检查、麻醉、签署同意书等准备,然后患者采取俯卧位,医生通过穿刺针取2-3条肾脏组织,术后患者需卧床、多饮水、服用药物并密切观察。 1.术前准备 患者需要在术前进行全面的身体检查,包括血常规、尿常规、血生化、凝血功能等,以确保身体状况适合进行肾穿刺。 医生会向患者具体分析肾穿刺的过程、风险和注意事项,并签署知情同意书。 患者需要在术前禁食4-6小时,以避免在穿刺过程中发生呕吐。 2.穿刺过程 患者通常采取俯卧位,腹部垫以枕头,使肾脏位置相对固定。 医生会在患者的背部进行局部麻醉,然后使用穿刺针通过皮肤、皮下组织和肾脏包膜,进入肾脏内部。 穿刺过程中,医生会通过超声实时监测穿刺针的位置和深度,以确保穿刺的准确性和安全性。 一般会取2-3条肾脏组织进行病理检查。 3.术后护理 患者需要在术后卧床休息24小时,以避免出血和感染。 医生会密切观察患者的生命体征和尿液情况,如有异常应及时处理。 患者需要多饮水,以促进尿液排泄,减少出血和感染的风险。 患者需要避免剧烈运动和重体力劳动,以免影响伤口愈合。 患者需要按照医生的要求服用抗生素和止痛药,以预防感染和缓解疼痛。 需要注意的是,肾穿刺是一种有创检查,有一定的风险,如出血、感染等。因此,在进行肾穿刺前,医生会对患者的情况进行全面评估,并告知患者相关风险和注意事项。患者应根据医生的建议进行选择,并在术后密切配合医生的治疗和护理。

    2025-10-16 10:51:24
  • 射精多了会导致肾炎吗

    目前无科学依据表明射精多会直接致肾炎,肾炎与感染、自身免疫、遗传、药物、代谢等因素相关,适度射精一般不影响健康,频繁射精致身体疲劳等但与肾炎无直接关联,不同人群合理射精频率不同,本身有肾脏疾病风险因素者,射精频率也非患肾炎直接诱因。 一、射精频率与肾炎的关系 目前没有科学依据表明射精多了会直接导致肾炎。肾炎的发生主要与多种因素相关,例如感染因素,像细菌、病毒等病原体感染机体后,引发免疫反应,可能损伤肾脏导致肾炎;自身免疫性疾病,如系统性红斑狼疮等自身免疫紊乱疾病累及肾脏时可引起肾炎;遗传因素,某些遗传性肾病相关基因异常会增加肾炎发病风险;此外,一些药物的不良反应、代谢异常等也可能与肾炎的发生有关。 二、射精的生理过程及相关情况 射精是男性生殖系统的正常生理功能,是精液排出体外的过程。适度的射精频率一般不会对身体健康造成负面影响,但如果射精过于频繁,可能会导致身体疲劳、精神状态欠佳等情况,不过这与肾炎的发生并无直接的因果联系。对于不同年龄、性别等人群来说,合理的射精频率有所差异,一般青年男性相对可能射精频率稍高,但只要身体能够适应,通常不会引发肾炎相关问题。比如年轻且身体健康状况良好的男性,适度射精后身体可通过自身调节恢复,不会直接诱导肾脏出现炎症病变。而对于本身有基础肾脏疾病风险因素的人群,如存在家族遗传肾病倾向、既往有过肾脏轻微损伤等情况时,更应关注整体身体状况的维护,但射精频率本身并非导致这类人群患肾炎的直接诱因。

    2025-10-16 10:49:40
  • 间质性肾炎吃什么药

    间质性肾炎治疗药物依不同类型和病因选,非甾体类抗炎药相关者停用后多可恢复;抗生素相关者停用抗生素,重者需进一步治;自身免疫性疾病相关者可能用糖皮质激素、免疫抑制剂等,用需注意不良反应及特殊人群个体化;肾小管间质肾病-葡萄膜炎综合征相关者可能用糖皮质激素等。用药中要监测指标,非药物干预重要,儿童患者需特虑对生长发育影响。 抗生素相关间质性肾炎:停用相关抗生素,轻者可恢复,严重者可能需要进一步治疗。 自身免疫性疾病相关间质性肾炎:如系统性红斑狼疮等引起的间质性肾炎,可能会使用糖皮质激素,如泼尼松等,可抑制免疫反应,但需注意其可能的不良反应,如感染风险增加、骨质疏松等,对于儿童等特殊人群要格外谨慎,需权衡利弊;还可能使用免疫抑制剂,如环磷酰胺等,但儿童使用需严格评估风险与收益。 肾小管间质肾病-葡萄膜炎综合征相关间质性肾炎:可能会用到糖皮质激素等药物进行治疗。 对于间质性肾炎患者,在用药过程中要密切监测肾功能、电解质等指标,不同年龄、性别、生活方式和病史的患者在药物选择和使用上需个体化考虑,比如老年患者肝肾功能减退,药物代谢和排泄减慢,用药更需谨慎调整;有特殊病史的患者要避免使用可能加重相关病情的药物。同时,非药物干预也很重要,如合理饮食,保证充足营养,根据病情适当限制盐分、蛋白质等摄入;对于儿童患者,要特别关注药物对生长发育等的影响,遵循儿科安全护理原则,优先考虑对儿童生长发育影响小的治疗方式。

    2025-10-16 10:46:14
  • 肾炎传染人吗

    肾炎不传染人,其发病由多种非传染性因素导致,如原发性肾小球肾炎的自身免疫紊乱等,继发性肾小球肾炎由其他非传染性系统性疾病引起,不同类型肾炎均无传染性,特殊人群患肾炎也不传染他人,患病后需依病情合理处理及注意相关事项。 不同类型肾炎的特点及非传染性分析 原发性肾小球肾炎:包括急性肾小球肾炎、慢性肾小球肾炎等。急性肾小球肾炎多与链球菌感染后机体产生免疫反应有关,但这里的传染是指链球菌感染本身有一定传染性,而不是肾炎本身。链球菌感染人体后,引发免疫反应导致肾炎,而不是肾炎会从一个人传给另一个人。慢性肾小球肾炎是由多种病理类型组成的慢性进展性疾病,其发病不是由传染性因素引起。 继发性肾小球肾炎:如糖尿病肾病是由于糖尿病患者长期血糖控制不佳,高血糖损伤肾脏血管和肾小球等结构而致病;高血压肾损害是长期高血压导致肾脏小动脉硬化、肾小球缺血等病变引起,这些疾病都不存在传染性。 对于特殊人群,比如儿童患肾炎,同样肾炎本身不传染。儿童若患上肾炎,需要根据具体类型和病情进行相应检查和治疗,家长无需担心会将肾炎传染给其他孩子,但要注意孩子患病后需要合理休息、避免过度劳累等,因为休息对肾炎患者的恢复很重要,尤其是儿童处于生长发育阶段,良好的休息有助于身体恢复。对于老年人患肾炎,也不存在传染他人的情况,老年人患肾炎后要注意密切监测肾功能等指标,根据身体状况调整治疗方案,同时要注意避免使用可能加重肾脏负担的药物等。

    2025-10-16 10:45:38
  • 尿毒症晚期还有救吗

    尿毒症晚期有透析治疗、肾脏移植、营养支持、心理关怀等治疗及关怀方式,透析可延长生存期、改善生活质量但不同年龄患者有差异,肾移植是理想方式但供体短缺且术后有风险,营养支持要合理摄入,心理关怀很重要需针对性疏导。 肾脏移植 肾脏移植是尿毒症晚期患者的理想治疗方式。找到合适的供体进行肾移植后,患者的肾脏功能可得到极大改善,接近正常生理状态,生活质量能大幅提高。但肾移植面临供体短缺的问题,且术后需要长期服用免疫抑制剂来防止排斥反应,这会使患者发生感染等并发症的风险增加。对于不同性别的患者,肾移植后的免疫抑制治疗可能需要根据个体差异进行调整,而有基础病史的患者在肾移植前需要更严格地评估和准备。 营养支持 尿毒症晚期患者需要重视营养支持。合理的营养摄入有助于维持患者的身体状况,提高对治疗的耐受性。应保证优质蛋白质的摄入,同时控制磷、钾等元素的摄入。例如,对于老年患者,由于其消化功能可能有所减退,在营养支持方面需要更加精细地安排饮食,选择易消化且符合营养需求的食物。 心理关怀 尿毒症晚期患者往往面临较大的心理压力,焦虑、抑郁等情绪较为常见。积极的心理关怀对患者的治疗和康复至关重要。家人和医护人员应给予患者足够的关心和支持,帮助患者树立战胜疾病的信心。不同年龄、性别的患者可能有不同的心理特点,需要针对性地进行心理疏导,有病史相关心理问题的患者更需要专业的心理干预来缓解心理负担。

    2025-10-16 10:42:51
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