李莉

首都医科大学附属北京儿童医院

擅长:儿童屈光不正(近视、远视、散光)、各种类型斜视、眼球震颤、不同原因引起的儿童弱视、儿童结膜炎、角膜炎、先天性白内障、青光眼、儿童眼睑泪道疾病的诊断治疗。

向 Ta 提问
个人简介
李莉 知名专家,博士副教授,硕士研究生导师,博士研究生毕业,从事眼科临床工作22年。1992年大学本科毕业开始从事眼科临床工作,1997年在哈尔滨医科大学获得眼科学硕士学位,在哈尔滨医科大学附属第一临床医学院眼科工作。曾先后从事角膜移植术、青光眼、白内障超声乳化手术、斜视弱视、眼底病玻璃体切割手术以及一些外眼疾病的临床诊断和治疗等综合眼科临床工作。2005年获得博士学位,在北京同仁医院眼科中心临床部从事眼肌专业,近10年在儿童斜视弱视、屈光不正、眼球震颤、成人斜视、内分泌相关眼外肌病、复杂斜视等疾病的诊断治疗及手术方面积累了丰富的经验。2013年12月至今在北京儿童医院眼科工作。主要擅长儿童屈光不正(近视、远视、散光)、各种类型斜视、眼球震颤、不同原因引起的儿童弱视、儿童结膜炎、角膜炎、先天性白内障、青光眼、儿童眼睑泪道疾病的诊断治疗。在儿童斜视保守治疗及手术治疗方面具有丰富的临床经验,特别是对一些复杂斜视、麻痹性斜视及伴有代偿头位眼球震颤的手术治疗有独到见解。一直在大型三级甲等教学医院工作,具有丰富的教学经验和科研能力,发表论文10余篇,SCI收录论文1篇,论著2部,省级科研成果2项,厅级科研成果1项。目前承担市科委课题一项,主要研究儿童白内障术后个性化视觉康复;首医基础临床合作课题一项,为关于婴幼儿眼球震颤综合征的相关研究。现任社会任职有:中国医师协会眼科医师分会斜视与小儿眼科专业委员、北京医学会眼科分会常务委员、中国医疗保健国际交流促进会视觉健康分会委员、中国医学装备协会眼科专业委员会委员、《中国斜视与小儿眼科杂志》编委、《中国医药科学》杂志编委等。展开
个人擅长
儿童屈光不正(近视、远视、散光)、各种类型斜视、眼球震颤、不同原因引起的儿童弱视、儿童结膜炎、角膜炎、先天性白内障、青光眼、儿童眼睑泪道疾病的诊断治疗。展开
  • 我妈妈五十五周岁还能做近视眼手术吗

    55岁近视患者能否手术需综合评估,年龄非绝对禁忌,但需满足角膜条件、无眼部疾病及全身状况稳定等医学要求。 年龄与晶状体状态:近视手术一般建议18-50岁,55岁因晶状体弹性下降、老花眼初现,可能需调整术前方案。若近视度数稳定(近两年变化<50度)且无晶状体混浊,可进一步评估是否适合手术。 术前检查核心项目:需通过角膜地形图、眼压检测、泪液分泌试验等检查,排除圆锥角膜、重度干眼症、青光眼等禁忌证;同时评估角膜厚度是否足够切削(通常≥480μm),近视/散光度数是否稳定。 老花眼与术后调节:55岁多伴随生理性老花,近视手术(如准分子激光)主要矫正远视力,术后近距阅读可能需佩戴老花镜。若同时有老花需求,可考虑ICL晶体植入结合多焦点设计,但需严格评估晶体度数适配性。 术后护理与风险:中老年泪液分泌减少,术后干眼症发生率较高,需提前使用人工泪液;术后1-3个月避免揉眼、游泳,外出注意防晒防眩光;定期复查眼压、角膜形态,警惕迟发性干眼症或角膜瓣移位。 特殊人群禁忌:高血压/糖尿病需血糖血压控制良好(收缩压<160mmHg、空腹血糖<8.3mmol/L);自身免疫性疾病(如类风湿)、严重干眼症、圆锥角膜等禁止手术;孕期/哺乳期女性建议暂缓,术后恢复期避免熬夜、过度用眼。

    2026-01-14 11:57:56
  • 4岁小孩散光远视怎么办

    4岁儿童散光远视应尽早通过医学验光确诊,结合配镜矫正、科学用眼及定期复查进行干预,以避免弱视、斜视等并发症,促进视力健康发育。 首先需至正规眼科或视光中心行专业检查。4岁儿童因睫状肌调节力较强,建议采用阿托品眼膏散瞳验光,以排除调节干扰,明确散光/远视度数及双眼视功能状态,为后续干预提供精准依据。 若验光后度数较高(如远视>200度、散光>100度)且影响视力发育,需在医生指导下佩戴框架眼镜矫正。符合条件者可评估角膜塑形镜辅助矫正,但需严格遵循卫生护理规范,避免角膜感染或划伤风险。 日常需控制近距离用眼,每次连续用眼不超过20分钟,休息时远眺5米外物体20秒;每天保证2小时以上户外活动,研究证实充足光照可促进视网膜发育。减少电子屏幕使用(每日<1小时为宜),保持正确坐姿(一拳一尺一寸),避免在昏暗或强光环境下阅读。 儿童视力变化较快,建议每3-6个月复查一次,动态调整镜片度数并排查弱视、斜视风险。若发现双眼视力差距>2行,需及时转诊斜视专科,避免错过最佳干预时机。 若合并弱视,需在医生指导下进行遮盖疗法、精细训练等干预;家长应避免过度焦虑,通过正向鼓励增强孩子配合度,切勿自行调整治疗方案。特殊体质儿童(如过敏体质)需注意镜片材料选择,避免皮肤刺激。

    2026-01-14 11:56:55
  • 内麦粒肿自己破了流脓怎么办

    内麦粒肿破溃流脓后,需立即清洁局部、预防感染扩散,同时密切观察症状变化,必要时及时就医,并做好日常护理及特殊人群防护。 清洁处理与感染预防 内麦粒肿破溃流脓时,需立即用无菌棉签蘸取生理盐水或碘伏轻柔擦拭破溃口及周围皮肤,彻底清除残留脓液和分泌物,避免用手直接触碰或挤压破溃处,以防感染扩散至周围组织。 抗生素局部使用 破溃后需及时使用抗生素滴眼液(如左氧氟沙星滴眼液)或眼膏(如红霉素眼膏),每日3-4次,每次1滴/条,保持眼表清洁湿润,预防继发感染。特殊人群(孕妇、哺乳期女性、肝肾功能不全者)需在眼科医生指导下用药。 症状观察与就医指征 密切观察破溃后红肿范围是否缩小、疼痛是否缓解,若出现红肿加剧、疼痛持续加重、发热(体温超38℃)或破溃口3天未愈合,应尽快就诊,排查残余脓肿或眼眶蜂窝织炎等并发症。 日常护理要点 日常避免揉眼、化妆(尤其眼妆),饮食清淡、忌辛辣刺激,多饮水、规律作息,增强眼部局部抵抗力;避免佩戴隐形眼镜,防止眼表刺激。 特殊人群注意事项 糖尿病患者需严格控血糖(血糖波动易致感染难愈),必要时口服抗生素需医生评估;婴幼儿、孕妇、哺乳期女性建议物理清洁,用药前咨询专业医生,禁用不明药物。

    2026-01-14 11:55:45
  • 上眼皮突然肿是怎么回事

    上眼皮突然肿胀多与局部炎症、过敏反应、外伤刺激、全身疾病或生理性因素相关,需结合症状特点初步鉴别。 眼睑局部炎症(睑腺炎/睑缘炎):多因葡萄球菌感染眼睑腺体(睑腺炎)或慢性睑缘刺激(睑缘炎),表现为单侧红肿、硬结、压痛(睑腺炎)或脱屑、瘙痒(睑缘炎)。处理:睑腺炎可热敷+抗生素眼膏(如左氧氟沙星),严重时就医排脓;睑缘炎需清洁睑缘+抗炎治疗。 过敏反应(接触性皮炎):接触化妆品、花粉、食物等过敏原后突发红肿、瘙痒,伴眼周皮疹。需立即脱离过敏原,冷敷缓解,口服氯雷他定等抗过敏药(需遵医嘱)。 局部刺激或外伤:揉眼过度、蚊虫叮咬或异物入眼可致机械性水肿。揉眼引发血管扩张,蚊虫叮咬伴痒感,异物刺激眼睑充血。处理:避免揉眼,冷敷;异物需就医取出,预防感染可涂金霉素眼膏。 全身疾病关联:肾功能异常(晨起水肿+蛋白尿)、甲状腺功能减退(粘液性水肿+乏力)或心功能不全(双侧水肿+气短)。需及时检查血尿常规、甲状腺功能,排查原发病。 生理性因素:睡前饮水多、熬夜等致双侧轻度水肿,无其他不适。调整作息、限制盐分摄入、抬高头部可缓解。 特殊人群注意:孕妇、老年人(合并高血压/肾病)用药需谨慎,建议先就医;全身性水肿需优先排查原发病,避免延误治疗。

    2026-01-14 11:54:44
  • 眼睛进沙子

    眼睛进沙子后,应立即停止揉眼,用清洁液体轻柔冲洗,持续不适需及时就医。 紧急处理步骤:停止揉眼(揉眼易划伤角膜),低头取坐位,用流动清水或生理盐水从内眼角向外眼角轻柔冲洗,每次1-2分钟,期间通过眨眼促进异物排出。若冲洗后异物感未消退,切勿用手或工具强行掏取,需尽快就医检查。 异物取出判断:若冲洗后无疼痛、畏光,视物清晰,提示异物已排出,可滴人工泪液润滑眼睛。若仍有持续疼痛、频繁流泪或视力模糊,可能异物残留或角膜损伤,需由医生用裂隙灯检查,避免自行处理加重损伤。 预防措施:风沙天外出戴防风护目镜,粉尘环境作业者佩戴防尘眼镜;游泳或进行户外活动时,提前佩戴防护装备;儿童需避免接触沙尘,家长应定期检查玩耍环境安全性。 特殊人群注意事项:婴幼儿频繁揉眼、哭闹时,可用干净棉签蘸生理盐水轻触眼睑边缘检查;老年人视力下降时,家人需协助观察症状,及时就医;隐形眼镜佩戴者需先取下镜片,处理后检查镜片完整性,确认无破损再复用。 并发症及处理:若角膜上皮划伤,可遵医嘱使用抗生素眼药水(如左氧氟沙星滴眼液)预防感染;若异物嵌入较深或形成角膜炎,需由医生用显微器械取出,严禁自行处理,以防遗留角膜瘢痕或继发感染。

    2026-01-14 11:51:17
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