李莉

首都医科大学附属北京儿童医院

擅长:儿童屈光不正(近视、远视、散光)、各种类型斜视、眼球震颤、不同原因引起的儿童弱视、儿童结膜炎、角膜炎、先天性白内障、青光眼、儿童眼睑泪道疾病的诊断治疗。

向 Ta 提问
个人简介
李莉 知名专家,博士副教授,硕士研究生导师,博士研究生毕业,从事眼科临床工作22年。1992年大学本科毕业开始从事眼科临床工作,1997年在哈尔滨医科大学获得眼科学硕士学位,在哈尔滨医科大学附属第一临床医学院眼科工作。曾先后从事角膜移植术、青光眼、白内障超声乳化手术、斜视弱视、眼底病玻璃体切割手术以及一些外眼疾病的临床诊断和治疗等综合眼科临床工作。2005年获得博士学位,在北京同仁医院眼科中心临床部从事眼肌专业,近10年在儿童斜视弱视、屈光不正、眼球震颤、成人斜视、内分泌相关眼外肌病、复杂斜视等疾病的诊断治疗及手术方面积累了丰富的经验。2013年12月至今在北京儿童医院眼科工作。主要擅长儿童屈光不正(近视、远视、散光)、各种类型斜视、眼球震颤、不同原因引起的儿童弱视、儿童结膜炎、角膜炎、先天性白内障、青光眼、儿童眼睑泪道疾病的诊断治疗。在儿童斜视保守治疗及手术治疗方面具有丰富的临床经验,特别是对一些复杂斜视、麻痹性斜视及伴有代偿头位眼球震颤的手术治疗有独到见解。一直在大型三级甲等教学医院工作,具有丰富的教学经验和科研能力,发表论文10余篇,SCI收录论文1篇,论著2部,省级科研成果2项,厅级科研成果1项。目前承担市科委课题一项,主要研究儿童白内障术后个性化视觉康复;首医基础临床合作课题一项,为关于婴幼儿眼球震颤综合征的相关研究。现任社会任职有:中国医师协会眼科医师分会斜视与小儿眼科专业委员、北京医学会眼科分会常务委员、中国医疗保健国际交流促进会视觉健康分会委员、中国医学装备协会眼科专业委员会委员、《中国斜视与小儿眼科杂志》编委、《中国医药科学》杂志编委等。展开
个人擅长
儿童屈光不正(近视、远视、散光)、各种类型斜视、眼球震颤、不同原因引起的儿童弱视、儿童结膜炎、角膜炎、先天性白内障、青光眼、儿童眼睑泪道疾病的诊断治疗。展开
  • 霰粒肿硬的现在软了

    霰粒肿变软可能是病情好转或继发感染,需复诊并遵医嘱治疗。 霰粒肿是一种常见的眼科疾病,通常表现为眼皮上的无痛性肿块。如果霰粒肿变硬了,可能是病情进展的表现,但也可能是治疗后的正常反应。以下是关于霰粒肿变硬变软的一些解释和建议。 如果霰粒肿变软,可能是病情好转的迹象,但也需要医生进一步评估和处理。 原因: 1.吸收阶段:在霰粒肿的早期,肿块通常是硬的,因为炎症反应导致局部组织肿胀。随着时间的推移,肿块可能会逐渐变软,这可能是因为身体正在吸收霰粒肿中的脓液或其他物质。 2.治疗效果:如果已经接受了适当的治疗,如热敷、抗生素眼药水或手术切除,霰粒肿变软可能是治疗有效的标志。 3.继发感染:变软的霰粒肿也可能是继发感染的迹象,此时肿块可能会出现红肿、疼痛等症状。 在这种情况下,建议采取以下措施: 1.就医复诊:及时咨询医生,进行眼部检查,以确定霰粒肿的具体情况和是否需要进一步的治疗。 2.遵循医嘱:医生可能会根据检查结果调整治疗方案,例如继续使用药物、进行热敷或考虑其他治疗方法。 3.注意眼部卫生:保持眼部清洁,避免揉眼,避免感染扩散。 4.观察症状:密切观察眼部症状的变化,如疼痛、红肿、视力问题等,如有加重应及时就医。 需要注意的是,对于儿童、老年人或免疫功能低下的人群,霰粒肿的处理可能需要更加谨慎。此外,某些情况下,霰粒肿可能需要多次治疗或可能会复发。因此,定期复诊和与医生保持沟通非常重要。

    2025-11-28 11:11:22
  • 霰粒肿几个月了不管它自己能好么

    霰粒肿几个月不管它自己好的可能性小,因睑板腺排出管道阻塞等致慢性炎性肉芽肿,长期不处理可能肿块增大、反复感染、影响眼部结构及患者生活质量,儿童可能影响眼部发育,成人也受影响,发现后应及时就医采取合适治疗措施避免不良后果。 一、霰粒肿的病理特点 霰粒肿的形成是由于睑板腺出口阻塞,腺体的分泌物潴留在睑板内,对周围组织产生慢性刺激而引起。随着时间推移,肿块可能会逐渐增大,或者出现反复炎症反应等情况。 二、长期不处理的可能后果 1.肿块增大:几个月时间肿块很可能会持续增大,从而引起眼部不适,比如眼部异物感、压迫感等,影响患者的生活质量,还可能影响眼部外观。 2.反复感染:长期存在的霰粒肿可能会继发感染,一旦发生感染,就会转变为内睑腺炎或外睑腺炎,出现红肿、疼痛、发热等炎症表现,增加治疗的复杂性和患者的痛苦。 3.对眼部结构的影响:较大的霰粒肿可能会对眼球造成压迫,影响眼球的正常形态和功能,虽然这种情况相对少见,但也不容忽视。 对于儿童患者,由于其眼部组织处于发育阶段,长期不处理霰粒肿可能会对眼部发育产生潜在影响;对于成人患者,长期的眼部不适等情况也会影响日常的工作和生活。一旦发现霰粒肿几个月不消退,建议及时就医,医生会根据具体情况采取合适的治疗措施,如热敷、手术等,以避免上述不良后果的发生。

    2025-11-28 11:07:28
  • 进口人工晶体多少钱一只

    进口人工晶体价格受类型、地区、医保因素影响且特殊人群需结合眼部实际状况及术前全面评估眼部及全身情况后谨慎选择合适晶体。 进口人工晶体的价格受多种因素影响,通常存在较大差异:一、按类型区分,普通单焦点进口人工晶体价格一般在5000~15000元/只,这类晶体主要提供基本的远视力矫正;多焦点进口人工晶体价格较高,多在10000~30000元/只,可兼顾远、中、近视力;部分具备特殊功能(如散光矫正等)的高端进口人工晶体价格可能超过30000元/只。二、地区差异方面,不同地区的医院、眼科机构因运营成本、市场定位等不同,人工晶体的定价会有差别,经济发达地区的医疗机构价格可能相对偏高。三、医保因素,部分人工晶体可能纳入医保报销范围,患者自付费用会相应降低,但具体报销比例和可报销的晶体类型需根据当地医保政策确定。对于特殊人群,老年人选择时需结合其眼部实际状况及日常用眼习惯,有基础病史(如糖尿病、高血压等)的患者,需在术前经全面评估眼部及全身情况后,谨慎选择合适的进口人工晶体,以保障手术安全与术后效果。

    2025-11-28 11:02:48
  • 滴完眼药水闭眼还是睁眼

    滴完眼药水后闭眼有好处,可让药物充分接触眼部发挥药效,一般闭眼1-2分钟,儿童等特殊人群需引导闭眼;滴完马上睁眼可能致药物流失影响吸收,特殊情况可短暂睁眼,老年人等适当闭眼更利吸收,基本以保证药物充分发挥疗效为原则选择操作。 滴完眼药水后睁眼的情况 如果滴完眼药水后马上睁眼,可能会导致眼药水较快流出眼部,影响药物的吸收效果。但在一些特殊情况下,比如滴完眼药水后没有明显不适,且需要立即进行一些简单操作等,也可以短暂睁眼,但要尽量避免药物过快流失。对于老年人等眼部调节功能可能有所下降的人群,在滴完眼药水后适当闭眼一段时间会更有利于药物在眼部的停留和吸收。 总体来说,滴完眼药水后适当闭眼是更有利于药物发挥作用的做法,当然在特殊情况下根据实际需求可以有不同的操作,但基本是以保证药物能在眼部充分发挥疗效为原则来进行选择。

    2025-11-28 11:01:01
  • 视网膜神经萎缩有什么治疗方法

    视网膜神经萎缩的治疗包括药物、激光、手术治疗,不同治疗针对不同病因及病情,儿童、老年、妊娠期女性等特殊人群治疗有各自注意事项,药物选择需依病因遵医嘱,激光适用于特定情况,手术有相应适应证及需综合评估特殊人群状况。 一、药物治疗 视网膜神经萎缩的药物治疗主要是针对病因进行。例如,由青光眼引起的视网膜神经萎缩,可使用降低眼压的药物,如碳酸酐酶抑制剂等;对于视神经炎导致的视网膜神经萎缩,可能会使用糖皮质激素等药物抗炎。这些药物的使用需要根据具体病因,由专业医生依据临床指南来选择,不同病因对应的药物不同且有严格的用药指征。 二、激光治疗 激光治疗可以用于一些特定类型的视网膜神经萎缩相关疾病。比如,在视网膜血管性疾病导致视网膜神经萎缩的早期,激光光凝可以封闭无灌注区,减少视网膜缺血缺氧对神经的进一步损害,从而在一定程度上延缓视网膜神经萎缩的进展,但它并非对所有视网膜神经萎缩都适用,需要专业医生评估视网膜的具体情况后决定是否采用激光治疗。 三、手术治疗 1.视神经减压术:当存在视神经管骨折等导致视神经受压的情况时,可考虑视神经减压术,通过解除视神经的机械性压迫,为神经的恢复创造条件。但该手术有严格的适应证,需要综合评估患者的病情,如骨折的部位、程度等因素,由神经外科和眼科联合评估后决定是否进行手术。 2.视网膜血管再通相关手术:对于某些由视网膜血管阻塞等引起的视网膜神经萎缩,在有合适条件时,可能会涉及到视网膜血管再通的手术,如视网膜动脉或静脉的溶栓、取栓等手术,但这类手术的实施需要严格把握时机和适应证,因为手术风险和效果都与多种因素相关,包括发病时间、血管阻塞的程度等。 特殊人群注意事项 1.儿童患者:儿童发生视网膜神经萎缩时,需要特别谨慎选择治疗方法。在药物选择上要充分考虑儿童的生理特点,避免使用对儿童生长发育可能有不良影响的药物。例如,对于儿童青光眼相关的视网膜神经萎缩,使用降眼压药物时要选择儿童适用剂型且密切监测儿童的眼压、视力等变化情况。在手术方面,儿童手术耐受性和恢复情况与成人不同,手术前需要进行全面的评估,包括全身情况和眼部情况,确保手术的安全性和有效性,同时要与患儿家属充分沟通手术的风险和可能的预后。 2.老年患者:老年患者的视网膜神经萎缩治疗时,要考虑其全身基础疾病较多的情况。在药物治疗中,要注意药物之间的相互作用,因为老年人往往同时服用多种药物。例如,使用可能影响肝肾功能的药物时,要密切监测肝肾功能,防止药物对肝肾等重要器官的进一步损害。手术治疗时,要充分评估老年人的心肺功能等全身状况,因为手术对全身状况的要求较高,需要确保老年人能够耐受手术。同时,老年患者术后恢复相对较慢,要加强术后的护理和监测,包括眼部和全身的情况。 3.妊娠期女性患者:妊娠期女性出现视网膜神经萎缩时,药物治疗需要格外谨慎。许多药物可能会通过胎盘影响胎儿发育,所以在选择药物时要权衡治疗效益和对胎儿的潜在风险。激光治疗和手术治疗也需要考虑对妊娠的影响,一般会优先选择相对安全的非手术、非孕期禁忌药物的治疗方法,如果必须进行手术或有创激光治疗,需要在充分评估妊娠周期、病情严重程度等多方面因素后,与患者及其家属充分沟通风险后再做决定。

    2025-11-26 13:34:33
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