王玉梅

华中科技大学同济医学院附属协和医院

擅长:原发和继发性肾小球疾病,如肾病综合征、IgA肾病、狼疮性肾炎、糖尿病肾病、高血压肾损害、过敏性紫癜性肾炎等;尿路感染;急、慢性肾衰竭等疾病的诊断和治疗。

向 Ta 提问
个人简介
从事肾脏病医疗、教学、科研工作10余年, 2006年-2009年于德国Heidelberg大学获临床医学博士学位,主要从事糖尿病肾病的研究。作为项目负责人先后承担国家自然科学基金和华中科技大学同济医学院校基金各1项。2次获得德国糖尿病协会年度基金资助。作为主要成员参与多项湖北省课题的研究。以第一作者或通讯作者发表SCI论文10余篇。展开
个人擅长
原发和继发性肾小球疾病,如肾病综合征、IgA肾病、狼疮性肾炎、糖尿病肾病、高血压肾损害、过敏性紫癜性肾炎等;尿路感染;急、慢性肾衰竭等疾病的诊断和治疗。展开
  • 眼睛肿脸肿是什么原因

    眼睛肿脸肿可能由过敏反应、感染、肾脏问题、心脏问题、营养不良、药物副作用、内分泌失调、特发性水肿等原因引起,也可能由眼部受伤、睡眠不足、过度饮酒、系统性疾病等导致,具体原因需就医检查后确定。 1.过敏反应 过敏反应可以导致眼睛和脸部肿胀。过敏原可以是食物、花粉、宠物毛发、药物等。除了肿胀,还可能伴有瘙痒、红肿、流鼻涕等症状。 2.感染 眼部或脸部的感染,如结膜炎、睑腺炎等,可以引起肿胀。此外,病毒感染、细菌感染等也可能导致全身性的炎症反应,进而引起眼睛肿脸肿。 3.肾脏问题 肾脏疾病如肾炎、肾病综合征等可能导致体内水分潴留,引起身体肿胀,包括眼睛和脸部。 4.心脏问题 心脏衰竭等心脏疾病也可能导致血液循环问题,使液体在组织中积聚,引起眼睛肿脸肿。 5.营养不良 缺乏某些营养素,如蛋白质,可能导致水肿。 6.药物副作用 某些药物的副作用可能包括眼睛肿脸肿。 7.内分泌失调 甲状腺功能减退等内分泌失调疾病也可能导致水肿。 8.特发性水肿 特发性水肿是一种原因不明的水肿,多见于女性,常发生在身体下垂部位,如腿部和脚部,也可能累及眼睛和脸部。 9.其他原因 眼部受伤、睡眠不足、过度饮酒、系统性疾病等也可能导致眼睛肿脸肿。 如果出现眼睛肿脸肿的情况,以下是一些建议: 1.就医诊断 由于眼睛肿脸肿可能是多种严重疾病的症状之一,因此应及时就医,进行全面的身体检查和相关的实验室检查,以确定具体原因。 2.避免过敏原 如果怀疑过敏反应是原因之一,应尽量避免接触过敏原。 3.注意休息 保持充足的睡眠,避免过度劳累。 4.饮食调整 保持均衡的饮食,适当增加蛋白质的摄入。 5.治疗原发病 根据具体病因进行针对性的治疗,如抗感染、治疗肾脏疾病等。 需要注意的是,不同原因引起的眼睛肿脸肿可能需要不同的治疗方法。在某些情况下,可能需要进一步的检查和治疗。此外,对于儿童和老年人,以及存在其他健康问题的人群,眼睛肿脸肿的原因和处理方法可能会有所不同。因此,在出现眼睛肿脸肿的情况时,最好咨询医生的建议,以便获得个性化的诊断和治疗方案。

    2025-11-25 12:00:50
  • 肾病的常见症状有哪些

    肾病可致水肿,轻者晨起眼睑、颜面水肿,活动后下肢水肿,病情较重时出现全身性水肿且不同年龄人群表现有差异;蛋白尿表现为尿液泡沫增多且持续时间长,不同性别成因有差异;血尿分肉眼和镜下,成因多样且不同病史表现不同;肾病常并发高血压,不同年龄段控制目标不同;肾脏病变可引起腰痛,不同病史腰痛特点有别。 一、水肿 肾脏对水钠代谢起调节作用,当肾病导致肾功能异常时,水钠潴留是常见表现,可引起水肿。轻者表现为晨起时眼睑、颜面水肿,活动后下肢水肿;病情较重时可出现全身性水肿,如儿童患肾病综合征时可能出现显著的全身性水肿,表现为眼睑肿胀、双下肢凹陷性水肿甚至腹水等。不同年龄人群水肿表现可能因身体代谢及基础健康状况不同而有差异,例如老年人可能因合并其他基础疾病,水肿表现可能更隐匿。 二、蛋白尿 肾脏滤过功能受损时,蛋白质从尿液中漏出增多,表现为尿液中泡沫增多且持续时间较长。正常情况下尿液中的泡沫较易消散,而蛋白尿患者的尿液泡沫因含有较多蛋白质,不易很快消失。不同性别蛋白尿的成因可能有一定差异,比如女性在生理期等特殊时期可能影响尿液检查结果,需注意鉴别蛋白尿的真正原因。 三、血尿 分为肉眼血尿和镜下血尿。肉眼血尿时尿液外观呈洗肉水样、浓茶色等;镜下血尿需通过尿液显微镜检查发现红细胞异常增多。引起血尿的肾病原因多样,如肾小球肾炎等,不同病史患者血尿表现可能不同,若患者有既往肾结石病史,血尿可能伴有肾绞痛等表现。 四、高血压 肾病患者常并发高血压,尤其是慢性肾病患者。肾脏病变会影响肾素-血管紧张素-醛固酮系统,导致血压升高。不同年龄段高血压的控制目标不同,例如儿童肾病并发高血压时需更谨慎地调控血压以避免影响生长发育,而老年人肾病并发高血压则要兼顾心脑血管等器官的耐受情况。 五、腰痛 肾脏病变可能引起腰部隐痛、胀痛等不适。肾脏位于腰部两侧,当肾脏发生炎症、结石、肿瘤等病变时,可能刺激周围组织引起腰痛。不同病史患者腰痛特点有别,如患有慢性肾盂肾炎的患者腰痛可能伴有尿频、尿急等尿路刺激症状,而肾结石患者腰痛常较为剧烈且呈阵发性。

    2025-11-25 12:00:29
  • 腿脚出现浮肿的原因是什么

    腿脚浮肿有生理性原因即长时间站立或久坐致下肢血液回流不畅经活动可缓解无严重不适,病理性原因包含心血管系统疾病致心脏泵血功能减弱伴呼吸困难等、肾脏疾病致水钠潴留及蛋白丢失伴蛋白尿等、肝脏疾病致合成蛋白功能下降伴乏力黄疸等、内分泌疾病致代谢减慢伴畏寒等、下肢静脉回流障碍致浮肿伴相应症状、营养不良致血浆蛋白降低伴消瘦等,特殊人群中老年人血管弹性下降心肾功能减退易出现需关注器官功能,孕妇因子宫压迫常见下肢浮肿严重需就医,儿童出现需警惕先天性心脏病要及时就医。 一、生理性原因 长时间站立或久坐可致下肢血液回流不畅,引发腿脚浮肿,此类情况通常经活动后可缓解,一般无其他伴随严重不适症状。 二、病理性原因 1.心血管系统疾病 心力衰竭时心脏泵血功能减弱,静脉回流受阻,可出现腿脚浮肿,常伴有呼吸困难、活动耐力下降等表现,多见于有心脏病史人群。 2.肾脏疾病 肾炎、肾病综合征等肾脏疾病会导致体内水钠潴留及蛋白质丢失,血浆胶体渗透压降低,进而引起腿脚浮肿,多从眼睑、下肢逐渐蔓延,常伴蛋白尿等表现。 3.肝脏疾病 肝硬化时肝脏合成蛋白功能下降,血浆胶体渗透压降低,可出现腿脚浮肿,常伴有乏力、黄疸、腹水等表现。 4.内分泌疾病 甲状腺功能减退症因甲状腺激素分泌不足致代谢减慢,可引发黏液性水肿,累及下肢,常伴畏寒、乏力、反应迟钝等表现。 5.下肢静脉回流障碍 下肢静脉曲张时静脉瓣膜功能受损,深静脉血栓形成阻碍血液回流,均会造成腿脚浮肿,下肢静脉曲张者可见静脉迂曲扩张,深静脉血栓者常伴下肢疼痛、皮温升高。 6.营养不良 蛋白质摄入不足或吸收不良致血浆蛋白降低,血浆胶体渗透压下降,引起腿脚浮肿,常见于长期节食、吸收障碍人群,常伴消瘦等表现。 三、特殊人群情况 老年人:血管弹性下降、心肾功能可能减退,更易出现腿脚浮肿,需关注心、肾等器官功能变化。 孕妇:孕期子宫增大压迫下腔静脉,影响血液回流,较易出现下肢浮肿,属孕期常见生理现象,但若浮肿严重需及时就医排查异常。 儿童:出现腿脚浮肿需警惕先天性心脏病等情况,应及时就医明确病因。

    2025-11-25 12:00:16
  • 慢性肾小球肾炎的病因有哪些

    慢性肾小球肾炎的发病涉及免疫、非免疫等多种因素。免疫因素中多数由免疫介导,抗原抗体复合物沉积引发炎症;非免疫因素包括高血压致肾小球内高压损伤、蛋白尿促进肾小球硬化、高脂血症致肾小球内脂质沉积损伤、部分有遗传易感性。不同年龄、性别人群因各自特点在发病中受不同影响。 非免疫因素 高血压:长期高血压可导致肾小球内高压,肾小球毛细血管压力增高会使肾小球滤过膜损伤,进而影响肾小球的正常结构和功能。对于有高血压病史的人群,尤其是血压控制不佳者,更易罹患慢性肾小球肾炎。不同年龄段高血压患者,其血压对肾小球的损伤机制类似,但老年人往往合并多种基础疾病,血压波动更难控制,增加了慢性肾小球肾炎的发病风险。 蛋白尿:持续的蛋白尿可促进肾小球硬化。大量蛋白质从尿中丢失,会改变肾小球内环境,刺激肾小球系膜细胞增殖、细胞外基质积聚等,导致肾小球结构和功能逐渐受损。各种原因引起蛋白尿的人群,如患有糖尿病肾病等基础疾病出现蛋白尿的患者,若蛋白尿不能有效控制,发展为慢性肾小球肾炎的风险增加。不同性别在蛋白尿相关慢性肾小球肾炎发病中无显著本质差异,但不同年龄阶段人群对蛋白尿的耐受和进展速度可能不同,儿童肾脏处于发育阶段,蛋白尿对其影响可能更为严重。 高脂血症:高脂血症可引起肾小球内脂质沉积,损伤肾小球内皮细胞等,影响肾小球的滤过功能。有高脂血症的人群,尤其是长期高脂血症未得到有效控制者,易增加慢性肾小球肾炎的发病几率。不同生活方式的人群,如长期高热量、高脂肪饮食的人群,更易出现高脂血症,进而增加患病风险;老年人由于代谢功能下降,若饮食结构不合理,也容易出现高脂血症相关的肾脏损伤。 遗传因素:部分慢性肾小球肾炎具有遗传易感性。某些基因的突变或多态性可能增加个体患慢性肾小球肾炎的风险。例如,一些遗传性肾病相关基因的异常可能使个体在相同环境因素刺激下更易发生肾小球损伤。不同家族中若存在相关遗传基因缺陷,家族成员患病风险会高于普通人群,不同年龄、性别家族成员都可能受到遗传因素影响,但遗传因素在不同个体的发病表现和进程中可能存在差异。

    2025-11-25 11:59:43
  • 早上起来脸和眼睛浮肿怎么回事

    早上起来脸和眼睛浮肿可能由睡前饮水过多、睡眠姿势不当、过敏反应、肾脏问题、心脏问题、甲状腺问题、营养不良、月经周期、荷尔蒙变化等引起。如果浮肿持续时间较长或伴有其他症状,建议及时就医,确定具体原因并采取相应的治疗措施。 1.睡前饮水过多:如果在晚上喝了太多水,或者吃了含水分较多的食物,可能会导致水分在体内潴留,引起脸部和眼睛浮肿。建议在晚上减少饮水量,避免食用过咸或过甜的食物。 2.睡眠姿势不当:如果睡觉时头部过低,或者用手臂压迫脸部,可能会影响血液循环,导致脸部和眼睛浮肿。建议保持良好的睡眠姿势,使用舒适的枕头。 3.过敏反应:如果对某些食物、化妆品、药物或环境因素过敏,可能会引起过敏反应,导致脸部和眼睛浮肿。建议避免接触过敏原,如果症状严重,应及时就医。 4.肾脏问题:肾脏是身体的重要排泄器官,如果肾脏功能出现问题,可能会导致体内水分潴留,引起脸部和眼睛浮肿。建议及时就医,进行肾功能检查。 5.心脏问题:心脏是血液循环的动力器官,如果心脏功能出现问题,可能会导致血液循环不畅,引起脸部和眼睛浮肿。建议及时就医,进行心脏检查。 6.甲状腺问题:甲状腺功能减退或亢进等甲状腺问题也可能导致脸部和眼睛浮肿。建议及时就医,进行甲状腺功能检查。 7.其他原因:营养不良、月经周期、荷尔蒙变化等也可能导致脸部和眼睛浮肿。 如果脸部和眼睛浮肿持续时间较长或伴有其他症状,如疼痛、瘙痒、呼吸困难等,建议及时就医,进行详细的身体检查和诊断,以确定具体原因并采取相应的治疗措施。同时,保持健康的生活方式,如适量运动、饮食均衡、充足睡眠等,有助于改善身体的整体健康状况。 对于儿童,如果出现脸部和眼睛浮肿,家长应特别关注。如果浮肿伴有其他症状,如发热、咳嗽、呕吐等,应及时就医。在就医前,家长可以尝试让孩子保持良好的睡眠姿势,避免过度活动和长时间站立。同时,应注意观察孩子的症状变化,如有加重趋势,应及时告知医生。 总之,脸部和眼睛浮肿可能是多种原因引起的,如果症状持续或加重,建议及时就医,以便进行准确的诊断和治疗。

    2025-11-25 11:59:13
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