Q老年人脚肿是怎么回事

A老年人脚肿可由心源性因素致体循环淤血、肾源性因素致水钠潴留、肝源性因素致血浆胶体渗透压降低、下肢静脉回流障碍致血液回流不畅、药物因素如钙通道阻滞剂引发、内分泌因素如甲状腺功能减退致黏液性水肿等引起，出现脚肿应及时就医排查基础疾病，日常需避免长时间站立或久坐、休息时抬高下肢促进回流、定期监测体重、有基础疾病者规律治疗。 一、心源性因素 老年人若存在心力衰竭，心脏泵血功能减退，体循环淤血会致脚肿。心脏无法将血液充分泵出，血液淤积于下肢静脉，使静脉压升高，液体渗出至组织间隙引发脚肿，常伴随呼吸困难、活动后气促等表现。 二、肾源性因素 肾功能不全时，肾脏排水排钠功能障碍，致水钠潴留引发脚肿，同时可能出现蛋白尿、血尿等症状。因肾脏对水钠代谢调节失衡，水分在体内潴留，先可表现为脚肿，随病情进展可波及全身。 三、肝源性因素 肝硬化失代偿期时，肝脏合成蛋白功能下降，血浆胶体渗透压降低，液体漏出至组织间隙导致水肿，常伴腹水、黄疸等症状。肝脏合成白蛋白减少，血浆胶体渗透压降低是引发脚肿的重要机制。 四、下肢静脉回流障碍 老年人下肢静脉瓣膜功能不全、静脉曲张等，可致静脉血液回流不畅引发脚肿，长时间站立或久坐后症状加重。静脉瓣膜功能异常或静脉曲张使血液回流受阻，血液淤积于下肢静脉，引起脚肿。 五、药物因素 某些药物如钙通道阻滞剂（如硝苯地平）可能引发下肢水肿副作用。药物导致的脚肿是因药物作用影响血管通透性或体液平衡，停药或调整药物后部分可缓解。 六、内分泌因素 甲状腺功能减退时，机体代谢率降低，出现黏液性水肿可表现为脚肿，还伴乏力、怕冷等表现。甲状腺素分泌不足，代谢减慢，水分和黏液在组织间隙积聚引发脚肿。 温馨提示 老年人出现脚肿应及时就医排查基础疾病，日常需避免长时间站立或久坐，休息时可适当抬高下肢促进静脉回流，定期监测体重变化，有基础疾病者需规律治疗控制病情，以降低脚肿对健康的不良影响。