李莉

首都医科大学附属北京儿童医院

擅长:儿童屈光不正(近视、远视、散光)、各种类型斜视、眼球震颤、不同原因引起的儿童弱视、儿童结膜炎、角膜炎、先天性白内障、青光眼、儿童眼睑泪道疾病的诊断治疗。

向 Ta 提问
个人简介
李莉 知名专家,博士副教授,硕士研究生导师,博士研究生毕业,从事眼科临床工作22年。1992年大学本科毕业开始从事眼科临床工作,1997年在哈尔滨医科大学获得眼科学硕士学位,在哈尔滨医科大学附属第一临床医学院眼科工作。曾先后从事角膜移植术、青光眼、白内障超声乳化手术、斜视弱视、眼底病玻璃体切割手术以及一些外眼疾病的临床诊断和治疗等综合眼科临床工作。2005年获得博士学位,在北京同仁医院眼科中心临床部从事眼肌专业,近10年在儿童斜视弱视、屈光不正、眼球震颤、成人斜视、内分泌相关眼外肌病、复杂斜视等疾病的诊断治疗及手术方面积累了丰富的经验。2013年12月至今在北京儿童医院眼科工作。主要擅长儿童屈光不正(近视、远视、散光)、各种类型斜视、眼球震颤、不同原因引起的儿童弱视、儿童结膜炎、角膜炎、先天性白内障、青光眼、儿童眼睑泪道疾病的诊断治疗。在儿童斜视保守治疗及手术治疗方面具有丰富的临床经验,特别是对一些复杂斜视、麻痹性斜视及伴有代偿头位眼球震颤的手术治疗有独到见解。一直在大型三级甲等教学医院工作,具有丰富的教学经验和科研能力,发表论文10余篇,SCI收录论文1篇,论著2部,省级科研成果2项,厅级科研成果1项。目前承担市科委课题一项,主要研究儿童白内障术后个性化视觉康复;首医基础临床合作课题一项,为关于婴幼儿眼球震颤综合征的相关研究。现任社会任职有:中国医师协会眼科医师分会斜视与小儿眼科专业委员、北京医学会眼科分会常务委员、中国医疗保健国际交流促进会视觉健康分会委员、中国医学装备协会眼科专业委员会委员、《中国斜视与小儿眼科杂志》编委、《中国医药科学》杂志编委等。展开
个人擅长
儿童屈光不正(近视、远视、散光)、各种类型斜视、眼球震颤、不同原因引起的儿童弱视、儿童结膜炎、角膜炎、先天性白内障、青光眼、儿童眼睑泪道疾病的诊断治疗。展开
  • 近视眼手术种类有哪些

    近视眼手术主要分为角膜屈光手术、眼内屈光手术、表层屈光手术三大类,涵盖激光类和晶体植入类等多种技术,具体选择需结合个人眼部条件。一、角膜屈光手术以改变角膜曲率为核心,适用于中低度近视(通常≤1200度)。其中准分子激光手术(如LASIK、PRK)通过切削角膜基质层重塑屈光力,飞秒激光手术(FS-LASIK)则用飞秒激光制作角膜瓣,精准度更高。全飞秒SMILE手术无需制作角膜瓣,切口仅2-4mm,术后干眼风险较低,适合运动量大的人群。二、眼内屈光手术通过植入人工晶体矫正近视,无需切削角膜,适用于高度近视(>1000度)或角膜较薄者。ICL晶体植入术(有晶体眼人工晶体植入术)可将微缩镜片植入虹膜与晶状体之间,术后视觉质量佳,且可逆性强。TICL(有晶体眼人工晶体植入术)则采用三切口技术,切口更小,恢复更快。三、表层屈光手术适合角膜较薄或近视度数较低者,无需制作角膜瓣。PRK(准分子激光表层切削术)通过去除角膜上皮后直接切削基质层,恢复较慢但价格较低。LASEK(准分子激光上皮下角膜磨镶术)先制作薄角膜瓣,再行激光切削,术后舒适度优于PRK。SMART全激光手术(全激光表层切削术)整合了飞秒激光与准分子激光技术,术后恢复更快。四、术后注意事项术前需完成详细检查,排除圆锥角膜、重度干眼症等禁忌证。术后1-2周避免揉眼和游泳,遵医嘱使用抗生素和人工泪液。高度近视患者需警惕术后视网膜脱离风险,建议定期复查眼底。参考文献:[1]中华医学会眼科学分会.中国近视防控指南[J].中华眼科杂志,2021,57(1):1-8.[2]赵家良.眼科学[M].北京:人民卫生出版社,2020:123-135.

    2026-09-22 21:07:24
  • 宝宝红眼病怎么治疗?

    宝宝红眼病(结膜炎)需根据病因(病毒/细菌感染)对症治疗,以清洁护理、药物控制感染为主,多数1~2周可愈。一、区分病因与基础护理病毒感染(占60%~70%):常伴流泪、水样分泌物,需用抗病毒滴眼液(如阿昔洛韦),严禁自行服用中成药,需遵医嘱。细菌感染(20%~30%):黏液脓性分泌物,需用抗生素滴眼液(如妥布霉素),必须按疗程使用,避免耐药。基础护理:用生理盐水或3%硼酸溶液轻柔擦拭眼部分泌物,毛巾单独煮沸消毒,避免揉眼,婴幼儿需专人护理。二、家庭用药与禁忌儿童专用剂型:选择0.5%~1%浓度滴眼液,每次1滴,每日3~4次,滴药时管口勿碰眼表。禁用药物:含激素的滴眼液(如地塞米松)可能加重感染,绝对禁止自行使用。天然护理:可用桑叶+蒲公英煮水(需辨证后使用),缓解眼痒不适,严禁自行服用。三、预防与就医指征预防传播:勤洗手,避免接触患儿玩具,幼儿园集体发病需隔离至症状消失。需立即就医:高热、眼痛加剧、畏光、视力下降,或用药3天无改善,必须由儿科/眼科医生评估。参考文献:[1]国家卫生健康委员会.儿童眼结膜病诊疗指南(2023年版)[J].中华眼科杂志,2023,59(3):189-194.[2]《中医眼科学》(十四五规划教材).人民卫生出版社,2022,234-237.[3]WHO.结膜炎防治指南(2021年修订版)[R].Geneva:WorldHealthOrganization,2021:45-50.

    2026-09-22 21:05:46
  • 小孩子眼睛斜起看人怎么办?

    小孩子眼睛斜起看人需尽早排查原因,可能是斜视或视功能异常,建议3岁前完成首次眼科检查,明确后通过矫正训练或手术干预改善。一、先区分生理性与病理性斜视假性斜视:内眦赘皮(鼻梁宽导致眼距宽)或瞳孔距离异常(双眼间距过宽)可能造成黑眼球偏斜假象,此类无需治疗。鉴别方法:用手电筒照鼻梁,观察反光点是否对称。病理性斜视:眼球运动不对称、歪头看物、单眼注视时另眼偏斜,可能伴随弱视或复视,需立即就医。二、关键检查与干预时机视力筛查:3岁前完成首次视力筛查,重点检查屈光状态(如远视、散光),远视儿童易因调节过强引发内斜。斜视类型判断:内斜视(对眼)常见于远视或调节异常;外斜视(白眼珠多)可能与神经发育或近视有关。检查手段:角膜映光法、遮盖试验等基础筛查。三、科学矫正方法非手术治疗:屈光不正者需戴镜矫正(如远视配凸透镜);2~6岁可通过“遮盖疗法”(遮盖好眼训练弱眼)、三棱镜矫正。注意:配镜后每3个月复查视力。手术治疗:先天性斜视或保守治疗无效者,6~12岁为黄金手术期,通过调整眼外肌长度矫正眼位,术后需配合视觉训练。四、家庭照护注意事项用眼环境:避免长时间近距离看电子屏幕,每20分钟远眺6米外物体20秒。姿势观察:孩子歪头、斜颈时及时纠正,勿强迫单眼视物,发现异常及时转诊。参考文献:[1]中华医学会眼科学分会.中国儿童斜视、弱视防治指南(2021)[J].中华眼科杂志,2021,57(3):161-166.[2]《眼科学》(第9版)[M].人民卫生出版社,2018:153-158.

    2026-09-22 21:02:46
  • 风一吹就流眼泪是怎么回事

    风一吹就流眼泪(俗称“迎风流泪”)多因眼表敏感、泪道功能异常或眼部炎症引发,属于常见眼部生理反应,部分可能提示眼部健康隐患。一、生理性泪液调节异常眼表存在泪膜(由油脂层、水液层和黏液层组成),风刺激会导致泪膜水分快速蒸发,同时冷风激活眼表神经末梢,触发“神经反射性流泪”。这种情况多见于眼表干燥人群,或因睡眠不足、用眼过度导致泪液分泌不足,泪膜稳定性下降。二、泪道系统功能障碍泪道包括泪小点、泪小管、鼻泪管,负责将眼泪导入鼻腔。若泪道狭窄或堵塞(如慢性炎症、外伤或先天发育异常),眼泪无法正常排出,遇风刺激后更易溢出。儿童因鼻泪管瓣膜未完全开放,也可能出现类似症状,需与成人泪囊炎鉴别。三、眼部炎症或过敏反应过敏性结膜炎(如花粉、尘螨过敏)或慢性结膜炎患者,眼表处于敏感状态,风直接刺激会诱发组胺释放,导致结膜充血、水肿和流泪增多。此类人群常伴随眼痒、分泌物增多等症状,需避免接触过敏原并使用抗过敏眼药水。四、中医“肝开窍于目”理论中医认为,迎风流泪与肝肾阴虚(眼目失养)或外感风寒(寒邪侵袭泪窍)有关。肝肾亏虚者泪液生成不足,寒邪侵袭则导致泪道拘急,表现为遇风加重、遇暖缓解。可通过枸杞菊花茶等食疗辅助调理,但严禁自行服用,需由中医师辨证后用药。参考文献:[1]人民卫生出版社.中医诊断学[M].北京:人民卫生出版社,2022:124-126.[2]中华医学会眼科学分会.中国过敏性结膜炎诊疗指南(2020年)[J].中华眼科杂志,2020,56(3):161-165.[3]国家卫生健康委员会.中国居民眼健康白皮书(2021)[R].2021:45-47.

    2026-09-22 20:59:39
  • 结膜炎会不会传染给别人?

    结膜炎是否会传染给别人,取决于其类型。病毒性和细菌性结膜炎具有较强传染性,通过接触传播;过敏性和刺激性结膜炎一般不传染。一、不同类型结膜炎的传染性差异病毒性结膜炎:由腺病毒等引起,通过接触患者眼部分泌物或污染物品传播,如共用毛巾、键盘等,传染性极强,常导致群体暴发。细菌性结膜炎:常见致病菌为葡萄球菌、链球菌等,通过接触感染,尤其在卫生条件差时易传播,如游泳后未及时清洁眼部。过敏性/刺激性结膜炎:由花粉、尘螨等过敏原或化学物质刺激引发,无病原体感染,仅表现为眼痒、红肿,不具备传染性。二、预防传染的关键措施避免接触传播:患者需单独使用毛巾、脸盆,勤洗手,避免揉眼;健康人避免接触患者眼部分泌物。及时就医隔离:怀疑感染时尽早就诊,确诊后遵医嘱治疗,病毒性结膜炎病程约2~3周,期间需减少外出。家庭护理要点:儿童患者需家长协助清洁眼部,避免与家人共用物品;学校/集体场所发现病例应及时隔离。三、特殊人群防护指南婴幼儿:家长需用专用毛巾蘸生理盐水轻柔擦拭眼部分泌物,避免交叉感染。免疫力低下者:如糖尿病患者、HIV感染者,接触后感染风险更高,需严格防护。医护人员:诊疗时全程佩戴护目镜,接触患者后立即用含酒精洗手液清洁双手。参考文献:[1]中华医学会眼科学分会.中国成人细菌性结膜炎诊疗指南(2020年)[J].中华眼科杂志,2020,56(8):561-565.[2]国家卫生健康委员会.常见传染病防治知识手册[M].人民卫生出版社,2021:45-48.[3]《眼科学》(第9版)[M].人民卫生出版社,2018:143-147.

    2026-09-22 20:56:46
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