王玉梅

华中科技大学同济医学院附属协和医院

擅长:原发和继发性肾小球疾病,如肾病综合征、IgA肾病、狼疮性肾炎、糖尿病肾病、高血压肾损害、过敏性紫癜性肾炎等;尿路感染;急、慢性肾衰竭等疾病的诊断和治疗。

向 Ta 提问
个人简介
从事肾脏病医疗、教学、科研工作10余年, 2006年-2009年于德国Heidelberg大学获临床医学博士学位,主要从事糖尿病肾病的研究。作为项目负责人先后承担国家自然科学基金和华中科技大学同济医学院校基金各1项。2次获得德国糖尿病协会年度基金资助。作为主要成员参与多项湖北省课题的研究。以第一作者或通讯作者发表SCI论文10余篇。展开
个人擅长
原发和继发性肾小球疾病,如肾病综合征、IgA肾病、狼疮性肾炎、糖尿病肾病、高血压肾损害、过敏性紫癜性肾炎等;尿路感染;急、慢性肾衰竭等疾病的诊断和治疗。展开
  • 肾功能衰竭能治好吗

    肾功能衰竭的治疗效果取决于多种因素,部分患者可缓解甚至恢复部分肾功能,但严重患者只能延缓病情,无法治愈。治疗方法包括对因治疗、透析和肾移植。饮食调整、控制并发症和定期复查也很重要。特殊人群(儿童、老年人)的治疗需特别关注。 1.治疗方法 病因治疗:针对导致肾功能衰竭的原因进行治疗,如控制糖尿病、高血压、肾炎等疾病。 透析治疗:包括血液透析和腹膜透析。透析可以帮助清除体内的代谢废物和多余水分,维持身体的平衡。 肾移植:如果有合适的肾源,肾移植是治疗肾功能衰竭的最佳选择。移植的肾脏可以恢复正常的肾功能。 2.治疗效果 部分肾功能衰竭患者可以通过治疗得到缓解,甚至恢复部分肾功能。 然而,对于一些严重的肾功能衰竭患者,治疗可能只能延缓病情的进展,无法完全治愈。 3.注意事项 饮食调整:根据医生的建议,限制蛋白质、盐分和水分的摄入。 控制并发症:如高血压、贫血、酸中毒等,以减轻肾脏的负担。 定期复查:定期进行肾功能检查和相关指标的监测,以便及时调整治疗方案。 4.特殊人群 儿童:儿童肾功能衰竭的治疗需要特别关注,因为儿童的身体发育和药物代谢可能与成人不同。治疗方案应根据儿童的具体情况制定。 老年人:老年人肾功能衰竭的治疗可能面临更多的挑战,因为他们可能同时患有其他疾病。治疗时需要更加谨慎,综合考虑药物的安全性和疗效。 需要注意的是,肾功能衰竭的治疗是一个复杂的过程,需要专业医生的指导和监护。如果怀疑有肾功能衰竭,应及时就医,进行详细的检查和诊断,并根据医生的建议进行治疗。此外,保持健康的生活方式,如均衡饮食、适量运动、控制体重等,对于预防和延缓肾功能衰竭的进展也非常重要。

    2025-12-29 10:57:24
  • 早上起来为什么会水肿

    早上起来水肿可能是睡前饮水过多、盐分摄入过多、睡眠姿势不良、疾病、药物副作用或特发性水肿等原因引起的。如果水肿持续时间较长或伴有其他症状,应及时就医,同时日常生活中可采取睡前少喝水、饮食清淡、保持良好睡眠姿势、适当运动、定期体检等措施来预防或缓解水肿。 早上起来会水肿的原因有很多,以下是一些可能的原因: 1.睡前饮水过多:如果在晚上喝了太多的水,身体无法及时代谢掉,就会导致水分在体内潴留,引起水肿。 2.盐分摄入过多:饮食中盐分摄入过多会导致身体潴留更多的水分,引起水肿。 3.睡眠姿势不良:如果睡觉时头部过低,或者长时间侧卧,会导致身体局部血液循环不畅,引起水肿。 4.疾病因素:某些疾病也可能导致水肿,如肾脏疾病、心脏疾病、肝脏疾病等。 5.药物副作用:某些药物,如降压药、激素等,可能会导致水肿。 6.特发性水肿:有些女性在月经前或怀孕期间会出现特发性水肿,这与激素水平变化有关。 如果水肿持续时间较长或伴有其他症状,如疼痛、瘙痒、呼吸困难等,应及时就医,进行相关检查,以确定病因并进行治疗。同时,日常生活中可以采取以下措施来预防或缓解水肿: 1.睡前少喝水:尽量在晚上8点后避免大量饮水。 2.饮食清淡:减少盐分摄入,多吃新鲜的水果和蔬菜。 3.保持良好的睡眠姿势:睡觉时尽量保持头部和身体在同一水平线上,避免长时间侧卧。 4.适当运动:可以促进身体的新陈代谢,帮助排出体内多余的水分。 5.定期体检:及时发现潜在的健康问题。 总之,早上起来水肿可能是正常的生理现象,也可能是某些疾病的表现。如果水肿持续时间较长或伴有其他不适症状,应及时就医,以便早期诊断和治疗。

    2025-12-29 10:56:56
  • 脸肿眼肿是什么原因引起的

    脸肿眼肿的原因有很多,可能是生理性的,也可能是病理性的。常见的生理性原因包括睡眠不足、饮食因素、过敏、月经周期等;病理性原因包括肾脏疾病、心脏疾病、肝脏疾病、营养不良、内分泌疾病等。如果脸肿眼肿持续时间较长或伴有其他症状,应及时就医。 1.生理性原因: 睡眠不足:如果晚上睡眠不好,或者睡眠时间过短,可能会导致脸部和眼部肿胀。 饮食因素:如果在睡前喝了太多水,或者吃了太咸的食物,也可能会导致脸部和眼部肿胀。 过敏:如果对某种食物、花粉、化妆品等过敏,可能会导致脸部和眼部肿胀,同时还可能伴有瘙痒、皮疹等症状。 月经周期:女性在月经期间,体内激素水平发生变化,可能会导致脸部和眼部肿胀。 2.病理性原因: 肾脏疾病:如肾小球肾炎、肾盂肾炎等,可能会导致脸部和眼部肿胀,同时还可能伴有蛋白尿、血尿等症状。 心脏疾病:如心力衰竭、心包炎等,可能会导致脸部和眼部肿胀,同时还可能伴有呼吸困难、心悸等症状。 肝脏疾病:如肝硬化、肝炎等,可能会导致脸部和眼部肿胀,同时还可能伴有黄疸、乏力等症状。 营养不良:如果长期营养不良,可能会导致低蛋白血症,从而引起脸部和眼部肿胀。 内分泌疾病:如甲状腺功能减退症等,可能会导致脸部和眼部肿胀,同时还可能伴有畏寒、乏力等症状。 其他:如系统性红斑狼疮、血管神经性水肿等,也可能会导致脸部和眼部肿胀。 如果脸部和眼部肿胀持续时间较长,或者伴有其他症状,如疼痛、瘙痒、呼吸困难等,应及时就医,进行相关检查,以明确病因,并进行相应的治疗。同时,在日常生活中,应注意保持良好的睡眠,避免睡前喝太多水,避免吃太咸的食物,避免接触过敏原等。

    2025-12-29 10:55:57
  • 结肠透析如何做

    结肠透析前要详细询问病史评估患者身体状况确认能耐受并备好设备用品,操作时协助患者取左侧卧位,遵医嘱用导泻剂清洁肠道后插入透析管连接机器按流程输入透析液透析并密切监测血压心率腹痛等,儿童操作需轻柔安抚,老年人要评估心肺等并监测生命体征且动作缓慢轻柔,有基础病史患者依病情调整参数并强化相关监测。 一、结肠透析前准备 1.患者评估:详细询问病史,涵盖肠道疾病史、心血管疾病史等,评估患者身体状况(如心肺功能、意识状态等),确认患者能耐受结肠透析操作,例如存在严重心肺功能不全者需谨慎实施。 2.设备与用品准备:备好结肠透析机、符合标准的透析液等相关设备及用品,确保设备性能良好、透析液质量合格。 二、操作步骤 1.体位摆放:协助患者取左侧卧位,屈曲双膝,暴露臀部,以利于操作开展。 2.肠道清洁准备:遵医嘱使用合适导泻剂进行肠道初步清洁,清除肠道内粪便等物质,保障透析顺利进行。 3.透析操作:将结肠透析管插入直肠至适宜深度,连接结肠透析机,依照设备操作流程输入透析液开展透析,透析中密切监测患者血压、心率、腹痛等状况。 三、特殊人群注意事项 1.儿童:儿童进行结肠透析时,操作需格外轻柔,防止肠道损伤,同时需安抚儿童情绪以取得配合,充分考量儿童身体耐受性与心理状态。 2.老年人:老年人实施结肠透析前需评估心肺功能等整体状况,操作过程中密切监测生命体征,动作应缓慢、轻柔,预防因身体机能衰退出现意外情况。 3.有基础病史患者:若患者存在心血管疾病,透析中需强化血压、心率监测,确保透析过程中心血管系统稳定;若患者有肠道疾病,需依据其病情调整透析相关参数等。

    2025-12-29 10:55:39
  • 肾盂肾炎吃什么药好

    肾盂肾炎治疗以抗生素为主,常用药物包括喹诺酮类、头孢菌素类、磺胺类等,具体需结合病原体及个体情况选择。急性肾盂肾炎首次发作且无复杂因素时,可经验性口服抗生素,疗程通常10-14天,同时建议留取清洁中段尿做病原体培养及药敏试验,以指导后续用药。 不同病原体感染需针对性选择药物。大肠杆菌为最常见致病菌,若无药敏结果,可选用喹诺酮类(如左氧氟沙星)或头孢菌素类(如头孢克肟);若为变形杆菌等需氧菌,可考虑磺胺类复方制剂。复杂性肾盂肾炎(如合并尿路梗阻、糖尿病等)或症状严重者,需静脉使用广谱抗生素,如头孢曲松、哌拉西林他唑巴坦等,疗程可能延长至2周以上。 特殊人群用药需严格遵循禁忌原则。儿童患者应避免使用喹诺酮类药物,因其可能影响软骨发育,可选择青霉素类(如阿莫西林克拉维酸钾)或头孢菌素类(如头孢克洛);孕妇首选β-内酰胺类抗生素(如阿莫西林),避免使用磺胺类或喹诺酮类;老年人需评估肾功能,优先选择肾毒性低的药物(如哌拉西林),并监测肌酐清除率调整剂量;糖尿病患者因免疫力低下易复发,需在控制血糖基础上适当延长疗程至14-21天。 非药物干预可辅助治疗。每日饮水量保持2000-3000ml,促进尿液排出以冲洗尿道;注意个人卫生,避免憋尿,性生活后及时排尿可降低感染风险;饮食以清淡易消化为主,控制高盐高脂摄入,减少肾脏负担。 治疗后需规范随访。急性肾盂肾炎患者停药后1-2周复查尿常规及尿培养,若结果转阴且无不适症状,提示治愈;若症状反复或持续阳性,需排查是否转为慢性肾盂肾炎或存在尿路结构异常,必要时进一步影像学检查(如泌尿系超声)明确病因。

    2025-12-29 10:55:14
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