邬平

华中科技大学同济医学院附属协和医院

擅长:小儿哮喘的诊治。

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小儿哮喘的诊治。展开
  • 6个月宝宝肌张力高表现有什么

    6个月宝宝肌张力高的核心表现为肢体活动僵硬、异常姿势、发育里程碑滞后等,需结合高危因素及专业评估排查脑损伤或神经系统疾病。 肢体活动僵硬与主动运动减少:主动抓握时手指僵硬内扣,拇指难外展至手掌外;下肢常伸直、脚尖着地,换尿布时双腿难以自然分开。被动屈伸四肢阻力大,关节活动范围受限,如弯曲膝盖时阻力明显,小腿旋转困难。 异常姿势表现:仰卧时头后仰、身体打挺,双下肢易交叉呈“剪刀步态”;独坐时身体后仰或摇晃不稳,俯卧时抬头困难、脊柱僵硬。上肢紧张呈对称拳状,拇指内扣,双手紧握玩具时难以松开。 发育里程碑滞后:无法完成6个月典型动作,如不会主动翻身(从仰卧翻至俯卧),独坐时身体东倒西歪;玩具递到手中不主动抓握,握持后迅速松开,手指呈僵硬屈曲状。 被动活动阻力异常:按摩或被动操时,肢体屈伸阻力远大于同龄宝宝,关节活动范围小,如膝盖难弯曲至90°,脚踝背伸受限(足背屈角度<30°),双腿被动打开时呈“蜡烛包”样僵硬。 高危因素与伴随症状:早产(<37周)、缺氧窒息、脑损伤史等高危因素需重点关注;常伴随喂养困难(吸吮吞咽不协调、易呛奶)、易激惹(持续哭闹难安抚)、睡眠障碍(入睡困难、肢体打挺),部分宝宝可见持续握拳、拇指内扣等体征。 (注:如发现上述表现,建议尽早就医,通过专业评估(如肌张力量表、影像学检查)明确病因,避免延误干预时机。)

    2026-01-05 11:39:08
  • 幼儿肺炎的初期症状是什么

    幼儿肺炎初期症状常表现为发热、咳嗽、呼吸急促、精神萎靡及食欲下降,部分伴随喘息、拒奶等表现,需结合医学检查综合判断。 发热特点 多为持续或反复发热,体温可达38℃以上,部分病毒感染(如呼吸道合胞病毒)初期呈低热(37.5-38.5℃),抗生素治疗无效时需警惕肺炎。重症患儿可高热持续超过3天,伴寒战、四肢冰凉。 咳嗽加重 初期为刺激性干咳或少量白痰,随病情进展咳嗽频繁(尤其夜间/活动后),可咳出黄色脓痰或痰中带血。部分患儿伴喘息(呼气时喉间哮鸣音),需与普通感冒咳嗽鉴别。 呼吸异常 呼吸频率显著加快(<1岁>50次/分钟,1-5岁>40次/分钟),出现鼻翼扇动、肋骨间隙凹陷(三凹征),严重时口唇、指甲发绀(青紫),安静时也能观察到胸部快速起伏。 精神与全身表现 初期精神萎靡、烦躁不安或嗜睡,拒奶、呕吐、腹泻等消化道症状较普通感冒明显,伴全身乏力、体重下降。部分患儿因缺氧出现烦躁哭闹,或因脱水导致尿量减少。 特殊人群注意事项 新生儿及早产儿症状不典型,仅表现为拒乳、呼吸急促(>60次/分钟)、皮肤发花;免疫低下患儿(如先天性心脏病、早产儿)可能高热持续或无热,需警惕“沉默性肺炎”(无明显咳嗽但呼吸衰竭),应尽早就医。 (注:以上症状需结合血常规、胸片等检查确诊,药物仅对症推荐如布洛芬(退热)、氨溴索(祛痰)等,具体用药需遵医嘱。)

    2026-01-05 11:38:34
  • 小孩咳嗽能不能喝鸽子汤

    小孩咳嗽时能否喝鸽子汤需结合咳嗽性质、体质及病程综合判断,急性发作期(感冒初期)不建议饮用,恢复期可少量清淡食用。 鸽子汤营养属性与临床研究 鸽子肉含优质蛋白(19.7g/100g)、铁、锌及维生素B族,脂肪含量仅7.2%,属低脂高蛋白食材。但临床观察显示,急性炎症期饮用易导致痰液黏稠度升高,不利于病毒排出(参考《中国儿科临床营养支持指南》)。 中医辨证分型的适配性 风热型咳嗽(黄痰、咽喉肿痛):鸽子汤温补性易加重热症,导致症状迁延; 风寒型咳嗽(清稀白痰、畏寒):少量饮用可辅助驱寒,但需搭配生姜等驱寒食材; 痰湿咳嗽(痰多黏腻):滋补汤易生湿助痰,不建议。 急性咳嗽期的饮食原则 急性咳嗽(病程<1周)多伴随消化酶活性降低30%,鸽子汤虽营养丰富但高蛋白不易消化,过量摄入易引发腹胀、呕吐(临床研究显示,急性呼吸道感染患儿饮食宜清淡易消化)。 恢复期饮用的安全条件 咳嗽缓解2周后,可去浮油后少量添加,每周1次为宜,单次≤150ml。需观察:①是否出现皮疹、腹泻等过敏反应;②汤品钠含量>200mg/100ml需减量。 特殊风险人群警示 过敏体质(既往食用后喘息、皮肤红肿):鸽子蛋白为强致敏原,绝对禁用; 哮喘患儿:温补汤可能诱发气道高反应,需遵医嘱; 重症肺炎恢复期:需优先遵循儿科医生营养方案,不可盲目滋补。

    2026-01-05 11:37:50
  • 宝宝摔倒后发烧的原因是什么

    宝宝摔倒后发烧可能由局部组织损伤炎症、颅内损伤应激、伤口感染、应激反应或脱水等原因引起。 局部组织损伤炎症 摔倒后皮下血肿、软组织挫伤等局部损伤,引发无菌性炎症反应,释放炎性介质刺激体温调节中枢,表现为低热(37.3-38℃),持续数天,局部伴随红肿热痛,通常无需特殊处理,可自行缓解。 颅内损伤相关发热 若摔倒致颅内轻微出血或脑震荡,可能因中枢神经系统应激反应或体温调节异常引发发热,常伴随呕吐、嗜睡、精神萎靡等症状,需警惕颅内损伤加重,及时就医排查。 伤口感染 摔倒造成皮肤破损未及时清洁消毒,细菌入侵引发局部感染,表现为伤口红肿渗液、疼痛加剧,体温可升至中高热(>38.5℃),需清洁伤口并遵医嘱使用外用抗菌药物(如莫匹罗星软膏)。 应激反应与脱水 摔倒后哭闹、恐惧引发应激反应,交感神经兴奋致代谢加快,或因哭闹出汗、饮水不足导致脱水,均可引起低热(37.5-38℃),伴随精神紧张、尿量减少,及时安抚、补充水分后多可缓解。 原有疾病加重 早产儿、免疫功能低下或有基础疾病(如癫痫、白血病)的宝宝,摔倒后可能因应激诱发原有疾病加重,或免疫力下降继发感染,需结合病史密切观察,及时排查感染或原发病变化。 特别提醒:若宝宝发热持续超2天、体温>39℃或伴随抽搐、剧烈呕吐、精神差等症状,需立即就医,避免延误颅内损伤或感染等严重情况。

    2026-01-05 11:37:14
  • 小孩两天不大便怎么办

    孩子两天未排便,若大便性状正常、无腹痛呕吐等不适表现,多为生理性攒肚或饮食调整后的正常现象,家长可先通过观察与家庭护理干预,无需过度焦虑。 观察判断是否正常:正常排便标准为软便或糊状便,无腹胀、腹痛、呕吐等不适;若大便干结、排便时哭闹或伴随腹胀,需警惕便秘或器质性问题。 家庭护理措施:①饮食调整:增加西梅泥、苹果泥、火龙果等膳食纤维食物,6个月以上可适量添加蔬菜泥,每日饮水50-100ml(6个月以下母乳为主无需额外补水);②腹部按摩:顺时针轻柔按摩肚脐周围,每次5-10分钟,促进肠道蠕动;③适度运动:增加爬行、散步等活动量,避免久坐;④规律排便:每日定时坐便5-10分钟,排便时避免手机、玩具分散注意力。 特殊情况处理:若大便干结导致排便困难,可短期使用开塞露(需遵医嘱使用,避免长期依赖);确诊便秘(排便次数减少+大便干结+排便费力)时,可在医生指导下使用乳果糖等渗透性缓泻剂(具体用药需严格遵医嘱)。 及时就医指征:出现持续腹胀、呕吐、血便、精神萎靡、体重不增、排便时剧烈哭闹等,需排查肠梗阻、先天性巨结肠、甲状腺功能异常等,及时就诊。 特殊人群注意事项:①6个月内纯母乳婴儿“攒肚”属生理现象,无需干预;②早产儿肠道功能较弱,排便异常需优先咨询儿科医生;③有基础疾病(如甲状腺功能减退)儿童,需同步治疗原发病,便秘多随原发病改善缓解。

    2026-01-05 11:36:22
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