李莉

首都医科大学附属北京儿童医院

擅长:儿童屈光不正(近视、远视、散光)、各种类型斜视、眼球震颤、不同原因引起的儿童弱视、儿童结膜炎、角膜炎、先天性白内障、青光眼、儿童眼睑泪道疾病的诊断治疗。

向 Ta 提问
个人简介
李莉 知名专家,博士副教授,硕士研究生导师,博士研究生毕业,从事眼科临床工作22年。1992年大学本科毕业开始从事眼科临床工作,1997年在哈尔滨医科大学获得眼科学硕士学位,在哈尔滨医科大学附属第一临床医学院眼科工作。曾先后从事角膜移植术、青光眼、白内障超声乳化手术、斜视弱视、眼底病玻璃体切割手术以及一些外眼疾病的临床诊断和治疗等综合眼科临床工作。2005年获得博士学位,在北京同仁医院眼科中心临床部从事眼肌专业,近10年在儿童斜视弱视、屈光不正、眼球震颤、成人斜视、内分泌相关眼外肌病、复杂斜视等疾病的诊断治疗及手术方面积累了丰富的经验。2013年12月至今在北京儿童医院眼科工作。主要擅长儿童屈光不正(近视、远视、散光)、各种类型斜视、眼球震颤、不同原因引起的儿童弱视、儿童结膜炎、角膜炎、先天性白内障、青光眼、儿童眼睑泪道疾病的诊断治疗。在儿童斜视保守治疗及手术治疗方面具有丰富的临床经验,特别是对一些复杂斜视、麻痹性斜视及伴有代偿头位眼球震颤的手术治疗有独到见解。一直在大型三级甲等教学医院工作,具有丰富的教学经验和科研能力,发表论文10余篇,SCI收录论文1篇,论著2部,省级科研成果2项,厅级科研成果1项。目前承担市科委课题一项,主要研究儿童白内障术后个性化视觉康复;首医基础临床合作课题一项,为关于婴幼儿眼球震颤综合征的相关研究。现任社会任职有:中国医师协会眼科医师分会斜视与小儿眼科专业委员、北京医学会眼科分会常务委员、中国医疗保健国际交流促进会视觉健康分会委员、中国医学装备协会眼科专业委员会委员、《中国斜视与小儿眼科杂志》编委、《中国医药科学》杂志编委等。展开
个人擅长
儿童屈光不正(近视、远视、散光)、各种类型斜视、眼球震颤、不同原因引起的儿童弱视、儿童结膜炎、角膜炎、先天性白内障、青光眼、儿童眼睑泪道疾病的诊断治疗。展开
  • 小孩下眼睑发红发紫怎么回事

    小孩下眼睑发红发紫多与局部血管充血、皮下出血或炎症刺激有关,需结合病史及伴随症状判断具体原因。 外伤或机械刺激 多因碰撞、揉眼过度等导致眼睑皮下毛细血管破裂,表现为局部发红发紫,可能伴轻微肿胀或触痛。有明确外伤史者,24小时内冷敷减少出血,48小时后热敷促进吸收,避免孩子再次揉眼。 过敏反应 接触过敏原(如尘螨、护肤品、花粉)后,眼睑皮肤或结膜易出现过敏反应,表现为发红、瘙痒、眼睑水肿,孩子常伴揉眼动作。过敏体质儿童更易发生,需避免接触可疑过敏原,冷敷可缓解瘙痒,严重时遵医嘱使用抗过敏药物(如氯雷他定糖浆)。 感染性炎症 细菌或病毒感染引发眼睑炎、结膜炎,除发红发紫外,常伴分泌物增多(黄色/绿色眼屎)、眼睑肿胀、结膜充血,部分孩子有畏光、流泪。细菌性感染分泌物多为黄色粘稠状,病毒性常伴水样分泌物。需及时就医,避免自行使用抗生素眼药水。 生理性或暂时性因素 长时间哭闹、睡眠不足或用眼过度导致眼睑血液循环不畅,表现为局部发红发紫,通常无明显不适,经休息后可自行缓解。家长需保证孩子充足睡眠,减少用眼时间,观察症状是否随休息改善。 需警惕的特殊情况 若症状持续超3天未缓解、范围扩大,或伴皮肤瘀斑、鼻出血等,需警惕凝血功能异常或眼睑血管畸形(如鲜红斑痣)。婴幼儿皮肤娇嫩,避免自行挤压或用药,及时到儿科或眼科就诊,必要时进行血常规、凝血功能检查。 家长发现异常时,优先观察症状变化,轻度、短暂症状可居家护理(冷敷/清洁);若症状加重、持续或伴全身异常,需及时就医明确诊断。

    2026-01-22 11:55:52
  • 揉眼睛有咯吱咯吱响是怎么回事

    揉眼睛时出现“咯吱声”多与眼表干燥、睑板腺功能异常或组织摩擦有关,多数为良性现象,但需警惕干眼症、异物或炎症等病理因素。 干眼症与泪膜不稳定 泪膜由泪腺水液、睑板腺油脂和杯状细胞黏液层构成,共同维持眼表湿润。睑板腺分泌的油脂是泪膜稳定的关键,若油脂分泌不足或黏稠度高,泪液蒸发加速,眼表干燥。揉眼时干燥的结膜或角膜上皮与眼睑摩擦,可能产生“咯吱”声,常见于长时间用眼、空调环境等场景。 睑板腺功能障碍 睑板腺堵塞(如油脂分泌异常、细菌感染)会导致腺管狭窄,泪液蒸发过快,加重眼干。揉眼时眼睑与干燥眼表的机械摩擦,易触发“咯吱”声,常伴随睑缘充血、鳞屑或睫毛根部粘连,中老年人群高发。 眼表异物或碎屑 微小异物(如粉尘、睫毛)或分泌物凝固形成的碎屑,在揉眼时与眼表摩擦发声。此类情况常伴随异物感、眼红或畏光,需避免反复揉眼,以防异物嵌入或损伤角膜。 眼睑炎症或感染 睑缘炎、结膜炎等炎症会导致眼表分泌物增多或眼睑水肿,组织摩擦系数增大。揉眼时炎症部位的结膜、睑缘或分泌物相互摩擦,声音更明显,需警惕眼红、分泌物增多或眼睑肿胀等伴随症状。 生理性摩擦或老化 随着年龄增长,眼睑皮肤松弛、眼周肌肉力量减弱,揉眼时眼睑与眼球接触方式改变,摩擦声音易被放大。频繁揉眼、化妆或眼周皮肤老化也可能加重摩擦,此类情况多无病理改变,观察即可。 特殊人群提示:儿童需避免揉眼以防异物损伤;老年人需排查睑板腺功能障碍和泪液分泌不足;糖尿病患者眼部感染风险高,出现症状时需优先控制血糖并及时就医。

    2026-01-22 11:54:03
  • 小孩子眼睛近视,怎么恢复

    儿童近视科学防控:延缓进展而非逆转,以光学矫正+行为干预为主 一、精准验光配镜,明确屈光状态 首次发现视力异常需散瞳验光(睫状肌麻痹验光),区分真性/假性近视。假性近视通过休息可缓解,真性近视需佩戴框架镜或角膜塑形镜(OK镜),配镜前需检查眼位、调节力,特殊人群(如早产儿)需降低验光时阿托品浓度。 二、每日2小时户外活动,促进近视防控 自然光照射可刺激多巴胺分泌,延缓眼轴增长。WHO建议儿童每日累计2小时户外光照,课间10分钟远眺,避免“伪户外”(如窗边玻璃隔离)。特殊人群(过敏体质)需提前做好防晒。 三、规范近距离用眼行为,减少视疲劳 遵循“20-20-20”法则(每20分钟,看20英尺外20秒),读写距离保持33cm以上,光线充足柔和(避免直射强光或昏暗环境)。低龄儿童单次近距离用眼≤20分钟,每日电子设备使用不超过1小时,家长需强制监督。 四、药物干预需遵医嘱,低浓度阿托品为优选 进展快的真性近视(每年增长>100度)可在医生指导下使用0.01%低浓度阿托品滴眼液,需警惕瞳孔散大、调节力下降等副作用。药物不可自行购买,过敏体质者禁用。 五、定期监测眼轴,动态调整方案 建立视力档案,每3-6个月检查屈光度及眼轴长度(正常儿童眼轴年增长≤0.3mm)。高危人群(父母均高度近视)需增加监测频率,及时调整防控策略,避免高度近视并发症。 总结:儿童近视以防控进展为核心,结合“光学矫正+环境改善+药物辅助”,需家庭、学校、医疗机构协同,建立长期管理机制。

    2026-01-22 11:52:48
  • 近视矫正手术多少钱

    近视矫正手术费用受手术方式、地区、医疗机构等因素影响,常见准分子激光等手术有不同价格范围,一线城市三甲医院等收费高于二三线城市,眼部复杂情况会增加费用,未成年人因眼部未发育成熟一般不建议,妊娠期哺乳期女性因激素变化不适合,眼部疾病患者需先治基础病再考量。 近视矫正手术的费用因手术方式、地区及医疗机构等因素存在差异。一、常见手术方式及大致价格:1.准分子激光手术:费用约1万-2万元,该术式通过准分子激光切削角膜来矫正近视,但对角膜厚度要求有一定限制。2.半飞秒激光手术(FS-LASIK):价格通常在1.5万-2.5万元,利用飞秒激光制作角膜瓣,再用准分子激光切削角膜,术后恢复相对较快。3.全飞秒激光手术(SMILE):价格一般在2万-3万元,全程使用飞秒激光制作角膜透镜并取出,创伤较小,恢复时间相对短些。二、影响价格的其他因素:1.地区差异:一线城市的三甲医院等医疗机构收费往往高于二三线城市,因为一线城市医疗成本等更高。2.眼部条件:若患者眼部存在复杂情况,如角膜不规则等,可能需要额外检查及处理,会使手术费用有所增加。三、特殊人群注意事项:1.未成年人:因其眼部仍在发育中,视力可能不稳定,一般不建议进行近视矫正手术,需待眼部发育成熟后再评估。2.妊娠期、哺乳期女性:体内激素变化可能影响眼部状态,手术可能带来不良影响,不适合在此期间进行近视矫正手术。3.眼部疾病患者:有严重眼部疾病(如圆锥角膜、严重干眼症等)者,不适合行近视矫正手术,需先治疗基础疾病后再考量。

    2026-01-22 11:48:48
  • 老眨眼睛是什么原因呢

    频繁眨眼(眼睑不自主快速闭合)可能由眼部刺激、炎症、神经系统异常、心理因素或环境因素引发,长期频繁眨眼需警惕潜在健康问题,建议结合伴随症状及时排查。 一、眼部疾病与刺激 眼部炎症或刺激是最常见诱因:如干眼症(泪液不足致干涩、异物感)、结膜炎(眼红分泌物增多)、倒睫(睫毛摩擦角膜)、眼睑炎(眼睑红肿瘙痒)等均会引发频繁眨眼。婴幼儿若睫毛杂乱易因倒睫刺激,需注意清洁或就医处理。 二、神经系统异常 儿童短暂性抽动症(如挤眼、耸肩)多与压力、模仿或疲劳相关;成人面肌痉挛(单侧眼睑抽搐)或眼睑痉挛(双眼闭合困难)需警惕神经病变,可能伴随面部肌肉僵硬或口角歪斜,需神经科检查明确。 三、视疲劳与环境因素 视疲劳(长时间屏幕用眼)、强光/风沙刺激、熬夜或焦虑等心理因素,易导致频繁眨眼试图缓解不适。长期眨眼习惯可能形成,需通过规律作息、远眺放松、心理疏导改善。 四、药物副作用 部分药物可能诱发眨眼增加:如舍曲林(抗抑郁药)、氟哌啶醇(抗精神病药)、硝苯地平(降压药)等,可能影响眼肌调节,正在服药者需咨询医生评估用药影响。 五、其他疾病因素 干燥综合征(自身免疫病,伴口干眼干)、甲亢(眼睑震颤)、眼睑内翻倒睫(婴幼儿多见)、帕金森病等神经系统疾病,或甲状腺、免疫性疾病,也可能引发频繁眨眼,需结合全身症状排查。 若眨眼频繁持续超过2周、伴随眼红、视力下降、头痛或面部抽搐,建议优先就诊眼科;必要时转诊神经科或精神科,明确病因后再针对性干预,避免延误病情。

    2026-01-22 11:47:00
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