李莉

首都医科大学附属北京儿童医院

擅长:儿童屈光不正(近视、远视、散光)、各种类型斜视、眼球震颤、不同原因引起的儿童弱视、儿童结膜炎、角膜炎、先天性白内障、青光眼、儿童眼睑泪道疾病的诊断治疗。

向 Ta 提问
个人简介
李莉 知名专家,博士副教授,硕士研究生导师,博士研究生毕业,从事眼科临床工作22年。1992年大学本科毕业开始从事眼科临床工作,1997年在哈尔滨医科大学获得眼科学硕士学位,在哈尔滨医科大学附属第一临床医学院眼科工作。曾先后从事角膜移植术、青光眼、白内障超声乳化手术、斜视弱视、眼底病玻璃体切割手术以及一些外眼疾病的临床诊断和治疗等综合眼科临床工作。2005年获得博士学位,在北京同仁医院眼科中心临床部从事眼肌专业,近10年在儿童斜视弱视、屈光不正、眼球震颤、成人斜视、内分泌相关眼外肌病、复杂斜视等疾病的诊断治疗及手术方面积累了丰富的经验。2013年12月至今在北京儿童医院眼科工作。主要擅长儿童屈光不正(近视、远视、散光)、各种类型斜视、眼球震颤、不同原因引起的儿童弱视、儿童结膜炎、角膜炎、先天性白内障、青光眼、儿童眼睑泪道疾病的诊断治疗。在儿童斜视保守治疗及手术治疗方面具有丰富的临床经验,特别是对一些复杂斜视、麻痹性斜视及伴有代偿头位眼球震颤的手术治疗有独到见解。一直在大型三级甲等教学医院工作,具有丰富的教学经验和科研能力,发表论文10余篇,SCI收录论文1篇,论著2部,省级科研成果2项,厅级科研成果1项。目前承担市科委课题一项,主要研究儿童白内障术后个性化视觉康复;首医基础临床合作课题一项,为关于婴幼儿眼球震颤综合征的相关研究。现任社会任职有:中国医师协会眼科医师分会斜视与小儿眼科专业委员、北京医学会眼科分会常务委员、中国医疗保健国际交流促进会视觉健康分会委员、中国医学装备协会眼科专业委员会委员、《中国斜视与小儿眼科杂志》编委、《中国医药科学》杂志编委等。展开
个人擅长
儿童屈光不正(近视、远视、散光)、各种类型斜视、眼球震颤、不同原因引起的儿童弱视、儿童结膜炎、角膜炎、先天性白内障、青光眼、儿童眼睑泪道疾病的诊断治疗。展开
  • 怎么检测色弱

    色弱检测方法有假同色图检测法,原理是用色调深浅同但颜色不同的点组数字图形自然光下0.5米识读,适各年龄段操作简便是临床常用;色线束试验检测法是把颜色深浅不同毛线束混让受检者挑同色线束,适合各年龄段可细致检测程度差异;颜色混合测定器检测法依据红+绿=黄原理让受检者调节红光绿光匹配对比,适各年龄段尤其相关职业人群能精准检测但操作较复杂,儿童检测要考虑配合度用趣味方式引导,特殊病史人群需综合病史干扰结合其他手段明确色觉状况。 一、假同色图检测法 1.原理:利用色调深浅程度相同而颜色不同的点组成数字或图形,在自然光线下距离0.5米左右处识读。色弱者难以辨认,而正常色觉者能清晰识别。 2.适用人群及特点:适用于各年龄段人群,操作简单方便,是临床上最常用的色弱检测方法之一。例如,常见的Ishihara假同色图,不同编号的图版对应不同的色觉检测内容,通过受检者对图版中数字或图形的识别情况来判断是否有色弱及色弱的类型。 二、色线束试验检测法 1.原理:把颜色不同、深浅不同的毛线束混在一起,让受检者挑出与标准线束相同颜色的线束。色弱者因对颜色的分辨能力异常,挑选出的线束与标准线束存在差异。 2.适用人群及特点:适合各年龄段,能较细致地检测出色弱的程度差异。不同粗细、不同颜色组合的线束可从不同角度评估受检者的色觉情况。 三、颜色混合测定器检测法 1.原理:根据红+绿=黄的原理,把红色和绿色混合,根据其混合比例可产生不同的黄色。用此方法检测时,让受检者调节已知光谱的红光和绿光,使之匹配,通过与正常色觉者的匹配情况对比来判断色觉是否正常及是否有色弱。 2.适用人群及特点:适用于各年龄段,尤其对于需要精确评估色觉功能的人群,如从事与颜色辨别密切相关职业(如飞行员、司机等)的人群,能更精准地检测出色弱情况,但相对操作较为复杂,需要专业设备和一定的操作技能。 对于儿童进行色弱检测时,要考虑儿童的配合程度,可采用更具趣味性的方式引导其参与检测,比如以游戏的形式结合色觉检测图来进行,减轻儿童的抵触情绪,确保检测结果的准确性。对于特殊病史人群,若有眼部疾病等可能影响色觉判断的情况,需要综合考虑病史对色觉检测结果的干扰,必要时结合其他检查手段进一步明确色觉状况。

    2025-11-28 12:05:10
  • 飞蚊症能治吗

    飞蚊症可治疗,生理性飞蚊症通常由老化引起,常见于老年人、高度近视人群,一般无需特殊治疗,定期观察即可;病理性飞蚊症由眼部疾病导致,需针对原发疾病治疗,不同年龄人群有不同需注意之处,儿童出现飞蚊症要高度重视,老年人出现异常飞蚊症要及时就诊,高度近视人群需更注意用眼健康并定期检查。 生理性飞蚊症 成因与特点:生理性飞蚊症通常是由于老化引起的,随着年龄增长,玻璃体逐渐发生液化等变化,就会出现眼前有飘动的小黑影等情况,就像蚊子在飞一样。这种情况在老年人、高度近视人群中较为常见。 处理方式:一般不需要特殊治疗,只需要定期观察就行。因为它对视力通常不会造成严重影响,只要注意合理用眼,避免过度用眼等情况,多数人可以长期保持相对稳定的状态。比如长时间近距离用眼后适当休息,让眼睛放松,对于生理性飞蚊症的稳定有帮助。 病理性飞蚊症 成因与特点:病理性飞蚊症是由眼部疾病引起的,像视网膜裂孔、视网膜脱离、玻璃体积血、葡萄膜炎等都可能导致病理性飞蚊症。这些眼部疾病会破坏眼部正常的结构和功能,进而引发飞蚊症的症状。例如视网膜裂孔,是因为视网膜受到牵拉等因素出现了破损,就可能伴随飞蚊症的表现;葡萄膜炎则是眼部的炎症反应导致出现飞蚊症相关症状。 治疗方式:需要针对原发疾病进行治疗。如果是视网膜裂孔,可能需要进行激光治疗等;如果是视网膜脱离,往往需要手术治疗;玻璃体积血的话,根据积血的情况可能需要药物治疗或者手术治疗等;葡萄膜炎则需要使用抗炎药物等进行治疗。例如对于视网膜脱离的手术治疗,是通过手术的方式复位脱离的视网膜,从而改善飞蚊症等相关症状。 对于不同年龄的人群,处理飞蚊症也有不同需要注意的地方。儿童出现飞蚊症相对较少见,如果儿童出现飞蚊症,要高度重视,因为儿童眼部问题可能有其特殊的病因,比如先天性的眼部发育异常等,需要及时就医进行详细检查,排除严重的眼部疾病。而对于老年人,本身老化因素导致生理性飞蚊症较多见,但如果出现突然增多的飞蚊症等情况,也要及时就诊排查病理性因素。对于高度近视人群,无论是生理性还是病理性飞蚊症的风险都相对较高,需要更加注意用眼健康,定期进行眼部检查,以便早期发现可能出现的眼部病变并及时处理。

    2025-11-28 12:00:38
  • 近视手术的费用是多少

    近视手术费用受手术方式、地区、医院等级影响,准分子激光手术费用大致1万至2万,半飞秒通常1.5万至2.5万,全飞秒一般2万至3万,一线城市三甲医院费用高于二线三线及普通医院,未成年人因眼部未稳一般不建议,眼部疾病患者需先治基础病,长期用眼过度等人群要调整生活方式保眼部健康。 近视手术费用受手术方式、地区、医院等级影响,准分子激光手术费用大致1万至2万,半飞秒通常1.5万至2.5万,全飞秒一般2万至3万,一线城市三甲医院费用高于二线三线及普通医院,未成年人因眼部未稳一般不建议,眼部疾病患者需先治基础病,长期用眼过度等人群要调整生活方式保眼部健康。 近视手术的费用受多种因素影响,:一、手术方式差异1.准分子激光手术:费用大致在1万~2万元,该手术通过准分子激光对角膜进行切削来矫正近视,技术相对成熟,但对角膜厚度等有一定要求。2.半飞秒激光手术:费用通常为1.5万~2.5万元,利用飞秒激光制作角膜瓣,然后再用准分子激光切削角膜,舒适度相对较好。3.全飞秒激光手术:费用一般在2万~3万元,全程使用飞秒激光制作角膜透镜并取出,无需制作角膜瓣,创伤小、恢复快,但对患者眼部条件有一定筛选要求。二、地区差异影响一线城市的医疗资源丰富,近视手术的费用相对二线、三线城市会更高,比如一线城市的三甲医院可能比县级医院的同类手术费用高出数千元。三、医院等级因素三甲医院的近视手术收费通常高于普通医院,因为三甲医院的设备更先进、专家团队更专业,但医疗质量和安全保障更有优势。四、特殊人群注意事项1.未成年人:由于眼部发育尚未完全稳定,一般不建议进行近视手术,需待眼部发育成熟后再评估是否适合,通常建议18周岁以上且近视度数稳定2年以上的人群考虑。2.眼部疾病患者:患有青光眼、严重干眼症、角膜病变等眼部疾病的人群不适合做近视手术,这类人群需先治疗基础疾病,待眼部状况稳定且符合手术指征后再评估,否则手术可能加重眼部病情或导致手术并发症。3.生活方式因素:长期用眼过度、眼部卫生不佳的人群在考虑近视手术前,需调整生活方式,保证眼部处于相对健康状态,如减少熬夜、避免长时间近距离用眼等,以提高手术安全性和效果。

    2025-11-28 11:58:28
  • 第一次戴隐形眼镜戴多长时间

    初次戴隐形眼镜首日建议戴2-3小时,次日及后续逐步增加时长,不同人群有特殊情况,佩戴中要关注眼睛状态,注意手部清洁,定期更换相关用品。 次日及后续:第二天可以尝试佩戴4-6小时,之后根据眼睛的适应情况逐步增加佩戴时长。一般来说,经过1-2周的适应期,大多数人可以逐渐适应每天佩戴6-8小时甚至更长时间,但最好不要超过10-12小时。不过,具体的佩戴时长还需根据个人眼睛的耐受程度来调整。例如,对于一些眼睛比较敏感的人,可能需要更短的适应时间,而眼睛耐受度较好的人可能可以更快地延长佩戴时长。 不同人群的特殊情况 青少年:青少年的眼睛还处于发育阶段,在初次佩戴隐形眼镜时,更要严格控制佩戴时间。建议每天佩戴时间不超过6小时,并且要选择透氧性较好的隐形眼镜,以减少对眼睛发育的潜在影响。同时,要加强对眼部卫生的管理,因为青少年的自我管理能力相对较弱,更容易出现眼部感染等问题。 成年人:成年人如果是初次佩戴隐形眼镜,一般按照上述的逐步适应过程来调整佩戴时长即可。但如果成年人有一些基础眼部疾病,如干眼症等,那么初次佩戴时的适应时间可能需要更长,甚至需要在医生的指导下进行佩戴,并且佩戴时长要根据眼部的具体情况严格控制,以避免加重眼部疾病的症状。 特殊生活方式人群:对于一些经常长时间用眼的人群,如长时间使用电脑工作的人,初次佩戴隐形眼镜时要格外注意。因为本身长时间用眼就容易导致眼睛疲劳,再加上隐形眼镜的佩戴,可能会进一步加重眼睛的负担。这类人群初次佩戴时,第一天佩戴时间最好控制在2-3小时,然后根据眼睛的适应情况缓慢增加,并且要注意中间适当让眼睛休息,例如每隔1-2小时取下隐形眼镜让眼睛放松几分钟。 佩戴隐形眼镜过程中的注意事项 在佩戴隐形眼镜延长佩戴时间的过程中,要密切关注眼睛的状态。如果在佩戴过程中出现眼睛干涩、发红、疼痛等不适症状,应立即取下隐形眼镜,并停止继续佩戴。同时,要保证手部的清洁卫生,在佩戴和取下隐形眼镜前后都要认真洗手,避免将细菌等病原体带入眼睛,引发眼部感染等问题。另外,要定期更换隐形眼镜及护理液,按照隐形眼镜的使用说明进行规范的护理,以保障眼部健康。

    2025-11-28 11:56:40
  • 飞蚊症最好眼药水

    飞蚊症分生理性和病理性,生理性一般无需特殊眼药水,靠合理用眼缓解;病理性飞蚊症有碘制剂类(如氨碘肽滴眼液)、营养视网膜神经类(如甲钴胺滴眼液)等眼药水,使用需遵医嘱,孕妇、哺乳期女性及儿童用药需谨慎,非药物干预关键,病理性飞蚊症要针对病因由医生精准选药,切勿自行盲目用 一、生理性飞蚊症的情况 生理性飞蚊症多由年龄增长导致玻璃体退变引起,一般无需特殊眼药水治疗。日常可通过合理用眼来缓解,如避免长时间近距离用眼、保证充足睡眠等,此类情况主要靠自身眼部调节适应,并非依赖眼药水治疗。 二、病理性飞蚊症的相关眼药水 1. 碘制剂类眼药水:若飞蚊症由玻璃体积血等因素引发,氨碘肽滴眼液可能有一定作用。它能促进眼部微血管扩张和血液循环,改善新陈代谢,有助于玻璃体混浊的吸收,但使用时需注意部分人可能出现过敏反应,如眼部瘙痒、红肿等,若出现应立即停药并就医。 2. 营养视网膜神经类眼药水:甲钴胺滴眼液可营养视网膜神经,对于一些因视网膜病变等导致的病理性飞蚊症可能有辅助作用,但需在医生明确病因后,根据具体病情来决定是否使用及使用时机。 三、特殊人群注意事项 孕妇及哺乳期女性:使用眼药水时需格外谨慎,因为药物可能通过眼部吸收进入体内,进而影响胎儿或婴儿,应先咨询医生,由医生评估用药风险后再决定是否使用相关眼药水。 儿童:儿童飞蚊症相对少见,若出现飞蚊症相关症状,需严格遵医嘱,避免自行使用眼药水,因为儿童眼部发育尚未完全,药物使用不当可能对眼部造成不良影响。 四、非药物干预的重要性 无论是生理性还是病理性飞蚊症,非药物干预都很关键。比如保持良好的生活方式,避免过度用眼、长时间盯着电子屏幕等,适当进行眼部放松活动,像做眼保健操等,对缓解飞蚊症带来的不适有帮助,这是药物治疗之外不可忽视的方面。 五、病理性飞蚊症需遵医嘱用药 病理性飞蚊症需针对病因治疗,如因葡萄膜炎引起的飞蚊症,可能需要使用抗炎类眼药水等,但具体药物需由医生根据检查结果精准选择,不存在统一的“最好”眼药水,一切以医生诊断后的个体化治疗方案为准,患者切勿自行盲目选用眼药水,以免延误病情。

    2025-11-28 11:54:54
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