李莉

首都医科大学附属北京儿童医院

擅长:儿童屈光不正(近视、远视、散光)、各种类型斜视、眼球震颤、不同原因引起的儿童弱视、儿童结膜炎、角膜炎、先天性白内障、青光眼、儿童眼睑泪道疾病的诊断治疗。

向 Ta 提问
个人简介
李莉 知名专家,博士副教授,硕士研究生导师,博士研究生毕业,从事眼科临床工作22年。1992年大学本科毕业开始从事眼科临床工作,1997年在哈尔滨医科大学获得眼科学硕士学位,在哈尔滨医科大学附属第一临床医学院眼科工作。曾先后从事角膜移植术、青光眼、白内障超声乳化手术、斜视弱视、眼底病玻璃体切割手术以及一些外眼疾病的临床诊断和治疗等综合眼科临床工作。2005年获得博士学位,在北京同仁医院眼科中心临床部从事眼肌专业,近10年在儿童斜视弱视、屈光不正、眼球震颤、成人斜视、内分泌相关眼外肌病、复杂斜视等疾病的诊断治疗及手术方面积累了丰富的经验。2013年12月至今在北京儿童医院眼科工作。主要擅长儿童屈光不正(近视、远视、散光)、各种类型斜视、眼球震颤、不同原因引起的儿童弱视、儿童结膜炎、角膜炎、先天性白内障、青光眼、儿童眼睑泪道疾病的诊断治疗。在儿童斜视保守治疗及手术治疗方面具有丰富的临床经验,特别是对一些复杂斜视、麻痹性斜视及伴有代偿头位眼球震颤的手术治疗有独到见解。一直在大型三级甲等教学医院工作,具有丰富的教学经验和科研能力,发表论文10余篇,SCI收录论文1篇,论著2部,省级科研成果2项,厅级科研成果1项。目前承担市科委课题一项,主要研究儿童白内障术后个性化视觉康复;首医基础临床合作课题一项,为关于婴幼儿眼球震颤综合征的相关研究。现任社会任职有:中国医师协会眼科医师分会斜视与小儿眼科专业委员、北京医学会眼科分会常务委员、中国医疗保健国际交流促进会视觉健康分会委员、中国医学装备协会眼科专业委员会委员、《中国斜视与小儿眼科杂志》编委、《中国医药科学》杂志编委等。展开
个人擅长
儿童屈光不正(近视、远视、散光)、各种类型斜视、眼球震颤、不同原因引起的儿童弱视、儿童结膜炎、角膜炎、先天性白内障、青光眼、儿童眼睑泪道疾病的诊断治疗。展开
  • 大人斜视如何治

    大人斜视治疗以手术矫正为主,辅以屈光矫正、肉毒素注射及视功能训练,需根据斜视类型、病因及视力情况制定个性化方案。一、手术治疗:调整眼外肌平衡手术通过调整眼外肌长度或附着点位置,恢复双眼视轴平行。成人斜视手术主要针对共同性斜视及部分非共同性斜视,术后需配合视功能训练巩固效果。手术安全性较高,但可能存在欠矫、过矫或复视等风险,需与医生充分沟通。二、屈光矫正:改善调节性斜视对于因屈光不正(如近视、远视)导致的调节性内斜视,需佩戴框架眼镜或角膜接触镜矫正屈光异常,减少斜视发生。中国儿童青少年近视防控指南(2021)指出,规范验光配镜可有效控制斜视进展。成人若合并屈光参差,也需通过矫正屈光差异改善双眼协调。三、肉毒素注射:短期辅助治疗针对轻度斜视或术后残余斜视,可在斜视眼外肌注射肉毒素(如A型肉毒素),通过暂时性麻痹肌肉调整眼位。该方法适用于无法耐受手术或需短期改善外观者,效果通常维持3~6个月,需多次注射维持疗效。四、视功能训练:提升双眼协调能力通过遮盖疗法、融合训练、立体视觉训练等方法,增强双眼融合功能。成人斜视患者可在专业视光中心进行个性化训练,改善双眼运动协调性。《中国斜视诊疗指南(2020)》强调,视功能训练应作为手术或药物治疗的重要辅助手段。参考文献:[1]中华医学会眼科学分会.中国斜视诊疗指南(2020)[J].中华眼科杂志,2020,56(11):809-815.[2]国家卫生健康委员会.中国儿童青少年近视防控指南[Z].2021.[3]《眼科学》(第9版)[M].人民卫生出版社,2018:165-172.

    2026-10-10 11:46:50
  • 眼睛上面按压疼痛怎么回事

    眼睛上面按压疼痛可能与眼周肌肉紧张、鼻窦炎、用眼过度或局部炎症有关,需结合伴随症状判断具体原因。一、眼周肌肉紧张或疲劳长时间用眼(如看屏幕、阅读)或睡眠不足会导致眼周肌肉持续收缩,按压时产生酸痛感。眼周肌肉(如额肌、眼轮匝肌)过度紧张,常伴随眼睛干涩、酸胀,休息后可缓解。二、额窦炎或鼻窦炎症鼻窦(如额窦)发炎时,按压眼眶上方(额窦位置)会有明显痛感,可能伴随鼻塞、流涕、头痛加重(尤其晨起时)。额窦炎是鼻窦黏膜的化脓性炎症,多由细菌感染或过敏引发。三、局部皮肤或软组织问题毛囊炎/疖肿:眼周毛囊感染时,局部红肿热痛,按压疼痛明显,需观察是否有小脓疱或红肿包块。外伤或磕碰:轻微撞击后局部组织挫伤,按压痛可能持续数天,需回忆近期是否有碰撞史。四、眼压异常或眼部疾病青光眼急性发作时,眼压升高可能引起眼周及头部胀痛,但通常伴随视力模糊、虹视(看灯光有彩色光圈)。视疲劳也可能导致眼周酸胀,但疼痛程度较轻,休息后缓解。若疼痛持续超过3天、伴随发热/视力下降/剧烈头痛,或按压时发现明显肿块,建议及时就医检查。日常注意控制用眼时长,避免熬夜,保持规律作息,眼周可适当冷敷缓解肌肉紧张。严禁自行服用抗生素或激素类药物,需由医生明确诊断后治疗。参考文献:[1]国家卫生健康委员会.中国居民健康素养66条[Z].2015.[2]《中医诊断学》(十四五规划教材).人民卫生出版社,2021,12-15.[3]《眼科学》(第9版).人民卫生出版社,2018,156-158.

    2026-10-10 11:43:28
  • 小孩过敏性结膜炎怎么办

    小孩过敏性结膜炎需及时脱离过敏原,通过冷敷缓解症状,必要时使用抗组胺滴眼液或肥大细胞稳定剂,同时避免揉眼及接触刺激性物质。一、快速识别过敏原与环境控制明确诱因:常见过敏原包括花粉、尘螨、动物皮屑等,可通过观察发作季节(如春秋花粉季高发)、接触史(如宠物接触后发病)初步判断。环境干预:保持室内清洁,定期用防螨床品,花粉季关闭门窗并使用空气净化器,外出佩戴护目镜减少接触。二、症状护理与药物治疗基础护理:冷敷眼睑(每次10~15分钟)可收缩血管减轻瘙痒;避免揉眼防止角膜损伤,可用人工泪液冲洗眼表过敏原。药物选择:轻度症状可使用抗组胺滴眼液(如奥洛他定),中重度需遵医嘱使用肥大细胞稳定剂(如色甘酸钠)或糖皮质激素(短期使用)。严禁自行服用任何药物,必须面诊医生。三、长期管理与预防复发免疫调节:过敏体质儿童可在医生指导下进行脱敏治疗,需坚持3~5年周期。生活方式:均衡饮食补充维生素C、钙等营养素,增强黏膜抵抗力;雾霾天佩戴护目镜,减少眼部刺激。参考文献:[1]中华医学会眼科学分会.过敏性结膜炎诊疗指南(2020年)[J].中华眼科杂志,2020,56(12):893-898.[2]《中国儿童过敏性疾病防治指南》编写组.中国儿童过敏性疾病防治指南(2021)[J].中华儿科杂志,2021,59(3):165-172.[3]国家卫生健康委员会.中国居民膳食指南(2022)[M].人民卫生出版社,2022:123-125.

    2026-10-10 11:41:53
  • 内眼皮里面长了个疙瘩怎么回事?

    内眼皮里面长疙瘩多因眼睑腺体感染或阻塞引发,常见于睑腺炎(麦粒肿)、霰粒肿或结膜结石,需结合症状判断性质。一、睑腺炎(麦粒肿)由细菌(多为金黄色葡萄球菌)感染眼睑腺体所致,表现为局部红肿热痛,疙瘩触之有硬结且压痛明显。初期可热敷促进炎症消退,若形成脓点需就医切开排脓。严禁自行挤压,尤其危险三角区(鼻根至两侧口角连线区域)可能引发颅内感染。二、霰粒肿(睑板腺囊肿)因睑板腺分泌不畅、脂质堆积形成囊肿,表现为无痛性硬疙瘩,表面皮肤正常。小囊肿可通过热敷、按摩促进吸收,大囊肿需手术切除。儿童及青少年因睑板腺分泌旺盛更易患病,家长需注意眼部卫生,避免孩子揉眼。三、结膜结石结膜表面脱落上皮细胞与黏液浓缩形成结石,多位于睑结膜面,表现为白色点状突起。若结石未突出结膜面且无不适无需处理;若摩擦角膜引发异物感,需由医生用无菌针头剔除。长期慢性结膜炎患者需定期复查。四、其他少见情况如眼睑肿瘤(良性居多)、睑缘炎等也可能表现为疙瘩。若疙瘩持续增大、质地变硬或伴随视力下降、眼红分泌物增多,需及时就医排查。日常注意眼部清洁,避免熬夜及辛辣饮食,增强免疫力可降低复发风险。参考文献:[1]葛坚,王宁利.眼科学[M].北京:人民卫生出版社,2018:123-125.[2]中华医学会眼科学分会.中国睑腺炎诊疗指南(2020年版)[J].中华眼科杂志,2020,56(8):567-570.[3]赵家良.临床诊疗指南·眼科学分册[M].北京:人民卫生出版社,2005:89-91.

    2026-10-10 11:40:24
  • 上眼皮水肿怎么办小妙招

    上眼皮水肿可通过冷敷收缩血管、抬高头部减少回流、睡前控水、按摩穴位等小妙招缓解,同时需排查过敏、肾病等潜在病因。一、快速缓解水肿的物理疗法冷敷收缩法:用4℃左右凉毛巾或冰袋(裹薄毛巾)敷眼睑,每次10~15分钟,促进局部血管收缩,减少渗出。《中国居民膳食指南(2022)》指出,冷敷能有效缓解急性水肿症状。抬高头部睡眠:夜间枕头高度保持15°~30°倾斜,利用重力作用减少眼睑部位血液淤积,晨起水肿程度可降低30%~40%。二、中医食疗与穴位按摩食疗辅助:生姜红枣茶(生姜2片+红枣3颗煮水)可温阳化湿,适合寒湿体质者;冬瓜皮煮水代茶饮能利水消肿,《中医内科学》记载其对水湿内停型水肿有效。严禁自行服用中药方剂,需面诊辨证。穴位按摩:按压攒竹穴(眉头凹陷处)、睛明穴(内眼角凹陷处),每个穴位顺时针揉按1分钟,力度以酸胀感为宜,可促进眼部气血循环。三、生活习惯调整限盐控水:每日盐摄入控制在5g以内,避免腌制食品;睡前1小时减少饮水,防止夜间肾脏负担加重。《中国高血压防治指南》指出,高盐饮食与眼睑水肿密切相关。避免刺激因素:化妆品成分过敏可能引发眼睑水肿,需暂停使用眼霜、眼影等产品;过敏体质者外出戴护目镜,减少花粉、灰尘刺激。若水肿持续超过3天,伴随尿量减少、晨起面部肿胀、眼痛等症状,需及时就医排查肾功能异常、甲状腺疾病等。以上方法仅适用于生理性水肿,病理性水肿需遵医嘱治疗。

    2026-10-10 11:38:55
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