李莉

首都医科大学附属北京儿童医院

擅长:儿童屈光不正(近视、远视、散光)、各种类型斜视、眼球震颤、不同原因引起的儿童弱视、儿童结膜炎、角膜炎、先天性白内障、青光眼、儿童眼睑泪道疾病的诊断治疗。

向 Ta 提问
个人简介
李莉 知名专家,博士副教授,硕士研究生导师,博士研究生毕业,从事眼科临床工作22年。1992年大学本科毕业开始从事眼科临床工作,1997年在哈尔滨医科大学获得眼科学硕士学位,在哈尔滨医科大学附属第一临床医学院眼科工作。曾先后从事角膜移植术、青光眼、白内障超声乳化手术、斜视弱视、眼底病玻璃体切割手术以及一些外眼疾病的临床诊断和治疗等综合眼科临床工作。2005年获得博士学位,在北京同仁医院眼科中心临床部从事眼肌专业,近10年在儿童斜视弱视、屈光不正、眼球震颤、成人斜视、内分泌相关眼外肌病、复杂斜视等疾病的诊断治疗及手术方面积累了丰富的经验。2013年12月至今在北京儿童医院眼科工作。主要擅长儿童屈光不正(近视、远视、散光)、各种类型斜视、眼球震颤、不同原因引起的儿童弱视、儿童结膜炎、角膜炎、先天性白内障、青光眼、儿童眼睑泪道疾病的诊断治疗。在儿童斜视保守治疗及手术治疗方面具有丰富的临床经验,特别是对一些复杂斜视、麻痹性斜视及伴有代偿头位眼球震颤的手术治疗有独到见解。一直在大型三级甲等教学医院工作,具有丰富的教学经验和科研能力,发表论文10余篇,SCI收录论文1篇,论著2部,省级科研成果2项,厅级科研成果1项。目前承担市科委课题一项,主要研究儿童白内障术后个性化视觉康复;首医基础临床合作课题一项,为关于婴幼儿眼球震颤综合征的相关研究。现任社会任职有:中国医师协会眼科医师分会斜视与小儿眼科专业委员、北京医学会眼科分会常务委员、中国医疗保健国际交流促进会视觉健康分会委员、中国医学装备协会眼科专业委员会委员、《中国斜视与小儿眼科杂志》编委、《中国医药科学》杂志编委等。展开
个人擅长
儿童屈光不正(近视、远视、散光)、各种类型斜视、眼球震颤、不同原因引起的儿童弱视、儿童结膜炎、角膜炎、先天性白内障、青光眼、儿童眼睑泪道疾病的诊断治疗。展开
  • 飞秒手术费

    飞秒手术费受地区差异、医院等级、手术方式及患者眼部情况影响,未成年人一般不建议做无常规参考,眼部疾病患者需先治基础病再依因素定费,高龄患者需全面评估眼部状况等因素确定最终费用。 一、影响飞秒手术费的主要因素 1.地区差异:不同地区的医疗成本和消费水平不同,一线城市的飞秒手术费通常高于二线及以下城市。例如,一线城市的全飞秒手术费可能在2万-3万元,而三四线城市可能在1.5万-2.5万元。这是因为一线城市的房租、人力等成本更高。 2.医院等级:三甲医院的飞秒手术费一般高于普通眼科医院。三甲医院设备更先进、专家资源更丰富,其全飞秒手术费可能在2.5万-3万元,普通眼科医院全飞秒手术费可能在1.8万-2.5万元。 3.手术方式:全飞秒手术和半飞秒手术费用不同。全飞秒手术相对半飞秒手术技术更先进,全飞秒手术费大概在1.5万-3万元,半飞秒手术费大概在1万-2万元。这是由于全飞秒手术设备成本更高、操作相对复杂。 4.患者眼部情况:若患者眼部存在复杂问题,如伴有高度近视相关的眼底病变等,可能需要额外的检查和处理,会使手术费有所增加。例如,本身近视度数过高且伴有眼底病变的患者,手术费可能在原有基础上增加1000-3000元。 二、特殊人群相关注意事项 1.未成年人:由于未成年人眼部发育尚未完全成熟,飞秒手术可能会对眼部发育产生不良影响,一般不建议未成年人进行飞秒手术,所以不存在未成年人飞秒手术费的常规参考情况,且从医学角度应优先保障眼部正常发育。 2.眼部疾病患者:患有严重眼部疾病(如青光眼、严重干眼症等)的患者,首先需要针对基础疾病进行治疗,在基础疾病得到控制且评估眼部状况适合飞秒手术后,再根据上述影响费用的因素来确定手术费。例如,严重干眼症患者需要先通过药物等方式改善干眼症状,这部分费用不包含在飞秒手术费内,且评估后若能手术,其手术费会因眼部情况复杂程度有所波动。 3.高龄患者:高龄患者眼部机能退化,进行飞秒手术的风险相对较高,在确定手术前会进行更全面的眼部检查评估,手术费主要还是依据地区、医院等级、手术方式等常规因素,但需综合评估眼部状况后确定最终费用,同时要充分考虑高龄患者身体对手术的耐受性等因素。

    2025-09-29 11:07:19
  • 新型冠状病毒眼睛症状

    除呼吸道症状外,新冠病毒还可能导致眼红、眼干、眼痛、视力模糊、眼部分泌物等眼部症状,约20%至30%的新冠患者会出现眼部症状,儿童患者中出现眼睛症状的情况相对较少见,其原因和风险因素尚不完全清楚,出现症状应及时就医。 1.症状类型: 眼红:眼睛发红或出现血丝。 眼干:眼睛感觉干燥或不适。 眼痛:眼睛疼痛或不适感。 视力模糊:视力变得模糊或不清晰。 眼部分泌物:眼睛可能分泌出黏性或脓性分泌物。 2.出现原因:目前尚不完全清楚新型冠状病毒如何影响眼睛,但研究表明,病毒可能通过血液循环或与眼睛表面的受体结合而进入眼部。 3.发生比例:眼睛症状在COVID-19患者中的出现比例可能因个体差异和研究方法而异。一些研究报告称,约20%至30%的COVID-19患者会出现眼部症状,但也有一些研究显示这一比例较低。 4.儿童患者:儿童患者中出现眼睛症状的情况相对较少见,但仍有报道指出儿童可能出现眼红、眼痛和视力问题等症状。 5.风险因素:某些因素可能增加出现眼睛症状的风险,包括: 严重疾病:患有严重COVID-19的患者可能更容易出现眼部症状。 免疫功能低下:免疫系统较弱的人,如患有免疫缺陷疾病或正在接受免疫抑制治疗的患者,可能更容易受到眼部感染的影响。 6.诊断和治疗:如果出现眼睛症状,应及时就医。医生通常会根据症状进行评估,并可能进行眼部检查以确定具体原因。治疗方法可能包括使用眼药水来缓解症状、治疗潜在的感染或其他眼部问题。 7.预防措施:为了预防新型冠状病毒感染和眼部症状的发生,可以采取以下措施: 勤洗手:经常用肥皂和水洗手,特别是在接触眼睛、鼻子和嘴巴之前。 避免触摸眼睛:避免用手触摸眼睛,以减少感染的风险。 保持社交距离:遵守社交距离措施,减少与他人的密切接触。 佩戴口罩:正确佩戴口罩,尤其是在公共场所。 注意个人卫生:保持环境清洁和通风,避免与患者密切接触。 需要注意的是,每个人对新型冠状病毒的反应可能不同,而且眼睛症状并不一定意味着患有COVID-19。如果出现眼部症状或其他健康问题,应及时咨询医生的建议。此外,遵循公共卫生指南和预防措施对于保护自己和他人的健康非常重要。

    2025-09-29 11:03:34
  • 做散瞳对眼睛有伤害吗

    散瞳本身一般不会对眼睛造成严重伤害,有快速散瞳和慢速散瞳等类型,会出现视力模糊、畏光等短暂不适,儿童散瞳需注意特殊情况,成年人散瞳也有相应注意事项,正规医疗下散瞳具临床价值且短暂不适可控可恢复。 一、散瞳的常见类型及原理 散瞳分为快速散瞳和慢速散瞳等。快速散瞳通常使用复方托吡卡胺等药物,其原理是通过药物暂时麻痹睫状肌,使瞳孔散大;慢速散瞳一般使用阿托品眼膏等,作用是更持久地放松睫状肌、散大瞳孔,常用于儿童散瞳验光等情况。 二、散瞳可能出现的短暂不适情况 1.视力模糊:散瞳后由于瞳孔散大,进入眼内的光线增多,会出现暂时性的视力模糊,尤其是看近物时更为明显。这是因为散瞳药物影响了眼睛的调节功能,一般在药物作用消退后可恢复,对于成年人来说,通常几小时到一天左右可逐渐恢复正常视力;儿童由于调节能力较强,可能恢复时间相对稍长,但大多也能在合理时间内恢复。 2.畏光:散瞳后瞳孔不能正常调节进入眼内的光线量,在强光下会感到不适、畏光。此时应避免强光刺激,外出时可佩戴太阳镜等进行防护,一般随着药物作用消退,畏光症状会逐渐缓解。 三、不同人群散瞳的特殊情况 1.儿童:儿童进行散瞳验光等操作时,慢速散瞳常用阿托品眼膏,可能会出现轻度的面部潮红、口干等症状,但一般是暂时的。由于儿童的眼部调节功能较强,散瞳对于准确验光非常重要,虽然可能有短暂不适,但从长远来看有助于获得更精准的屈光度数,从而更好地进行视力矫正。不过,在使用阿托品眼膏散瞳时,要注意按照正确的方法使用,避免药物进入口腔等引起不必要的全身反应。对于有青光眼家族史等特殊情况的儿童,使用散瞳药物需要更加谨慎,因为散瞳可能会诱发青光眼发作,需要在医生评估后再决定是否进行散瞳。 2.成年人:成年人进行散瞳一般相对安全,但也可能出现上述的视力模糊、畏光等情况。如果本身有眼部疾病,如前房浅等,散瞳可能会有一定风险,需要医生在散瞳前进行详细的眼部检查评估,排除禁忌后再进行散瞳操作。 总体而言,在正规医疗操作下,散瞳对眼睛造成严重伤害的情况较为罕见,其带来的短暂不适通常是可控且会恢复的,而散瞳在眼科检查和某些疾病治疗中具有重要的临床价值。

    2025-09-29 11:01:51
  • 双眼视网膜病变是什么意思

    双眼视网膜病变指视网膜病变累及双眼,涵盖糖尿病性、高血压性、高度近视性等类型,分别有与年龄性别关系、发病机制、临床表现不同特点,需通过眼底检查明确类型及严重程度并采取相应治疗措施,如糖尿病性需控血糖、激光治疗等,高血压性需控血压,高度近视性要避免剧烈运动防并发症。 糖尿病性双眼视网膜病变 与年龄性别关系:多见于中老年人,糖尿病病程较长的患者更易发生,性别差异不显著,但糖尿病本身的发病可能受生活方式等因素影响,比如长期高热量饮食、缺乏运动的人群患糖尿病进而引发视网膜病变的风险较高。 发病机制:糖尿病患者血糖长期控制不佳,高血糖会导致视网膜血管壁受损,血管通透性改变,进而引起视网膜缺血、缺氧,促使新生血管形成等一系列病理改变。 临床表现:早期可能没有明显症状,随着病情进展,可能出现视力下降、视物模糊、眼前黑影飘动等,严重时可导致失明。 高血压性双眼视网膜病变 与年龄性别关系:常见于中老年人,高血压患者无论男女,若血压长期控制不良,都有发生视网膜病变的风险,且年龄越大、高血压病程越长,风险越高。 发病机制:长期高血压会使视网膜动脉压力升高,导致动脉管径改变、血管壁增厚等,影响视网膜的血液供应。 临床表现:眼底检查可见视网膜动脉变细、反光增强、动静脉交叉压迫征等,严重时可出现视网膜水肿、出血等,进而影响视力。 高度近视性双眼视网膜病变 与年龄性别关系:多见于高度近视患者,通常在青少年期就有较高度数近视且未得到有效控制的人群中易发生,性别差异不突出,但高度近视的发生可能与不正确的用眼习惯等生活方式因素有关,比如长时间近距离用眼、读写姿势不正确等。 发病机制:高度近视时,眼轴延长,视网膜被拉长、变薄,容易出现视网膜变性、裂孔甚至脱离等病变。 临床表现:可出现视力下降、视野缺损等,眼底检查可见视网膜周边变性区、格子样变性等改变。 双眼视网膜病变需要通过眼底检查等明确具体类型及病情严重程度,以便采取相应的治疗措施,如对于糖尿病性视网膜病变可能需要控制血糖、激光治疗等;高血压性视网膜病变需控制血压;高度近视性视网膜病变则要注意避免剧烈运动等以防视网膜脱离等严重并发症。

    2025-09-29 11:00:08
  • 结膜炎具有传染性吗

    结膜炎是否具有传染性需分情况,部分细菌性、病毒性结膜炎具传染性,通过接触传播;过敏性、物理性刺激、化学性损伤引起的结膜炎不具传染性,前者由过敏体质致,后两者因外界因素刺激或化学物质损伤所致,生活中对具传染性结膜炎要注意个人卫生,怀疑患病及时就医。 一、具有传染性的结膜炎类型及传播方式 1.细菌性结膜炎 部分细菌性结膜炎具有传染性,主要通过接触传播。例如,接触了患者用过的毛巾、手帕、洗脸盆等物品后,再接触自己的眼睛就可能被感染。在学校、幼儿园等人群密集场所,容易造成传播。 2.病毒性结膜炎 病毒性结膜炎的传染性较强,传播途径主要也是接触传播。患者的眼部分泌物中含有大量病毒,健康人接触到被污染的物品后,再用手揉眼睛,就会感染病毒引发结膜炎。 二、不具有传染性的结膜炎类型 1.过敏性结膜炎 过敏性结膜炎是由于眼部组织对过敏原产生超敏反应引起的,如花粉、灰尘、动物毛发等过敏原。它不是由病原体感染导致,所以不具有传染性。其发病主要与个体的过敏体质相关,不同性别、年龄的人群都可能发生,比如过敏体质的儿童接触到花粉后容易发病,而健康人群接触患者不会被传染。 2.物理性刺激引起的结膜炎 比如风沙、烟尘、紫外线等物理因素刺激引起的结膜炎,是因为外界物理因素对眼睛的直接刺激导致眼部炎症,不存在病原体的传播,不具有传染性。不同生活方式的人群都可能因接触相应物理刺激因素而发病,像长期在户外工作且未做好防护的人群容易因紫外线刺激引发此类结膜炎,健康人接触患者也不会被传染。 3.化学性损伤引起的结膜炎 由于眼部接触到化学物质,如酸、碱等引起的结膜炎,是化学物质对眼部组织的损伤所致,没有病原体的传播,不具有传染性。不同年龄、性别的人群都可能因接触化学物质而发病,例如在工作中接触到化学试剂的工人可能发生此类结膜炎,健康人接触患者不会被传染。 对于具有传染性的结膜炎,在生活中要注意个人卫生,勤洗手,不与他人共用毛巾、手帕等物品;对于特殊人群,如儿童,要加强护理,避免其接触患者的分泌物及相关物品,防止感染。如果怀疑患有结膜炎,应及时就医明确类型,以便采取正确的防控和治疗措施。

    2025-09-29 10:58:11
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