李莉

首都医科大学附属北京儿童医院

擅长:儿童屈光不正(近视、远视、散光)、各种类型斜视、眼球震颤、不同原因引起的儿童弱视、儿童结膜炎、角膜炎、先天性白内障、青光眼、儿童眼睑泪道疾病的诊断治疗。

向 Ta 提问
个人简介
李莉 知名专家,博士副教授,硕士研究生导师,博士研究生毕业,从事眼科临床工作22年。1992年大学本科毕业开始从事眼科临床工作,1997年在哈尔滨医科大学获得眼科学硕士学位,在哈尔滨医科大学附属第一临床医学院眼科工作。曾先后从事角膜移植术、青光眼、白内障超声乳化手术、斜视弱视、眼底病玻璃体切割手术以及一些外眼疾病的临床诊断和治疗等综合眼科临床工作。2005年获得博士学位,在北京同仁医院眼科中心临床部从事眼肌专业,近10年在儿童斜视弱视、屈光不正、眼球震颤、成人斜视、内分泌相关眼外肌病、复杂斜视等疾病的诊断治疗及手术方面积累了丰富的经验。2013年12月至今在北京儿童医院眼科工作。主要擅长儿童屈光不正(近视、远视、散光)、各种类型斜视、眼球震颤、不同原因引起的儿童弱视、儿童结膜炎、角膜炎、先天性白内障、青光眼、儿童眼睑泪道疾病的诊断治疗。在儿童斜视保守治疗及手术治疗方面具有丰富的临床经验,特别是对一些复杂斜视、麻痹性斜视及伴有代偿头位眼球震颤的手术治疗有独到见解。一直在大型三级甲等教学医院工作,具有丰富的教学经验和科研能力,发表论文10余篇,SCI收录论文1篇,论著2部,省级科研成果2项,厅级科研成果1项。目前承担市科委课题一项,主要研究儿童白内障术后个性化视觉康复;首医基础临床合作课题一项,为关于婴幼儿眼球震颤综合征的相关研究。现任社会任职有:中国医师协会眼科医师分会斜视与小儿眼科专业委员、北京医学会眼科分会常务委员、中国医疗保健国际交流促进会视觉健康分会委员、中国医学装备协会眼科专业委员会委员、《中国斜视与小儿眼科杂志》编委、《中国医药科学》杂志编委等。展开
个人擅长
儿童屈光不正(近视、远视、散光)、各种类型斜视、眼球震颤、不同原因引起的儿童弱视、儿童结膜炎、角膜炎、先天性白内障、青光眼、儿童眼睑泪道疾病的诊断治疗。展开
  • 眼睛有眼屎怎么样才能好

    眼屎产生与用眼不卫生、干眼症、眼部炎症等因素相关,针对不同原因有不同处理方法,如用眼不卫生要保持眼部及环境清洁;干眼症需补充水分、改善用眼习惯;眼部炎症要就医检查、局部护理,同时儿童和老年人有各自注意事项。 一、明确眼屎产生原因 眼屎是眼部的分泌物,其产生可能与多种因素相关。比如用眼不卫生,用手频繁揉眼等,会使细菌等微生物容易进入眼部引发炎症,导致眼屎增多;干眼症患者因泪液分泌不足或泪液蒸发过快,也会出现眼屎;另外,结膜炎等眼部炎症性疾病也会造成眼屎分泌增多。 二、针对不同原因的处理方法 (一)用眼不卫生导致 1.保持眼部清洁:可以用干净的湿毛巾轻轻擦拭眼部,从内眼角向外眼角擦拭,避免交叉感染。对于儿童来说,家长要帮助其养成良好的卫生习惯,告知不要用手随意揉眼。 2.注意用眼环境:保持眼部周围环境的清洁,减少灰尘等进入眼部的机会。比如在风沙大的天气里,尽量减少外出,或者佩戴防护眼镜。 (二)干眼症导致 1.补充水分:适当增加水分摄入,保持身体水分充足,有助于泪液的分泌。对于儿童,要鼓励其多喝水;成年人则可根据自身情况保证每日足够的饮水量。 2.改善用眼习惯:避免长时间使用电子设备,每隔一段时间让眼睛休息一下,比如做眼保健操、向远处眺望等。儿童使用电子设备时间更要严格控制,每次不宜超过15-20分钟。 (三)眼部炎症导致 1.就医检查:如果怀疑是眼部炎症引起眼屎增多,应及时就医。医生会根据具体炎症类型进行诊断,例如细菌性结膜炎可能需要使用抗生素类药物辅助治疗,但需遵医嘱,且儿童用药需格外谨慎。 2.局部护理:对于眼部炎症,除了遵医嘱治疗外,继续保持眼部清洁很重要。可以使用生理盐水冲洗眼部,清除过多的眼屎和分泌物,但操作要轻柔,避免损伤眼部组织。 三、特殊人群注意事项 (一)儿童 儿童的眼部较为娇嫩,在处理眼屎问题时要更加小心。如果是儿童眼屎增多,首先要排除是否是感染等原因。家长发现儿童眼屎多且伴有眼睛红肿等情况,应及时带儿童就医,切勿自行随意使用药物。同时,要注意儿童的手部卫生,避免儿童用脏手揉眼加重病情。 (二)老年人 老年人可能本身存在一些基础疾病,如糖尿病等,这可能会影响眼部健康导致眼屎增多。老年人在处理眼屎时,要注意操作的轻柔,避免因为眼部老化等原因造成眼部损伤。如果眼屎增多持续不缓解,要及时就医,排查是否有其他严重的眼部或全身疾病因素。

    2025-09-28 11:44:14
  • 三岁宝宝眼睛老是眨怎么治

    三岁宝宝眼睛老是眨可能由眼部炎症、用眼过度、屈光不正、不良习惯等原因引起,针对不同原因有相应处理方式,且护理时要注意动作轻柔、遵医疗建议、关注心理状态并保证宝宝生活作息规律、合理饮食。 一、分析可能原因及对应处理 (一)眼部炎症 1.原因:三岁宝宝眼睛老是眨可能是眼部炎症引起,如结膜炎等。细菌、病毒等感染可导致眼部炎症,宝宝可能还伴有眼睛发红、分泌物增多等表现。 2.处理:保持眼部清洁,用干净的温水轻轻擦拭宝宝眼部。如果是细菌性结膜炎,可在医生指导下使用合适的眼部外用药物,但需严格遵循医生建议,因为宝宝年龄小,用药需谨慎。同时要注意避免宝宝用手揉眼睛,防止炎症加重或反复。 (二)用眼过度 1.原因:如果宝宝长时间观看电子屏幕等,会导致用眼过度,引起眼睛干涩、眨眼增多。现在很多宝宝接触电子设备的时间增加,这是常见原因之一。 2.处理:控制宝宝使用电子设备的时间,一般建议三岁宝宝每天接触电子屏幕时间不超过1小时。引导宝宝多进行户外活动,让眼睛得到放松,缓解用眼过度带来的不适。 (三)屈光不正 1.原因:三岁宝宝可能存在屈光不正,如近视、远视、散光等,也会出现老是眨眼睛的情况。屈光不正会导致宝宝视物不清,通过频繁眨眼来试图改善视力。 2.处理:及时带宝宝到正规眼科医疗机构进行视力检查等相关检查,明确是否存在屈光不正。如果有,需根据具体情况在医生指导下进行相应的矫正处理,如佩戴合适的眼镜等。 (四)不良习惯 1.原因:宝宝可能养成了频繁眨眼的不良习惯,一开始可能是不经意的动作,但逐渐形成习惯。 2.处理:家长要关注宝宝眨眼情况,尝试用温和的方式引导宝宝改变这个不良习惯,比如通过让宝宝参与其他有趣的活动来转移注意力,逐渐减少眨眼次数。 二、特殊人群(三岁宝宝)护理注意事项 三岁宝宝正处于生长发育阶段,在针对眼睛老是眨的情况处理时,要特别注意以下几点:一是护理过程中动作要轻柔,避免对宝宝眼部造成不必要的伤害;二是严格遵循医疗建议进行相关处理,如使用药物、进行视力检查等都要在专业医生指导下进行,因为宝宝身体各方面机能还未完全发育成熟,任何不当处理都可能影响宝宝健康;三是关注宝宝的心理状态,避免因过度关注宝宝眨眼情况给宝宝带来心理压力,以温和、耐心的方式帮助宝宝改善眨眼问题。同时,要保证宝宝的生活作息规律,合理饮食,为宝宝的眼睛健康提供良好的身体基础。

    2025-09-28 11:42:56
  • 角膜炎传染吗

    角膜炎是否传染分情况,感染性角膜炎具传染性,非感染性不传染,不同类型角膜炎有不同情况,特殊人群如儿童、老年人、糖尿病患者需特别注意。 感染性角膜炎具有传染性:由细菌、病毒、真菌等病原体感染引起的角膜炎具有传染性。例如,病毒性角膜炎中的单纯疱疹病毒性角膜炎,可通过密切接触患者的眼部分泌物等途径传播;细菌性角膜炎中的淋球菌性角膜炎,可在人群密集、卫生条件差的情况下通过接触传播;真菌性角膜炎则可因接触被真菌污染的物质而感染他人。 非感染性角膜炎不传染:由自身免疫性疾病(如类风湿关节炎相关的角膜病变)、眼部外伤、过敏反应(如春季卡他性角结膜炎)等非感染因素引起的角膜炎,不具有传染性。 不同类型角膜炎的具体情况 细菌性角膜炎:常见致病菌有金黄色葡萄球菌、肺炎链球菌等。在学校、工厂等集体场所,由于人员密切接触,若有患者患病且卫生习惯不佳,可能造成传播。例如,在卫生条件差的环境中,健康人接触了被致病菌污染的物品后揉眼,就可能引发感染。 病毒性角膜炎:单纯疱疹病毒是常见病原体,该病毒具有一定的潜伏特性,当人体抵抗力下降时,潜伏的病毒可被激活引发角膜炎。其传播途径主要包括直接接触患者的眼部分泌物,与患者共用毛巾、手帕等个人物品也可能导致传染。 真菌性角膜炎:多发生于有植物性角膜外伤史(如被树枝、树叶划伤)的患者,也可通过接触被真菌污染的土壤、水源等传播。在农业生产环境中,农民接触被真菌污染的物质后未及时正确处理眼部,容易感染真菌性角膜炎,且这种感染具有一定的传播可能性,尤其是在同一环境中卫生防护不到位时。 特殊人群需特别注意 儿童:儿童免疫系统发育尚不完善,更容易受到感染性角膜炎的侵袭。在幼儿园等集体环境中,儿童之间密切接触,若有同学患有传染性角膜炎,其他儿童感染风险较高。家长应教育儿童养成良好的卫生习惯,如不用手揉眼,与患病儿童保持距离等。 老年人:老年人往往伴有一些基础疾病,身体抵抗力相对较弱,一旦感染传染性角膜炎,病情可能发展较快且较严重。同时,老年人在日常生活中若不注意眼部卫生,也容易接触到致病源而发病,家属应协助老年人做好眼部卫生防护。 糖尿病患者:糖尿病患者由于血糖控制不佳,眼部抵抗力下降,容易发生感染性角膜炎。且一旦发生角膜炎,病情较难控制,容易反复发作。糖尿病患者应严格控制血糖,注意眼部卫生,避免眼部受伤,以降低感染角膜炎的风险。

    2025-09-28 11:41:45
  • 熬夜会造成缺血性视神经病变吗

    熬夜可能增加缺血性视神经病变发生风险,通过血压波动、血液黏稠度改变、血管调节功能失调等途径影响,不同人群需注意,青少年保证充足睡眠,中青年关注血压和血液黏稠度并调整作息,老年人群避免熬夜、控制基础疾病以降低患病几率。 血压波动方面:熬夜时人体处于应激状态,会使血压出现较大波动。血压的不稳定会影响视神经血管的血流灌注,当血压升高时,可能导致血管的压力变化,影响血液正常供应视神经;而血压降低时,又可能使视神经供血不足。例如,有研究发现长期作息不规律、经常熬夜的人群,其血压昼夜节律可能发生紊乱,进而对视神经血管系统产生不良影响。 血液黏稠度改变:熬夜会影响人体的正常代谢,使血液黏稠度增加。血液黏稠度增高会导致血流速度减慢,容易形成血栓,从而阻碍视神经血管的血流,造成视神经缺血。比如,长期熬夜的人血液中血小板活性可能增强,纤维蛋白原等凝血相关指标可能出现异常,使得血液更容易凝固,增加了血管堵塞导致缺血性视神经病变的可能性。 血管调节功能失调:正常情况下,人体的血管具有良好的调节功能,以适应不同生理状态下的血流需求。但熬夜会干扰这种血管调节功能。眼部的视神经血管也会受到影响,其自身的调节机制被打乱后,无法及时、有效地根据身体的需求调整血流供应,当处于熬夜这种非正常状态时,就容易出现视神经供血不足的情况。 不同人群需注意的事项 青少年群体:青少年正处于身体发育阶段,熬夜对其血管调节功能、血压和血液黏稠度的影响更为显著。长期熬夜可能会对其未来眼部血管健康埋下隐患。建议青少年保证充足的睡眠,一般每天需要8-10小时的睡眠时间,以维持身体正常的生理功能和眼部血管的健康状态。 中青年群体:中青年往往工作压力较大,容易出现熬夜的情况。这类人群要特别关注自身血压和血液黏稠度的变化,定期进行健康体检,包括血压测量、血液生化指标检测等。如果发现血压或血液黏稠度异常,应及时调整生活方式,尽量避免熬夜,保持规律的作息,以降低缺血性视神经病变等相关疾病的发生风险。 老年群体:老年人本身血管弹性下降,熬夜对其血管的不良影响更为突出。老年人群更要注意避免熬夜,维持良好的作息习惯。同时,老年人如果本身有高血压、高血脂等基础疾病,熬夜会进一步加重病情,增加缺血性视神经病变的发生几率。所以老年人群除了要保证充足睡眠外,还需积极控制基础疾病,遵医嘱进行治疗和监测。

    2025-09-28 11:40:21
  • 眼睛胬肉手术后多久才能完全恢复

    眼睛胬肉手术即翼状胬肉切除术,完全恢复通常需1-3个月左右,早期1周左右伤口初步愈合,中期1-2个月眼部不适减轻、视力渐复,后期2-3个月左右基本完全恢复,具体受年龄、基础病史、生活方式等多种因素影响,患者需遵医嘱规范护理、关注恢复情况,异常及时就医。 一、整体恢复进程 眼睛胬肉手术一般指翼状胬肉切除术,其完全恢复时间通常在1-3个月左右,但具体恢复时间会因多种因素而有所不同。 二、不同阶段的恢复情况及影响因素 术后早期(1周左右) 术后眼部会有一定程度的不适、疼痛和异物感等,这是正常的术后反应。此阶段需要严格按照医嘱使用抗生素眼药水等预防感染。年龄较小的患儿身体恢复相对较快,但眼部娇嫩,需要更精细的护理;老年人身体机能相对较弱,恢复可能会稍慢一些。生活方式方面,要注意避免剧烈运动,防止眼部受到碰撞,因为这可能会影响伤口愈合,增加感染等风险。有糖尿病等基础病史的患者,由于血糖控制不佳会影响伤口愈合,所以需要更加严格地控制血糖,以促进恢复。 一般术后1周左右伤口初步愈合,眼部的明显红肿等炎症反应会有所减轻,但此时仍不能掉以轻心,仍需遵循医嘱进行护理。 中期(1-2个月) 到术后1个月左右,眼部的不适症状会进一步减轻,视力也会逐渐恢复,但此时眼部组织还在进一步修复。不同性别在恢复上并没有本质差异,但女性可能在术后更关注眼部外观恢复情况,需要给予更多心理关怀。生活方式上可以适当进行一些轻度活动,但仍要避免长时间用眼、揉眼等不良习惯。有高血压病史的患者需要注意控制血压稳定,因为血压波动可能影响眼部血液循环,不利于恢复。 术后2个月时,大部分患者眼部情况较为稳定,炎症基本消退,眼部的形态和功能进一步改善,但仍需注意避免一些可能影响恢复的因素。 后期(2-3个月及以后) 术后3个月左右,一般可认为基本完全恢复,眼部外观和功能基本恢复到接近正常状态。不过,对于一些特殊情况,如胬肉较大、病情较复杂的患者,恢复时间可能会延长。无论年龄、性别如何,在恢复后期都需要注意保持健康的生活方式,如合理用眼、均衡饮食等,以维持眼部的良好状态。有过敏病史的患者要注意避免接触过敏原,防止引发眼部不适影响恢复。 总之,眼睛胬肉手术后的恢复时间受多种因素影响,患者需要遵循医嘱进行规范护理,密切关注眼部恢复情况,出现异常及时就医。

    2025-09-28 11:35:38
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