张自琴

北京积水潭医院

擅长:乳腺及甲状腺及甲状旁腺疾病、骨质疏松等疾病的诊治。

向 Ta 提问
个人简介
张自琴,女,普外科主任医师,1983年毕业于北京医学院,从事本专业近三十年,侧重于乳腺及外科内分泌疾病诊治,专攻于乳腺疾病,尤其乳腺癌的综合诊治近二十年,同时在诊治少见的甲状旁腺疾病方面具有丰富经验。近年作为我院骨质疏松门诊医生诊治各种骨质疏松症,为中国老年骨质疏松学会委员。先后发表数篇文章于核心期刊,并参与了北京大学医学部教科书的编写。 展开
个人擅长
乳腺及甲状腺及甲状旁腺疾病、骨质疏松等疾病的诊治。展开
  • 怀孕肚脐眼变黑

    怀孕后肚脐眼变黑是激素水平变化、皮肤拉伸和遗传因素导致的,通常会在产后逐渐恢复正常,孕妇可以通过保持皮肤清洁、湿润,注意饮食等方式来减轻症状。 1.激素水平变化:怀孕后,女性体内的激素水平会发生变化,尤其是孕激素和雌激素的水平会显著升高。这些激素的变化可能导致皮肤色素沉着,包括肚脐眼周围的皮肤。 2.皮肤拉伸:随着子宫的增大,腹部皮肤会被拉伸,这可能导致皮肤的色素沉着和变黑。 3.遗传因素:有些人的皮肤更容易出现色素沉着,这可能是遗传因素导致的。 一般来说,肚脐眼变黑是怀孕后的正常生理现象,通常会在产后逐渐恢复正常。然而,如果肚脐眼变黑伴随着其他症状,如疼痛、瘙痒、出血或分泌物等,可能是存在其他问题,需要及时就医。 在怀孕期间,孕妇可以采取以下措施来减轻肚脐眼变黑的现象。 1.保持皮肤清洁:使用温和的清洁剂清洁肚脐眼周围的皮肤,避免使用刺激性的化妆品或清洁剂。 2.保持皮肤湿润:使用温和的保湿霜或乳液保持皮肤湿润,避免皮肤干燥。 3.避免摩擦:避免穿着过紧的衣物或腰带,避免摩擦肚脐眼周围的皮肤。 4.注意饮食:保持均衡的饮食,摄入富含维生素C和E的食物,如水果、蔬菜和坚果等,有助于减轻皮肤色素沉着。 总之,怀孕后肚脐眼变黑是一种常见的生理现象,通常会在产后逐渐恢复正常。如果肚脐眼变黑伴随着其他症状,应及时就医。孕妇可以采取一些措施来减轻肚脐眼变黑的现象,但应避免使用刺激性的化妆品或清洁剂。如果对肚脐眼变黑的现象有任何疑虑,应咨询医生的建议。

    2025-07-23 14:35:50
  • 阑尾炎切除后有什么危害

    阑尾炎切除术后可能出现出血、切口感染、粘连性肠梗阻、阑尾残株炎、粪瘘等危害,多由结扎线脱落、创面血管出血、切口感染等因素引起,通常可以预防和处理。 1.出血:阑尾动脉结扎线脱落、创面血管出血是阑尾切除术后出血的主要原因。出血量多且急者,需再次手术止血。 2.切口感染:是阑尾切除术后最常见的并发症。切口感染多发生在术后3~5天,表现为切口红肿、疼痛、有脓性分泌物。切口感染后,需及时拆除缝线,引流脓液,定期换药,促进切口愈合。 3.粘连性肠梗阻:阑尾切除术后,腹腔内的创面容易发生粘连,导致粘连性肠梗阻。粘连性肠梗阻多发生在术后1~2周,表现为腹痛、腹胀、呕吐、停止排气排便。粘连性肠梗阻可先采取禁食、胃肠减压、补液等保守治疗,如保守治疗无效,需手术治疗。 4.阑尾残株炎:阑尾残株炎是阑尾切除术后的一种远期并发症,表现为右下腹疼痛,多在术后数年后发生。阑尾残株炎的治疗主要是使用抗生素,如保守治疗无效,需手术切除阑尾残株。 5.粪瘘:阑尾残端结扎线脱落或手术时损伤盲肠可导致粪瘘。粪瘘多发生在术后1~2周,表现为切口红肿、有粪便流出。粪瘘需保持切口清洁,引流脓液,加强营养支持,促进瘘口愈合。 需要注意的是,以上危害并不是一定会发生的,而且医生会在手术前和手术后采取一系列措施来预防和处理这些危害。阑尾炎切除术后的患者需要注意休息,保持切口清洁,避免剧烈运动,按照医生的要求进行饮食和用药。如果出现发热、腹痛、呕吐等不适症状,应及时就医。

    2025-07-23 14:34:25
  • 急性阑尾炎必须做手术吗

    急性阑尾炎的治疗方法取决于病情严重程度,一般先考虑非手术治疗,如病情发展需手术治疗。手术治疗可切除阑尾、避免并发症,非手术治疗可缓解症状但可能复发。特殊人群需综合考虑治疗风险。 急性阑尾炎不一定必须做手术,其治疗方法主要包括手术治疗和非手术治疗,具体治疗方法的选择应根据患者的病情严重程度、身体状况等因素综合考虑。 对于单纯性阑尾炎或急性阑尾炎的早期阶段,患者全身症状较轻,阑尾炎症尚处于管腔阻塞或仅有充血水肿时,可先采用非手术治疗。但如果病情发展迅速,如出现阑尾坏疽、穿孔等情况,手术治疗则是必要的。 手术治疗的主要目的是切除病变阑尾,对于一些严重的阑尾炎病例,手术治疗可以有效避免并发症的发生,如阑尾脓肿、腹膜炎等。此外,手术治疗还可以明确阑尾炎的病因,为后续的治疗提供依据。 非手术治疗主要包括使用抗生素、补液等支持治疗。通过使用抗生素,可以抑制炎症的发展,缓解症状。但需要注意的是,非手术治疗可能会导致炎症反复发作,甚至演变成慢性阑尾炎。 对于一些特殊人群,如孕妇、儿童、老年人等,急性阑尾炎的治疗需要更加谨慎。由于这些人群的身体状况较为特殊,手术和麻醉的风险相对较高,因此在选择治疗方法时需要综合考虑多方面因素。 总之,急性阑尾炎的治疗方法应根据患者的具体情况而定,医生会根据患者的病情严重程度、身体状况等因素制定个性化的治疗方案。在治疗过程中,患者应积极配合医生的治疗,注意休息,保持饮食清淡,如有不适及时就医。

    2025-07-23 14:33:06
  • 腹膜假性粘液瘤怎么办

    腹膜假性粘液瘤的治疗方法主要包括手术、化疗、放疗及其他治疗,具体治疗方案应综合考虑患者的病情、年龄、身体状况等因素,治疗过程中患者需积极配合并注意饮食和休息。 腹膜假性粘液瘤的治疗方法主要包括手术治疗、化疗和放疗等,具体治疗方案应根据患者的病情、年龄、身体状况等因素综合考虑。以下是一些常见的治疗方法: 1.手术治疗:手术是治疗腹膜假性粘液瘤的主要方法之一。通过手术将肿瘤组织尽可能地切除,可以缓解症状、提高生活质量,并延长生存期。手术方式包括肿瘤细胞减灭术和腹腔热灌注化疗等。 2.化疗:化疗是腹膜假性粘液瘤的重要治疗手段之一。化疗药物可以通过血液循环到达全身各个部位,杀死肿瘤细胞或抑制其生长。常用的化疗药物包括铂类、紫杉类、蒽环类等。化疗方案通常根据患者的病情和身体状况进行制定。 3.放疗:放疗可以用于治疗腹膜假性粘液瘤。通过放射线照射肿瘤部位,杀死肿瘤细胞或抑制其生长。放疗可以单独使用,也可以与手术、化疗等联合使用。 4.其他治疗方法:除了上述治疗方法外,还可以采用免疫治疗、靶向治疗、中医药治疗等方法。这些治疗方法可以与手术、化疗等联合使用,以提高治疗效果。 需要注意的是,腹膜假性粘液瘤的治疗需要综合考虑多种因素,治疗方案应根据患者的具体情况制定。在治疗过程中,患者需要积极配合医生的治疗,定期进行复查,以便及时调整治疗方案。同时,患者还需要注意饮食和休息,保持良好的心态,提高生活质量。

    2025-07-23 14:31:38
  • 小儿阑尾炎必须手术吗

    小儿阑尾炎的治疗方法取决于患儿的具体情况,一般首选手术治疗,但也存在非手术治疗的选择,治疗后需密切观察和护理。 小儿阑尾炎是否必须手术治疗,应根据具体情况来判断,不能一概而论。以下是关于小儿阑尾炎治疗的一些信息: 1.手术治疗的优势 对于大多数小儿阑尾炎患者,手术是一种有效的治疗方法。手术可以彻底切除阑尾,避免炎症继续发展,减少并发症的风险。 手术可以快速缓解症状,减轻患儿的痛苦。 2.非手术治疗的选择 在某些情况下,医生可能会选择非手术治疗,如: 患儿年龄较小、阑尾炎症较轻、全身症状不明显。 存在手术禁忌证,如严重的心、肺疾病等。 患儿或家长拒绝手术。 3.治疗方法的选择依据 医生会根据患儿的具体情况,包括年龄、症状、体征、白细胞计数等,来决定治疗方法。 对于疑似阑尾炎的患儿,医生通常会先进行保守治疗,并密切观察病情变化。如果症状加重或保守治疗无效,手术治疗可能是必要的。 4.术后护理 手术后,患儿需要在医院接受一段时间的护理,包括休息、饮食调整、伤口护理等。 医生会根据患儿的恢复情况,逐渐恢复饮食和活动。 5.并发症的处理 手术后可能会出现一些并发症,如伤口感染、阑尾残株炎等。医生会密切观察患儿的情况,并及时处理并发症。 需要注意的是,小儿阑尾炎的治疗需要专业医生的评估和决策。家长应积极配合医生的治疗方案,关注患儿的病情变化,如有疑问应及时与医生沟通。

    2025-07-23 14:30:06
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