李莉

首都医科大学附属北京儿童医院

擅长:儿童屈光不正(近视、远视、散光)、各种类型斜视、眼球震颤、不同原因引起的儿童弱视、儿童结膜炎、角膜炎、先天性白内障、青光眼、儿童眼睑泪道疾病的诊断治疗。

向 Ta 提问
个人简介
李莉 知名专家,博士副教授,硕士研究生导师,博士研究生毕业,从事眼科临床工作22年。1992年大学本科毕业开始从事眼科临床工作,1997年在哈尔滨医科大学获得眼科学硕士学位,在哈尔滨医科大学附属第一临床医学院眼科工作。曾先后从事角膜移植术、青光眼、白内障超声乳化手术、斜视弱视、眼底病玻璃体切割手术以及一些外眼疾病的临床诊断和治疗等综合眼科临床工作。2005年获得博士学位,在北京同仁医院眼科中心临床部从事眼肌专业,近10年在儿童斜视弱视、屈光不正、眼球震颤、成人斜视、内分泌相关眼外肌病、复杂斜视等疾病的诊断治疗及手术方面积累了丰富的经验。2013年12月至今在北京儿童医院眼科工作。主要擅长儿童屈光不正(近视、远视、散光)、各种类型斜视、眼球震颤、不同原因引起的儿童弱视、儿童结膜炎、角膜炎、先天性白内障、青光眼、儿童眼睑泪道疾病的诊断治疗。在儿童斜视保守治疗及手术治疗方面具有丰富的临床经验,特别是对一些复杂斜视、麻痹性斜视及伴有代偿头位眼球震颤的手术治疗有独到见解。一直在大型三级甲等教学医院工作,具有丰富的教学经验和科研能力,发表论文10余篇,SCI收录论文1篇,论著2部,省级科研成果2项,厅级科研成果1项。目前承担市科委课题一项,主要研究儿童白内障术后个性化视觉康复;首医基础临床合作课题一项,为关于婴幼儿眼球震颤综合征的相关研究。现任社会任职有:中国医师协会眼科医师分会斜视与小儿眼科专业委员、北京医学会眼科分会常务委员、中国医疗保健国际交流促进会视觉健康分会委员、中国医学装备协会眼科专业委员会委员、《中国斜视与小儿眼科杂志》编委、《中国医药科学》杂志编委等。展开
个人擅长
儿童屈光不正(近视、远视、散光)、各种类型斜视、眼球震颤、不同原因引起的儿童弱视、儿童结膜炎、角膜炎、先天性白内障、青光眼、儿童眼睑泪道疾病的诊断治疗。展开
  • 纹眼线会引起角膜炎吗

    纹眼线可能因操作不当(器械消毒不严、操作刺激过度)和术后护理不佳(眼部清洁不当、过早让眼部接触水)引起角膜炎,不同人群纹眼线需注意:儿童不建议纹以防损伤眼部;过敏体质人群纹前需谨慎;患眼部疾病人群先治基础病再考虑;女性生理期一般不建议纹以防感染风险增加。 操作相关因素: 器械消毒不严格:纹眼线使用的器械若没有经过严格消毒,可能会携带细菌、病毒等病原体。在操作过程中,这些病原体就有可能接触到眼部,引发感染性角膜炎。例如,相关研究表明,不规范的器械消毒可导致眼部感染的风险显著增加,病原体入侵角膜后,会引起角膜的炎症反应,出现眼红、疼痛、畏光、流泪等症状。 操作时刺激过度:纹眼线时,若操作人员技术不熟练,操作过于粗暴,对眼部组织刺激过度,可能损伤角膜上皮。角膜上皮是角膜抵御外界病原体的第一道防线,上皮受损后,就容易受到病原体侵袭,从而引发角膜炎。比如,过度的机械刺激可能导致角膜上皮缺损,使角膜炎的发生几率大大提高。 术后护理因素: 眼部清洁不当:纹眼线后,如果没有按照要求进行眼部清洁,眼部分泌物等容易积聚,为细菌等病原体的滋生提供了条件。细菌等病原体可能感染角膜,引发角膜炎。有研究发现,术后不注意眼部清洁的人群,角膜炎的发生率明显高于注意眼部清洁的人群。 过早让眼部接触水:纹眼线后短期内眼部不能接触水,若过早沾水,水可能携带细菌等进入眼部,引起角膜感染。比如纹眼线后1-2天内就洗脸让眼部沾水,就增加了角膜炎的发生风险。 不同人群纹眼线需注意的事项 儿童:儿童眼部组织娇嫩,纹眼线过程中的刺激等更容易对其眼部造成损伤,且儿童自我护理能力差,术后护理不当的风险高,所以不建议儿童进行纹眼线操作,以避免引发角膜炎等眼部疾病。 过敏体质人群:过敏体质人群对纹眼线使用的颜料等物质更容易产生过敏反应。如果对纹眼线颜料过敏,可能会引起眼部的过敏炎症,这种炎症若累及角膜,就可能导致过敏性角膜炎。所以过敏体质人群在纹眼线前需谨慎,最好先进行过敏测试等。 患有眼部疾病人群:如本身患有结膜炎、干眼症等眼部疾病的人群,眼部的防御功能等已经存在一定问题,纹眼线更容易引发眼部感染等情况,进而诱发角膜炎。这类人群应先治疗眼部基础疾病,病情稳定后再考虑是否进行纹眼线操作。 女性生理期:女性生理期时身体免疫力相对较低,纹眼线后发生感染的风险可能增加。所以女性在生理期时一般不建议进行纹眼线操作,可选择生理期结束后再进行。

    2025-09-22 18:50:00
  • 长期戴隐形眼镜会瞎吗

    长期戴隐形眼镜一般不会直接致瞎,但不注意卫生等会引发感染性角膜炎、干眼症、角膜上皮损伤等严重眼部问题增加致盲风险,不同人群风险有差异,年轻人、老年人、有眼部基础疾病人群需分别注意相关事项,佩戴时应重视科学规范操作和眼部健康维护。 一、可能引发的常见眼部问题及机制 感染性角膜炎:长时间佩戴隐形眼镜,尤其是不注意镜片清洁、佩戴时间过长等情况,容易使细菌、真菌等病原体感染眼部。例如,常见的铜绿假单胞菌感染,会引起角膜炎症,如果治疗不及时,可能导致角膜溃疡、穿孔等严重后果,进而影响视力甚至导致失明。研究表明,不遵循正确佩戴和护理隐形眼镜规范的人群,感染性角膜炎的发生率明显高于规范佩戴者。 干眼症:隐形眼镜会影响角膜的泪膜稳定性,长期佩戴可能导致泪液分泌减少或泪膜破裂时间缩短。年龄较大的人群本身泪液分泌功能可能有所下降,长期戴隐形眼镜会加重干眼症的症状,出现眼睛干涩、异物感等不适,长期的干眼症也可能对角膜造成损害。 角膜上皮损伤:隐形眼镜与角膜直接接触,不当的佩戴方式(如镜片破损、佩戴时揉眼等)容易造成角膜上皮损伤。年轻人如果经常熬夜、生活不规律,眼部抵抗力相对较弱,更易出现角膜上皮损伤,若反复损伤可能影响角膜的正常结构和功能。 二、不同人群长期戴隐形眼镜的风险差异及注意事项 年轻人:年轻人新陈代谢相对旺盛,但如果长期过度用眼、不注意隐形眼镜护理,同样面临上述眼部问题风险。建议年轻人选择质量合格的隐形眼镜,每天佩戴时间不宜超过8小时,严格遵循护理液的使用方法清洁镜片,定期更换镜片,且避免在游泳、洗澡等情况下佩戴隐形眼镜。 老年人:老年人泪液分泌功能减退,长期戴隐形眼镜更容易引发干眼症等问题。老年人在选择隐形眼镜时要更加谨慎,最好在眼科医生的指导下选择合适的产品,并且要密切关注眼部不适症状,一旦出现眼睛红肿、疼痛、视力下降等情况应立即停止佩戴并就医。 有眼部基础疾病人群:本身患有青光眼、角膜炎等眼部基础疾病的人,长期戴隐形眼镜会加重病情。这类人群不建议佩戴隐形眼镜,如果因特殊情况需要佩戴,必须在医生的严格评估和密切监测下进行,同时要更加注意眼部的卫生和健康状况,定期复查眼部情况。 总之,长期戴隐形眼镜本身不是一定会导致瞎,但如果不注意相关的护理和用眼卫生等,会增加眼部严重并发症的发生风险,从而威胁视力甚至导致失明。人们在佩戴隐形眼镜时应重视科学规范的操作和眼部健康的维护。

    2025-09-22 18:42:50
  • 怎样快速消除眼部浮肿

    减轻眼部浮肿可通过冷敷法(用4℃-10℃冷敷物敷眼,每次15-20分钟,每天3-4次,儿童需注意)、抬高头部睡眠(选合适高度枕头,儿童3-6厘米、成人8-15厘米)、按摩消肿(轻柔按摩眼部,儿童力度要轻,成人疲劳引起可缓解)、控制盐分摄入(儿童每天<1.5克、成人<5克,减少高盐食物)、避免睡前大量饮水(睡前1-2小时少饮水,儿童尤其注意)。 减轻眼部浮肿可通过冷敷法(用4℃-10℃冷敷物敷眼,每次15-20分钟,每天3-4次,儿童需注意)、抬高头部睡眠(选合适高度枕头,儿童3-6厘米、成人8-15厘米)、按摩消肿(轻柔按摩眼部,儿童力度要轻,成人疲劳引起可缓解)、控制盐分摄入(儿童每天<1.5克、成人<5克,减少高盐食物)、避免睡前大量饮水(睡前1-2小时少饮水,儿童尤其注意)。 方法:将冰袋用毛巾包裹后敷在眼部,每次15-20分钟,每天可进行3-4次。对于儿童,要注意控制冷敷时间和冰袋温度,避免冻伤,且儿童眼部浮肿可能因睡眠不足、过敏等原因引起,若持续不缓解需及时就医。 抬高头部睡眠 原理:睡眠时头部位置过低会导致眼部体液积聚,抬高头部可利用重力作用促进体液回流,减轻浮肿。 方法:选择合适高度的枕头,使头部高于心脏水平。不同年龄段人群枕头高度可有所不同,儿童一般3-6厘米高的枕头较为适宜,成人枕头高度通常在8-15厘米左右,以保证睡眠舒适且利于减轻眼部浮肿。 按摩消肿 原理:通过按摩眼部周围穴位和肌肉,促进血液循环,帮助消除浮肿。 方法:洗净双手后,用无名指轻轻从内眼角向眼尾方向按摩,每次按摩10-15次,每天可进行2-3次。儿童按摩时要注意力度轻柔,避免用力过大伤害眼部皮肤;成人若眼部浮肿由眼部疲劳引起,按摩有一定缓解作用,但若由疾病导致则需针对病因治疗。 控制盐分摄入 原理:高盐饮食会使人体潴留水分,加重眼部浮肿。 方法:日常饮食中减少咸菜、腌制品等高盐食物的摄入。不同年龄人群对盐分的需求不同,儿童每天盐分摄入应控制在1.5克以下,成人一般不超过5克,减少盐分摄入有助于从根源上减轻眼部浮肿情况。 避免睡前大量饮水 原理:睡前大量饮水会使身体水分代谢不完全,导致眼部浮肿。 方法:睡前1-2小时尽量避免大量饮水,可少量喝些温水。儿童睡前饮水需特别注意量,防止夜间频繁排尿影响睡眠质量及导致眼部浮肿;成人若因工作等原因需睡前饮水,也应控制量。

    2025-09-22 18:35:01
  • 儿童散光远视能治好吗

    儿童散光远视是常见屈光不正问题,婴幼儿低龄儿童轻度远视有自我调整可能,散光一般需干预,青少年后靠光学矫正,良好用眼习惯很重要,家长要密切关注孩子视力,定期检查,发现异常及时就医,监督孩子正确佩戴眼镜和养成良好用眼习惯。 一、儿童散光远视的基本情况 儿童散光和远视是常见的屈光不正问题。远视是指平行光线经过眼的屈光系统后聚焦在视网膜之后,散光则是由于眼球在不同子午线上的屈光力不同,导致进入眼内的光线不能聚焦成一个点而是形成两条焦线。 二、治疗的可能性及方式 1.年龄因素的影响 对于婴幼儿及低龄儿童,由于眼部还在发育过程中,轻度的远视可能是生理性的,有一定的自我调整空间。随着年龄增长,眼轴逐渐发育,部分轻度远视可能会自行改善。而散光通常不会自行消失,但可以通过合适的干预手段进行矫正。 随着儿童年龄增长到青少年期及以后,眼部发育基本稳定,此时远视和散光的矫正主要依靠光学矫正方法,如佩戴框架眼镜、角膜接触镜等。通过合适的光学矫正,可以使光线聚焦在视网膜上,从而改善视力,让儿童能够清晰地看到物体,满足日常学习和生活的需求。一般来说,通过规范的光学矫正,大多数儿童的散光和远视引起的视力问题可以得到较好的矫正,使视力达到正常或接近正常水平,能够正常参与各种活动。 2.非药物干预的重要性 良好的用眼习惯对于儿童散光远视的矫正和视力维护非常重要。例如,要保证儿童有适当的户外活动时间,每天不少于2小时,因为户外活动可以促进视网膜分泌多巴胺,有助于抑制眼轴的过快增长,对远视的改善和散光的控制可能有一定益处。同时,要注意正确的读写姿势,保持合适的用眼距离(一般建议眼睛与书本保持33厘米左右的距离),控制近距离用眼时间,避免长时间看电视、玩电子设备等,这些都有助于保护眼睛视力,配合矫正手段更好地改善散光远视问题。 三、特殊人群(儿童)的温馨提示 儿童在面对散光远视问题时,家长要密切关注孩子的视力情况,定期带孩子进行视力检查,一般3-6岁儿童每半年检查一次视力,6岁以上儿童每年检查一次视力。如果发现孩子有视力异常,要及时就医。在矫正过程中,要按照医生的建议正确佩戴眼镜,并且监督孩子养成良好的用眼习惯。对于年龄较小的儿童,家长要帮助其养成正确的用眼行为,因为低龄儿童自我控制能力较差,需要家长的引导和监督,以确保散光远视的矫正能够顺利进行,保障孩子的视力健康发育。

    2025-09-22 18:29:45
  • 眼部肌肉痉挛是什么原因引起的

    眼部肌肉痉挛的原因包括疲劳、压力、眼部问题、神经系统问题、药物副作用、营养缺乏、环境因素和遗传因素等。治疗方法主要有休息和放松、眼部护理、药物治疗、物理治疗、针对病因治疗和生活方式调整等。如果症状持续不缓解或加重,应及时就医。 眼部肌肉痉挛是一种常见的眼部疾病,它会导致眼皮不自主地跳动或抽搐。引起眼部肌肉痉挛的原因有很多,以下是一些常见的原因: 1.疲劳和压力:长时间使用眼睛、缺乏休息、过度紧张或压力过大可能导致眼部肌肉疲劳和痉挛。 2.眼部问题:眼睛的任何问题,如近视、远视、散光、结膜炎、角膜炎等,都可能刺激眼部肌肉,引起痉挛。 3.神经系统问题:神经系统的疾病或损伤,如面神经麻痹、三叉神经痛等,可能影响眼部肌肉的正常功能,导致痉挛。 4.药物副作用:某些药物,如抗抑郁药、抗精神病药等,可能引起眼部肌肉痉挛。 5.缺乏营养:维生素B12缺乏等营养问题也可能导致眼部肌肉痉挛。 6.环境因素:强光、干燥的空气、风吹等环境因素可能刺激眼部肌肉。 7.遗传因素:某些眼部肌肉痉挛可能与遗传有关。 对于眼部肌肉痉挛的治疗,通常根据具体原因和症状的严重程度来选择合适的方法。以下是一些常见的治疗措施: 1.休息和放松:减少用眼时间,休息眼睛,进行放松活动,如眼保健操、冥想等。 2.眼部护理:保持眼部湿润,避免长时间使用电子设备,定期眨眼。 3.药物治疗:医生可能会开一些肌肉松弛剂、抗抑郁药或营养神经的药物来缓解痉挛。 4.物理治疗:如热敷、冷敷、按摩等,有助于放松眼部肌肉。 5.针对病因的治疗:如果痉挛是由其他疾病引起的,治疗原发病可能有助于缓解眼部症状。 6.生活方式调整:保持良好的生活习惯,均衡饮食,充足睡眠,减少压力。 需要注意的是,如果眼部肌肉痉挛持续时间较长、频繁发生或伴有其他症状,如视力模糊、头痛等,应及时就医。医生会进行详细的眼部检查和评估,确定具体原因,并制定个性化的治疗方案。 此外,对于一些特殊人群,如孕妇、老年人、糖尿病患者等,眼部肌肉痉挛的原因和治疗可能会有所不同。因此,在出现眼部肌肉痉挛时,最好咨询医生的建议,以便获得更准确和个性化的治疗指导。 总之,眼部肌肉痉挛的原因复杂多样,治疗方法也因人而异。通过适当的休息、护理和治疗,大多数情况下可以缓解症状。如果症状持续不缓解或加重,应及时就医,以便早期诊断和治疗。

    2025-09-22 18:24:09
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