李莉

首都医科大学附属北京儿童医院

擅长:儿童屈光不正(近视、远视、散光)、各种类型斜视、眼球震颤、不同原因引起的儿童弱视、儿童结膜炎、角膜炎、先天性白内障、青光眼、儿童眼睑泪道疾病的诊断治疗。

向 Ta 提问
个人简介
李莉 知名专家,博士副教授,硕士研究生导师,博士研究生毕业,从事眼科临床工作22年。1992年大学本科毕业开始从事眼科临床工作,1997年在哈尔滨医科大学获得眼科学硕士学位,在哈尔滨医科大学附属第一临床医学院眼科工作。曾先后从事角膜移植术、青光眼、白内障超声乳化手术、斜视弱视、眼底病玻璃体切割手术以及一些外眼疾病的临床诊断和治疗等综合眼科临床工作。2005年获得博士学位,在北京同仁医院眼科中心临床部从事眼肌专业,近10年在儿童斜视弱视、屈光不正、眼球震颤、成人斜视、内分泌相关眼外肌病、复杂斜视等疾病的诊断治疗及手术方面积累了丰富的经验。2013年12月至今在北京儿童医院眼科工作。主要擅长儿童屈光不正(近视、远视、散光)、各种类型斜视、眼球震颤、不同原因引起的儿童弱视、儿童结膜炎、角膜炎、先天性白内障、青光眼、儿童眼睑泪道疾病的诊断治疗。在儿童斜视保守治疗及手术治疗方面具有丰富的临床经验,特别是对一些复杂斜视、麻痹性斜视及伴有代偿头位眼球震颤的手术治疗有独到见解。一直在大型三级甲等教学医院工作,具有丰富的教学经验和科研能力,发表论文10余篇,SCI收录论文1篇,论著2部,省级科研成果2项,厅级科研成果1项。目前承担市科委课题一项,主要研究儿童白内障术后个性化视觉康复;首医基础临床合作课题一项,为关于婴幼儿眼球震颤综合征的相关研究。现任社会任职有:中国医师协会眼科医师分会斜视与小儿眼科专业委员、北京医学会眼科分会常务委员、中国医疗保健国际交流促进会视觉健康分会委员、中国医学装备协会眼科专业委员会委员、《中国斜视与小儿眼科杂志》编委、《中国医药科学》杂志编委等。展开
个人擅长
儿童屈光不正(近视、远视、散光)、各种类型斜视、眼球震颤、不同原因引起的儿童弱视、儿童结膜炎、角膜炎、先天性白内障、青光眼、儿童眼睑泪道疾病的诊断治疗。展开
  • 下睫毛倒睫怎么办

    下睫毛倒睫需根据情况处理,轻度可观察,中重度要积极处理,非手术有拔除倒睫和电解法,手术可选睑内翻矫正术,儿童和成人处理各有注意事项,要依具体情况和人群特点个性化处理。 一、观察倒睫情况 轻度倒睫:若下睫毛少量几根倒睫,刺激症状不严重,可先观察。对于儿童,要考虑其眼部发育情况,因为幼儿眼部结构可能未完全成熟,随着生长发育,部分轻度倒睫可能自行改善。比如一些6岁以下的儿童,眼部组织仍在发育,有可能倒睫情况会缓解。 中重度倒睫:当下睫毛较多倒睫,明显刺激角膜,出现畏光、流泪、眼红、眨眼增多等症状时,需积极处理。 二、非手术治疗方法 拔除倒睫:这是一种简单的临时方法。对于少数分散的倒睫,可以用镊子将倒睫拔除。但要注意,这种方法只是暂时解决问题,因为倒睫还可能再生长出来。对于儿童,操作时要更加轻柔,避免损伤儿童娇嫩的眼部组织。 电解法:通过电解破坏倒睫的毛囊,使毛囊不再生长睫毛。不过,电解法可能存在一定复发概率,对于儿童,由于其眼部组织的特殊性,电解后的恢复情况需要密切关注,要确保操作过程对儿童眼部的影响降到最低。 三、手术治疗方法 睑内翻矫正术:如果是因为睑内翻导致的下睫毛倒睫,可考虑睑内翻矫正术。该手术方式有多种,如缝线法睑内翻矫正术、切开法睑内翻矫正术等。对于不同年龄的患者,手术方式的选择会有所不同。例如,对于幼儿,可能会更多考虑对眼部发育影响较小的术式;而对于青少年及成人,则会根据具体的睑内翻情况选择合适的切开法等术式来矫正睑内翻,从而解决倒睫问题。手术的原理是通过改变眼睑的解剖结构,纠正睑内翻,使睫毛恢复正常位置。 四、特殊人群注意事项 儿童:儿童的眼部组织更为娇嫩,在处理倒睫时要格外谨慎。非手术治疗如拔除倒睫时,要防止损伤角膜等眼部结构;手术治疗时,要充分考虑儿童的耐受能力和眼部发育情况,选择对儿童影响最小的治疗方案,术后要密切观察儿童眼部恢复情况,如有无感染、红肿加重等异常表现。 成人:成人相对儿童眼部结构已基本稳定,但也需要根据自身的身体状况和倒睫的严重程度来选择合适的治疗方式。如果有基础疾病,如糖尿病等,在治疗倒睫过程中要注意控制基础疾病对眼部恢复的影响,比如血糖要控制在合适范围,以促进眼部伤口的愈合等。 总之,下睫毛倒睫的处理要根据倒睫的具体情况选择合适的方法,同时充分考虑不同人群的特点来进行个性化处理。

    2025-11-28 12:16:32
  • 长时间看手机眼睛模糊怎么办

    长时间看手机后眼睛模糊可通过多种方式改善,包括立即停止看手机充分休息、适当眼部按摩、因眼干用人工泪液、调整用眼环境及适度眨眼,不同年龄段人群需注意相应细节。 一、休息调整 长时间看手机后眼睛模糊,首先应立即停止看手机,让眼睛充分休息。可以闭目养神几分钟,也可以眺望远处的绿色植物等,因为眺望远方能促使眼部肌肉放松,有助于缓解眼睛疲劳和模糊症状。对于不同年龄段的人群,如儿童,因其眼睛仍在发育中,更需要严格控制看手机时间,每看手机10-15分钟就应休息;成年人也应避免长时间连续看手机,可每隔一段时间就进行上述休息调整。 二、眼部按摩 适当的眼部按摩也能改善眼睛模糊状况。比如用手指轻轻按摩眼周穴位,像睛明穴、攒竹穴、太阳穴等。按摩睛明穴时,用双手拇指轻轻按在睛明穴上,轻轻揉动;按摩太阳穴则用双手食指或中指分别按在两侧太阳穴上,轻柔打圈。按摩能够促进眼部血液循环,缓解眼睛的疲劳感,进而减轻模糊症状。不同年龄段人群按摩力度可有所不同,儿童按摩力度要轻柔,成年人可稍适当增加力度,但以眼部感觉舒适为准。 三、使用人工泪液 如果眼睛模糊是因长时间看手机导致眼干引起,可使用人工泪液来缓解。人工泪液能补充眼睛所需的水分,减轻眼睛干涩、模糊等不适。选择人工泪液时要注意安全性,对于儿童,应选用专门为儿童设计的温和人工泪液;成年人可根据自身情况选择合适的市售人工泪液产品。但使用人工泪液也需注意遵循产品说明,避免过度使用。 四、调整用眼环境 改善用眼环境也很重要。应保证周围光线适宜,既不能过亮也不能过暗。过亮的光线会刺激眼睛,过暗的光线会使眼睛更容易疲劳。对于有不同生活方式的人群,如经常在室内工作且长时间看手机的人,要调整室内灯光,可使用柔和的台灯等;在户外看手机时,要避免在强光直射下,可选择树荫下等光线相对柔和的地方。同时,对于有眼部病史的人群,如曾有干眼症等病史,更要特别注意用眼环境的调整,以减少眼睛模糊的发生。 五、适度眨眼 长时间看手机时,人们往往会减少眨眼次数,这会导致眼睛干涩模糊。所以要提醒自己适度眨眼,正常情况下每分钟眨眼10-15次左右,通过眨眼可以使泪液均匀分布在眼球表面,保持眼睛的湿润,缓解模糊症状。不同年龄段人群都应注意养成适度眨眼的习惯,儿童可能需要家长提醒其定时眨眼,以保护眼睛健康。

    2025-11-28 12:12:07
  • 蒸汽眼罩儿童能用吗

    儿童使用蒸汽眼罩存在诸多安全性考量、潜在风险,特殊情况需谨慎使用且优先考虑替代缓解方式,家长给儿童用蒸汽眼罩要充分评估风险,低龄儿童尽量避免使用,有需求则选符合标准产品并在成人监护下谨慎用,不适即停医。 一、儿童使用蒸汽眼罩的安全性考量 1.眼部发育特点:儿童的眼部组织较为娇嫩,眼球等结构尚处于不断发育阶段。蒸汽眼罩通过发热产生蒸汽来发挥作用,其温度控制若不当,可能会对儿童眼部造成不良影响。儿童的眼部皮肤比成人更薄、更敏感,普通蒸汽眼罩的温度可能超出儿童眼部可耐受范围。 2.呼吸及全身影响:儿童的呼吸系统发育尚未完善,若蒸汽眼罩使用过程中密封过严,可能影响儿童的正常呼吸。而且儿童的自我控制能力相对较弱,使用蒸汽眼罩时可能无法准确感知温度变化等情况,存在烫伤等风险。 二、儿童使用蒸汽眼罩的潜在风险 1.温度相关风险:市面上部分蒸汽眼罩的温度可能在40-50℃左右,对于儿童来说,这个温度区间可能过高,容易造成眼部皮肤烫伤。因为儿童眼部皮肤的耐热阈值低于成人,一旦蒸汽眼罩温度过高且与眼部接触时间稍长,就可能损伤眼部皮肤组织。 2.过敏风险:儿童的免疫系统相对不成熟,部分儿童可能对蒸汽眼罩中的某些材质、香料等成分过敏。例如,蒸汽眼罩中的香料成分可能引发儿童眼部周围皮肤过敏反应,出现红肿、瘙痒等症状。 三、儿童使用蒸汽眼罩的建议情况 1.特殊情况谨慎使用:如果是儿童因眼部疲劳等情况需要短期使用蒸汽眼罩,建议在成人的密切监护下进行。选择正规厂家生产的、温度可控且材质温和的儿童专用蒸汽眼罩(虽然目前市场上儿童专用蒸汽眼罩相对较少),并且使用时间不宜过长,一般不超过15分钟。 2.替代缓解方式:对于儿童眼部疲劳等问题,优先采用非蒸汽眼罩的缓解方式。比如让儿童适当休息,做眼保健操,通过远眺等方式来放松眼部肌肉,这些方法更安全且经过实践验证对儿童眼部疲劳有一定缓解作用,不会带来蒸汽眼罩可能存在的风险。 四、温馨提示 家长在考虑给儿童使用蒸汽眼罩时,一定要充分评估风险。由于儿童的特殊性,应尽量避免给低龄儿童使用蒸汽眼罩。若确实有需求,务必选择符合儿童安全标准的产品,并严格按照产品说明在成人监护下谨慎使用,一旦发现儿童使用后有任何不适反应,应立即停止使用并及时就医。

    2025-11-28 12:07:18
  • 怎么检测色弱

    色弱检测方法有假同色图检测法,原理是用色调深浅同但颜色不同的点组数字图形自然光下0.5米识读,适各年龄段操作简便是临床常用;色线束试验检测法是把颜色深浅不同毛线束混让受检者挑同色线束,适合各年龄段可细致检测程度差异;颜色混合测定器检测法依据红+绿=黄原理让受检者调节红光绿光匹配对比,适各年龄段尤其相关职业人群能精准检测但操作较复杂,儿童检测要考虑配合度用趣味方式引导,特殊病史人群需综合病史干扰结合其他手段明确色觉状况。 一、假同色图检测法 1.原理:利用色调深浅程度相同而颜色不同的点组成数字或图形,在自然光线下距离0.5米左右处识读。色弱者难以辨认,而正常色觉者能清晰识别。 2.适用人群及特点:适用于各年龄段人群,操作简单方便,是临床上最常用的色弱检测方法之一。例如,常见的Ishihara假同色图,不同编号的图版对应不同的色觉检测内容,通过受检者对图版中数字或图形的识别情况来判断是否有色弱及色弱的类型。 二、色线束试验检测法 1.原理:把颜色不同、深浅不同的毛线束混在一起,让受检者挑出与标准线束相同颜色的线束。色弱者因对颜色的分辨能力异常,挑选出的线束与标准线束存在差异。 2.适用人群及特点:适合各年龄段,能较细致地检测出色弱的程度差异。不同粗细、不同颜色组合的线束可从不同角度评估受检者的色觉情况。 三、颜色混合测定器检测法 1.原理:根据红+绿=黄的原理,把红色和绿色混合,根据其混合比例可产生不同的黄色。用此方法检测时,让受检者调节已知光谱的红光和绿光,使之匹配,通过与正常色觉者的匹配情况对比来判断色觉是否正常及是否有色弱。 2.适用人群及特点:适用于各年龄段,尤其对于需要精确评估色觉功能的人群,如从事与颜色辨别密切相关职业(如飞行员、司机等)的人群,能更精准地检测出色弱情况,但相对操作较为复杂,需要专业设备和一定的操作技能。 对于儿童进行色弱检测时,要考虑儿童的配合程度,可采用更具趣味性的方式引导其参与检测,比如以游戏的形式结合色觉检测图来进行,减轻儿童的抵触情绪,确保检测结果的准确性。对于特殊病史人群,若有眼部疾病等可能影响色觉判断的情况,需要综合考虑病史对色觉检测结果的干扰,必要时结合其他检查手段进一步明确色觉状况。

    2025-11-28 12:05:10
  • 飞蚊症能治吗

    飞蚊症可治疗,生理性飞蚊症通常由老化引起,常见于老年人、高度近视人群,一般无需特殊治疗,定期观察即可;病理性飞蚊症由眼部疾病导致,需针对原发疾病治疗,不同年龄人群有不同需注意之处,儿童出现飞蚊症要高度重视,老年人出现异常飞蚊症要及时就诊,高度近视人群需更注意用眼健康并定期检查。 生理性飞蚊症 成因与特点:生理性飞蚊症通常是由于老化引起的,随着年龄增长,玻璃体逐渐发生液化等变化,就会出现眼前有飘动的小黑影等情况,就像蚊子在飞一样。这种情况在老年人、高度近视人群中较为常见。 处理方式:一般不需要特殊治疗,只需要定期观察就行。因为它对视力通常不会造成严重影响,只要注意合理用眼,避免过度用眼等情况,多数人可以长期保持相对稳定的状态。比如长时间近距离用眼后适当休息,让眼睛放松,对于生理性飞蚊症的稳定有帮助。 病理性飞蚊症 成因与特点:病理性飞蚊症是由眼部疾病引起的,像视网膜裂孔、视网膜脱离、玻璃体积血、葡萄膜炎等都可能导致病理性飞蚊症。这些眼部疾病会破坏眼部正常的结构和功能,进而引发飞蚊症的症状。例如视网膜裂孔,是因为视网膜受到牵拉等因素出现了破损,就可能伴随飞蚊症的表现;葡萄膜炎则是眼部的炎症反应导致出现飞蚊症相关症状。 治疗方式:需要针对原发疾病进行治疗。如果是视网膜裂孔,可能需要进行激光治疗等;如果是视网膜脱离,往往需要手术治疗;玻璃体积血的话,根据积血的情况可能需要药物治疗或者手术治疗等;葡萄膜炎则需要使用抗炎药物等进行治疗。例如对于视网膜脱离的手术治疗,是通过手术的方式复位脱离的视网膜,从而改善飞蚊症等相关症状。 对于不同年龄的人群,处理飞蚊症也有不同需要注意的地方。儿童出现飞蚊症相对较少见,如果儿童出现飞蚊症,要高度重视,因为儿童眼部问题可能有其特殊的病因,比如先天性的眼部发育异常等,需要及时就医进行详细检查,排除严重的眼部疾病。而对于老年人,本身老化因素导致生理性飞蚊症较多见,但如果出现突然增多的飞蚊症等情况,也要及时就诊排查病理性因素。对于高度近视人群,无论是生理性还是病理性飞蚊症的风险都相对较高,需要更加注意用眼健康,定期进行眼部检查,以便早期发现可能出现的眼部病变并及时处理。

    2025-11-28 12:00:38
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