张自琴

北京积水潭医院

擅长:乳腺及甲状腺及甲状旁腺疾病、骨质疏松等疾病的诊治。

向 Ta 提问
个人简介
张自琴,女,普外科主任医师,1983年毕业于北京医学院,从事本专业近三十年,侧重于乳腺及外科内分泌疾病诊治,专攻于乳腺疾病,尤其乳腺癌的综合诊治近二十年,同时在诊治少见的甲状旁腺疾病方面具有丰富经验。近年作为我院骨质疏松门诊医生诊治各种骨质疏松症,为中国老年骨质疏松学会委员。先后发表数篇文章于核心期刊,并参与了北京大学医学部教科书的编写。 展开
个人擅长
乳腺及甲状腺及甲状旁腺疾病、骨质疏松等疾病的诊治。展开
  • 脾破裂的症状和体征

    脾破裂是腹部外伤中最常见的一种,根据病情轻重可分为中央型破裂、被膜下破裂和真性破裂。其症状和体征主要包括腹痛、腹胀、恶心呕吐、休克、腹部压痛、反跳痛和肌紧张、腹部肿块等。治疗方法主要根据病情严重程度选择,包括保守治疗和手术治疗。 1.腹痛:是最常见的症状,通常为左上腹或左下腹痛,可逐渐加重。 2.腹胀:由于腹腔内出血,导致腹胀。 3.恶心、呕吐:常与腹痛同时出现。 4.休克:如果出血量较大,可出现休克症状,如面色苍白、出冷汗、脉搏细数、血压下降等。 5.腹部体征:可有腹部压痛、反跳痛和肌紧张,严重时可触及腹部肿块。 6.其他:如发热、血尿等。 需要注意的是,脾破裂的症状和体征可能因个体差异和损伤程度而有所不同。对于怀疑脾破裂的患者,应及时就医,进行详细的体格检查、超声、CT等检查,以明确诊断。 治疗方面,主要根据病情的严重程度选择治疗方法。对于轻度的脾破裂,可采用保守治疗,包括卧床休息、禁食、补液、使用抗生素等。对于严重的脾破裂,通常需要手术治疗,如脾切除术或脾修补术。 此外,在日常生活中,应注意避免腹部受到剧烈撞击,尤其是从事高风险职业或运动的人群。如果发生腹部外伤,应及时就医,进行详细的检查和治疗。 总之,脾破裂是一种严重的疾病,需要及时诊断和治疗。如果出现上述症状,应及时就医,以免延误病情。

    2025-07-30 10:50:04
  • 脂肪瘤会有疼痛感吗

    脂肪瘤通常无疼痛感,因多位于皮下且周围神经分布少,但体积大压迫周围组织或发生炎症时可能疼痛,儿童脂肪瘤少见,女性男性疼痛无明显差异,正常生活方式与脂肪瘤疼痛无直接因果,有相关病史者需综合考虑基础疾病影响 特殊情况可能出现疼痛 当脂肪瘤体积较大时:如果脂肪瘤生长到一定程度,压迫到周围的神经、血管或其他组织,可能会引起局部的胀痛等不适感。例如,长在深部组织的较大脂肪瘤,可能会对周围结构产生压迫,从而引发疼痛,但这种情况相对较少见。 脂肪瘤发生炎症反应时:脂肪瘤有时可能会发生炎症,比如受到外伤、局部感染等因素影响,导致脂肪瘤内部出现炎症变化,此时可能会伴有疼痛症状。不过,这种因炎症导致疼痛的情况也不是脂肪瘤的常见表现。 对于儿童来说,脂肪瘤相对少见,若儿童发现体表有肿块,家长应带其及时就医检查以明确性质。对于女性和男性在脂肪瘤疼痛方面并没有明显的性别差异,主要还是取决于脂肪瘤的具体情况。在生活方式方面,一般正常的生活方式与脂肪瘤是否疼痛没有直接的因果关系,但保持健康的生活方式有助于整体身体健康。有相关病史的人群,如果本身有其他基础疾病,在出现脂肪瘤相关情况时,需要综合考虑基础疾病对脂肪瘤病情判断和处理的影响,比如有免疫系统疾病的患者,在判断脂肪瘤是否因炎症等因素导致疼痛时需要更谨慎地评估。

    2025-07-30 10:48:35
  • 玻璃纤维扎手怎么处理

    玻璃纤维扎手后,应先检查伤口,挑出残留纤维,然后清洗、消毒,较小伤口可包扎,若出现感染症状需就医,孕妇、儿童、老人等特殊人群处理方法相同,但需注意安全。 玻璃纤维扎手后,若处理不当可能会引起感染或其他并发症。以下是处理玻璃纤维扎手的正确步骤: 1.检查伤口:首先,检查伤口内是否残留玻璃纤维。如果有,可以使用镊子或针将其挑出。 2.清洗伤口:使用肥皂水或生理盐水冲洗伤口,以去除残留的玻璃纤维和污垢。 3.消毒伤口:用酒精或碘伏消毒伤口,以防止感染。 4.包扎伤口:如果伤口较小,可以用创可贴或绷带包扎。如果伤口较大或较深,需要就医处理。 5.观察症状:在处理伤口后,需要密切观察症状。如果出现发热、红肿、疼痛等症状,可能是感染的迹象,需要及时就医。 对于特殊人群,如孕妇、儿童、老人等,处理玻璃纤维扎手的方法与普通人相同。但需要注意的是,孕妇在处理伤口时应避免使用酒精或碘伏等刺激性消毒剂,以免对胎儿造成影响。儿童在处理伤口时需要家长或监护人的陪同,以确保安全。老人由于身体机能下降,处理伤口时可能需要更多的时间和耐心。 总之,处理玻璃纤维扎手的关键是及时、正确地清洗和消毒伤口,避免感染。如果伤口较大或较深,或出现感染症状,应及时就医。同时,在处理伤口时应注意安全,避免再次受伤。

    2025-07-30 10:47:13
  • 女性腹股沟在哪里

    女性腹股沟指的是腹部与大腿交界内侧区域,双侧基本对称,涵盖下腹部和大腿根部,主要包含腹股沟淋巴结、股动脉、股静脉、髂总神经等组织。人体解剖学中,女性腹股沟的组成部分如下: 一、腹股沟淋巴结:处在下腹部与大腿根部内侧,属于淋巴系统重要部分,对身体免疫系统功能发挥起参与作用。 1.是免疫系统的构成要素之一,帮助抵御疾病。 2.在免疫反应和免疫调节中有着重要地位。 二、股动脉:从髂动脉经腹股沟延伸至大腿内侧,可为大腿提供丰富血液与氧气。 1.是向大腿输送养分的关键通道。 2.保障大腿正常生理功能的实现。 三、股静脉:从大腿内侧经腹股沟回流至心脏,起到回流血液、维持循环系统平衡的作用。 1.确保血液能顺利返回心脏。 2.对整个血液循环系统的稳定至关重要。 四、髂总神经:从腰椎向下伸展,在腹股沟进入大腿内侧,控制大腿和下肢的感觉与运动。 1.对下肢的感知和活动有主导作用。 2.其功能正常与否直接影响下肢的状态。 需注意,腹股沟是人体较为隐私之处,保持其卫生与健康极为关键。若出现疼痛、肿胀、发热等异常状况,应即刻就医诊断并治疗。同时,要保持适度锻炼、注意清洁卫生等,以防范腹股沟疾病的产生。 总之,了解女性腹股沟的组成及重要性,有助于更好地关注和维护这一区域的健康。

    2025-07-30 10:45:55
  • 腋下红了火辣辣的疼什么情况

    一般来说,腋下火辣辣的疼可能是由于以下这些情况导致的:毛囊炎、皮脂腺囊肿、淋巴结炎。具体如下: 一、毛囊炎:这是一种常见的毛囊炎症性皮肤病,能够在身体任何有毛囊的部位发生,像颈部、大腿、腋窝等。其主要表现为毛囊周围出现红色丘疹,可能伴有轻微肿胀以及灼热、瘙痒的红斑,还有疼痛、化脓等症状。所以说,腋下火辣辣的疼有可能是毛囊炎引起的。对于毛囊炎患者,一般可运用莫匹罗星、夫西地酸、多西环素等药物进行治疗。 二、皮脂腺囊肿:多是因为皮脂腺导管阻塞后,腺体内容物积聚而形成。通常表现为在皮肤上呈现正常肤色或淡蓝色的圆形肿物,如果发生继发感染时,就可能出现红肿疼痛的情况,从而会让人感觉腋下火辣辣的疼。建议患者可使用青霉素钠、阿莫西林、红霉素等药物进行医治。 三、淋巴结炎:通常是由致病菌感染导致的淋巴结炎症,常见于颈部、腋窝、腹股沟等部位,主要的表现为淋巴结肿大、疼痛、发热等。由此可见,腋下火辣辣的疼也可能是淋巴结炎所造成的。一般患者可使用酮洛芬、水杨酸、更昔洛韦等药物进行治疗,同时建议患者养成规律的作息时间,保证充足的睡眠,进行适当锻炼以增强机体的抵抗力。 总之,当腋下出现火辣辣的疼时,可能是以上这些疾病所致,应及时就医,明确诊断后进行针对性治疗。

    2025-07-30 10:43:58
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