Q早上起来手脸肿胀怎么回事

A早上起来手脸肿胀可能由多种因素引起，生理性因素包括睡眠姿势不当和睡前饮水过多，调整姿势或减少睡前饮水量可缓解；病理性因素有肾脏疾病（如肾小球肾炎、肾病综合征）、心脏疾病（如右心衰竭）、甲状腺疾病（如甲状腺功能减退症）、过敏反应等；还有药物副作用也可能导致。若肿胀持续不缓解或伴其他不适，应及时就医检查以明确病因并治疗。 一、生理性因素 （一）睡眠姿势不当 睡眠时如果长时间压迫手脸部位，可能影响局部血液循环，导致早上起来手脸肿胀。比如习惯侧睡且长时间压迫一侧脸部和手部，就可能出现这种情况。一般调整睡眠姿势后，肿胀可逐渐缓解。 （二）睡前饮水过多 睡前大量饮水，身体代谢需要时间来排出多余水分，夜间身体代谢相对缓慢，水分积聚在手脸等部位就可能引起早上起来手脸肿胀。通常减少睡前饮水量后，肿胀情况会改善。 二、病理性因素 （一）肾脏疾病 1.肾小球肾炎：肾脏是人体排泄水分和代谢废物的重要器官，肾小球肾炎会导致肾小球滤过功能受损，使得水分和蛋白质等不能正常滤过或重吸收，从而引起水钠潴留，出现手脸肿胀，通常还可能伴有蛋白尿、血尿、血压升高等表现。不同年龄段均可发病，儿童和青壮年相对多见，男性发病率可能略高于女性。 2.肾病综合征：主要表现为大量蛋白尿、低蛋白血症、高度水肿和高脂血症，水肿往往从眼睑、面部开始，逐渐波及全身，早上起来手脸肿胀较为常见。各年龄段都可能患病，不同病理类型在不同年龄段的发病情况有所差异。 （二）心脏疾病 1.右心衰竭：右心功能不全时，体循环静脉回流受阻，静脉压升高，使身体低垂部位及疏松组织出现水肿，早期可能表现为早晨起床时手脸轻度肿胀，随着病情进展，水肿可逐渐蔓延至全身。多见于中老年人群，有基础心脏病史的人群风险更高，男性和女性发病无明显性别差异，但某些基础心脏病可能有特定好发人群，如冠心病男性相对多见等。 （三）甲状腺疾病 1.甲状腺功能减退症：甲状腺激素分泌不足，机体代谢率降低，黏多糖在组织间隙积聚，引起黏液性水肿，可出现手脸肿胀，还常伴有乏力、怕冷、皮肤干燥、反应迟钝等表现。各年龄段均可发病，女性发病率高于男性，尤其是中年女性。 （四）过敏反应 1.接触性过敏：如果夜间接触了某些过敏原，如床上的尘螨、化妆品等，早上起来可能出现手脸肿胀，还常伴有瘙痒、皮疹等表现。任何年龄段都可能发生，有过敏体质的人群更容易出现，不同过敏原好发人群不同，如尘螨过敏在居住环境灰尘较多的人群中常见。 三、其他因素 （一）药物副作用 某些药物服用后可能导致手脸肿胀的副作用，如降压药中的钙通道阻滞剂（如硝苯地平），可能引起外周水肿，包括手脸肿胀。不同药物的副作用发生情况不同，使用相关药物的人群需要关注自身身体状况，有基础疾病正在服用可能有此副作用药物的人群需特别留意。 如果早上起来手脸肿胀持续不缓解或伴有其他不适症状，如头痛、血压异常、尿量改变等，应及时就医，进行相关检查，如尿常规、肾功能、甲状腺功能、心脏超声等，以明确病因，并采取相应的治疗措施。