李莉

首都医科大学附属北京儿童医院

擅长:儿童屈光不正(近视、远视、散光)、各种类型斜视、眼球震颤、不同原因引起的儿童弱视、儿童结膜炎、角膜炎、先天性白内障、青光眼、儿童眼睑泪道疾病的诊断治疗。

向 Ta 提问
个人简介
李莉 知名专家,博士副教授,硕士研究生导师,博士研究生毕业,从事眼科临床工作22年。1992年大学本科毕业开始从事眼科临床工作,1997年在哈尔滨医科大学获得眼科学硕士学位,在哈尔滨医科大学附属第一临床医学院眼科工作。曾先后从事角膜移植术、青光眼、白内障超声乳化手术、斜视弱视、眼底病玻璃体切割手术以及一些外眼疾病的临床诊断和治疗等综合眼科临床工作。2005年获得博士学位,在北京同仁医院眼科中心临床部从事眼肌专业,近10年在儿童斜视弱视、屈光不正、眼球震颤、成人斜视、内分泌相关眼外肌病、复杂斜视等疾病的诊断治疗及手术方面积累了丰富的经验。2013年12月至今在北京儿童医院眼科工作。主要擅长儿童屈光不正(近视、远视、散光)、各种类型斜视、眼球震颤、不同原因引起的儿童弱视、儿童结膜炎、角膜炎、先天性白内障、青光眼、儿童眼睑泪道疾病的诊断治疗。在儿童斜视保守治疗及手术治疗方面具有丰富的临床经验,特别是对一些复杂斜视、麻痹性斜视及伴有代偿头位眼球震颤的手术治疗有独到见解。一直在大型三级甲等教学医院工作,具有丰富的教学经验和科研能力,发表论文10余篇,SCI收录论文1篇,论著2部,省级科研成果2项,厅级科研成果1项。目前承担市科委课题一项,主要研究儿童白内障术后个性化视觉康复;首医基础临床合作课题一项,为关于婴幼儿眼球震颤综合征的相关研究。现任社会任职有:中国医师协会眼科医师分会斜视与小儿眼科专业委员、北京医学会眼科分会常务委员、中国医疗保健国际交流促进会视觉健康分会委员、中国医学装备协会眼科专业委员会委员、《中国斜视与小儿眼科杂志》编委、《中国医药科学》杂志编委等。展开
个人擅长
儿童屈光不正(近视、远视、散光)、各种类型斜视、眼球震颤、不同原因引起的儿童弱视、儿童结膜炎、角膜炎、先天性白内障、青光眼、儿童眼睑泪道疾病的诊断治疗。展开
  • 眼睛怕见太阳光是怎么回事

    怕见太阳光可能由多种原因导致,眼部疾病方面,干眼症因泪膜稳定性破坏致怕光,角膜炎因炎症刺激角膜敏感性增高怕光,虹膜炎因炎症致虹膜受影响怕光;还有先天性因素如先天性无虹膜等结构异常致怕光;以及全身性疾病如维生素A缺乏症影响眼部致怕光。 一、眼部疾病相关原因 1.干眼症 成因及影响:泪液分泌不足、泪液蒸发过多等原因可导致干眼症。患者眼表的泪膜稳定性遭到破坏,眼睛对外界刺激的耐受能力下降,在强光下就会怕见太阳光。例如,长时间使用电子设备的人群,由于眨眼次数减少,容易引发干眼症,出现怕光等症状。对于儿童来说,不良的用眼习惯,如过度使用电子产品等也可能导致干眼症,影响其正常视物及眼部舒适感。 2.角膜炎 成因及影响:感染(细菌、病毒、真菌等)、外伤等因素可引发角膜炎。炎症刺激使得角膜敏感性增高,当受到太阳光等强光刺激时,就会出现怕见太阳光的情况。不同年龄段人群都可能患病,比如老年人身体抵抗力下降,容易受到细菌感染引发角膜炎;儿童如果眼部受伤后未及时正确处理,也易引发角膜炎。角膜炎还可能伴有眼痛、视力下降等症状,需要及时就医治疗。 3.虹膜炎 成因及影响:自身免疫性疾病、感染等因素可导致虹膜炎。炎症会使眼睛的虹膜受到影响,引起眼部不适,在强光下表现出怕见太阳光。无论是年轻人还是老年人都可能发病,自身免疫性疾病患者相对更容易出现虹膜炎相关问题。患者除了怕光外,还可能有视力模糊、眼痛等症状,对日常生活和视力会产生较大影响。 二、其他相关原因 1.先天性因素 成因及影响:一些先天性的眼部结构异常可能导致怕见太阳光。比如先天性无虹膜等疾病,由于眼部结构的缺失或异常,使得眼睛无法正常应对光线刺激,从而出现怕见太阳光的情况。这类患者从出生后可能就会表现出对光线敏感的症状,需要进行详细的眼部检查来明确病因。 2.全身性疾病影响 成因及影响:某些全身性疾病也可能影响眼部,导致怕见太阳光。例如,维生素A缺乏症,维生素A对维持正常的视觉功能很重要,缺乏时会影响视网膜的功能,进而出现怕光等眼部症状。在不同年龄段人群中都可能发生,儿童如果饮食中缺乏富含维生素A的食物,如动物肝脏、胡萝卜等,就容易出现维生素A缺乏症;成年人长期营养不良等也可能引发该疾病。

    2025-04-01 21:21:23
  • 眼角起了个红疙瘩是什么情况

    眼角起红疙瘩可能由麦粒肿、霰粒肿、接触性皮炎、蚊虫叮咬等引起。麦粒肿多因葡萄球菌感染,表现为局部红肿疼痛等;霰粒肿因睑板腺出口阻塞,表现为可触及圆形肿块;接触性皮炎是眼部接触过敏原所致,有瘙痒红肿等表现;蚊虫叮咬则是夏季等蚊虫多季节被叮咬引起,有瘙痒等表现,若症状持续不缓解或加重需及时就医。 一、麦粒肿 1.成因:多由葡萄球菌感染引起,尤其是金黄色葡萄球菌。常因不注意眼部卫生,用脏手揉眼等导致细菌侵入眼睑腺体而发病。 2.表现:眼角出现红疙瘩,初期可表现为局部红肿、疼痛,随着病情发展,红肿处可形成硬结,有压痛感,严重时可伴有畏寒、发热等全身症状。儿童由于卫生习惯相对较差且眼部腺体发育不完善等因素,相对成人更易患麦粒肿,且病情发展可能较成人更快。 二、霰粒肿 1.成因:是因睑板腺出口阻塞,分泌物潴留引起的睑板腺慢性炎性肉芽肿。可能与睑板腺分泌旺盛、睑板腺出口堵塞等有关。 2.表现:眼角可触及圆形肿块,一般无疼痛,但有异物感。肿块对应的眼睑皮肤可正常,或略有隆起,与麦粒肿不同的是,霰粒肿一般无明显红肿热痛等急性炎症表现,但合并感染时也可出现红肿热痛等类似麦粒肿的表现。各年龄段均可发病,但儿童睑板腺相对较易堵塞,也可能患霰粒肿。 三、接触性皮炎 1.成因:眼部接触某些过敏原,如化妆品、洗发水、染发剂等,可引起接触性皮炎。过敏体质者更容易发生。 2.表现:眼角出现红疙瘩,伴有瘙痒、红肿等表现,局部皮肤可出现红斑、丘疹等,严重时可出现水疱、渗液等。不同年龄人群接触过敏原的机会不同,儿童可能因接触新的玩具、护肤品等而接触过敏原,成人则可能因使用新的眼部化妆品等而发病。 四、蚊虫叮咬 1.成因:在夏季等蚊虫较多的季节,眼部被蚊虫叮咬后,可引起局部过敏反应。 2.表现:眼角出现红疙瘩,多为单个,伴有瘙痒,局部皮肤可稍有红肿,一般无全身症状。儿童皮肤娇嫩,被蚊虫叮咬后反应可能相对更明显,瘙痒感可能更强烈,而成人相对反应可能轻一些。 如果发现眼角起了个红疙瘩,应注意避免揉眼,保持眼部清洁。如果症状持续不缓解或加重,如出现明显疼痛、红肿范围扩大、发热等全身症状,应及时就医,由医生进行详细检查以明确诊断,并采取相应的治疗措施。

    2025-04-01 21:20:53
  • 眼睛里有白点怎么回事

    眼睛里出现白点可能由多种眼部问题引起,如结膜结石由慢性结膜炎患者或老年人脱落的上皮细胞和变性白细胞凝固而成,表现为睑结膜黄白色点状突起,突出时可致异物感;角膜异物因灰尘等进入眼内附着角膜,有眼痛等刺激症状;白内障由多种因素致晶状体混浊,有视力下降表现;视网膜病变如糖尿病视网膜病变因高血糖损伤血管、视网膜静脉阻塞因血管炎症等,有相应视力等表现;虹膜睫状体炎因感染等引发,有眼痛等表现,发现眼睛有白点应及时就医检查并采取治疗,日常要保护眼睛、注意清洁,控制基础疾病降低风险。 一、结膜结石 1.成因:多由脱落的上皮细胞和变性的白细胞凝固而成,常见于慢性结膜炎患者或老年人。 2.表现:睑结膜上出现黄白色点状突起,一般无明显症状,当结石突出于结膜表面时,可引起异物感。 二、角膜异物 1.成因:多因工作或生活中灰尘、沙粒等异物进入眼内,附着在角膜上所致。 2.表现:角膜上可见白点样异物,常伴有眼痛、流泪、畏光等刺激症状。 三、白内障 1.成因:年龄增长、外伤、辐射、代谢异常等多种因素可引起晶状体混浊,从而出现白内障,表现为晶状体上有白点。 2.表现:早期可能仅有轻度视力下降,随着病情发展,视力逐渐明显下降。多见于老年人,但外伤等因素导致的白内障可发生在任何年龄段。 四、视网膜病变 1.成因:糖尿病视网膜病变是由于长期糖尿病控制不佳,高血糖损伤视网膜血管引起;视网膜静脉阻塞则与血管炎症、血液高凝等因素有关。 2.表现:视网膜上可能出现白点样病变,糖尿病视网膜病变还可伴有视力逐渐下降、视物变形等,视网膜静脉阻塞可出现视力突然下降等。糖尿病患者、有血管疾病病史者易患。 五、虹膜睫状体炎 1.成因:感染、自身免疫等因素可引发虹膜睫状体炎,炎症刺激导致出现白点样渗出。 2.表现:可出现眼痛、畏光、流泪、视力下降等,眼部检查可见虹膜上有渗出的白点。各年龄段均可发病,自身免疫性疾病患者等易患。 如果发现眼睛里有白点,应及时就医,通过详细的眼部检查,如裂隙灯检查等明确病因,并采取相应的治疗措施。同时,在日常生活中要注意保护眼睛,避免眼外伤,保持眼部清洁,有基础疾病如糖尿病等要积极控制病情,以降低眼部病变的发生风险。

    2025-04-01 21:20:09
  • 白眼球上面长黄斑是怎么回事

    白眼球长黄斑可能是睑裂斑、翼状胬肉或黄疸导致,睑裂斑多因环境因素刺激致球结膜基质层弹性纤维变性,表现为白眼球靠近角膜缘黄色或褐色斑块无明显症状;翼状胬肉与环境刺激及遗传有关,初为睑裂斑样改变后向角膜生长成纤维血管样组织,可致散光、视力下降等;黄疸致白眼球发黄因胆红素代谢异常,常见于肝胆或溶血性疾病,伴皮肤发黄、尿色加深及相关疾病症状,发现应及时就医检查,环境因素致的注意防护,疾病致的针对治疗。 一、睑裂斑 1.成因:多是由于长期受到紫外线、烟尘等环境因素刺激,导致球结膜的基质层弹性纤维变性而形成。在户外工作者、长期暴露于污染环境中的人群中较为常见,年龄增长也可能增加其发生几率。 2.表现:通常是在白眼球靠近角膜缘的部位出现黄色或褐色的斑块,一般没有明显症状,对视力也没有影响,但可能会影响眼部外观。 二、翼状胬肉 1.成因:可能与环境中的风沙、紫外线、烟尘等刺激有关,遗传因素也可能起到一定作用。多见于户外工作者以及长期处于阳光照射和风尘环境中的人群。 2.表现:一开始可能是睑裂斑样改变,之后逐渐向角膜方向生长,形成三角形的纤维血管样组织,颜色可为黄白色等。如果胬肉较小且没有侵入角膜中央,可能没有明显症状;当胬肉长大侵入角膜时,可能会引起散光,导致视力下降,还可能出现眼部异物感等不适。 三、黄疸导致的白眼球发黄 1.成因:当体内胆红素代谢出现异常,血清胆红素浓度升高时,会导致巩膜黄染,从而使白眼球看起来有黄斑。常见于肝胆系统疾病,如肝炎、胆囊炎、胆结石等,某些溶血性疾病也可能引起黄疸。不同年龄阶段的人群都可能发生,例如儿童如果有先天性胆道畸形等问题可能导致黄疸,成年人则可能因感染、酗酒等因素引发肝胆疾病导致黄疸。 2.表现:白眼球整体发黄,同时可能伴有皮肤发黄、尿色加深等表现,还可能伴有乏力、食欲减退、腹痛等相关疾病的症状。 如果发现白眼球上面长黄斑,建议及时就医,进行详细的眼部检查和相关的全身检查,以明确具体原因,并采取相应的处理措施。对于一些因环境因素引起的睑裂斑等情况,注意避免长时间暴露在恶劣环境中,可佩戴太阳镜等进行防护;对于疾病导致的情况,则需要针对具体疾病进行治疗。

    2025-04-01 21:19:39
  • 青光眼有什么症状

    青光眼会引发视力下降、眼压升高、视野缺损、虹视现象、头痛眼痛等症状,视力下降是因损害视神经致视觉信息传递受影响,眼压升高超正常范围且有胀痛感,视野出现特征性缺损,虹视是眼压高致角膜水肿折射改变,部分患者有眼痛放射致头痛的情况,不同年龄段表现有差异需注意鉴别诊断。 眼压升高 眼压是眼球内容物对眼球壁产生的压力,正常眼压范围一般在10~21mmHg。青光眼患者眼压会超出这个正常范围。部分患者可能会感觉到眼睛胀痛,尤其是在长时间用眼或情绪激动后,眼压升高会使眼球内部压力增大,引起眼部的胀痛感。老年人由于眼部结构发生变化,更容易出现眼压波动,而年轻人如果存在用眼过度等情况也可能诱发眼压升高。通过眼压测量可以发现青光眼患者的眼压异常升高。 视野缺损 视野是指眼向前方固视时所见的空间范围,包括中心视野和周边视野。青光眼患者会出现特征性的视野缺损。早期可能表现为周边视野逐渐缩小,比如患者会发现看东西时,两侧的范围变窄,就像通过窄小的门缝视物一样。随着病情进展,中心视野也会受到影响,严重时可能仅剩下管状视野甚至完全失明。不同类型的青光眼视野缺损的表现有所差异,例如闭角型青光眼急性发作时,视野缺损往往较为明显且进展较快。年龄较大的青光眼患者,由于眼部功能衰退,视野缺损可能会进展得相对更快一些。 虹视现象 虹视是指患者看光源时,光源周围出现彩色的光环,就像雨后天空出现的彩虹一样。这是因为青光眼导致眼压升高,引起角膜水肿,使得角膜对光线的折射发生改变,从而出现虹视。例如,患者在夜间看路灯时,会看到路灯周围有彩色的光环。这种现象在青光眼发作时较为常见,但也可能在一些其他眼部疾病中出现,需要进行鉴别诊断。对于有近视等屈光不正的患者,虹视现象可能更容易被忽视,需要特别注意观察。 头痛眼痛 部分青光眼患者会出现头痛和眼痛的症状。眼痛往往是由于眼压升高刺激眼部神经引起的,疼痛可能会放射到头部,导致头痛。这种头痛和眼痛可能在眼压升高时发作,尤其是闭角型青光眼急性发作时,眼痛和头痛较为剧烈。老年人由于对疼痛的敏感度可能有所下降,头痛眼痛的表现可能不如年轻人明显,但也不能因此忽视,需要及时就医检查。

    2025-04-01 21:19:10
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