张自琴

北京积水潭医院

擅长:乳腺及甲状腺及甲状旁腺疾病、骨质疏松等疾病的诊治。

向 Ta 提问
个人简介
张自琴,女,普外科主任医师,1983年毕业于北京医学院,从事本专业近三十年,侧重于乳腺及外科内分泌疾病诊治,专攻于乳腺疾病,尤其乳腺癌的综合诊治近二十年,同时在诊治少见的甲状旁腺疾病方面具有丰富经验。近年作为我院骨质疏松门诊医生诊治各种骨质疏松症,为中国老年骨质疏松学会委员。先后发表数篇文章于核心期刊,并参与了北京大学医学部教科书的编写。 展开
个人擅长
乳腺及甲状腺及甲状旁腺疾病、骨质疏松等疾病的诊治。展开
  • 检查是脂肪瘤挂什么科

    脂肪瘤多数首诊普通外科,其医生可通过视诊触诊初步判断并安排超声等检查;若生长在乳房周围等邻近乳腺甲状腺部位挂乳腺甲状腺外科以鉴别相关疾病;较小且无特殊不适单纯需明确是否为脂肪瘤可就诊皮肤科,儿童脂肪瘤也按上述科室分类据医院分科选择合适科室确保准确诊断处理。 一、普通外科 脂肪瘤是常见的体表良性肿瘤,多数情况下可首诊普通外科。普通外科医生具备处理各类体表肿物的专业能力,能够通过视诊、触诊初步判断脂肪瘤的位置、大小、质地等基本情况,后续可能会安排超声等检查进一步明确肿物性质,超声可清晰显示脂肪瘤的边界、内部回声等特征,帮助确诊并制定相应诊疗方案。 二、乳腺甲状腺外科 若脂肪瘤生长在乳房周围等与乳腺、甲状腺邻近的部位,由于该部位的肿物有时需要与乳腺、甲状腺疾病相鉴别,此时挂乳腺甲状腺外科更为合适。该科室医生在乳腺、甲状腺及周围体表肿物的诊断和处理上有更专业的经验,能更精准地进行检查与评估。 三、皮肤科 对于较小且不伴有特殊不适、仅单纯需要明确是否为脂肪瘤的情况,皮肤科也可就诊。皮肤科医生在皮肤肿物的鉴别诊断方面有一定专长,可通过相关检查手段来判断该肿物是否为脂肪瘤,并给予相应的医学建议。不同人群方面,儿童出现脂肪瘤时,同样可按照上述科室分类进行就诊选择,家长需根据医院实际分科情况带孩子选择合适科室进行检查,以确保对脂肪瘤进行准确的诊断和后续处理。

    2025-09-24 12:04:02
  • 没下巴怎么办改善

    没下巴可以通过正颌手术、隆下巴手术、颏成形术等方法来改善,这些手术都有一定风险,需选择正规医疗机构和经验丰富的医生,术前还需进行全面的口腔检查和评估。 没下巴可以通过正颌手术、隆下巴手术、颏成形术等方法来改善,以下是这些方法的详细介绍: 1.正颌手术: 正颌手术是通过调整颌骨的位置和形态来改善下巴的外观。该手术需要在口腔内做切口,然后进行颌骨的移动和固定。正颌手术通常需要正畸治疗来配合,以确保术后咬合关系的稳定。 2.隆下巴手术: 隆下巴手术是通过在下巴部位植入假体或注射填充物来增加下巴的体积和长度。假体隆下巴手术常用的材料包括硅胶、膨体等;注射隆下巴常用的填充物包括玻尿酸、自体脂肪等。 3.颏成形术: 颏成形术是通过截骨和移动下颌骨的位置来改善下巴的形状和长度。该手术可以改善下巴后缩、短小等问题,使下巴与面部其他部位更加协调。 需要注意的是,任何手术都有一定的风险,选择正规的医疗机构和经验丰富的医生进行手术是确保手术安全和效果的关键。此外,在手术前,患者需要进行全面的口腔检查和评估,以确保身体状况适合手术。 对于未成年人来说,由于颌骨还在发育中,不建议进行手术改善下巴问题。对于成年人,如果对下巴不满意,可以考虑通过以上方法来改善。在决定进行手术前,建议咨询专业的口腔颌面外科医生,了解手术的风险和效果,并根据自己的实际情况做出决策。

    2025-09-24 12:03:36
  • 如何让伤口快速愈合

    让伤口快速愈合需要综合考虑保持伤口清洁、避免感染、控制血糖水平、摄入营养饮食、使用药物、注意休息、避免吸烟等因素,并遵循医生的建议进行治疗。 1.保持伤口清洁:使用生理盐水或医生建议的清洁剂轻轻清洗伤口,去除污垢和细菌。避免用力擦拭或刺激伤口。 2.避免感染:保持伤口干燥,避免浸泡在水中。如果需要包扎伤口,选择透气的材料,并定期更换包扎物。 3.控制血糖水平:对于糖尿病患者,控制血糖水平对于伤口愈合至关重要。高血糖水平会减缓伤口愈合的速度。 4.摄入富含营养的饮食:确保摄入富含蛋白质、维生素C、锌和铁等营养物质的食物,有助于伤口愈合。 5.使用药物:如果医生建议,可以使用一些药物来促进伤口愈合,如抗生素、生长因子等。 6.注意休息:身体需要足够的休息来恢复和修复,包括伤口的愈合。 7.避免吸烟:吸烟会影响血液循环和氧气供应,减缓伤口愈合的速度。 8.按照医生的建议进行治疗:如果伤口出现感染、恶化或其他异常情况,应及时就医并按照医生的建议进行治疗。 需要注意的是,以上建议仅为一般性指导。对于特定的伤口或健康问题,最好咨询医生或专业的医疗人员的建议。此外,不同人群的伤口愈合速度可能会有所不同,例如老年人、患有某些疾病的人或免疫功能低下的人可能需要更长的时间来愈合伤口。在处理伤口时,应密切观察伤口的变化,并遵循医生的建议进行护理。

    2025-09-24 12:03:08
  • 小儿疝气是怎么引起的

    小儿疝气成因包括先天性和后天性因素,先天性因素有鞘状突未闭及腹壁肌肉发育薄弱,后天性因素是腹压长期增高,多种因素综合致小儿疝气,发现相关表现需及时就医评估。 先天性因素: 鞘状突未闭:在胎儿发育过程中,睾丸从腹腔逐渐下降至阴囊,同时带动腹膜形成鞘状突。正常情况下,婴儿出生后鞘状突会逐渐闭合。若鞘状突未闭合,腹腔内的肠管等组织就有可能通过未闭的鞘状突突出到阴囊等部位,从而形成疝气,这种情况在早产儿、低体重儿中更为常见,因为他们的鞘状突闭合机制发育不完善的概率相对更高。 腹壁肌肉发育薄弱:小儿尤其是婴幼儿时期,腹壁肌肉还没有完全发育成熟,强度较低、比较薄弱,对腹腔内容物的约束能力相对较弱,当腹腔内压力增高时,如婴儿剧烈哭闹、咳嗽、便秘等使腹压增加的情况,就容易导致腹腔内的器官组织从薄弱部位突出形成疝气。 后天性因素: 腹压长期增高:长期剧烈哭闹会使腹压显著升高,频繁的剧烈哭闹动作会反复让腹腔内压力波动,增加了腹腔内容物突出的可能性;慢性咳嗽也是常见原因之一,比如患有呼吸道感染等疾病时,长期咳嗽会持续使腹压升高,推动腹腔内组织向外突出;便秘时,小儿排便困难,需要用力屏气,这也会导致腹内压力增高,进而诱发疝气。 小儿疝气的形成是多种因素综合作用的结果,对于发现小儿有疝气相关表现的情况,应及时就医评估,以便采取合适的干预措施。

    2025-09-24 12:02:41
  • 阑尾炎微创有几个伤口

    腹腔镜阑尾切除术通常有3个伤口,包括1个脐部1cm左右切口(建立气腹及插入腹腔镜观察)和右下腹麦氏点附近两个0.5-1cm小切口(放置操作器械);开腹阑尾切除术一般仅1个右下腹麦氏切口,长度3-7cm左右,不同人群术后需注意不同切口相关情况。 脐部伤口:一般为1个1cm左右的切口。此处是建立气腹的部位,通过这个切口插入腹腔镜,医生可以通过腹腔镜观察腹腔内的情况来进行阑尾切除操作。对于儿童患者,脐部的皮肤相对较薄且娇嫩,要注意避免损伤皮下组织及脐部血管,术后保持脐部清洁干燥,防止感染。 右下腹麦氏点附近的两个伤口:通常为0.5-1cm的小切口。其中一个是放置操作器械的通道,医生通过这个切口放入手术器械来完成阑尾的切除等操作;另一个也是操作通道。对于女性患者,要考虑到与生殖系统的位置关系,避免损伤相关结构;对于有肥胖病史的患者,由于皮下脂肪较厚,手术中要准确操作,术后注意观察切口脂肪液化等情况。 开腹阑尾切除术的伤口情况 开腹阑尾切除术一般只有1个伤口,即右下腹麦氏切口,长度通常在3-7cm左右。对于老年患者,由于机体恢复能力相对较弱,术后要注意切口的观察,预防切口感染等并发症,因为老年人抵抗力相对较低,切口愈合相对较慢;对于有糖尿病病史的患者,血糖控制不佳会影响切口愈合,术前要积极控制血糖,术后加强切口护理。

    2025-09-24 12:02:10
推荐医生
宗岩

宗岩

中医科

立即咨询

尹朝林

尹朝林

儿科

立即咨询