张自琴

北京积水潭医院

擅长:乳腺及甲状腺及甲状旁腺疾病、骨质疏松等疾病的诊治。

向 Ta 提问
个人简介
张自琴,女,普外科主任医师,1983年毕业于北京医学院,从事本专业近三十年,侧重于乳腺及外科内分泌疾病诊治,专攻于乳腺疾病,尤其乳腺癌的综合诊治近二十年,同时在诊治少见的甲状旁腺疾病方面具有丰富经验。近年作为我院骨质疏松门诊医生诊治各种骨质疏松症,为中国老年骨质疏松学会委员。先后发表数篇文章于核心期刊,并参与了北京大学医学部教科书的编写。 展开
个人擅长
乳腺及甲状腺及甲状旁腺疾病、骨质疏松等疾病的诊治。展开
  • 脂肪瘤外观形状

    脂肪瘤多表现为皮下局限性圆形或椭圆形边界清晰、质地软的肿块,儿童脂肪瘤相对少见需密切观察其生长速度及形态变化,成年男女外观无显著性别差异且体型肥胖者易有多个较小脂肪瘤分布,有家族病史人群可能出现多个脂肪瘤散在或成簇分布但仍符合基本形态特征。 一、基本外观形态特征 脂肪瘤多表现为皮下局限性肿块,通常呈圆形或椭圆形,大小不等,小者如黄豆粒,大者可直径达数厘米乃至更大。其边界清晰,与周围组织分界明确,用手触摸时可轻微推动,质地一般较软,具有一定弹性,类似触摸正常脂肪组织的手感。 二、不同人群下的外观细节差异 儿童群体:儿童脂肪瘤相对少见,外观上与成人相似,但需密切观察肿块生长速度及形态变化,若短期内迅速增大或出现质地、边界改变,需及时就医排查异常情况。 成年人群:成年男性与女性在脂肪瘤外观上无显著性别差异,均以皮下圆形或椭圆形、边界清、质地软的肿块为主要表现,体型肥胖者可能更易出现多个较小的脂肪瘤分布。 有家族病史人群:若家族中有脂肪瘤遗传倾向,外观上可能出现多个脂肪瘤呈散在或成簇分布的情况,但总体仍符合圆形或椭圆形、边界清、质地软的基本形态特征,需留意家族中相关成员的外观表现作为参考。

    2025-08-19 16:07:03
  • 大腿脂肪瘤手术要住院吗

    大腿脂肪瘤手术是否住院综合多因素判断,体积小、位置浅、操作简单且无特殊情况部分医院可门诊局麻术后短时间观察回家,体积大、位置深、有基础疾病、儿童、经期特殊时期、长期吸烟等特殊情况通常需住院且住院时间依情况定便于观察处理及健康指导。 一、一般情况分析:大腿脂肪瘤手术是否需要住院需综合多因素判断,若脂肪瘤体积较小(直径通常<3cm)、位置表浅且手术操作简单,患者无重要脏器基础疾病等特殊情况,部分医院可在门诊局部麻醉下完成手术,术后观察较短时间(如1-2小时)无异常即可回家休养,但需遵医嘱按时换药等;二、特殊情况:若脂肪瘤体积较大(直径≥5cm)、位置较深涉及重要结构、患者合并糖尿病等基础疾病影响伤口愈合、儿童患者(因儿童对手术耐受性及术后护理配合等因素),通常需要住院治疗,住院时间一般根据手术复杂程度及恢复情况而定,可能3-7天不等,住院期间便于密切观察术后伤口情况、监测血糖等基础疾病指标并及时处理可能出现的并发症。另外,对于女性患者若在经期等特殊时期,可能需根据手术紧迫性等调整住院安排,男性患者若有长期吸烟等不良生活方式可能影响伤口愈合,也需住院期间加强健康指导促进恢复。

    2025-08-19 16:05:02
  • 身体长脂肪瘤的

    脂肪瘤为皮下良性肿瘤外观呈单个或多个局限性肿块圆形或分叶状质地柔软可推动边界清好发于肩背颈乳房及腹部等不同年龄好发部位有差异儿童少见需谨慎排查超声下呈低或中等回声边界清有包膜内部回声均匀可明确位置大小儿童需结合生长发育状态综合评估。 一、脂肪瘤外观形态特征 脂肪瘤为皮下良性肿瘤,外观多表现为单个或多个局限性肿块,形态通常呈圆形或分叶状,大小差异较大,小者如黄豆般大小,大者直径可达到数厘米甚至更宽。其质地柔软,用手触摸有一定弹性,且可推动,边界清晰。常见好发部位包括肩、背、颈、乳房及腹部等,不同年龄人群好发部位略有差异,儿童脂肪瘤相对少见,若出现需谨慎排查,成年人上述部位较为多见,与局部脂肪分布及机体代谢等因素相关。 二、医学影像下的脂肪瘤表现 1.超声检查:超声检查时可见脂肪瘤呈低回声或中等回声,边界清晰且有包膜,内部回声均匀。通过超声检查可明确脂肪瘤的位置、大小等情况,这对区分脂肪瘤与其他皮下肿物具有重要价值。对于儿童群体,超声表现需结合其生长发育状态综合评估,因为儿童身体处于发育阶段,脂肪分布等情况与成年人有别,超声下的细微差异可能提示不同的健康状况。

    2025-08-19 16:02:41
  • 长了脂肪瘤的鸡可以吃吗

    鸡身上的脂肪瘤为良性病变不影响鸡肉食用安全性,符合食品安全标准且烹饪熟透的鸡肉可正常食用,一般人群正常食用即可,儿童需确保鸡肉完全熟透以防消化道感染,有高血脂等基础疾病人群可适量食用并参考正常鸡肉摄入量保持脂肪摄入平衡可咨询医生调整饮食结构。 一、脂肪瘤的性质与鸡肉食用安全性 鸡身上的脂肪瘤属于良性病变,是局部脂肪异常聚集形成,并非由传染性病原体或有毒物质导致。从食品安全角度而言,鸡肉本身的可食用性主要取决于其是否经过正常的检疫流程且烹饪熟透。只要鸡肉符合食品安全标准,经过充分加热煮熟后,长有脂肪瘤的鸡的肉是可以正常食用的,脂肪瘤不会对鸡肉的食用安全性产生影响。 二、不同人群的食用注意事项 一般人群:正常食用煮熟的长有脂肪瘤的鸡肉即可,遵循正常的饮食均衡原则,无需额外特殊处理。 特殊人群:对于儿童,需确保鸡肉完全熟透,避免因未熟透可能带来的消化道感染风险等;对于有基础疾病如高血脂的人群,可适量食用,因脂肪瘤主要是局部脂肪问题,从整体饮食角度,可参考正常鸡肉的摄入量,但建议保持饮食中脂肪摄入的总体平衡,可咨询医生根据个人具体病情调整饮食结构。

    2025-08-19 16:00:01
  • 脂肪瘤有遗传性么

    目前研究显示部分脂肪瘤存在遗传关联性如家族性多发性脂肪瘤病与特定基因变异有关但非全由遗传主导环境因素等参与其发生有家族脂肪瘤病史者属特殊风险人群需注重健康管理保持均衡饮食减少高脂高热量食物摄入维持适度锻炼促进脂肪代谢平衡发现异常肿块及时就医通过超声等检查明确性质早期干预。 一、脂肪瘤遗传倾向的相关研究 目前研究显示部分脂肪瘤存在一定遗传关联性。例如家族性多发性脂肪瘤病被认为具有遗传易感性,相关研究发现其发病可能与特定基因的变异有关。不过,并非所有脂肪瘤均完全由遗传因素主导,环境因素(如长期高脂饮食、不良生活习惯等)以及个体脂肪代谢异常等因素也参与脂肪瘤的发生过程。 二、特殊人群需关注的情况 对于有家族脂肪瘤病史的人群,属于特殊风险人群范畴。这类人群应更加注重自身健康管理,在生活方式方面需保持均衡饮食,减少高脂肪、高热量食物的摄入,同时维持适度的体育锻炼,以促进身体脂肪代谢的平衡,降低脂肪瘤发生的潜在风险。当该类人群发现身体出现异常肿块时,应及时前往正规医疗机构进行检查,通过超声等相关检查手段明确肿块性质,以便早期干预处理。

    2025-08-19 15:57:57
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