王玉梅

华中科技大学同济医学院附属协和医院

擅长:原发和继发性肾小球疾病,如肾病综合征、IgA肾病、狼疮性肾炎、糖尿病肾病、高血压肾损害、过敏性紫癜性肾炎等;尿路感染;急、慢性肾衰竭等疾病的诊断和治疗。

向 Ta 提问
个人简介
从事肾脏病医疗、教学、科研工作10余年, 2006年-2009年于德国Heidelberg大学获临床医学博士学位,主要从事糖尿病肾病的研究。作为项目负责人先后承担国家自然科学基金和华中科技大学同济医学院校基金各1项。2次获得德国糖尿病协会年度基金资助。作为主要成员参与多项湖北省课题的研究。以第一作者或通讯作者发表SCI论文10余篇。展开
个人擅长
原发和继发性肾小球疾病,如肾病综合征、IgA肾病、狼疮性肾炎、糖尿病肾病、高血压肾损害、过敏性紫癜性肾炎等;尿路感染;急、慢性肾衰竭等疾病的诊断和治疗。展开
  • 女性脸部浮肿的原因有哪些

    女性脸部浮肿的原因有生理、病理和药物等方面,包括睡眠不足、饮食不当、月经周期、怀孕、更年期、肾脏疾病、心脏疾病、肝脏疾病、过敏、甲状腺功能减退、系统性红斑狼疮等,持续时间较长或伴有其他症状时应及时就医。 女性脸部浮肿的原因有很多,以下是一些常见的原因: 1.生理原因 睡眠不足:睡眠不足会导致身体水分代谢不畅,引起脸部浮肿。 饮食不当:饮食中摄入过多的盐分或饮料中含有过多的糖分,会导致身体水分潴留,引起脸部浮肿。 月经周期:女性在月经周期中,体内激素水平的变化可能导致脸部浮肿。 怀孕:怀孕时,女性体内的激素水平会发生变化,可能导致脸部浮肿。 更年期:更年期女性体内激素水平下降,也可能导致脸部浮肿。 2.病理原因 肾脏疾病:肾脏是身体的排泄器官,如果肾脏出现问题,可能导致体内水分潴留,引起脸部浮肿。 心脏疾病:心脏功能不全时,也可能导致血液循环不畅,引起脸部浮肿。 肝脏疾病:肝脏疾病可能导致蛋白质合成减少,引起胶体渗透压下降,导致水分潴留,引起脸部浮肿。 过敏:过敏反应可能导致脸部浮肿。 甲状腺功能减退:甲状腺功能减退时,身体代谢率降低,可能导致脸部浮肿。 系统性红斑狼疮:系统性红斑狼疮是一种自身免疫性疾病,可能导致全身多系统损害,包括肾脏、心脏等,从而引起脸部浮肿。 3.药物原因 某些药物,如避孕药、降压药等,可能导致体内水分潴留,引起脸部浮肿。 如果脸部浮肿持续时间较长或伴有其他症状,如头痛、恶心、呕吐、呼吸困难等,应及时就医,进行相关检查,以确定病因,并采取相应的治疗措施。同时,在日常生活中,应注意保持良好的生活习惯,如充足的睡眠、合理的饮食、适量的运动等,有助于缓解脸部浮肿。

    2025-11-25 11:25:52
  • 肾炎患者如何治疗

    肾炎治疗包括一般治疗,急性期患者卧床休息待指标正常后逐步增活动量,饮食上急性期低盐,肾功能正常大量蛋白尿者保证优质蛋白,肾功能减退者限制蛋白选优质;药物治疗方面,急性肾炎有感染灶用抗生素,高血压或水肿明显用降压利尿药,慢性肾炎用ACEI或ARB控血压减尿蛋白,必要时加激素免疫抑制剂;特殊人群中儿童需遵儿科原则保证休息关注液体量避免肾毒性药,老年用药慎评相互作用定期监测肾功能血压调剂量;患者需定期复查尿常规肾功能血压及时调整治疗方案。 一、一般治疗肾炎急性期患者需卧床休息,待肉眼血尿消失、水肿消退及血压恢复正常后可逐步增加活动量。饮食上急性期应采用低盐饮食,每日食盐摄入量控制在3g以内;肾功能正常但存在大量蛋白尿的患者需保证优质蛋白摄入,如瘦肉、鸡蛋、牛奶等;而肾功能减退的患者则要限制蛋白质摄入并选择优质蛋白。二、药物治疗1.急性肾炎:若存在明确感染灶需选用抗生素进行治疗;当患者出现高血压或水肿明显情况时,可使用降压、利尿药物。2.慢性肾炎:主要目标是控制高血压和减少尿蛋白以延缓肾功能恶化,常用血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)或血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂(ARB)类药物,若病情需要还可能加用糖皮质激素及免疫抑制剂等药物。三、特殊人群注意事项儿童肾炎患者需严格遵循儿科安全护理原则,保证充足休息,密切关注液体出入量情况,避免使用具有肾毒性的药物;老年患者在用药时需谨慎评估药物相互作用,定期监测肾功能及血压,根据肾功能状况调整药物剂量,以保障用药安全。四、定期监测患者需定期复查尿常规、肾功能、血压等指标,通过及时了解这些指标的变化情况,以便医护人员能够及时调整治疗方案,确保治疗效果。

    2025-11-25 11:25:26
  • 脸部浮肿

    脸部浮肿的原因有多种,如过敏、肾脏问题、心脏问题、肝脏问题、营养不良、内分泌失调等,可能伴有其他症状。就医前可采取正确睡眠姿势、低盐饮食、避免劳累和保持心情舒畅等措施缓解症状。 1.过敏:脸部浮肿可能是过敏反应的表现。过敏原可以是食物、药物、化妆品、花粉等。除了脸部浮肿,还可能伴有皮肤瘙痒、红肿、呼吸急促等症状。 2.肾脏问题:肾脏是身体的重要排泄器官,如果肾脏功能出现问题,可能导致水钠潴留,引起脸部浮肿。其他可能的症状包括尿液异常、腰痛、疲劳等。 3.心脏问题:心脏疾病也可能导致脸部浮肿。当心脏功能减弱时,血液循环不畅,液体可能积聚在身体下部,包括脸部。可能还伴有呼吸困难、心悸等症状。 4.肝脏问题:肝脏疾病可能影响蛋白质的合成和代谢,导致胶体渗透压失衡,引起浮肿。此外,还可能出现黄疸、腹痛、乏力等症状。 5.营养不良:缺乏某些营养素,如蛋白质、维生素B1等,也可能导致浮肿。 6.内分泌失调:某些内分泌疾病,如甲状腺功能减退症,可能导致浮肿。 7.其他原因:脸部浮肿还可能与睡眠姿势、月经周期、药物副作用、感染等因素有关。 如果出现脸部浮肿,建议及时就医,进行全面的身体检查和相关的实验室检查,以确定具体的原因。医生会根据症状、体征和检查结果,制定相应的治疗方案。 在就医之前,可以采取以下措施来缓解症状: 1.保持良好的睡眠姿势,避免长时间低头或仰头。 2.低盐饮食,减少水分和盐分的摄入。 3.避免过度劳累和长时间站立。 4.保持心情舒畅,避免紧张和焦虑。 需要注意的是,脸部浮肿可能是一些严重疾病的信号,如果浮肿持续不消退或伴有其他不适症状,应及时就医,以便早期诊断和治疗。

    2025-11-25 11:25:17
  • 糖尿病肾病分期5期是什么

    糖尿病肾病5期即终末期肾脏病,eGFR<15ml/(min·1.73m2),肾脏排泄代谢功能严重受损,有全身症状及水、电解质等紊乱,伴多种并发症,不同年龄段患者有不同并发症风险,不良生活方式加重病情,特殊人群需特殊管理。 糖尿病肾病5期即终末期肾脏病,eGFR<15ml/(min·1.73m2),肾脏排泄代谢功能严重受损,有全身症状及水、电解质等紊乱,伴多种并发症,不同年龄段患者有不同并发症风险,不良生活方式加重病情,特殊人群需特殊管理 糖尿病肾病5期即终末期肾脏病(ESRD),此时肾小球滤过率(eGFR)显著下降,通常eGFR<15ml/(min·1.73m2)。肾脏的排泄和代谢功能严重受损,体内的代谢废物如肌酐、尿素氮等无法正常排出,会在体内蓄积,引起一系列全身症状。患者会出现严重的水、电解质和酸碱平衡紊乱,还可能伴有贫血、钙磷代谢紊乱、心血管并发症等。例如,患者可能出现明显的水肿,尤其是下肢、眼睑等部位,还可能出现恶心、呕吐、乏力、呼吸困难等表现。在年龄方面,不同年龄段的患者在该分期可能面临不同程度的并发症风险,老年患者可能更容易出现心血管等多器官功能衰退相关的问题;从生活方式来看,不良的生活方式如继续高盐、高脂饮食等会加重肾脏负担,不利于病情控制;对于有其他病史的患者,如合并高血压的患者,在5期时血压控制不佳会进一步加重肾脏损伤等。特殊人群如老年糖尿病肾病5期患者,需要更加密切监测各项生命体征和生化指标,注意预防感染等并发症,因为其机体抵抗力相对较弱;儿童糖尿病肾病相对少见,但一旦发展到5期,其生长发育等方面都会受到严重影响,需要特别关注营养支持等综合管理。

    2025-11-25 11:24:52
  • 肾炎什么症状

    急性肾炎首发症状为水肿常从眼睑颜面渐及全身因肾小球滤过率下降水钠潴留儿童更明显伴血尿可肉眼或镜下感染后易出现及高血压与水钠潴留等因素相关儿童起病较急;慢性肾炎水肿程度不一有轻有重老年人需关注有蛋白尿致泡沫尿持续久程度因病情而异长期高血压加重肾损尤其有基础病者有乏力腰酸等全身不适生活方式差易触发因促红细胞生成素减少有贫血老年人易加重。 一、急性肾炎常见症状 1.水肿:多为首发症状,常从眼睑、颜面开始,逐渐波及全身。这是由于肾小球滤过率下降,导致水钠潴留所致,儿童患者水肿可能相对更明显,需密切观察水肿进展情况。 2.血尿:可为肉眼血尿或镜下血尿,肉眼血尿时尿色呈洗肉水样或鲜红色,镜下血尿则需通过尿常规检查发现,感染等诱因后易出现血尿情况。 3.高血压:与水钠潴留、肾素-血管紧张素系统激活等因素相关,部分患者会出现血压升高,儿童急性肾炎时血压升高可能相对较急。 二、慢性肾炎常见症状 1.水肿:程度轻重不一,可轻可重,部分患者仅表现为眼睑晨起轻度水肿,部分患者水肿可较为明显累及全身,老年人患慢性肾炎时水肿可能因合并其他基础疾病而更需关注。 2.蛋白尿:是常见表现,尿中可出现泡沫增多,且泡沫持续时间较长,不同病情程度蛋白尿程度不同。 3.高血压:长期存在高血压情况,会加重肾脏损害,尤其对于有基础心血管疾病的患者,高血压影响更显著。 4.全身不适:可出现乏力、腰酸等全身不适症状,生活方式不佳(如长期劳累等)的人群患慢性肾炎时此类症状可能更易被触发。 5.贫血:因肾脏促红细胞生成素分泌减少等原因,部分患者会出现贫血表现,老年人本身可能有基础贫血倾向,患肾炎时贫血可能加重。

    2025-11-25 11:24:13
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