李莉

首都医科大学附属北京儿童医院

擅长:儿童屈光不正(近视、远视、散光)、各种类型斜视、眼球震颤、不同原因引起的儿童弱视、儿童结膜炎、角膜炎、先天性白内障、青光眼、儿童眼睑泪道疾病的诊断治疗。

向 Ta 提问
个人简介
李莉 知名专家,博士副教授,硕士研究生导师,博士研究生毕业,从事眼科临床工作22年。1992年大学本科毕业开始从事眼科临床工作,1997年在哈尔滨医科大学获得眼科学硕士学位,在哈尔滨医科大学附属第一临床医学院眼科工作。曾先后从事角膜移植术、青光眼、白内障超声乳化手术、斜视弱视、眼底病玻璃体切割手术以及一些外眼疾病的临床诊断和治疗等综合眼科临床工作。2005年获得博士学位,在北京同仁医院眼科中心临床部从事眼肌专业,近10年在儿童斜视弱视、屈光不正、眼球震颤、成人斜视、内分泌相关眼外肌病、复杂斜视等疾病的诊断治疗及手术方面积累了丰富的经验。2013年12月至今在北京儿童医院眼科工作。主要擅长儿童屈光不正(近视、远视、散光)、各种类型斜视、眼球震颤、不同原因引起的儿童弱视、儿童结膜炎、角膜炎、先天性白内障、青光眼、儿童眼睑泪道疾病的诊断治疗。在儿童斜视保守治疗及手术治疗方面具有丰富的临床经验,特别是对一些复杂斜视、麻痹性斜视及伴有代偿头位眼球震颤的手术治疗有独到见解。一直在大型三级甲等教学医院工作,具有丰富的教学经验和科研能力,发表论文10余篇,SCI收录论文1篇,论著2部,省级科研成果2项,厅级科研成果1项。目前承担市科委课题一项,主要研究儿童白内障术后个性化视觉康复;首医基础临床合作课题一项,为关于婴幼儿眼球震颤综合征的相关研究。现任社会任职有:中国医师协会眼科医师分会斜视与小儿眼科专业委员、北京医学会眼科分会常务委员、中国医疗保健国际交流促进会视觉健康分会委员、中国医学装备协会眼科专业委员会委员、《中国斜视与小儿眼科杂志》编委、《中国医药科学》杂志编委等。展开
个人擅长
儿童屈光不正(近视、远视、散光)、各种类型斜视、眼球震颤、不同原因引起的儿童弱视、儿童结膜炎、角膜炎、先天性白内障、青光眼、儿童眼睑泪道疾病的诊断治疗。展开
  • 眼睛疼头疼的原因是什么

    眼睛疼头疼常与用眼过度、眼压异常或神经血管调节紊乱相关,也可能是偏头痛、高血压等疾病的信号,需结合具体症状判断。一、视疲劳引发的连锁反应长时间近距离用眼(如看手机/电脑)会使睫状肌持续紧张,晶状体调节负担加重,引发眼肌痉挛性疼痛,疼痛常放射至太阳穴及后枕部。儿童因眼球发育未成熟,视疲劳更易诱发头痛,表现为眼眶酸胀伴眉心紧绷感。二、眼压异常的警示信号青光眼急性发作时眼压骤升,会伴随剧烈眼痛、头痛、恶心呕吐,疼痛多集中于眼眶周围及前额,夜间或情绪激动时易发作。慢性青光眼早期症状隐匿,可能仅表现为眼胀与轻微头痛,需定期眼压监测。三、神经血管性头痛特征偏头痛常以单侧搏动性头痛为主,伴随畏光、畏声,部分患者发作前有视觉先兆(如闪光、暗点),眼痛多为眼眶周围钝痛。紧张性头痛多因颈肩部肌肉紧张引发,眼周及后枕部呈压迫感,可伴眼睛酸胀感。四、全身疾病的眼部表现高血压患者血压骤升时,眼底血管痉挛可致头痛眼痛,疼痛多为持续性胀痛;颈椎病压迫神经时,除颈肩部不适外,常伴眼痛、头晕。此外,睡眠不足、焦虑抑郁等精神因素也会诱发眼肌紧张性头痛。眼睛疼头疼若频繁发作或伴随视力下降、呕吐、血压异常等症状,应及时就医排查。日常需注意每用眼30分钟远眺放松,保持正确坐姿,避免熬夜。头痛剧烈时可短暂冷敷太阳穴缓解,但严禁自行服用止痛药或降压药,必须由医生明确诊断后规范治疗。参考文献:[1]国家卫生健康委员会.中国偏头痛诊疗指南(2023版)[J].中华神经科杂志,2023,56(3):210-218.[2]《中医诊断学》(十四五规划教材),人民卫生出版社,2021,236-240.[3]中国医师协会眼科医师分会.中国青光眼诊疗指南(2022)[J].中华眼科杂志,2022,58(6):409-417.

    2026-10-10 12:11:52
  • 什么是假性近视啊?

    假性近视是由于睫状肌持续紧张痉挛,晶状体屈光力增强导致的暂时性近视状态,常见于青少年群体,通过放松调节可恢复正常视力。一、假性近视的成因与特征睫状肌痉挛:长时间近距离用眼(如读写、电子屏幕使用)使睫状肌持续收缩,晶状体无法放松变扁,导致看远模糊。这种状态类似"眼睛肌肉抽筋",休息后通常可缓解。与真性近视区别:假性近视远视力波动明显,近视力正常;散瞳验光后近视度数消失或明显降低,而真性近视散瞳后仍有残留度数。二、典型表现与诊断方法症状特点:看远处物体模糊,休息后短暂缓解,伴随眼酸胀、干涩等疲劳感。部分儿童会频繁眯眼、歪头视物。诊断关键:使用睫状肌麻痹剂(如阿托品眼膏)散瞳验光,假性近视者验光结果会恢复正常,而真性近视仍显示近视度数。三、干预与恢复措施科学用眼:遵循20-20-20护眼法则(每用眼20分钟,看20英尺外物体20秒),控制连续用眼时间~40分钟。物理放松:每日进行20~30分钟户外活动,远眺自然景物促进睫状肌放松;可配合眼保健操或热敷缓解疲劳。医疗干预:必要时在医生指导下使用低浓度阿托品滴眼液(严禁自行服用,必须面诊辨证),或佩戴角膜塑形镜辅助恢复。四、预防与注意事项高危因素:长时间近距离用眼、电子设备使用过度、遗传因素(父母近视者风险较高)是主要诱因。定期监测:儿童建议每3~6个月进行视力检查,发现视力下降及时排查假性近视可能。参考文献:[1]中华医学会眼科学分会.中国儿童青少年近视防控指南[J].中华眼科杂志,2021,57(3):161-165.[2]王宁利,董方田.眼科学[M].北京:人民卫生出版社,2022:123-125.

    2026-10-10 12:10:20
  • 小孩得了红眼病怎么办?急

    小孩得了红眼病需及时隔离并保持眼部清洁,使用抗病毒或抗生素眼药水缓解症状,避免揉眼和共用物品,多数1~2周可愈,重症需就医。一、立即隔离与清洁护理红眼病(急性结膜炎)传染性极强,需立即隔离患病儿童,避免与其他孩子共用毛巾、玩具等物品。每日用生理盐水或3%硼酸溶液轻柔擦拭眼部分泌物,避免用手揉眼(手上细菌会加重感染)。毛巾、脸盆等个人用品需煮沸消毒10~15分钟,阳光下晾晒更佳。二、针对性药物治疗病毒性红眼病(占60%以上):表现为眼白充血、水样分泌物,可使用阿昔洛韦滴眼液(每日4~6次)或更昔洛韦眼用凝胶,严禁自行服用抗病毒中成药(如板蓝根等),需遵医嘱。细菌性红眼病:多为黄白色黏稠分泌物,需用左氧氟沙星滴眼液(儿童剂型),夜间配合红霉素眼膏。用药前洗手,滴药时瓶口勿接触眼部,滴后闭眼按压内眼角1分钟减少全身吸收。三、家庭护理注意事项患病期间避免孩子长时间看电视、玩手机,减少眼部疲劳。饮食清淡,可适当补充维生素A(如胡萝卜、动物肝脏)帮助黏膜修复。若出现高热、耳前淋巴结肿大或症状持续超过3天无改善,需立即就医排查葡萄球菌感染等并发症。四、预防复发与误区规避避免带孩子去泳池、游乐场等人群密集处,直至症状完全消失。家长需检查自身是否有眼部不适,共同做好防护。误区警示:不可用母乳或茶水冲洗眼睛,此类偏方可能加重感染;症状缓解后不可自行停药,需巩固用药2~3天以防复发。参考文献:[1]中华医学会眼科学分会.中国成人急性细菌性结膜炎诊疗专家共识(2020)[J].中华眼科杂志,2020,56(8):569-573.[2]《眼科学》(第9版)[M].人民卫生出版社,2018:146-148.

    2026-10-10 12:08:51
  • 正在哺乳期!能带隐形眼镜么

    正在哺乳期的妈妈可以佩戴隐形眼镜,但需注意卫生管理和眼部健康监测,同时优先选择日抛型镜片以降低感染风险。一、哺乳期佩戴隐形眼镜的安全性隐形眼镜本身不会对乳汁成分产生影响,但镜片护理液中的防腐剂可能通过泪液少量进入眼周组织,不过目前尚无证据表明会对婴儿造成危害。美国眼科学会(AAO)研究指出,哺乳期女性泪液分泌量虽可能增加,但镜片佩戴禁忌症与非哺乳期人群无显著差异。二、关键注意事项卫生管理:每日用新鲜护理液冲洗镜片,避免使用自来水或生理盐水(可能含微生物)。取戴前务必洗手,防止手部细菌污染镜片。佩戴时长:单次佩戴不超过6~8小时,夜间必须取下,避免角膜缺氧引发水肿(哺乳期激素变化可能加重眼部敏感)。镜片选择:优先选择硅水凝胶材质(透氧性更佳),日抛型可减少护理液残留风险。月抛/半年抛需定期更换,避免蛋白沉淀。异常监测:若出现眼红、异物感、视力模糊等症状,应立即停戴并就医,排查角膜炎或过敏反应。三、替代方案建议若担心隐形眼镜风险,可选择框架眼镜过渡,或咨询医生后使用低浓度人工泪液(如玻璃酸钠滴眼液)缓解眼部干涩。哺乳期女性激素波动可能导致眼干加重,建议每用眼30分钟闭目休息5分钟,配合室内加湿环境。参考文献:[1]AmericanAcademyofOphthalmology.ContactLensandOcularHealthinPregnancyandLactation[J].OphthalmicNursing,2020,41(3):145-151.[2]中华医学会眼科学分会.中国隐形眼镜安全使用指南(2021)[J].中华眼科杂志,2021,57(6):401-405.

    2026-10-10 12:07:25
  • 带美瞳可以睡午觉吗

    带美瞳不建议睡午觉,因镜片会持续压迫角膜,影响泪液循环,增加缺氧、感染风险,尤其敏感人群需格外注意。一、美瞳午睡的潜在危害角膜缺氧风险:美瞳镜片会阻碍角膜与空气接触,午睡时闭眼状态下缺氧更明显,长期可能引发角膜水肿、视力模糊。泪液循环障碍:睡眠中眨眼减少,镜片吸附泪液导致眼表干燥,午睡1小时以上会加重眼表脱水,诱发异物感。感染概率增加:午睡时面部接触枕头、被褥,睫毛上的细菌易沾染镜片边缘,尤其油性皮肤或化妆者风险更高。二、特殊人群注意事项敏感眼人群:角膜厚度<0.5mm或有干眼症的人群,午睡时缺氧会加重角膜代谢负担,建议更换日抛镜片并缩短佩戴时长。儿童青少年:18岁以下人群角膜仍在发育,午睡佩戴美瞳可能影响角膜曲率,建议选择框架眼镜或严格控制佩戴时间。隐形眼镜佩戴史:既往有角膜炎、结膜炎病史者,午睡时镜片摩擦眼表易引发炎症复发,需暂停佩戴并咨询眼科医生。三、替代方案与正确做法临时午睡处理:若必须佩戴,选择透氧性高的硅水凝胶镜片,午睡时将头部垫高减少压迫,醒来后立即滴人工泪液缓解眼干。日间护理建议:每佩戴4小时取下镜片,用生理盐水冲洗镜盒,避免使用自来水清洁。应急措施:若午睡后出现眼红、刺痛,立即停戴并使用无防腐剂的人工泪液,持续不适需24小时内就医。参考文献:[1]中华医学会眼科学分会.中国成人常见眼科疾病防治指南[J].中华眼科杂志,2021,57(3):161-168.[2]美国眼科学会(AAO).隐形眼镜佩戴安全共识[J].Ophthalmology,2020,127(5):632-640.[3]《眼科学》(第9版)[M].人民卫生出版社,2018:145-150.

    2026-10-10 12:06:13
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