王鹏军

哈尔滨医科大学附属第四医院

擅长:脑出血、脑梗死、静脉窦血栓、多发性硬化、脑炎、癫痫、痴呆等疾病的诊断和治疗。

向 Ta 提问
个人简介
1998年起从事神经内科临床工作,积累了大量的临床实践经验,擅长脑出血、脑梗死、静脉窦血栓、多发性硬化、脑炎、癫痫、痴呆等疾病的诊断和治疗。主要科研方向为脑血管病与痴呆,现承担省教育厅和卫生厅课题各一项。展开
个人擅长
脑出血、脑梗死、静脉窦血栓、多发性硬化、脑炎、癫痫、痴呆等疾病的诊断和治疗。展开
  • 158厘米的女性标准体重

    身高158厘米的女性,其标准体重一般是53千克。对于女性体重,存在较为简单的计算方法,即用身高的厘米数减去105,像身高为158厘米的女性,减去105就得出53千克,所以体重在53千克左右是比较适宜的。 一、若女性体重低于此标准范围,有可能是由营养不良导致的。对此,可以在医生指导下使用如下钙剂进行有效治疗: 1.碳酸钙,能起到补充钙质的作用。 2.乳酸钙,有助于改善营养不良引起的缺钙状况。 3.葡萄糖酸钙,对于缓解相关症状有一定帮助。 二、而当身高158厘米的女性体重超出此范围时,则提示该女性患有肥胖。此时可及时在医生指导下使用以下药物进行治疗,以促使体重恢复正常: 1.奥利司他胶囊,能帮助减少热量摄入。 2.盐酸二甲双胍,对控制体重有一定效果。 此外,还建议女性在平时要注意饮食清淡,避免食用辛辣刺激性食物。同时,女性还应保持适当锻炼,这可以增强自身的抵抗力和免疫力。 总之,女性要关注自己的体重状况,根据实际情况进行合理的调整和治疗,以保持身体健康。

    2026-01-21 12:05:10
  • 多腔隙性脑梗塞症状是什么

    多腔隙性脑梗塞是脑内小动脉闭塞引发的多发性微小梗死灶,多数患者症状轻微或隐匿,常见头晕、肢体麻木等非特异性表现,易被忽视。 无症状或轻微症状 多数腔隙灶位于脑深部(如基底节、丘脑),患者可无明显不适,或仅短暂头晕、头痛(程度轻),易被误认为疲劳或高血压,尤其在老年人中常见。 纯运动障碍 单侧肢体无力、笨拙,如持物不稳、行走拖曳,精细动作(系扣、写字)受影响,肌力下降不显著,一般无意识障碍。 纯感觉异常 面部或肢体麻木、刺痛、烧灼感,触觉/痛觉减退,如单侧面部或手脚“蚁行感”,无瘫痪或言语障碍。 认知与言语改变 可出现构音障碍(说话含糊)、记忆力减退、注意力不集中,多次腔隙灶累积可进展为血管性认知障碍,表现为执行功能下降。 特殊人群表现 糖尿病患者症状不典型(麻木感被血糖波动掩盖);老年人因基础病多,症状隐匿,易漏诊;高血压者需警惕反复短暂性肢体无力(TIA样发作),提示血管病变进展。

    2026-01-21 12:02:57
  • 为什么会突然很困

    莫名其妙的困可能由生理性原因和病理性原因导致,具体如下: 一、生理性原因: 1.睡眠习惯不佳,比如经常熬夜。 2.晚上进食一些具有兴奋、刺激性的食物,像浓茶、咖啡、可乐、酒等。 3.睡前看恐怖电影或刺激、兴奋的书籍,这些情况均可能造成晚上睡眠时间不足,睡眠质量差,进而出现莫名的困倦。 二、病理性因素: 1.睡眠呼吸暂停综合征:患者夜间会有打鼾、呼吸暂停等缺氧表现,白天就会出现发作性的困倦感,同时伴有精力下降、反应迟钝等情况。 2.脑供血不足:指由各种原因引发的脑部血液供应障碍,从而导致脑部缺血、缺氧性改变,大脑缺血、缺氧会致使患者白天困倦。 3.低血糖:即人体血液中葡萄糖浓度过低,当机体供给的糖分减少,中枢神经系统无法正常工作,患者就会呈现出犯困的状态。 总之,当出现莫名其妙的困时,要综合考虑是生理性还是病理性原因引起的,以便采取针对性的措施。

    2026-01-21 12:01:16
  • 失眠、耳鸣怎么办

    失眠和耳鸣常因神经调节异常、心理压力或基础疾病引发,两者可相互加重。建议优先通过非药物干预(如睡眠卫生、行为调整、声音疗法等)改善,必要时结合药物治疗,同时排查焦虑抑郁、甲状腺疾病等潜在病因。 1. 失眠的科学干预:睡眠卫生是基础,需固定作息时间(如23点前入睡,7点起床),睡前1小时避免电子设备、咖啡因、酒精,保持卧室黑暗安静。认知行为疗法(CBT-I)是一线方案,通过纠正对睡眠的错误认知和行为习惯,对慢性失眠有效率达60%-80%,需专业指导。规律运动(每周3-5次中等强度有氧运动)可改善睡眠质量,睡前3小时内避免剧烈运动。药物仅推荐短期使用苯二氮类(如艾司唑仑)或褪黑素受体激动剂(如雷美替胺),不建议长期自行使用。 2. 耳鸣的综合应对:声音疗法(如白噪音、环境音)通过掩蔽耳鸣减轻干扰,长期使用可降低心理依赖。认知行为疗法(CBT-T)帮助调整对耳鸣的负面认知,减少焦虑,改善生活质量。对主观性耳鸣,可尝试经颅声刺激或佩戴掩蔽器。药物方面,慢性耳鸣伴焦虑抑郁者,可在医生指导下短期使用抗抑郁药(如舍曲林)或抗惊厥药(如加巴喷丁),避免自行用药。 3. 共病与基础疾病管理:慢性失眠和耳鸣常伴随焦虑、抑郁,若出现情绪低落、持续性紧张需就医。基础疾病排查重点包括甲状腺功能异常(甲亢/甲减均可影响睡眠和神经兴奋性)、睡眠呼吸暂停综合征(夜间缺氧致睡眠片段化,继发耳鸣)。控制基础疾病后症状常显著改善。 4. 特殊人群注意事项:儿童失眠优先行为干预(如固定睡前仪式),禁用镇静催眠药;孕妇禁用药物,优先左侧卧位、放松训练缓解焦虑;老年人避免苯二氮类(易致跌倒),采用渐进性肌肉放松法改善睡眠;慢性病患者需监测药物相互作用,避免副作用加重症状。 5. 及时就医指征:失眠持续>3个月,或每周≥3次入睡困难/易醒,严重影响日间功能;耳鸣声音持续加重,伴随听力下降、头晕;经非药物干预1-2周无改善,或出现情绪崩溃。需通过多导睡眠图、听力测试明确病因,针对性治疗。

    2026-01-20 13:40:53
  • 老年痴呆症的早期表现

    老年痴呆症(阿尔茨海默病)早期表现及注意事项 老年痴呆症早期以认知功能渐进性衰退为核心,常首发于记忆力减退,伴随语言、定向、情绪及日常能力改变,早期易被误认为正常衰老,需结合专业评估干预。 记忆力减退(核心早期信号) 典型表现为近事记忆下降(如忘记刚交代的事、重复询问、放错物品),而远期记忆(如童年往事)相对保留。早期易被误认为“老糊涂”,若衰退速度加快(如3个月内记忆力下降超过20%)或影响日常决策(如忘记关火、关水),需警惕。 语言与理解障碍 表现为找词困难(用“那个东西”代替具体物品名)、表达逻辑混乱(如说“我吃饭,吃……碗”),或重复语句;部分患者出现理解障碍(如对“明天买菜”指令反应迟缓)。需与单纯“忘记单词”鉴别:早期语言障碍多伴随思维组织能力下降,而非简单词汇遗忘。 定向力障碍 表现为时间定向异常(忘记日期、星期,或凌晨/深夜反复起床),地点定向障碍(熟悉街道迷路、家中认不出房间)。早期可被误认为“路熟”,但实际表现为对环境的“陌生感”,如反复核对钟表、在家附近徘徊。 情绪与人格改变 早期可出现焦虑、抑郁(莫名烦躁、哭泣),或淡漠(对亲友疏远、对爱好失去兴趣);部分患者变得自私多疑(如怀疑子女藏钱)、固执(坚持重复做同一件事)。人格改变可能与原有人格反差大,需与老年期性格波动区分。 日常能力下降 熟悉家务(如做饭漏步骤、忘记关煤气)、购物(忘带钱/清单)、工具使用(如不会调电视、手机)能力减退;简单计算(如买菜找零)出错。部分患者早期仅在“复杂任务”(如组织聚会)中依赖他人,需关注“独立生活能力”是否持续倒退。 特殊人群注意事项:合并高血压、糖尿病的老年人,早期症状可能与基础病认知损害重叠;早发性阿尔茨海默病(发病<65岁)患者,可能以语言/空间能力下降为首发表现。建议每1-2年进行认知筛查(如简易精神状态量表MMSE),得分持续下降(如从27分降至24分)需神经科就诊。

    2026-01-20 13:39:44
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