李莉

首都医科大学附属北京儿童医院

擅长:儿童屈光不正(近视、远视、散光)、各种类型斜视、眼球震颤、不同原因引起的儿童弱视、儿童结膜炎、角膜炎、先天性白内障、青光眼、儿童眼睑泪道疾病的诊断治疗。

向 Ta 提问
个人简介
李莉 知名专家,博士副教授,硕士研究生导师,博士研究生毕业,从事眼科临床工作22年。1992年大学本科毕业开始从事眼科临床工作,1997年在哈尔滨医科大学获得眼科学硕士学位,在哈尔滨医科大学附属第一临床医学院眼科工作。曾先后从事角膜移植术、青光眼、白内障超声乳化手术、斜视弱视、眼底病玻璃体切割手术以及一些外眼疾病的临床诊断和治疗等综合眼科临床工作。2005年获得博士学位,在北京同仁医院眼科中心临床部从事眼肌专业,近10年在儿童斜视弱视、屈光不正、眼球震颤、成人斜视、内分泌相关眼外肌病、复杂斜视等疾病的诊断治疗及手术方面积累了丰富的经验。2013年12月至今在北京儿童医院眼科工作。主要擅长儿童屈光不正(近视、远视、散光)、各种类型斜视、眼球震颤、不同原因引起的儿童弱视、儿童结膜炎、角膜炎、先天性白内障、青光眼、儿童眼睑泪道疾病的诊断治疗。在儿童斜视保守治疗及手术治疗方面具有丰富的临床经验,特别是对一些复杂斜视、麻痹性斜视及伴有代偿头位眼球震颤的手术治疗有独到见解。一直在大型三级甲等教学医院工作,具有丰富的教学经验和科研能力,发表论文10余篇,SCI收录论文1篇,论著2部,省级科研成果2项,厅级科研成果1项。目前承担市科委课题一项,主要研究儿童白内障术后个性化视觉康复;首医基础临床合作课题一项,为关于婴幼儿眼球震颤综合征的相关研究。现任社会任职有:中国医师协会眼科医师分会斜视与小儿眼科专业委员、北京医学会眼科分会常务委员、中国医疗保健国际交流促进会视觉健康分会委员、中国医学装备协会眼科专业委员会委员、《中国斜视与小儿眼科杂志》编委、《中国医药科学》杂志编委等。展开
个人擅长
儿童屈光不正(近视、远视、散光)、各种类型斜视、眼球震颤、不同原因引起的儿童弱视、儿童结膜炎、角膜炎、先天性白内障、青光眼、儿童眼睑泪道疾病的诊断治疗。展开
  • 近视五十度可以恢复吗

    近视五十度能否恢复取决于近视类型,假性近视有恢复可能,真性近视通常无法自然恢复但可控制或矫正。儿童青少年真性近视要培养用眼习惯,假性近视需关注用眼情况防发展为真性近视;成年人真性近视可依需求选合适矫正方式,也需保持良好用眼习惯防度数加深。 一、近视五十度能否恢复取决于近视类型 (一)假性近视有恢复可能 假性近视是由于用眼过度致使睫状肌持续收缩痉挛,晶状体厚度增加,视物模糊不清。通过休息、放松眼睛等方式有可能恢复。比如让眼睛充分休息,每天保证充足的睡眠时间,一般小学生每天需10小时左右睡眠,中学生9小时左右;还可进行户外活动,每天保证2小时以上的户外活动时间,让眼睛接触自然光线,放松睫状肌,有研究表明适当的户外活动能有效降低假性近视的发生并有助于恢复。 (二)真性近视通常无法自然恢复 真性近视是眼轴发生了改变,是不可逆的。眼轴变长后,外界光线经过屈光系统折射后成像落在视网膜前方,从而导致近视。这种情况下近视五十度一般不能自然恢复。不过可以通过一些方法来控制近视度数的进一步加深,如佩戴合适的框架眼镜、角膜塑形镜等。对于年龄满18周岁且近视度数稳定的成年人,还可以考虑通过屈光手术来矫正近视,但手术有严格的适应证和禁忌证,需要经过详细的术前检查来确定是否适合。 二、不同人群近视五十度的相关情况及应对 (一)儿童青少年 儿童青少年正处于身体发育和视觉发育的关键时期,近视五十度如果是真性近视,需要更加注意用眼习惯的培养。在学习时要保持正确的坐姿,眼睛与书本保持33厘米左右的距离;控制近距离用眼时间,每近距离用眼30-40分钟就要休息10-15分钟;同时要保证良好的照明条件,避免在过强或过暗的光线下用眼。对于假性近视的儿童青少年,通过上述的休息、户外活动等方式恢复的可能性相对较大,但也需要持续关注用眼情况,防止发展为真性近视。 (二)成年人 成年人近视五十度如果是真性近视,已基本稳定的情况下,可以根据自身需求选择合适的矫正方式。如果是从事对视力要求较高的职业,如飞行员等,可考虑屈光手术矫正;如果是日常佩戴眼镜,要定期进行视力检查,一般每年至少检查一次,以便及时发现度数变化。同时成年人也需要注意保持良好的用眼习惯,避免长时间连续用眼、过度使用电子设备等,防止近视度数进一步加深。

    2025-09-22 17:59:49
  • 怎么摘隐形眼镜

    摘隐形眼镜需先保证双手清洁,软性隐形眼镜睁眼后用手轻拉眼角并捏镜片边缘摘下,硬性隐形眼镜先滴润滑液再轻提镜片边缘取下,儿童需家长协助且轻柔耐心,老年人选光线足环境可借助辅助工具,特殊病史人群要谨慎操作且遵医嘱。 首先要保证双手清洁,用肥皂彻底洗手并擦干,避免手上的细菌等污染物接触到隐形眼镜和眼睛。 摘软性隐形眼镜 睁眼摘镜:坐在镜子前,双眼自然睁开,用一只手的食指轻轻拉开外侧眼角,另一只手的食指和拇指轻轻捏住镜片边缘,慢慢将镜片从角膜上摘下。可以先从一只眼睛开始,操作熟练后再摘另一只眼睛。 注意事项:对于儿童等特殊人群,家长在帮助其摘隐形眼镜时要更加轻柔、耐心,避免引起孩子的不适或造成眼部损伤。要确保指甲修剪干净,防止刮伤眼睛。如果第一次摘镜不太顺利,不要强行操作,可稍作调整再尝试。 摘硬性隐形眼镜(RGP) 滴润滑液:先在眼睛里滴入适量的润滑液,使镜片与角膜之间的附着更易分离。 摘镜操作:同样双眼睁开,用一只手拉开外侧眼角,另一只手的食指和拇指轻轻将镜片的边缘提起,慢慢将镜片从角膜上取下。由于硬性隐形眼镜相对较硬,操作时要注意力度适中,避免过度用力损伤角膜。对于儿童或初次佩戴硬性隐形眼镜的人群,可能需要在专业人员的指导下进行练习,以掌握正确的摘取方法。 不同人群摘隐形眼镜的特殊情况 儿童 儿童自我操作摘隐形眼镜的能力较差,家长需在其完全理解配合后,且保证儿童手部清洁的情况下协助摘取。要向儿童耐心解释操作过程,减轻其恐惧心理,动作一定要轻柔,避免因儿童不配合或动作粗暴导致眼部受伤。例如,在给低龄儿童摘镜时,要确保儿童头部固定,避免晃动。 老年人 老年人可能存在手部灵活性下降、视力不佳等情况。在摘隐形眼镜时,可以选择在光线充足的环境下进行。如果手部灵活性差,可以使用辅助工具帮助固定眼皮等操作。同时,老年人如果有眼部疾病等病史,要更加谨慎操作,若在摘镜过程中感觉眼部有异常不适,应立即停止操作并咨询医生。 特殊病史人群 对于有眼部疾病(如结膜炎、角膜炎等)的人群,摘隐形眼镜时要格外小心。如果本身眼部有炎症,操作不当可能会加重病情。这类人群在摘镜前最好咨询医生的建议,了解在自身眼部状况下正确的摘镜方法。操作过程中要更加轻柔,避免对发炎的眼部组织造成进一步损伤。

    2025-09-22 17:55:22
  • 右眼睑跳动是什么原因

    右眼睑跳动可能由多种因素引起,包括用眼过度、精神紧张、眼部疾病(如结膜炎、角膜炎)、神经系统问题(如面肌痉挛、颅内病变)以及药物因素,不同因素影响不同人群,需关注相关表现并及时处理。 一、用眼过度 长时间使用电子设备、阅读或熬夜等导致用眼过度,眼部肌肉会处于紧张状态,从而引起右眼睑跳动。例如,长时间盯着电脑屏幕工作的人群,由于眼睛持续处于高度专注状态,眼部肌肉疲劳,就较易出现眼睑跳动情况。儿童若长时间玩电子游戏,也可能因用眼过度引发右眼睑跳动。 二、精神紧张 当人处于精神紧张、焦虑、压力大的状态时,身体的神经调节功能可能会受到影响,进而导致眼睑肌肉痉挛,出现右眼睑跳动。比如面临重要考试的学生,或工作中承受巨大压力的成年人,都可能因精神紧张而出现这种情况。女性在生理期前后,由于体内激素水平变化,也可能更容易出现精神紧张相关的眼睑跳动。 三、眼部疾病 1.结膜炎:结膜受到细菌、病毒等感染或过敏等因素刺激时,除了眼部充血、分泌物增多等症状外,也可能引发眼睑肌肉痉挛,导致右眼睑跳动。不同年龄段都可能患病,儿童可能因不注意手部卫生接触眼部引发感染性结膜炎,成年人则可能因过敏等原因患过敏性结膜炎。 2.角膜炎:角膜发生炎症时,炎症刺激会影响眼部神经和肌肉,引起眼睑跳动。各种年龄段均可发病,角膜炎可能由感染、外伤等多种原因引起,比如佩戴隐形眼镜不注意卫生的人群就易患角膜炎并出现眼睑跳动。 四、神经系统问题 1.面肌痉挛:初期可能表现为眼睑跳动,随着病情发展,可能逐渐累及面部其他肌肉。中老年人相对更易出现面肌痉挛相关的眼睑跳动情况,其发病机制与面神经受到血管压迫等因素有关。 2.颅内病变:如颅内肿瘤、脑血管病变等,若影响到支配眼部肌肉的神经,也可能导致右眼睑跳动。这类情况相对较少见,但一旦出现需要引起重视,多见于有基础疾病的中老年人,比如有高血压、糖尿病等基础病的人群,颅内病变风险相对较高。 五、药物因素 某些药物的副作用可能引起眼睑跳动,比如抗精神病药物等。长期服用这类药物的人群需要密切关注自身眼部情况,若出现眼睑跳动等副作用表现,应及时与医生沟通。特殊人群如老年人、肝肾功能不全者在使用可能有此副作用的药物时更需谨慎,因为他们对药物副作用的耐受性可能较差。

    2025-09-22 17:51:07
  • 如何判断是哪种结膜炎

    不同类型结膜炎有不同症状表现,细菌性结膜炎各年龄段均可发病,有脓性或黏液脓性分泌物等;病毒性结膜炎任何年龄可发病,常伴全身症状;过敏性结膜炎各年龄段可发,以眼部瘙痒为突出表现;衣原体性结膜炎儿童及青少年多见,有典型体征,各类型均有相应年龄、性别、病史相关特点及症状表现。 一、细菌性结膜炎 (一)症状表现 1.年龄因素:各年龄段均可发病,儿童可能因卫生习惯不佳等易患。症状多为眼部分泌物增多,通常为脓性或黏液脓性分泌物,量较多,可黏住眼睑和睫毛。 2.性别差异:无明显性别倾向。患者自觉眼部有异物感、灼热感,可能伴有不同程度的视力下降,若炎症累及角膜会更明显。 3.病史情况:有眼部外伤史、长期佩戴隐形眼镜史等可能增加患病风险。检查可见结膜充血,以睑结膜和穹窿结膜明显,结膜表面有脓性或黏液脓性渗出物。 二、病毒性结膜炎 (一)症状表现 1.年龄因素:任何年龄均可发病,儿童及青少年相对常见。主要症状为眼部异物感、流泪、畏光,分泌物为水样或浆液性。 2.性别差异:无明显性别差异。常伴有全身症状,如发热、咽痛等上呼吸道感染表现,这在儿童中可能更为突出,因为儿童免疫力相对较低,感染后全身反应可能更明显。 3.病史情况:近期有病毒感染接触史等可能相关。检查可见结膜充血水肿,睑结膜可有滤泡形成,球结膜下可见点状或片状出血。 三、过敏性结膜炎 (一)症状表现 1.年龄因素:各年龄段均可发生,儿童由于接触过敏原机会增多等因素可能更易患。主要症状为眼部瘙痒,这是突出表现,患者往往频繁揉眼。 2.性别差异:无明显性别差异。还可伴有眼部异物感、流泪、灼热感等,眼部检查可见结膜苍白、水肿,结膜囊内有嗜酸性粒细胞增多。 3.病史情况:有过敏体质,或接触过花粉、尘螨等常见过敏原。 四、衣原体性结膜炎(沙眼) (一)症状表现 1.年龄因素:儿童及青少年多见,因在学校等集体环境中易传播。急性期症状包括畏光、流泪、异物感,分泌物为黏液脓性。慢性期可无明显症状或仅有眼部不适。 2.性别差异:无明显性别差异。检查可见睑结膜乳头增生、滤泡形成,角膜血管翳等典型体征,这在儿童沙眼患者中可能影响其视力发育,需特别关注。 3.病史情况:有沙眼接触史等。

    2025-09-22 17:33:48
  • 眼睑是哪里

    眼睑位于眼球前方,分上下眼睑,由皮肤等结构构成,有保护眼球、调节光线功能,还存在眼睑水肿、炎症、皮肤问题等常见问题,不同年龄人群在这些问题上有不同情况及注意事项。 眼睑的功能 1.保护眼球:眼睑像一扇“门”,在眨眼时能快速闭合,防止异物、灰尘等进入眼球,起到机械性保护作用。例如在有物体快速靠近眼球时,眼睑会迅速闭合,这一反应是人体的一种本能保护机制,对于各个年龄段人群都很重要,儿童由于好奇心强,更容易接触到危险异物,眼睑的保护功能就显得尤为关键;成年人如果从事一些有眼部异物风险的工作,如建筑工人等,眼睑的保护功能能降低眼球受伤的概率。 2.调节光线:通过眼睑的开合程度可以调节进入眼球的光线量。当光线过强时,眼睑会适当闭合,减少光线进入;光线较暗时,眼睑会适当睁开,让更多光线进入眼球,以保证视网膜能接收到合适强度的光刺激来形成清晰的视觉图像。不同年龄人群对光线的调节需求不同,婴幼儿的视觉系统尚在发育中,对光线变化的调节能力相对较弱,需要注意避免强光直射眼睛;老年人可能存在眼部调节功能下降,也需要注意眼睑对光线的调节来保护眼睛。 眼睑常见问题及相关人群注意事项 1.眼睑水肿:多种原因可引起眼睑水肿,如肾脏疾病,肾脏功能异常时,水钠潴留可导致眼睑水肿,这种情况在各个年龄段都可能发生,尤其是患有慢性肾脏疾病的人群更易出现。对于儿童来说,如果出现不明原因的眼睑水肿,需要及时就医排查肾脏等方面的问题;成年人若长期熬夜、睡前大量饮水等也可能引起生理性眼睑水肿,一般调整生活方式后可缓解。 2.眼睑炎症:包括睑腺炎等,多由细菌感染引起。儿童由于卫生习惯相对较差等原因,更容易患上睑腺炎,家长要注意帮助儿童养成良好的眼部卫生习惯,如勤洗手,不用手揉眼睛等;成年人如果长期疲劳、身体抵抗力下降等也容易发生眼睑炎症,患病后要及时就医,遵医嘱进行治疗。 3.眼睑皮肤问题:例如眼睑皮肤过敏,不同年龄人群都可能发生,儿童可能因接触某些过敏原,如新换的护肤品、花粉等出现眼睑皮肤过敏;成年人可能因接触化妆品、某些食物等过敏原引发过敏反应,出现眼睑皮肤瘙痒、红肿等症状,此时要避免接触过敏原,并及时采取相应的治疗措施来缓解症状。

    2025-09-22 17:28:24
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