张自琴

北京积水潭医院

擅长:乳腺及甲状腺及甲状旁腺疾病、骨质疏松等疾病的诊治。

向 Ta 提问
个人简介
张自琴,女,普外科主任医师,1983年毕业于北京医学院,从事本专业近三十年,侧重于乳腺及外科内分泌疾病诊治,专攻于乳腺疾病,尤其乳腺癌的综合诊治近二十年,同时在诊治少见的甲状旁腺疾病方面具有丰富经验。近年作为我院骨质疏松门诊医生诊治各种骨质疏松症,为中国老年骨质疏松学会委员。先后发表数篇文章于核心期刊,并参与了北京大学医学部教科书的编写。 展开
个人擅长
乳腺及甲状腺及甲状旁腺疾病、骨质疏松等疾病的诊治。展开
  • 脖子右侧里边,有个疙瘩,按着有点疼,怎么办

    脖子右侧有疙瘩并伴有按压痛,可能是感染、甲状腺问题或其他原因引起,如淋巴结肿大、皮脂腺囊肿等。建议及时就医,进行详细检查,以确定具体原因,并采取相应的治疗措施。 脖子右侧里边有个疙瘩,按着有点疼,可能是由多种原因引起的,以下是一些可能的情况和建议: 1.淋巴结肿大:淋巴结是免疫系统的一部分,当身体受到感染或其他刺激时,淋巴结可能会肿大并伴有疼痛。常见的原因包括病毒感染、细菌感染、过敏反应等。如果疙瘩是淋巴结肿大,通常会在感染或刺激消除后自行消退。建议多喝水、多休息,避免劳累和感染。如果症状持续不缓解或加重,应及时就医。 2.甲状腺问题:甲状腺位于脖子前方,如果甲状腺发生问题,也可能导致脖子右侧出现疙瘩。常见的甲状腺问题包括甲状腺结节、甲状腺炎等。如果怀疑是甲状腺问题,应及时就医,进行甲状腺功能检查、超声等检查,以确定具体原因。 3.其他原因:脖子右侧的疙瘩还可能是其他原因引起的,如皮脂腺囊肿、脂肪瘤、纤维瘤等。这些情况通常需要通过医生的触诊、超声或其他检查来确定。 总之,脖子右侧有疙瘩并伴有疼痛需要引起重视,建议及时就医,进行详细的检查和诊断,以确定具体原因并采取相应的治疗措施。同时,应注意休息,避免劳累和感染,保持良好的生活习惯和饮食习惯。

    2025-08-22 12:25:47
  • 头上长了个硬包凸起怎么回事

    头上长硬包凸起可能是头皮感染、肿瘤、损伤、颅骨疾病或其他原因引起,需及时就医,明确诊断后采取相应治疗。 头上长了个硬包凸起,可能是以下原因引起: 1.头皮感染:头皮感染可以导致局部皮肤发红、肿胀、疼痛,有时还会出现脓包。感染的原因可能是细菌、真菌或病毒等。 2.头皮肿瘤:头皮肿瘤可以是良性的也可以是恶性的。良性肿瘤通常生长缓慢,不会转移;恶性肿瘤则生长迅速,容易转移。头皮肿瘤的症状包括头皮肿块、脱发、疼痛等。 3.头皮损伤:头皮损伤后,可能会出现血肿或淤血,形成硬包凸起。这种情况下,通常会伴有疼痛和肿胀。 4.颅骨疾病:颅骨疾病,如骨瘤、骨髓瘤等,也可能导致头皮上出现硬包凸起。 5.其他原因:还有一些其他原因,如脂肪瘤、皮脂腺囊肿等,也可能导致头皮上出现硬包凸起。 如果发现头上长了个硬包凸起,建议及时就医,进行详细的检查和诊断。医生会根据具体情况,选择合适的治疗方法。 对于特殊人群,如儿童、孕妇、老年人等,由于身体状况不同,治疗方法也可能有所不同。因此,在就医时,应告知医生自己的特殊情况,以便医生制定更加个性化的治疗方案。 总之,头上长了个硬包凸起可能是多种原因引起的,需要及时就医,进行详细的检查和诊断,以便采取合适的治疗方法。

    2025-08-22 12:23:21
  • 突然下巴下面疼痛怎么回事

    突然下巴下面疼痛可能是口腔疾病、颈部疾病、颞下颌关节紊乱、外伤或其他原因引起,儿童、孕妇、免疫力低下人群需警惕特殊情况,持续不缓解或加重需及时就医。 突然下巴下面疼痛,可能是由以下原因引起: 1.口腔疾病:如智齿冠周炎、牙龈炎等,可导致下巴下方疼痛。 2.颈部疾病:如淋巴结炎、颈椎病等,也可能引起下巴下面疼痛。 3.颞下颌关节紊乱:可导致咀嚼时疼痛,甚至出现张口受限。 4.外伤:如下巴受伤、摔倒等,可导致局部疼痛、肿胀。 5.其他:如感染、肿瘤等,也可能引起下巴下面疼痛。 如果疼痛持续不缓解或加重,建议及时就医,进行详细的检查和诊断,以确定病因,并采取相应的治疗措施。 对于以下特殊人群,如果出现下巴下面疼痛,需要特别注意: 1.儿童:如果儿童突然出现下巴下面疼痛,需要考虑是否有口腔感染、腮腺炎等疾病。 2.孕妇:孕妇出现下巴下面疼痛,需要排除口腔疾病、感染等原因,同时要注意胎儿的情况。 3.免疫力低下人群:如艾滋病患者、糖尿病患者等,出现下巴下面疼痛,需要警惕感染等并发症的可能。 总之,突然下巴下面疼痛可能是多种原因引起的,需要根据具体情况进行分析和处理。如果疼痛持续不缓解或加重,建议及时就医,以便早期诊断和治疗。

    2025-08-22 12:20:19
  • 纵隔淋巴结多大算转移

    对于纵隔淋巴结多大算转移,目前并没有统一的标准,需要综合考虑多个因素,如淋巴结短径、形态、数量、强化方式等,以及患者的临床症状、影像学检查、病理活检等结果。 一般来说,以下情况可能提示纵隔淋巴结转移: 淋巴结短径大于10毫米。 淋巴结短径大于8毫米,且表现为圆形或类圆形。 多个淋巴结融合成团。 增强扫描后,淋巴结呈环形强化。 需要注意的是,纵隔淋巴结的大小并不是判断转移的唯一标准,还需要结合患者的临床症状、影像学检查、病理活检等结果进行综合判断。对于高度怀疑纵隔淋巴结转移的患者,通常需要进行纵隔镜或超声内镜引导下的经支气管针吸活检等有创检查,以明确诊断。 对于已经确诊纵隔淋巴结转移的患者,治疗方法主要包括手术、放疗、化疗、靶向治疗等,具体治疗方案需要根据患者的病情、身体状况等因素制定。 此外,对于健康人群来说,定期进行胸部CT检查有助于早期发现纵隔淋巴结的异常,及时采取相应的治疗措施。同时,保持健康的生活方式,如戒烟、避免暴露于致癌物质、加强锻炼等,也有助于预防纵隔淋巴结转移的发生。 总之,纵隔淋巴结多大算转移需要综合考虑多个因素,对于纵隔淋巴结异常的患者,应及时就医,在医生的指导下进行进一步的检查和治疗。

    2025-08-22 12:18:38
  • 慢性阑尾炎会引起腰痛吗

    慢性阑尾炎可能会引起腰痛,但比较少见。 慢性阑尾炎可能会引起腰痛,但这种情况比较少见。 慢性阑尾炎是阑尾的慢性炎症性病变,通常在右下腹有固定的压痛点。但当炎症波及腰大肌或刺激腰神经丛时,可出现腰痛。此外,还可能伴有胃肠道症状,如消化不良、腹胀、恶心、呕吐等。 需要注意的是,腰痛也可能由其他原因引起,如腰椎间盘突出、腰肌劳损、肾脏疾病等。因此,如果出现腰痛,尤其是伴有其他消化系统症状时,应及时就医,进行详细的检查,以明确病因,并采取相应的治疗措施。 对于慢性阑尾炎患者,如果出现腰痛,应注意以下几点: 1.就医检查:及时就诊,进行腹部超声、腰椎CT等检查,以排除其他疾病。 2.注意休息:避免过度劳累和长时间站立、行走,尽量卧床休息,以减轻腰部负担。 3.饮食调整:保持清淡易消化的饮食,避免食用辛辣、油腻、刺激性食物,以免加重胃肠道症状。 4.治疗阑尾炎:积极治疗慢性阑尾炎,可采用药物治疗或手术治疗,以消除炎症。 5.定期复查:遵医嘱定期进行复查,观察病情变化,如有异常及时处理。 总之,慢性阑尾炎可能会引起腰痛,但腰痛并不一定都是由慢性阑尾炎引起。如果出现腰痛,应及时就医,明确病因,以便进行针对性治疗。

    2025-08-22 12:17:24
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