-
擅长：原发和继发性肾小球疾病，如肾病综合征、IgA肾病、狼疮性肾炎、糖尿病肾病、高血压肾损害、过敏性紫癜性肾炎等；尿路感染；急、慢性肾衰竭等疾病的诊断和治疗。
向 Ta 提问
-
尿红咋回事
尿血的原因有很多，如泌尿系统疾病、全身性疾病、药物副作用、其他等，儿童尿血还可能与泌尿系统感染、畸形、结石、肾小球疾病等有关。治疗方法包括药物治疗、手术治疗、介入治疗等，应根据尿血原因和病情选择合适的治疗方法。 1.泌尿系统疾病：如肾小球肾炎、肾盂肾炎、膀胱炎、尿道炎、泌尿系统结石、肿瘤等。 2.全身性疾病：如感染性疾病、血液病、心血管疾病、自身免疫性疾病等。 3.药物副作用：某些药物可能会引起尿血，如抗生素、抗凝药、化疗药等。 4.其他：如剧烈运动、胡桃夹综合征、外伤等。 如果出现尿血，应及时就医，进行相关检查，如尿常规、血常规、肾功能、泌尿系统超声等，以明确尿血的原因，并进行针对性治疗。 对于儿童，尿血的原因可能与成人不同，需要特别关注。儿童尿血可能与泌尿系统感染、畸形、结石、肾小球疾病等有关。一些先天性疾病，如胡桃夹综合征，也可能导致儿童尿血。因此，对于儿童尿血，需要进行更详细的检查和评估，以确保病因得到正确诊断和治疗。 在治疗方面，应根据尿血的原因和病情选择合适的治疗方法。一般来说，治疗方法包括药物治疗、手术治疗、介入治疗等。对于一些轻微的尿血，可能只需要休息、观察、多饮水等即可缓解。对于一些严重的尿血，可能需要使用止血药、抗生素、免疫抑制剂等药物进行治疗。如果尿血是由结石、肿瘤等引起的，可能需要进行手术或介入治疗。 需要注意的是，尿血可能是一些严重疾病的信号，如不及时治疗，可能会导致肾功能损害等严重后果。因此，一旦出现尿血，应及时就医，避免延误病情。同时，在就医前，应注意休息，避免剧烈运动，多饮水，保持尿道口清洁。
2025-09-05 11:44:45 -
血液透析器复用的禁忌症
感染相关禁忌症有经血液传播疾病患者及感染急性期患者，透析器自身状态相关禁忌症包括物理损伤透析器及复用次数超限透析器，患者个体特殊情况禁忌症涵盖高龄患者、儿童患者及病情不稳定的严重心脑血管疾病患者不建议或不适合复用透析器。 一、感染相关禁忌症 1.经血液传播疾病患者：若患者已知或怀疑患有经血液传播的传染性疾病，如乙型肝炎病毒表面抗原阳性、丙型肝炎病毒抗体阳性、艾滋病病毒抗体阳性等，由于复用过程难以彻底灭活病原体，极易造成交叉感染，故此类患者透析器不可复用；2.感染急性期患者：当患者处于感染性疾病的急性期，如活动性肺结核、败血症等，此时复用透析器会显著增加感染扩散的风险，因此不适合复用透析器。 二、透析器自身状态相关禁忌症 1.物理损伤透析器：若透析器出现破损、漏血等严重物理损伤，无法保障复用后的安全性与有效性，此类透析器不能复用；2.复用次数超限透析器：透析器使用次数已达到规定的复用次数上限，继续复用会影响透析效果，还可能增加并发症发生风险，故超出复用次数上限的透析器不宜复用。 三、患者个体特殊情况禁忌症 1.高龄患者：高龄患者身体机能衰退，复用透析器难以满足其透析需求，且耐受风险的能力下降，所以高龄患者一般不建议复用透析器；2.儿童患者：儿童的生理特点决定了复用透析器的安全性和有效性缺乏足够临床验证，为保障儿童透析安全与效果，一般不建议对儿童患者复用透析器；3.病情不稳定的严重心脑血管疾病患者：患有严重心脑血管疾病且病情不稳定的患者，复用透析器时可能因透析过程中血流动力学变化较大而加重病情，因此这类患者不适合复用透析器。
2025-09-05 11:43:50 -
什么时候验尿最佳时间
验尿的最佳时间取决于检查目的，包括一般检查、肾脏疾病、糖尿病、泌尿系统感染、药物监测等情况。采集尿液前需注意尿道口清洁、使用清洁容器、告知医生用药情况、按要求准备饮食等。 1.一般检查：如果只是进行一般的尿液检查，如尿常规、尿蛋白、尿糖等，随机尿即可。但需要注意的是，饮食、运动、药物等因素可能会影响检查结果，因此最好在医生的指导下选择合适的时间。 2.肾脏疾病：如果怀疑有肾脏疾病，如肾炎、肾病综合征等，需要收集晨尿进行检查。晨尿是指清晨起床后第一次排尿的尿液，因为此时肾脏经过一夜的休息，尿液中的成分相对稳定，更能反映肾脏的功能。 3.糖尿病：如果怀疑有糖尿病，需要检测尿糖和尿酮体，最好在空腹时采集尿液。此外，还需要检测血糖水平，以综合判断糖尿病的控制情况。 4.泌尿系统感染：如果怀疑有泌尿系统感染，如尿道炎、膀胱炎等，需要采集中段尿进行检查。中段尿是指在排尿过程中，截取中间的一段尿液进行检查，这样可以避免尿道口周围细菌的污染，提高检查的准确性。 5.药物监测：如果需要监测某些药物的浓度，如某些抗生素、抗癫痫药物等，需要根据药物的半衰期和作用时间，选择合适的时间采集尿液进行检查。 总之，验尿的最佳时间需要根据具体情况而定，最好在医生的指导下进行。此外，在采集尿液前，需要注意以下几点： 1.保持尿道口清洁，避免污染尿液。 2.采集尿液时，应使用清洁的容器，并按照医生的要求采集适量的尿液。 3.如果正在服用药物，应告知医生，以便医生选择合适的时间进行检查。 4.某些检查需要特定的饮食和时间要求，应按照医生的指导进行准备。
2025-09-05 11:42:26 -
血肌酐偏低是什么原因
血肌酐偏低的原因有生理性和病理性两种，生理性原因包括年龄、体型、营养状况和运动等，病理性原因包括贫血、肌萎缩、药物和自身免疫性疾病等。发现血肌酐偏低，需要结合其他检查结果、临床症状等综合判断原因，针对病因进行治疗，并定期复查。 1.生理性原因： 年龄因素：老年人的肌肉量相对较少，血肌酐生成减少，可能导致血肌酐偏低。 体型瘦小：体型瘦小的人，肌肉量也相对较少，血肌酐水平可能偏低。 营养状况：营养不良、蛋白质摄入不足也可能导致血肌酐偏低。 运动：剧烈运动后，肌肉代谢增加，血肌酐水平可能暂时升高，随后逐渐恢复正常。 2.病理性原因： 贫血：贫血时，血红蛋白减少，携氧能力下降，肾脏会代偿性增加血肌酐的生成，以维持内环境的稳定，因此血肌酐可能偏低。 肌萎缩：肌肉疾病、长期卧床等导致肌肉萎缩时，血肌酐生成减少，血肌酐水平可能偏低。 药物：某些药物，如庆大霉素、卡那霉素等，可能导致肾小管损伤，使血肌酐排泄增加，血肌酐水平偏低。 其他：系统性红斑狼疮、干燥综合征等自身免疫性疾病，也可能导致血肌酐偏低。 如果发现血肌酐偏低，需要结合其他检查结果、临床症状等综合判断原因。如果是生理性原因导致的血肌酐偏低，通常不需要特殊处理。如果是病理性原因导致的血肌酐偏低，需要针对病因进行治疗。同时，建议定期复查血肌酐，以监测病情变化。 需要注意的是，血肌酐偏低也可能是其他疾病的表现之一，尤其是在伴有其他症状时，应及时就医，明确诊断。此外，血肌酐并不是评估肾功能的唯一指标，还需要结合其他指标，如尿素氮、胱抑素C、肾小球滤过率等进行综合评估。
2025-09-05 11:40:34 -
肾囊肿能自愈吗
肾囊肿一般不能自愈。单纯性肾囊肿多数无明显症状，较小的定期随访，较大的需采取相应治疗；遗传性肾囊肿病如多囊肾由基因缺陷导致也不会自愈，需监测相关指标并控制并发症，同时建议患者保持健康生活方式，特殊人群如儿童、老年肾囊肿患者需特殊监测和管理。 单纯性肾囊肿情况 单纯性肾囊肿较为常见，多数患者无明显症状，多在体检时发现。一般来说，单纯性肾囊肿不会自行消失，较小的单纯性肾囊肿通常只需定期随访观察，监测囊肿大小、形态等变化。若囊肿较大（直径超过5厘米），可能会压迫周围组织，此时需要根据具体情况采取相应治疗措施，如超声引导下囊肿穿刺抽液并注入硬化剂等，但这并非自愈过程。 遗传性肾囊肿病情况 遗传性肾囊肿病，如多囊肾，是由基因缺陷导致的，也不会自愈。多囊肾患者在儿童期可能肾脏大小形态正常，随着年龄增长，囊肿会逐渐增多、增大，最终可能导致肾功能减退等严重后果。对于多囊肾患者，需要密切监测肾功能、血压等指标，控制血压、减少并发症等，而无法自愈。 在生活方式方面，无论哪种肾囊肿，都建议患者保持健康的生活方式，如合理饮食，限制盐分摄入，避免过度劳累，戒烟限酒等，这有助于维持肾脏功能，延缓囊肿相关并发症的发生发展。对于特殊人群，如儿童患有肾囊肿，由于儿童处于生长发育阶段，肾囊肿可能会对其肾脏发育产生影响，需要更加密切地监测，遵循儿科安全护理原则，根据具体病情制定个性化的监测和管理方案；对于老年肾囊肿患者，要注意其可能同时存在其他基础疾病，在监测和处理肾囊肿时需综合考虑，避免因基础疾病影响肾囊肿的处理及加重肾脏损害等。
2025-09-05 11:38:22
