李莉

首都医科大学附属北京儿童医院

擅长:儿童屈光不正(近视、远视、散光)、各种类型斜视、眼球震颤、不同原因引起的儿童弱视、儿童结膜炎、角膜炎、先天性白内障、青光眼、儿童眼睑泪道疾病的诊断治疗。

向 Ta 提问
个人简介
李莉 知名专家,博士副教授,硕士研究生导师,博士研究生毕业,从事眼科临床工作22年。1992年大学本科毕业开始从事眼科临床工作,1997年在哈尔滨医科大学获得眼科学硕士学位,在哈尔滨医科大学附属第一临床医学院眼科工作。曾先后从事角膜移植术、青光眼、白内障超声乳化手术、斜视弱视、眼底病玻璃体切割手术以及一些外眼疾病的临床诊断和治疗等综合眼科临床工作。2005年获得博士学位,在北京同仁医院眼科中心临床部从事眼肌专业,近10年在儿童斜视弱视、屈光不正、眼球震颤、成人斜视、内分泌相关眼外肌病、复杂斜视等疾病的诊断治疗及手术方面积累了丰富的经验。2013年12月至今在北京儿童医院眼科工作。主要擅长儿童屈光不正(近视、远视、散光)、各种类型斜视、眼球震颤、不同原因引起的儿童弱视、儿童结膜炎、角膜炎、先天性白内障、青光眼、儿童眼睑泪道疾病的诊断治疗。在儿童斜视保守治疗及手术治疗方面具有丰富的临床经验,特别是对一些复杂斜视、麻痹性斜视及伴有代偿头位眼球震颤的手术治疗有独到见解。一直在大型三级甲等教学医院工作,具有丰富的教学经验和科研能力,发表论文10余篇,SCI收录论文1篇,论著2部,省级科研成果2项,厅级科研成果1项。目前承担市科委课题一项,主要研究儿童白内障术后个性化视觉康复;首医基础临床合作课题一项,为关于婴幼儿眼球震颤综合征的相关研究。现任社会任职有:中国医师协会眼科医师分会斜视与小儿眼科专业委员、北京医学会眼科分会常务委员、中国医疗保健国际交流促进会视觉健康分会委员、中国医学装备协会眼科专业委员会委员、《中国斜视与小儿眼科杂志》编委、《中国医药科学》杂志编委等。展开
个人擅长
儿童屈光不正(近视、远视、散光)、各种类型斜视、眼球震颤、不同原因引起的儿童弱视、儿童结膜炎、角膜炎、先天性白内障、青光眼、儿童眼睑泪道疾病的诊断治疗。展开
  • 黄斑裂孔的治疗办法是什么

    黄斑裂孔主要治疗方式为手术,即玻璃体切割术联合内界膜剥除术,能有效提高视力,适合手术情况为形成后有明显症状或有扩大趋势,有基础疾病者术前需控基础病;较小且视力影响不明显的黄斑裂孔可观察随访,早期小裂孔定期检,有扩大或视力降需手术,老年人身体不适先随访,儿童黄斑裂孔少见,随访需更谨慎且频繁检。 一、手术治疗 黄斑裂孔的主要治疗方式是手术,其中玻璃体切割术联合内界膜剥除术是常用的手术方法。手术的原理是通过切除混浊的玻璃体,解除玻璃体对黄斑区的牵引,同时剥除内界膜,促进黄斑裂孔的愈合。大量临床研究表明,该手术可以有效提高患者的视力,对于适合手术的黄斑裂孔患者,手术成功率较高。一般来说,当黄斑裂孔形成后,如果患者出现视力下降等明显症状,或者裂孔有进一步扩大的趋势,就可以考虑进行手术治疗。对于不同年龄的患者,手术的操作和预后可能会有一定差异,但总体而言,手术是目前治疗黄斑裂孔的主要有效手段。对于有基础疾病如糖尿病等的患者,在手术前需要更好地控制基础疾病,以降低手术风险。 二、观察随访 对于一些较小的黄斑裂孔且患者视力影响不明显的情况,可以选择观察随访。例如,一些早期发现的非常小的黄斑裂孔,患者可能没有明显的视力下降等症状,此时可以定期进行眼底检查,包括光学相干断层扫描(OCT)等检查手段,密切观察黄斑裂孔的变化情况。如果在观察过程中发现黄斑裂孔有扩大趋势或者患者视力出现下降等情况,则需要及时考虑手术治疗。对于老年人等人群,如果身体状况不适合立即进行手术,也可以先进行观察随访,但需要密切关注病情变化。而对于儿童患者,黄斑裂孔相对较少见,但如果发生,观察随访需要更加谨慎,因为儿童的眼部发育还在进行中,任何眼部病变的变化都可能对其未来视力发育产生重要影响,需要更频繁地进行眼部检查来评估病情。

    2025-09-29 10:12:22
  • 老年白内障手术的费用是多少呢

    老年白内障手术的费用一般在3000到10000多元不等,具体取决于手术方式、人工晶体选择、术前检查和术后用药等因素,此外,医院级别和地区差异也会对费用产生影响。 老年白内障手术的费用一般在3000到10000多元不等,具体费用取决于多种因素。 白内障手术的费用主要包括以下几个方面: 1.手术方式:目前常见的手术方式有白内障囊外摘除术、白内障超声乳化术等,不同的手术方式费用不同。 2.人工晶体选择:人工晶体的种类繁多,价格从几百元到几千元不等。一般来说,进口的人工晶体价格较高。 3.术前检查和术后用药:术前检查包括视力检查、眼压测量、散瞳验光等,术后需要使用一些药物来预防感染和促进恢复,这些费用也需要考虑在内。 4.医院级别和地区差异:不同级别的医院收费标准可能不同,同时不同地区的物价水平也会影响手术费用。 需要注意的是,以上费用仅为参考,实际费用可能会因个体情况和医院的具体收费标准而有所差异。在进行手术前,建议患者与医生充分沟通,了解手术的详细费用和医保报销政策。 对于老年人来说,白内障手术是一种常见且有效的治疗方法,可以恢复视力,提高生活质量。如果患者有医保,部分费用可以通过医保报销,具体报销比例和范围可以咨询当地的医保部门。此外,一些医院和慈善机构也可能提供白内障手术的援助项目,患者可以咨询相关机构了解是否符合条件。 在选择手术医院时,患者应该考虑医院的资质和医生的经验,以确保手术的安全和效果。同时,患者也应该注意术后护理,按照医生的建议进行用药和复查,避免剧烈运动和碰撞,以促进恢复。 总之,老年白内障手术的费用因多种因素而异,患者在考虑手术时应该充分了解相关信息,并根据自身情况做出决策。如果对手术费用有疑问,建议咨询医生或相关医疗机构,以便获得更准确的信息。

    2025-09-29 10:10:49
  • 结膜炎的科学治疗方法是什么

    结膜炎治疗包括病因治疗,细菌性结膜炎据病原菌选敏感抗生素滴眼液,严重感染如淋球菌性结膜炎需全身用药配合,病毒性结膜炎主要支持治疗并使用抗病毒滴眼液,衣原体性结膜炎用抗衣原体药物;局部治疗根据病情严重程度及类型选合适剂型滴眼液,急性期需频繁点眼控制炎症,缓解后减频率,眼膏适合夜间使用以保持眼内稳定药物浓度持续发挥作用;特殊人群中儿童用药需谨慎选安全性高药物防误入口因肝肾功能弱,孕妇用药要评估对胎儿影响选影响小的药,老年患者因肝肾功能减退选对其影响小的药物及方式避免药物蓄积引发不良反应。 一、病因治疗1.细菌性结膜炎需依据病原菌选用敏感抗生素滴眼液,若为淋球菌性结膜炎等严重感染情况则需全身用药配合治疗;2.病毒性结膜炎主要采取支持治疗,可使用抗病毒滴眼液;3.衣原体性结膜炎需选用抗衣原体药物进行针对性治疗。 二、局部治疗1.根据结膜炎病情严重程度及类型选择合适剂型的滴眼液,急性期通常需频繁点眼以控制炎症,病情缓解后可减少点眼频率;2.眼膏适合在夜间使用,能使眼内保持相对稳定的药物浓度,有助于持续发挥治疗作用。 三、特殊人群注意事项1.儿童患者:由于儿童眼部组织发育尚未成熟,用药需极为谨慎,应优先选择经过临床验证安全性较高的药物,且在用药过程中要防止药物误入口中,避免造成不必要的风险,因为儿童的肝肾功能相对较弱,对药物的代谢和耐受能力与成人不同;2.孕妇患者:用药时需充分评估药物对胎儿的潜在影响,尽量选取对胎儿影响较小的药物,因为孕妇的生理状态特殊,药物可能通过胎盘影响胎儿发育;3.老年患者:老年患者常伴有不同程度的肝肾功能减退,在选择治疗结膜炎的药物时需考虑其肝肾功能状况,选择对肝肾功能影响较小的药物及合适的用药方式,以避免药物在体内蓄积引发不良反应。

    2025-09-29 10:08:56
  • 哭完后眼睛消肿的方法

    哭后眼部肿胀可通过多种方法缓解,如冷敷使眼部血管收缩减轻肿胀,抬高头部睡眠利用重力促进眼部液体回流,按摩眼部促进血液循环,冷水洗脸刺激血管收缩和促进循环,还要避免过度用眼让眼睛充分休息,儿童操作时需注意相应事项。 操作方法:用干净的毛巾包裹冰袋,或者使用冷藏后的湿毛巾,敷在眼睛上,每次敷15-20分钟,每天可重复多次。对于儿童,要注意控制冷敷的温度和时间,避免冻伤,可将冰袋用毛巾包裹后轻轻接触眼部周围皮肤。 抬高头部睡眠 原理:哭后眼部肿胀是因为液体可能积聚在眼部周围组织,抬高头部可以利用重力作用,促进眼部液体回流,减轻肿胀。 操作方法:睡眠时适当垫高枕头,使头部高于身体其他部位。对于儿童,选择合适高度的枕头,既能保证舒适睡眠,又能起到一定的消肿作用。 按摩眼部 原理:适当的眼部按摩可以促进眼部血液循环,帮助排出多余的液体,减轻肿胀。 操作方法:洗净双手后,用无名指轻轻从内眼角向外眼角做环形按摩,每次按摩10-15次。按摩时力度要轻柔,避免用力过度伤害眼部皮肤。儿童进行眼部按摩时,更要注意力度轻柔,由家长协助进行可能更为合适。 冷水洗脸 原理:用冷水洗脸可以刺激眼部血管收缩,同时促进血液循环,有助于消肿。 操作方法:用干净的毛巾蘸取冷水,轻轻擦拭眼部周围皮肤,或者直接用冷水冲洗脸部,但要注意避免水流直接冲击眼睛。对于儿童,要使用温水洗脸为主,若用冷水,需谨慎操作,确保安全。 避免过度用眼 原理:哭后眼部已经处于相对敏感和肿胀的状态,过度用眼会加重眼部疲劳,不利于消肿。 操作方法:尽量减少看手机、电脑等电子设备的时间,让眼睛得到充分休息。儿童则要控制其玩耍电子设备的时长,鼓励进行一些安静的活动,如看书、听故事等,但也要注意时间不宜过长。

    2025-09-29 10:07:03
  • 儿童散光如何治疗

    儿童散光可通过光学矫正(框架眼镜、角膜接触镜)、手术治疗(18岁以上且散光度数稳定者,儿童一般不建议过早手术)、视觉训练(部分调节性散光可配合视觉训练)来矫正,生活中要注意用眼习惯、饮食均衡并定期检查眼睛。 角膜接触镜:包括软镜和硬镜(RGP)。硬镜对于一些不规则散光或中高度散光的矫正效果可能优于框架眼镜。佩戴角膜接触镜需要注意眼部卫生,定期复查,确保安全佩戴。但对于低龄儿童,佩戴角膜接触镜需要谨慎评估,因为儿童的依从性和眼部护理能力可能相对较差。 手术治疗 屈光手术:一般适用于18岁以上,且散光度数稳定的人群。儿童由于眼睛仍在发育,不建议过早进行屈光手术。但如果是某些特殊的先天性散光等情况,需要由专业医生进行非常谨慎的评估,不过这种情况非常少见。 视觉训练 对于部分调节性散光:可以通过视觉训练来帮助改善。例如,对于由睫状肌痉挛等因素引起的部分调节性散光,在佩戴眼镜的基础上,配合视觉训练,可能有助于放松睫状肌,提高视觉功能。但视觉训练需要在专业医生的指导下进行,制定个性化的训练方案。 生活中的注意事项 用眼习惯:儿童要保持良好的用眼习惯,避免长时间近距离用眼,如长时间看电视、玩电子游戏等。每隔一段时间要让眼睛休息,向远处眺望。读书写字时要保持正确的姿势,眼睛与书本保持合适的距离。 饮食:保证儿童饮食均衡,摄入富含维生素A、C、E和叶黄素等对眼睛有益的营养物质,如胡萝卜、橙子、蓝莓等,有助于维护眼睛的健康。 定期检查:定期带儿童进行视力和散光检查,一般3-6个月可以进行一次眼部检查,及时发现问题并采取相应的措施。特别是对于有散光家族史的儿童,更要加强眼部检查的频率,以便早期发现和处理散光问题。

    2025-09-29 10:01:55
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