张自琴

北京积水潭医院

擅长:乳腺及甲状腺及甲状旁腺疾病、骨质疏松等疾病的诊治。

向 Ta 提问
个人简介
张自琴,女,普外科主任医师,1983年毕业于北京医学院,从事本专业近三十年,侧重于乳腺及外科内分泌疾病诊治,专攻于乳腺疾病,尤其乳腺癌的综合诊治近二十年,同时在诊治少见的甲状旁腺疾病方面具有丰富经验。近年作为我院骨质疏松门诊医生诊治各种骨质疏松症,为中国老年骨质疏松学会委员。先后发表数篇文章于核心期刊,并参与了北京大学医学部教科书的编写。 展开
个人擅长
乳腺及甲状腺及甲状旁腺疾病、骨质疏松等疾病的诊治。展开
  • 做脂肪瘤疼吗

    脂肪瘤相关手术操作前实施局部麻醉阻断神经传导使操作时无明显疼痛术后麻醉消退后部分患者有轻微疼痛儿童和老年人有相应镇痛措施管理以保障舒适体验。 一、手术操作时的疼痛情况 进行脂肪瘤相关手术等操作前会实施局部麻醉,麻醉起效后操作过程中一般不会感到明显疼痛。局部麻醉是通过将麻醉药物注射到手术部位周围,阻断神经传导,使手术区域感觉神经被抑制,从而在操作时患者不会感受到明显疼痛刺激。 二、术后可能出现的疼痛情况 术后麻醉药效消退后,部分患者可能会有轻微疼痛,这是因为手术创口等因素引起,通常在可耐受范围。对于特殊人群: 儿童:儿童对疼痛的感知相对更敏感,但临床会根据儿童年龄、体重等情况综合评估,采取合适的镇痛措施,比如使用儿童适用的镇痛方案来减轻术后可能出现的轻微疼痛,且会密切关注儿童的疼痛反应以便及时处理。 老年人:老年人身体机能相对下降,术后恢复可能相对慢些,但也会依据老年人的身体状况进行疼痛管理,一般会通过评估疼痛程度后,选择合适的方式来缓解可能出现的轻微疼痛,以保障老年人的舒适感。总体而言,脂肪瘤相关操作过程中的疼痛情况主要通过麻醉等措施来进行有效控制,术后的轻微疼痛也有相应的管理手段来保障患者的舒适体验。

    2025-08-14 15:26:17
  • 脂肪瘤可以生小孩吗

    脂肪瘤本身通常不直接影响生育功能孕期发现脂肪瘤有异常如短期内迅速增大、出现疼痛等需及时就医评估多数孕期无明显特殊变化本身合并其他可能影响生殖的基础疾病需综合评估单纯脂肪瘤患者生育风险与常人无显著差异保持健康生活方式对生育有积极意义。 一、脂肪瘤对生育功能的影响 脂肪瘤是由脂肪细胞异常增生形成的良性肿瘤,其发生部位多为皮下,一般不会累及生殖系统相关结构。因此,脂肪瘤本身通常不会对生育功能产生直接影响,患者的生殖系统结构和功能多可维持正常,能够正常受孕生育。 二、孕期脂肪瘤的观察要点 若患者在孕期发现脂肪瘤有变化,如短期内迅速增大、出现疼痛等异常表现,需及时就医评估。但这种情况相对少见,多数脂肪瘤在孕期无明显特殊变化。孕期一般以观察为主,遵循产科常规产检流程即可,无需因脂肪瘤而过度担忧生育相关问题。 三、特殊人群需注意的情况 对于本身合并其他基础疾病的脂肪瘤患者,如同时患有内分泌紊乱等可能影响生殖的疾病,需综合评估基础疾病对生育的影响,但这并非由脂肪瘤直接导致。总体而言,单纯脂肪瘤患者生育风险与常人无显著差异,保持健康生活方式(如合理饮食、适度运动等)有助于维持整体健康状态,对生育也有积极意义。

    2025-08-14 15:24:24
  • 脂肪瘤是常见病吗

    脂肪瘤总体发生率较高各年龄段均可发病但多见于30至50岁成年人男女发病无明显性别差异高脂饮食及肥胖人群更易患脂肪瘤存在内分泌紊乱等基础病史会升高脂肪瘤发生风险。 总体发生率:脂肪瘤在人群中的发生率较高,据相关流行病学调查显示,其在一般人群中的检出率可达一定比例,是临床上相对常见的肿瘤类型之一。 年龄因素:各年龄段均可发病,但多见于30-50岁的成年人,这与该年龄段人群的代谢特点等有一定关联,此阶段身体代谢功能相对稳定,但随着年龄增长,脂肪代谢等可能出现一定变化,增加脂肪瘤发生几率。 性别因素:男性与女性发病无明显性别特异性差异,男女发病概率相对均衡。 生活方式影响:生活方式中,高脂饮食人群相对更易患脂肪瘤,长期摄入过多高脂食物会使体内脂肪堆积,打破正常脂肪代谢平衡,增加脂肪异常聚集形成脂肪瘤的风险;肥胖人群脂肪瘤发生率也相对较高,肥胖往往意味着体内脂肪总量过多,脂肪代谢紊乱概率增加,进而促进脂肪瘤形成。 病史相关:若存在内分泌紊乱等基础病史,会影响脂肪代谢过程,比如内分泌紊乱可能导致激素水平失衡,影响脂肪细胞的分化、增殖等过程,从而使脂肪瘤发生风险升高。

    2025-08-14 15:18:07
  • 脂肪瘤常见部位

    脂肪瘤常见于皮下组织如肩背部颈项部背部腹部四肢近端等部位表现为单个或多个局限性可推动生长缓慢无明显症状深部组织如腹膜后内脏等相对少见成人发生概率相对儿童高有基础病史者需结合具体病史评估。 一、皮下组织常见部位 脂肪瘤最常见于皮下组织,其中肩背部、颈项部、背部、腹部、四肢近端(如上臂、大腿、臀部)是高发区域。皮下脂肪瘤多表现为单个或多个局限性肿块,质地柔软,可推动,生长缓慢,一般无明显症状。例如,肩背部皮下脂肪丰富,是脂肪瘤的好发部位之一,由于日常活动中该部位脂肪组织易受机械刺激等因素影响,可能促使脂肪瘤形成。 二、深部组织相对少见部位 除皮下组织外,深部组织如腹膜后、内脏等也可能出现脂肪瘤,但相对皮下脂肪瘤而言发生率较低。例如腹膜后脂肪瘤,多在体检或因其他疾病检查时偶然发现,由于位置较深,早期可能无明显症状,随着肿瘤增大可能压迫周围组织引起相应症状。不同年龄人群中,成人发生深部脂肪瘤的概率相对儿童更高,这与成人脂肪组织分布及代谢等因素有关;对于有基础病史的人群,如患有代谢性疾病者,深部脂肪瘤的发生风险可能略有不同,但需结合具体病史综合评估。

    2025-08-14 15:16:14
  • 脂肪瘤运动可以去除吗

    运动本身无法直接去除已形成的脂肪瘤,但其通过影响体重间接关联脂肪瘤风险,肥胖是脂肪瘤形成潜在风险因素之一,适度运动有助于维持健康体重可降低脂肪瘤发生几率,儿童需适度运动,成年人群要依自身状况合理安排运动强度和时长来维持体重间接降低风险。 一、运动对脂肪瘤的直接作用 运动本身无法直接去除已形成的脂肪瘤。脂肪瘤是由异常增生的脂肪细胞聚积而成的良性肿物,其形成是细胞层面的异常变化,运动不具备直接改变细胞这种异常状态从而消除脂肪瘤的生物学作用。 二、运动通过影响体重间接关联脂肪瘤风险 1.与体重的关联:肥胖是脂肪瘤形成的潜在风险因素之一。适度运动有助于维持健康体重,例如每周进行至少150分钟的中等强度有氧运动(如快走、慢跑等),可帮助消耗热量,避免因脂肪过度堆积增加脂肪瘤的发生几率。但需要注意的是,对于儿童群体,应避免过度运动影响正常生长发育,运动需适度且符合儿童身体发育特点;成年人群在运动时要根据自身身体状况合理安排运动强度和时长,以维持体重在正常范围,从而间接降低脂肪瘤的发生风险,但这并非是去除已存在的脂肪瘤。

    2025-08-14 15:11:42
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