张自琴

北京积水潭医院

擅长:乳腺及甲状腺及甲状旁腺疾病、骨质疏松等疾病的诊治。

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个人简介
张自琴,女,普外科主任医师,1983年毕业于北京医学院,从事本专业近三十年,侧重于乳腺及外科内分泌疾病诊治,专攻于乳腺疾病,尤其乳腺癌的综合诊治近二十年,同时在诊治少见的甲状旁腺疾病方面具有丰富经验。近年作为我院骨质疏松门诊医生诊治各种骨质疏松症,为中国老年骨质疏松学会委员。先后发表数篇文章于核心期刊,并参与了北京大学医学部教科书的编写。 展开
个人擅长
乳腺及甲状腺及甲状旁腺疾病、骨质疏松等疾病的诊治。展开
  • 登革热蚊子咬后的包多久会消

    登革热蚊子咬后的包消退时间有个体差异,受体质、叮咬程度、环境因素影响,儿童因皮肤娇嫩、易搔抓致消退慢,孕妇因生理特殊消退也有特殊性。 个体差异方面:不同人的体质不同,有些人的免疫系统反应相对较快,被叮咬后包消退可能较快,可能3-5天就能明显消退;而有些人免疫系统反应相对迟缓,包消退时间可能会延长,可能需要5-7天甚至更久。例如,过敏体质的人被登革热蚊子叮咬后,出现的炎症反应可能更强烈,包消退时间往往比非过敏体质者更长。 叮咬程度方面:如果蚊子叮咬时注入的毒素量较多,或者叮咬的部位皮肤反应更敏感,包消退时间也可能会相应延长。比如叮咬在皮肤较薄且神经末梢丰富的部位,像手腕、脚踝等,包消退时间可能相对长一些。 环境因素方面:如果所处环境潮湿、闷热,可能会影响皮肤的修复过程,导致包消退时间延长;而在干燥、凉爽的环境中,皮肤修复相对较快,包消退时间可能会缩短。 对于特殊人群,比如儿童,由于儿童的皮肤比较娇嫩,免疫系统发育还不完善,被登革热蚊子咬后包消退时间可能相对成人更慢一些,而且儿童可能会因为瘙痒而不自觉地搔抓叮咬部位,这可能会导致局部炎症加重,进一步延长包消退的时间,所以要格外注意防止儿童搔抓叮咬部位。对于孕妇,身体处于特殊的生理状态,免疫系统和皮肤状态都可能与平时有所不同,被叮咬后包消退时间也可能有其特殊性,需要更加谨慎地护理叮咬部位,避免因搔抓等导致不良后果。

    2025-10-22 10:03:45
  • 皮下脂肪瘤硬吗

    皮下脂肪瘤通常质地较软,由脂肪组织异常增生形成,其硬度受瘤体大小、患者自身情况等因素影响,较小脂肪瘤更软,较大脂肪瘤硬度稍有增加,合并炎症时周围炎性反应可致其硬度稍增,可通过体格检查初步判断,结合超声等影像学检查可明确诊断以区分其他皮下肿物。 与个体差异及瘤体情况相关因素 瘤体大小:较小的皮下脂肪瘤可能质地相对更接近正常脂肪组织的柔软度;而较大的皮下脂肪瘤,由于瘤体内脂肪成分的分布以及周围组织的影响等,可能在触摸时感觉硬度稍有增加,但总体仍处于偏软的范畴。例如,直径小于1厘米的小脂肪瘤,用手指轻推时能较灵活地移动,触感柔软;而直径大于5厘米的较大脂肪瘤,可能在按压时能感觉到有一定的韧度,但和其他质地坚硬的肿瘤有明显区别。 患者自身情况:不同年龄、性别等个体因素对皮下脂肪瘤硬度的感知影响不大,但对于一些特殊病史的患者,比如合并有局部炎症等情况时,皮下脂肪瘤周围可能会出现轻度的炎性反应,此时脂肪瘤的硬度可能会比单纯没有炎症时稍有增加,但这并非脂肪瘤本身的固有硬度,而是炎症影响的结果。对于儿童患者,由于其身体组织的特性,皮下脂肪瘤的触感可能和成人相似,但在检查时需更加轻柔,避免因操作不当给儿童带来不适。 一般通过体格检查初步判断皮下脂肪瘤的硬度等特征,若要明确诊断,还可能需要结合超声等影像学检查进一步辅助判断,以区分皮下脂肪瘤与其他质地不同的皮下肿物。

    2025-10-22 10:02:58
  • 手指割伤深一般几天好

    手指割伤的愈合时间因人而异,一般为7-14天,但具体时间取决于伤口深度、处理方式、个人健康状况等因素。 1.伤口深度:较浅的割伤通常更容易愈合,而较深的割伤可能需要更长时间来恢复。 2.处理方式:及时正确地处理伤口可以促进愈合。这包括清洁伤口、用消毒纱布包扎、避免感染等。如果伤口需要缝合,医生会根据情况决定缝合的时间和方法。 3.个人健康状况:一些健康问题可能会影响伤口的愈合,如糖尿病、免疫功能低下、血液循环问题等。在这些情况下,伤口可能需要更长时间来愈合,并且更容易感染。 4.避免感染:保持伤口清洁干燥,避免沾水和污染,可以减少感染的风险。如果伤口出现红肿、疼痛、渗液等感染迹象,应及时就医。 5.注意事项: 在伤口愈合期间,应避免过度使用受伤的手指,以免影响愈合。 按照医生的建议使用止痛药和抗生素(如果需要)。 如果手指割伤较严重或有其他异常情况,如出血不止、手指活动受限等,应及时就医。 6.特殊人群: 儿童的伤口愈合可能比成年人快一些,但在处理儿童的手指割伤时,需要特别小心,因为他们可能不配合或无法正确表达疼痛。 老年人的皮肤和身体状况可能使伤口愈合更慢,因此需要更加注意伤口的护理和观察。 需要注意的是,以上信息仅供参考。如果对手指割伤的愈合时间有任何疑问,最好咨询医生或专业的医疗人员。他们可以根据具体情况提供更准确的建议和指导。

    2025-10-22 10:02:06
  • 腹内疝的位置在哪里

    先天性腹内疝的左十二指肠旁疝通常在左下腹盆腔上方肠系膜下动脉左侧因肠旋转异常致肠管疝入左十二指肠旁隐窝,右十二指肠旁疝多在右下腹盲肠后下方肠系膜上动脉右侧因肠管疝入右十二指肠旁隐窝;后天性腹内疝中术后腹内疝以胃大部切除毕Ⅱ式吻合术后输入袢梗阻相关内疝发生在输出袢和横结肠系膜之间间隙因手术改变解剖结构致肠管疝入,创伤性腹内疝因创伤致腹腔解剖结构破坏移位位置不固定与创伤致潜在间隙改变相关可能出现在腹腔任何因创伤形成异常通道或间隙处。 一、先天性腹内疝的常见位置 (一)十二指肠旁疝 1.左十二指肠旁疝:通常位于左下腹、盆腔上方,在肠系膜下动脉左侧,是由于胚胎发育过程中肠旋转异常导致,肠管疝入左十二指肠旁隐窝内。 2.右十二指肠旁疝:多位于右下腹、盲肠后下方,在肠系膜上动脉右侧,是肠管疝入右十二指肠旁隐窝引起。 二、后天性腹内疝的常见位置 (一)术后腹内疝 以胃大部切除毕Ⅱ式吻合术后为例,输入袢梗阻相关的内疝多发生在输出袢和横结肠系膜之间的间隙,因手术改变了腹腔内解剖结构,导致肠管可疝入此间隙形成内疝。 (二)创伤性腹内疝 由于创伤造成腹腔内解剖结构破坏和移位,腹内疝的位置不固定,与创伤导致的腹腔内潜在间隙改变相关,可能出现在腹腔内任何因创伤而形成异常通道或间隙处,如腹部闭合性创伤后,肠管可能疝入因创伤形成的腹膜裂孔或组织间隙中。

    2025-10-22 10:01:26
  • 下巴能通过锻炼变长吗

    下巴的长度主要由遗传决定,青春期后基本稳定,锻炼和生活方式的改变对下巴外观的影响有限,不能真正使下巴变长。 以下是一些可能对下巴外观有影响的因素: 1.肌肉锻炼:通过锻炼下巴周围的肌肉,如咀嚼肌,可以使下巴看起来更紧致和有线条。 2.姿势调整:保持正确的姿势,尤其是头部和颈部的姿势,可以改善下巴的外观。 3.饮食和营养:保持均衡的饮食,摄入足够的蛋白质和营养物质,对于维持身体健康和肌肉发育有一定帮助。 需要注意的是,对于成年人来说,下巴的长度已经基本固定,通过锻炼或其他方法来显著改变下巴的长度是非常困难的。如果您对下巴的外观不满意,可以考虑咨询专业的医生或美容专家,了解是否有适合您的美容治疗选项,如注射填充、整形手术等。 此外,对于未成年人来说,不建议进行任何形式的下巴锻炼或美容治疗。未成年人的身体正在发育中,任何干预都可能对身体和健康产生潜在的风险和影响。在这个阶段,应该注重健康的生活方式和良好的饮食习惯,以促进身体的正常发育。 总之,下巴的长度主要由遗传因素决定,通过锻炼和生活方式的改变可以对下巴的外观产生一定的影响,但这些影响通常是有限的。如果您对下巴的外观有任何疑虑或担忧,建议咨询专业的医生或美容专家,以获取更准确和个性化的建议。同时,也要注意保持健康的生活方式和良好的姿势,以维持整体的身体健康和美观。

    2025-10-22 10:00:47
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