李莉

首都医科大学附属北京儿童医院

擅长:儿童屈光不正(近视、远视、散光)、各种类型斜视、眼球震颤、不同原因引起的儿童弱视、儿童结膜炎、角膜炎、先天性白内障、青光眼、儿童眼睑泪道疾病的诊断治疗。

向 Ta 提问
个人简介
李莉 知名专家,博士副教授,硕士研究生导师,博士研究生毕业,从事眼科临床工作22年。1992年大学本科毕业开始从事眼科临床工作,1997年在哈尔滨医科大学获得眼科学硕士学位,在哈尔滨医科大学附属第一临床医学院眼科工作。曾先后从事角膜移植术、青光眼、白内障超声乳化手术、斜视弱视、眼底病玻璃体切割手术以及一些外眼疾病的临床诊断和治疗等综合眼科临床工作。2005年获得博士学位,在北京同仁医院眼科中心临床部从事眼肌专业,近10年在儿童斜视弱视、屈光不正、眼球震颤、成人斜视、内分泌相关眼外肌病、复杂斜视等疾病的诊断治疗及手术方面积累了丰富的经验。2013年12月至今在北京儿童医院眼科工作。主要擅长儿童屈光不正(近视、远视、散光)、各种类型斜视、眼球震颤、不同原因引起的儿童弱视、儿童结膜炎、角膜炎、先天性白内障、青光眼、儿童眼睑泪道疾病的诊断治疗。在儿童斜视保守治疗及手术治疗方面具有丰富的临床经验,特别是对一些复杂斜视、麻痹性斜视及伴有代偿头位眼球震颤的手术治疗有独到见解。一直在大型三级甲等教学医院工作,具有丰富的教学经验和科研能力,发表论文10余篇,SCI收录论文1篇,论著2部,省级科研成果2项,厅级科研成果1项。目前承担市科委课题一项,主要研究儿童白内障术后个性化视觉康复;首医基础临床合作课题一项,为关于婴幼儿眼球震颤综合征的相关研究。现任社会任职有:中国医师协会眼科医师分会斜视与小儿眼科专业委员、北京医学会眼科分会常务委员、中国医疗保健国际交流促进会视觉健康分会委员、中国医学装备协会眼科专业委员会委员、《中国斜视与小儿眼科杂志》编委、《中国医药科学》杂志编委等。展开
个人擅长
儿童屈光不正(近视、远视、散光)、各种类型斜视、眼球震颤、不同原因引起的儿童弱视、儿童结膜炎、角膜炎、先天性白内障、青光眼、儿童眼睑泪道疾病的诊断治疗。展开
  • 闪光眼睛有什么症状

    闪光眼睛(医学称“闪光感”)的核心症状为眼前突发闪烁光点、闪电状亮线或闪光幻觉,常提示眼部或神经系统潜在异常,需结合伴随症状及时鉴别。 典型症状表现 闪光感多为单侧眼前突发,形态多样(点状、线状、网状),持续时间短暂(数秒至数分钟),可随眼球转动而移动。常见于玻璃体液化、玻璃体后脱离等生理性老化,或视网膜牵拉刺激等病理性因素。 伴随症状提示风险 若闪光感伴随视力骤降、视野缺损(如眼前黑影遮挡)、漂浮物(飞蚊症加重)或眼痛,需警惕视网膜裂孔、脱离、葡萄膜炎、玻璃体出血等严重病变。其中视网膜脱离常伴随固定方向的视野缺损,为急症信号。 高危人群需高度警惕 高度近视(尤其是600度以上)、老年人(玻璃体自然老化)、糖尿病患者(视网膜病变风险高)、眼外伤史者及曾行白内障手术者,闪光感发生率显著升高,需定期检查眼底,避免延误视网膜病变诊治。 不同病因的闪光感特点 玻璃体后脱离:多为单侧短暂闪光,与眼球运动相关,无视野缺损,随体位变化可逐渐缓解; 视网膜裂孔/脱离:单侧固定方向闪光,伴随视野“黑影遮挡”,动态观察可见闪光范围扩大; 偏头痛先兆性闪光:双侧闪烁暗点,伴随头痛、畏光,持续10-30分钟后缓解,无眼底病变。 紧急就医指征 出现以下情况需立即就诊:①闪光感突然大量出现或持续超过1小时;②闪光同时伴随视力骤降、视野固定黑影;③闪光后数日内反复出现或原有症状加重;④糖尿病、高度近视患者新发闪光感。 提示:闪光感本身并非独立疾病,而是眼部异常的信号,需通过眼底检查、眼部B超等明确病因,避免自行用药或忽视,延误视网膜裂孔等急症处理。

    2026-01-14 12:40:09
  • 三个月宝宝流眼泪怎么回事

    三个月宝宝流眼泪多为生理性鼻泪管发育未成熟、环境刺激或轻微眼部炎症所致,少数可能因倒睫、过敏等引起。 一、生理性鼻泪管阻塞 约5%-10%三个月宝宝因鼻泪管下端瓣膜未完全开放,泪液排出不畅,表现为单侧或双侧持续流泪、眼角分泌物增多(清稀黏液状)。多数随鼻泪管自然通畅(6个月内)缓解,日常可轻按内眼角下方促进泪液排出,避免揉眼。 二、环境刺激 干燥空气、粉尘、烟雾或强光刺激可引发反射性流泪,通常无红肿或少量稀薄分泌物。建议保持室内湿度40%-60%,外出戴防风护目镜,避免接触宠物毛发、香水等刺激性物质。 三、眼部炎症(结膜炎) 细菌或病毒感染易致结膜炎,除流泪外,常伴眼部分泌物增多(黄色/绿色黏稠物)、眼睛发红、眼睑肿胀。若症状持续超2天或分泌物量增多,需就医,遵医嘱使用妥布霉素滴眼液等(仅说明名称,不指导用药)。 四、倒睫 三个月宝宝眼睑较厚、睫毛易内翻(倒睫),睫毛摩擦角膜引发流泪。若倒睫仅几根且不刺激眼球,可轻拨睫毛观察;若频繁眨眼、眼红,需由医生评估是否需电解或手术矫正(避免自行拔除)。 五、过敏因素 接触尘螨、花粉等过敏原可诱发过敏性结膜炎,伴随眼痒、眼睑水肿、打喷嚏。需避免接触过敏原,症状持续时在医生指导下使用色甘酸钠滴眼液等抗过敏药物,勿自行用药。 特殊注意事项:早产儿、眼睑发育不良或有先天性眼疾的宝宝,若流泪伴随分泌物增多、发热、精神差,需立即就医排查泪道畸形、先天性泪囊炎等严重情况。 总结:多数生理性流泪无需干预,若症状持续超1周或伴随眼红、分泌物异常,建议24小时内就诊儿科或眼科,避免延误治疗。

    2026-01-14 12:38:10
  • 小孩眼睛痒老是揉眼睛怎么办

    小孩眼睛痒频繁揉眼多与过敏、感染或用眼习惯有关,需先明确原因再针对性处理,避免揉眼引发继发感染。 一、排查过敏性因素 过敏性结膜炎是儿童眼痒常见诱因,常伴随眼结膜充血、水肿,分泌物清稀呈水样,夜间或晨起症状加重。需排查尘螨、花粉、宠物毛发等过敏原,保持室内清洁,避免孩子接触毛绒玩具或花草密集处。可用冷毛巾轻敷眼睑缓解不适,避免用力揉眼损伤结膜。 二、警惕感染性炎症 细菌性结膜炎分泌物多为黄色黏稠状,晨起眼睑常被分泌物粘住;病毒性结膜炎则伴随水样分泌物、流泪及异物感。日常需用生理盐水轻柔清洁眼周,避免用手揉眼或与他人共用毛巾。若怀疑感染,可在医生指导下使用儿童专用抗生素滴眼液(如妥布霉素滴眼液)或抗病毒药物。 三、纠正不良用眼习惯 长时间近距离用眼(如看电子屏幕、写作业)或干燥环境(空调房、暖气房)易引发眼疲劳及干涩痒。建议每用眼20分钟远眺20秒,控制屏幕时间每日不超过1小时,室内使用加湿器维持湿度(40%-60%为宜)。眼干明显时可选用无防腐剂的人工泪液(如玻璃酸钠滴眼液)缓解。 四、特殊人群护理要点 婴幼儿皮肤黏膜娇嫩,揉眼易致眼睑损伤或继发感染,需每日修剪指甲,避免孩子直接接触眼睛。过敏体质儿童建议到医院做过敏原检测,明确致敏原后进行脱敏或规避。家长需记录孩子眼痒发作时间及环境,为就医提供参考。 五、及时就医指征 若经上述处理后眼痒持续超过3天无改善,或出现眼痛、畏光、视力模糊、分泌物增多(呈黄绿色脓状),或伴随发热、耳前淋巴结肿大等症状,需立即带孩子就诊,排查角膜炎、眼睑炎等严重问题,避免延误治疗。

    2026-01-14 12:37:12
  • 近视800多度,还能做眼睛手术吗

    近视800多度(高度近视)可通过ICL晶体植入术等方式矫正视力,但需满足度数稳定、无眼部/全身禁忌证等条件,经专业评估后决定。 一、手术可行性评估需满足基础条件 需通过“三查”确认:①近视度数稳定(近2年每年增长≤50度,排除病理性进展);②眼部结构参数达标(角膜厚度、曲率符合要求,激光手术需角膜≥480μm,ICL对角膜厚度要求较低);③无圆锥角膜、重度干眼症、青光眼等眼部疾病,且无未控制的糖尿病、免疫性疾病等全身禁忌。 二、800度高度近视首选ICL晶体植入术 该术式通过在眼内植入微型晶体(如Collamer材料),无需切削角膜,适合角膜薄、度数≥1000度的患者;术后视力恢复快,保留眼球完整性,避免激光手术导致的角膜扩张风险,是800度高度近视的主流选择。 三、术前术后规范流程与注意事项 术前需完善20项以上检查(角膜地形图、眼底照相等),明确前房深度、眼压等参数;术后遵医嘱滴用左氧氟沙星滴眼液(预防感染)、玻璃酸钠滴眼液(缓解干眼),避免揉眼、游泳,1周内避免化眼妆,定期复查眼底(警惕视网膜裂孔风险)。 四、特殊人群与风险预警 18-50岁为宜,孕妇、哺乳期女性需暂缓手术;眼轴>26mm的高度近视者术后需每半年查眼底,预防视网膜变性(发生率约1%-3%);ICL晶体可能因体位变化短暂移位,需及时就医处理。 五、严格选择医疗机构与复查体系 需选择具备“ICL植入资质”的三甲医院,术后1周、1月、6月及每年定期复查(监测眼压、晶体位置),出现眼痛、视力骤降等症状需立即就诊。

    2026-01-14 12:36:06
  • 左氧氟沙星滴眼液的作用与功效

    左氧氟沙星滴眼液是氟喹诺酮类抗生素滴眼液,通过抑制细菌DNA旋转酶和拓扑异构酶Ⅳ活性,对敏感细菌引起的眼部感染具有杀菌作用。 抗菌作用机制 属于广谱抗生素,通过抑制细菌DNA螺旋酶和拓扑异构酶Ⅳ,阻止细菌DNA复制与修复,对革兰阴性菌(如大肠杆菌、肺炎克雷伯菌)及部分革兰阳性菌(如金黄色葡萄球菌)具有高度抗菌活性。 主要适用病症 用于治疗敏感菌所致的细菌性眼部感染,包括: 细菌性结膜炎(表现为眼结膜充血、分泌物增多); 细菌性角膜炎(角膜浸润、溃疡,需及时干预); 睑腺炎(麦粒肿,局部红肿硬结); 泪囊炎(泪囊区红肿、溢脓); 术后眼内炎(眼科手术后预防感染)。 特殊人群使用规范 禁忌:对喹诺酮类药物过敏者禁用; 慎用:孕妇、哺乳期妇女(动物实验提示可能影响关节发育,人类安全性待验证);婴幼儿及儿童(可能影响软骨发育,需医生评估);老年人(监测肌腱炎风险)。 用药注意事项 严格遵医嘱使用,通常一日3次,每次1滴,疗程7-14天,避免擅自停药; 使用前洗净双手,避免瓶口污染;滴药后轻压内眼角1-2分钟,减少药物经鼻黏膜吸收; 用药期间禁用隐形眼镜,直至症状完全消退,防止交叉感染。 不良反应与风险 常见:眼部轻微灼热感、异物感,多数可耐受; 少见:过敏反应(皮疹、眼睑水肿),需立即停药就医; 长期风险:滥用可能导致耐药菌滋生或眼部菌群失调,建议不超过2周未缓解需复诊调整方案。 (注:具体用药需在医生指导下进行,以上内容基于临床研究及药品说明书整理。)

    2026-01-14 12:34:11
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