-
擅长:儿童屈光不正(近视、远视、散光)、各种类型斜视、眼球震颤、不同原因引起的儿童弱视、儿童结膜炎、角膜炎、先天性白内障、青光眼、儿童眼睑泪道疾病的诊断治疗。
向 Ta 提问
-
白内障手术后会复发吗
白内障手术后可能复发,常见后发性白内障,其因残留晶状体上皮细胞增殖迁移致后囊膜混浊,发生率30%-50%,受年龄、晶状体核硬度、手术方式影响,表现为视力再次下降,可通过YAG激光后囊膜切开术处理,儿童及老年患者术后需注意观察复查。 后发性白内障的发生机制 晶状体除了晶状体核之外,还有一层很薄的晶状体后囊膜,在白内障手术中,医生摘除了晶状体核,但后囊膜被保留下来。由于晶状体上皮细胞具有增殖能力,术后这些残留的晶状体上皮细胞可能会增殖、迁移,在后囊膜上形成混浊的纤维组织,从而导致后发性白内障。 发生概率及影响因素 发生概率:一般来说,单纯白内障手术术后后发性白内障的发生率在30%-50%左右,但随着手术技术的进步和人工晶状体材料的改进,其发生率有所降低。 影响因素 年龄:儿童患者行白内障手术后,由于晶状体上皮细胞增殖活性相对较高,后发性白内障的发生率可能相对较高。而老年患者相对低一些,但也不能完全排除。 晶状体核的硬度:硬核白内障患者术后后发性白内障的发生率可能稍高,因为硬核白内障手术操作相对复杂,对后囊膜的影响可能稍大。 手术方式:不同的白内障手术方式,后发性白内障的发生率也有差异。比如飞秒激光辅助的白内障手术,由于其切口更小、操作更精准,可能会降低后发性白内障的发生风险。 后发性白内障的表现及处理 表现:患者可能会出现视力再次下降,通过眼科检查可以发现后囊膜混浊。 处理:对于后发性白内障,目前主要采用激光治疗,即YAG激光后囊膜切开术。这是一种门诊小操作,医生通过激光将混浊的后囊膜切开,恢复视力,手术过程相对简单,患者痛苦小。 对于特殊人群,比如儿童白内障术后患者,家长需要密切观察孩子的视力情况,定期带孩子进行眼科检查,以便早期发现后发性白内障并及时处理。而老年患者在术后也需要注意定期复查,一旦出现视力下降等异常情况,及时就诊。
2025-09-28 10:36:48 -
过敏性结膜炎查过敏源要多久出结果
过敏性结膜炎查过敏源的检测方法有皮肤点刺试验和血清特异性IgE检测,皮肤点刺试验一般15-20分钟出初步结果,复杂情况需1-2天,血清特异性IgE检测通常1-3天出结果,出结果时间受检测机构效率、过敏原种类影响,患者自身情况一般不显著影响出具时间。 皮肤点刺试验:一般在15-20分钟左右就能出初步结果,但如果需要进一步对一些不典型或难以判断的结果进行详细分析等,可能会需要1-2天左右。这种方法是通过将少量高度纯化的过敏原液体滴于患者前臂,再用点刺针轻轻刺入皮肤表层,根据皮肤的反应情况来判断是否对某种过敏原过敏。对于儿童等特殊人群,操作时需更加轻柔谨慎,避免造成过度损伤等情况。 血清特异性IgE检测:出结果的时间相对稍长,通常需要1-3天左右。它是通过检测血液中特异性IgE抗体来判断过敏原,这种检测方法不受皮肤状态等因素的干扰,对于一些皮肤有破损等不适合做皮肤点刺试验的患者更为适用。但对于婴幼儿等特殊人群,采血等操作需要更加熟练和轻柔,以减少患儿的痛苦和不适。 影响出结果时间的因素 检测机构的效率:不同的医疗机构或检测机构,其内部的检测流程和效率不同。大型的、设备先进且检测量较大的医疗机构可能因为有更完善的自动化检测系统等,出结果的速度相对较快;而一些小型的检测机构可能出结果时间会稍长。 过敏原种类:如果检测的过敏原种类较多,那么出结果的时间可能会相应延长,因为需要对每一种过敏原进行单独的检测和分析等操作。 患者自身情况:一般来说患者自身情况对出结果时间影响不大,但如果患者在检测前有特殊的用药等情况,可能需要提前告知医生,不过这通常不会显著影响过敏原检测结果的出具时间,只是在分析结果时需要考虑用药对结果的可能干扰等情况。例如某些抗过敏药物可能会影响皮肤点刺试验或血清特异性IgE检测的结果判断,但这与出结果的时间无关。
2025-09-28 10:35:16 -
儿童近视150要戴眼镜吗
儿童近视150度是否戴眼镜分情况,假性近视通常不需立即戴镜,通过休息等可能恢复;真性近视若影响视力、学习生活或双眼度数差异大则需戴镜,若低度近视且视力影响不明显可暂不戴但要密切观察,家长需带儿童到正规医院检查并帮养成良好用眼习惯。 一、假性近视情况 如果儿童经过散瞳等检查确诊为假性近视,通常不需要立即佩戴眼镜。假性近视是由于用眼过度等原因导致睫状肌痉挛引起的近视状态,通过休息、放松眼睛、增加户外活动等方式,有可能使视力恢复正常。一般建议保证每天2小时以上的户外活动时间,让眼睛充分接触自然光线,缓解视疲劳,同时要注意合理用眼,避免长时间近距离用眼,如减少看手机、平板、电脑等电子设备的时间。 二、真性近视情况 1.需要佩戴眼镜的情况 影响视力及学习生活:如果儿童是真性近视150度,且已经明显影响到日常的学习和生活,例如在课堂上看不清黑板上的字迹等,这时候通常建议佩戴眼镜。因为不佩戴眼镜可能会导致儿童为了看清物体而过度用眼,进而加重近视度数的发展。 双眼近视度数差异大:当双眼近视度数相差较大时,比如一只眼150度,另一只眼近视度数较高,这种情况下也需要佩戴眼镜。因为双眼视力不平衡会影响双眼单视功能的发育,容易导致斜视等问题。 2.暂时可不佩戴眼镜的情况 低度近视且视力影响不明显:如果儿童近视150度,但视力影响不大,不影响正常的学习和生活,并且是在轻度用眼的情况下,可在医生指导下暂时不佩戴眼镜,但需要密切观察近视度数的变化。要定期进行视力检查,一般建议3-6个月复查一次视力和眼部情况,同时继续保持良好的用眼习惯,增加户外活动等。 对于儿童近视150度是否戴眼镜的问题,家长要带儿童到正规医院眼科进行详细检查,由医生根据儿童的具体情况综合判断,并且在日常生活中要帮助儿童养成良好的用眼习惯,保障儿童眼部健康发育。
2025-09-28 10:33:42 -
眼睫毛倒长怎么处理
首先需观察倒睫数量、分布及对眼部影响程度,少量分散倒睫可尝试拔除睫毛(注意避免损伤毛囊且拔除后可能再生需定期观察),电解法可破坏倒睫毛囊但可能需多次操作及术后护理,冷冻治疗通过低温破坏毛囊无创但需专业医生选参数,倒睫多或伴睑内翻需手术矫正如睑内翻矫正术及术后护理,儿童优先非侵入性温和处理或由经验丰富儿科眼科医生评估治疗,成人依自身状况及影响在医生指导下选方案并注意术后护理和复查。 一、观察倒睫情况 首先需观察倒睫的数量、分布及对眼部的影响程度。若为少量分散的倒睫,可先尝试简单处理;若倒睫数量较多或伴有睑内翻等情况,则需考虑进一步治疗措施。 二、少量分散倒睫的处理 对于数量较少且分散的倒睫,可采用拔除睫毛的方法,但需注意操作时避免损伤毛囊,且拔除后睫毛可能再生,需定期观察。 三、电解法 利用电解原理破坏倒睫的毛囊,使睫毛不再生长。该方法适用于部分倒睫情况,但可能需要多次操作以达到理想效果,且术后需注意眼部护理,防止感染。 四、冷冻治疗 通过低温作用破坏毛囊,从而减少睫毛再生。冷冻治疗相对无创,但可能存在一定的局部反应,需由专业医生操作,根据倒睫情况选择合适的冷冻参数。 五、手术治疗 当倒睫数量较多或伴有睑内翻等情况时,多需通过手术矫正,如睑内翻矫正术等。手术可从根本上解决倒睫问题,但术后需遵循医生的术后护理建议,注意眼部卫生,预防感染等并发症。 六、特殊人群注意事项 儿童:对于儿童倒睫,应优先考虑非侵入性的温和处理方式,如观察等待,因儿童眼部组织尚在发育中,需谨慎选择有创治疗。若需治疗,需由经验丰富的儿科眼科医生评估,确保操作安全。 成人:根据自身眼部状况及倒睫对生活的影响,在医生指导下选择合适的治疗方案,如符合手术指征则可考虑手术治疗,同时需注意术后恢复期间的眼部护理,遵循医生的复查建议。
2025-09-28 10:31:40 -
青光眼遗传下一代吗
青光眼具有一定遗传倾向,原发性先天性青光眼常染色体隐性遗传,一些原发性开角型青光眼多基因遗传,有青光眼家族史人群应定期眼科检查,女性备孕、老年人更需关注眼部情况,可通过早期监测降低遗传不良影响。 一、青光眼的遗传方式及相关类型 1.原发性先天性青光眼:属于常染色体隐性遗传疾病,如果父母双方均为致病基因携带者,其子女患病的风险会明显增加。据相关研究,原发性先天性青光眼患者中,约有一定比例与遗传因素相关,若父母一方患病,子女患病概率约为10%-15%;父母双方均患病,子女患病概率可高达50%左右。 2.一些原发性开角型青光眼:具有多基因遗传的特点,涉及多个基因的突变或变异共同作用。其遗传模式较为复杂,受多个基因和环境因素的共同影响。一般来说,有青光眼家族史的人群,比无家族史的人群患原发性开角型青光眼的风险要高2-6倍。例如,在有青光眼家族聚集现象的家庭中,亲属患病的概率明显高于普通人群。 二、降低遗传风险的措施及相关考虑 对于有青光眼家族史的人群,尤其是儿童和青少年,应定期进行眼科检查,包括眼压测量、眼底检查、视野检查等。儿童时期定期检查有助于早期发现可能存在的青光眼相关异常。因为儿童时期若能早期发现青光眼问题,可及时采取干预措施,延缓病情进展。对于女性患者,在备孕前应告知眼科医生家族青光眼病史,进行全面的眼部评估,以便更好地评估遗传风险及孕期眼部健康管理。孕期眼部健康也可能受到激素等因素影响,有青光眼家族史的孕妇更需密切关注眼部情况。而对于有青光眼家族史的老年人,由于随着年龄增长,青光眼发病风险本身会增加,所以更应加强眼部监测,一旦出现视力模糊、眼胀、头痛等疑似青光眼症状,应及时就医。 总之,青光眼有一定遗传可能性,但通过早期监测等措施可以在一定程度上降低遗传带来的不良影响。
2025-09-28 10:29:22