李莉

首都医科大学附属北京儿童医院

擅长:儿童屈光不正(近视、远视、散光)、各种类型斜视、眼球震颤、不同原因引起的儿童弱视、儿童结膜炎、角膜炎、先天性白内障、青光眼、儿童眼睑泪道疾病的诊断治疗。

向 Ta 提问
个人简介
李莉 知名专家,博士副教授,硕士研究生导师,博士研究生毕业,从事眼科临床工作22年。1992年大学本科毕业开始从事眼科临床工作,1997年在哈尔滨医科大学获得眼科学硕士学位,在哈尔滨医科大学附属第一临床医学院眼科工作。曾先后从事角膜移植术、青光眼、白内障超声乳化手术、斜视弱视、眼底病玻璃体切割手术以及一些外眼疾病的临床诊断和治疗等综合眼科临床工作。2005年获得博士学位,在北京同仁医院眼科中心临床部从事眼肌专业,近10年在儿童斜视弱视、屈光不正、眼球震颤、成人斜视、内分泌相关眼外肌病、复杂斜视等疾病的诊断治疗及手术方面积累了丰富的经验。2013年12月至今在北京儿童医院眼科工作。主要擅长儿童屈光不正(近视、远视、散光)、各种类型斜视、眼球震颤、不同原因引起的儿童弱视、儿童结膜炎、角膜炎、先天性白内障、青光眼、儿童眼睑泪道疾病的诊断治疗。在儿童斜视保守治疗及手术治疗方面具有丰富的临床经验,特别是对一些复杂斜视、麻痹性斜视及伴有代偿头位眼球震颤的手术治疗有独到见解。一直在大型三级甲等教学医院工作,具有丰富的教学经验和科研能力,发表论文10余篇,SCI收录论文1篇,论著2部,省级科研成果2项,厅级科研成果1项。目前承担市科委课题一项,主要研究儿童白内障术后个性化视觉康复;首医基础临床合作课题一项,为关于婴幼儿眼球震颤综合征的相关研究。现任社会任职有:中国医师协会眼科医师分会斜视与小儿眼科专业委员、北京医学会眼科分会常务委员、中国医疗保健国际交流促进会视觉健康分会委员、中国医学装备协会眼科专业委员会委员、《中国斜视与小儿眼科杂志》编委、《中国医药科学》杂志编委等。展开
个人擅长
儿童屈光不正(近视、远视、散光)、各种类型斜视、眼球震颤、不同原因引起的儿童弱视、儿童结膜炎、角膜炎、先天性白内障、青光眼、儿童眼睑泪道疾病的诊断治疗。展开
  • 麦粒肿排脓最佳时期是什么

    麦粒肿排脓最佳时期为脓肿成熟阶段,即局部出现明显脓点、波动感且红肿范围稳定时,此时排脓可减少感染风险并促进愈合。 最佳排脓时机判断 当麦粒肿局部出现黄白色脓点、触诊有明显波动感(提示脓液积聚且已局限),且红肿范围无扩大趋势时,为排脓最佳时机。此阶段脓液成熟度高,排脓后炎症消退更快,符合《临床诊疗指南·眼科学分册》中睑腺炎化脓期干预标准。 非化脓期处理原则 未形成脓肿时(表现为红肿硬痛),禁用挤压或挑刺,可每日用40℃左右温毛巾热敷3-4次,每次10-15分钟,配合左氧氟沙星滴眼液局部抗炎。热敷可促进局部血液循环,加速炎症吸收,避免感染扩散。 化脓期规范处理 若出现波动感,需由专业医师操作排脓(如切开引流),严禁自行挤压。操作时医师会以无菌棉签轻压脓腔,排出脓液后涂红霉素眼膏,保持眼部清洁干燥,降低眼睑变形或感染扩散风险。 特殊人群注意事项 儿童及孕妇禁用刺激性药物,优先采用40℃冷敷(每次10分钟)+轻柔按摩;糖尿病患者需严格控制血糖,避免反复感染,必要时口服抗生素(如阿莫西林)需遵医嘱。特殊人群排脓干预需更谨慎,防止延误治疗或加重病情。 需紧急就医情形 若红肿范围超过眼睑边缘、疼痛加剧伴发热、脓点破溃后长期不愈,提示感染扩散(如眼睑蜂窝织炎),需立即就诊。此类情况可能需静脉输注抗生素(如头孢类),避免并发症。

    2026-01-22 11:07:19
  • 眼睛发红有眼屎怎么办

    眼睛发红伴眼屎增多多为结膜炎表现,需先明确病因(感染性/非感染性),通过清洁护理、针对性用药及必要时就医缓解症状。 一、明确病因分类 眼睛发红有眼屎的核心原因是眼结膜炎症,分感染性(细菌/病毒)和非感染性(过敏/理化刺激)。细菌感染常表现为黄白色黏稠眼屎,晨起眼睑黏连;病毒感染多为水样分泌物,伴眼肿、流泪;过敏则伴随眼痒、眼睑水肿,与接触花粉、尘螨等相关。 二、日常护理关键措施 用无菌生理盐水或人工泪液轻柔清洁眼部分泌物,每日3-4次;避免用手揉眼,防止交叉感染;个人毛巾、脸盆单独使用并煮沸消毒;减少用眼时长,外出戴护目镜遮挡粉尘强光。 三、针对性用药原则 细菌感染可选左氧氟沙星滴眼液、妥布霉素眼膏(婴幼儿需遵医嘱);病毒感染用阿昔洛韦滴眼液、更昔洛韦眼用凝胶;过敏性结膜炎需用色甘酸钠滴眼液、奥洛他定滴眼液。药物需冷藏保存,滴药前洗手并避免瓶口接触眼睛。 四、特殊人群注意事项 婴幼儿及孕妇禁用氨基糖苷类抗生素(如庆大霉素),需咨询医生;老年人合并糖尿病者,细菌性感染易进展为角膜炎,需严格遵医嘱用药;戴隐形眼镜者必须停戴,直至症状完全消退,避免镜片残留病原体。 五、及时就医指征 若出现眼痛加剧、视力下降、畏光流泪、异物感加重,或症状持续超3天无改善、反复发作,需24小时内就诊,排查角膜炎、虹膜炎等严重眼病。

    2026-01-22 11:05:26
  • 急性角膜炎好没好

    急性角膜炎好转可通过症状减轻、体征改善、实验室检查恢复及特殊人群适应情况综合判断。关键指标包括眼部疼痛、畏光、分泌物等症状缓解,角膜病灶缩小、充血消退,病原学检查转阴,且特殊人群需关注恢复进程差异。 一、症状缓解程度:疼痛从持续性剧烈疼痛转为间歇性轻微不适,畏光症状随光线刺激耐受度提升,分泌物从脓性、黏液性逐渐减少至消失,视力模糊程度减轻。儿童患者可能因表达能力受限,需通过哭闹减少、眼球转动异常改善等间接判断症状缓解。 二、眼部体征改善:裂隙灯检查可见角膜浸润点范围缩小、水肿消退,上皮缺损区域逐渐修复,前房炎症细胞减少或消失,结膜充血从混合充血转为局限性充血并逐渐消退。老年患者因角膜知觉减退,需更关注上皮修复完整性,避免因感觉迟钝导致二次损伤。 三、实验室检查结果:病原学检查(如细菌培养、涂片)显示病原体转阴,炎症指标(如白细胞介素-6、C反应蛋白)降至正常范围,角膜刮片未见菌丝或细菌。孕妇患者需避免侵入性检查,可通过症状与体征结合判断,必要时在医生指导下进行非侵入性炎症指标监测。 四、特殊人群恢复特点:儿童患者恢复周期通常较成人短,但婴幼儿用药需优先非药物干预,避免因药物副作用影响发育;老年患者恢复需延长观察期,因角膜代谢较慢,需警惕慢性炎症进展,定期复查裂隙灯检查;糖尿病患者需同步控制血糖,避免高血糖延缓角膜修复。

    2026-01-22 11:03:32
  • 眼睛突然肿了还有点疼是怎么回事

    眼睛突然肿胀伴疼痛,可能由眼睑炎症、感染或过敏等因素引起,需结合伴随症状初步判断。 睑腺炎(麦粒肿) 多因金黄色葡萄球菌感染眼睑腺体,表现为局部红肿、硬结触痛,严重时脓点破溃。处理:早期40℃毛巾热敷,每日3次;可外用红霉素眼膏,避免挤压。特殊人群:糖尿病患者需控制血糖,儿童用药需遵医嘱。 结膜炎 分细菌性(黄色黏稠分泌物)、病毒性(水样分泌物)、过敏性(伴瘙痒)。接触病原体或过敏原后发病。处理:细菌性用左氧氟沙星滴眼液,病毒性用阿昔洛韦滴眼液,过敏性冷敷并远离过敏原。特殊人群:孕妇需医生指导用药,婴幼儿避免自行用药。 眼外伤 撞击、揉眼过度或异物入眼导致眼睑挫伤,表现为皮下淤血、肿胀触痛。处理:轻度冷敷止血,24小时后热敷;异物需专业取出,避免加重损伤。特殊人群:儿童需监护,老年人皮肤脆弱易感染。 过敏反应 接触化妆品、花粉等过敏原后急性发作,眼睑水肿、瘙痒、疼痛。处理:立即停用可疑物质,冷敷缓解;口服氯雷他定抗过敏。特殊人群:哺乳期女性慎用抗组胺药,优先冷敷观察。 眼眶蜂窝织炎 眼眶软组织急性化脓性炎症,伴眼球突出、视力下降、全身症状。需紧急就医,抗生素静脉滴注(头孢类),脓肿需切开引流。特殊人群:免疫低下者延长疗程,糖尿病患者严格控糖。 提示:若疼痛加重、视力下降或全身不适,需立即就诊。

    2026-01-22 11:01:41
  • 宝宝眼睛有红血丝怎么处理

    宝宝眼睛红血丝需先明确诱因(如感染、过敏、物理刺激等),通过清洁护理、环境调整及对症药物(遵医嘱)干预缓解,避免揉眼和刺激。 一、初步判断与观察要点 观察红血丝伴随症状:黄白色分泌物多为细菌感染(如细菌性结膜炎),清水样分泌物伴眼痒多为过敏,分泌物少但畏光流泪可能提示角膜刺激。婴幼儿频繁揉眼或哭闹,需警惕异物入眼或眼周皮肤刺激。 二、基础护理与环境调整 避免揉眼,用干净纱布蘸凉白开轻擦眼周分泌物;保持室内湿度40%-60%,远离二手烟、粉尘等刺激物;外出戴防护镜防风沙/强光,婴幼儿勤洗手、玩具定期消毒,减少感染风险。 三、常见病因的对症处理 细菌性结膜炎(黄白色分泌物):遵医嘱用抗生素滴眼液(如妥布霉素滴眼液); 过敏性结膜炎(眼痒、分泌物少):冷敷缓解不适,必要时用抗过敏眼药水(如色甘酸钠滴眼液); 用眼过度(如电子屏刺激):控制时长,多远眺放松,避免长时间近距离用眼。 四、特殊人群注意事项 早产儿、低体重儿或先天眼疾患儿出现红血丝需立即就医;新生儿泪囊炎导致的红血丝,需在医生指导下按摩泪囊区,不可自行用药。 五、需紧急就医的情况 红血丝持续超24小时未缓解、伴随发热/精神差/大量分泌物、眼睑红肿/视力异常(婴儿拒睁眼),或眼周皮肤破溃,需尽快就诊排查角膜炎、虹膜炎等严重问题。

    2026-01-22 10:59:31
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