邬平

华中科技大学同济医学院附属协和医院

擅长:小儿哮喘的诊治。

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小儿哮喘的诊治。展开
  • 6岁低烧流鼻涕还咳嗽怎么办

    6岁儿童低烧伴流涕咳嗽多为普通感冒或上呼吸道感染,建议优先家庭护理+症状观察,必要时在医生指导下规范用药或及时就医。 症状观察与初步判断 普通感冒多表现为低热(37.3-38℃)、清涕、轻微咳嗽,3-5天可自愈;流感常伴高热(≥39℃)、头痛/肌肉酸痛。若出现呼吸急促、持续高热超3天、精神萎靡,需警惕细菌感染或下呼吸道感染(如支气管炎)。 家庭护理核心措施 退热:采用温水擦浴(避开前胸/腹部)、减少衣物,避免捂汗;鼻塞:用生理盐水/海盐水滴鼻(每次1-2滴),软化鼻涕后清理;保持室内湿度50%-60%,多饮温水(每日1000-1500ml),饮食以粥类/蔬菜为主,避免辛辣油腻。 用药注意事项 退热:选对乙酰氨基酚(≥2月龄)或布洛芬(≥6月龄),严格按说明书剂量,避免重复用药;鼻塞流涕:可用生理盐水/海盐水滴鼻剂;咳嗽:无痰干咳可遵医嘱用右美沙芬(儿童需谨慎),痰多避免镇咳药(防痰液堵塞气道),禁用成人复方感冒药。 紧急就医指征 出现以下情况需立即就诊:①持续高热(≥39℃)超3天不退;②呼吸急促(>20次/分钟)、鼻翼扇动、口唇发绀;③剧烈咳嗽影响进食/睡眠、频繁呕吐;④精神差、嗜睡、拒食或烦躁不安。 特殊情况建议 有哮喘、先天性心脏病、免疫缺陷等基础疾病,或症状持续超1周无缓解,需提前联系儿科医生,必要时完善血常规、胸片等检查,排除肺炎、鼻窦炎等并发症。

    2026-01-15 12:45:21
  • 孩子耳朵后面有个疙瘩怎么回事

    孩子耳朵后面出现疙瘩,最常见原因是反应性淋巴结肿大或皮脂腺囊肿,多数为良性病变,但若伴随其他症状需及时就医。 反应性淋巴结肿大 儿童耳后淋巴结收集头皮、耳部等区域淋巴液,感冒、中耳炎、头皮感染等易引发反应性增生。表现为皮下可活动、质地中等的小疙瘩,直径通常<1cm,一般无红肿热痛(或轻微压痛)。多数随原发病好转会逐渐缩小,无需特殊处理。 皮脂腺囊肿 皮肤皮脂腺导管堵塞后形成皮下圆形肿块,表面光滑、与皮肤粘连,无明显疼痛,感染时会红肿疼痛。属于良性病变,若反复感染建议手术切除(门诊小手术即可),一般术后恢复良好。 鳃裂囊肿/瘘管 先天性胚胎发育残留,表现为耳后或颈部无痛性肿块,生长缓慢,可能伴随瘘管(有小孔、分泌物)。需超声或影像学检查明确,确诊后建议手术完整切除,避免复发或感染。 局部炎症或感染 如疖肿(红肿热痛明显,中心有脓头)、蚊虫叮咬(伴瘙痒)等。需保持局部清洁,避免挤压;蚊虫叮咬可外用炉甘石洗剂,疖肿可外用莫匹罗星软膏(抗生素类),严重时需就医。 罕见情况需警惕 如传染性单核细胞增多症(伴发热、咽痛、皮疹)、淋巴瘤(罕见,表现为无痛性快速增大)。若疙瘩短期内增大、质地变硬、活动度差,或伴随发热、体重下降,需及时就医排查。 注意事项:婴幼儿皮肤娇嫩,避免自行挤压;家长需观察疙瘩大小、质地变化,若持续2周未缩小或出现异常症状,及时到儿科或皮肤科就诊。

    2026-01-15 12:44:35
  • 小儿肺炎需要住院治疗吗

    小儿肺炎是否需要住院需结合病情严重程度、患儿年龄及基础健康状况综合判断,多数轻症肺炎可门诊治疗,重症或高危患儿需住院。 重症肺炎需紧急住院:符合重症标准(持续高热超3天、呼吸急促/困难、发绀、意识模糊等),或合并呼吸衰竭、心力衰竭、感染性休克等并发症的患儿,需住院监测生命体征,及时给予吸氧、静脉输液及抗感染治疗(如头孢类抗生素),避免病情恶化。 轻症肺炎可门诊观察:无基础疾病的健康儿童,症状较轻(低热、轻微咳嗽、无呼吸困难),年龄>6个月且能正常进食、精神状态良好,可在门诊口服抗生素(如阿莫西林等)及对症治疗(退热、雾化),但需严格遵医嘱复诊,出现症状加重需立即转诊。 高危患儿需住院干预:新生儿(<28天)、早产儿、合并先天性心脏病/免疫缺陷/慢性肺病的患儿,即使症状轻微(如低热、偶咳),因免疫功能薄弱,病情进展风险高,需住院观察血氧、感染指标及心肺功能,避免延误治疗。 住院治疗优势显著:住院可提供24小时医疗监护,及时处理呼吸衰竭等急症(如机械通气),规范调整抗生素(根据病原学结果优化用药),同时给予营养支持(如静脉补液),降低后遗症(如支气管扩张、肺纤维化)风险。 家长需警惕就医信号:若患儿出现呼吸急促(婴儿>60次/分、幼儿>50次/分、儿童>40次/分)、精神萎靡/烦躁、拒食/尿量减少、口唇发绀、持续高热不退,或服药后症状无改善,需立即就医,由医生评估是否住院。

    2026-01-15 12:43:49
  • 宝宝尿裤子怎么办

    宝宝尿裤子时,家长应立即清洁皮肤、评估原因并根据情况调整习惯,必要时就医排查病理因素。 一、及时清洁与皮肤护理 尿湿后立即用温水轻柔擦拭,避免用力摩擦损伤皮肤;擦干后涂抹温和润肤霜或氧化锌软膏形成保护层;保持局部干燥,避免潮湿引发红臀或感染;女宝清洁需从前到后,防止细菌上行。 二、原因评估与初步干预 区分生理性(婴幼儿括约肌发育未成熟、疲劳兴奋)、环境性(未及时提示如厕、训练阶段)或病理性(伴随尿频、尿痛、发热等症状,警惕泌尿系统感染、脊柱裂等);生理性无需焦虑,环境性需逐步建立如厕习惯;发现异常症状24小时内联系医生,必要时留尿检查。 三、如厕习惯培养与行为引导 2-3岁为如厕训练关键期,用绘本、玩偶模拟如厕场景;定时提醒(餐后、睡前)并鼓励自主脱穿;避免打断专注游戏中的如厕需求;使用带扶手小马桶增强安全感;记录排尿日记观察规律,制定干预计划。 四、特殊情况与就医指征 伴随发热、尿液浑浊/异味、哭闹拒尿、持续便秘,或3岁以上每周≥2次尿裤子且无改善,需排查泌尿系统感染、糖尿病或神经发育问题;药物方面,感染时可遵医嘱使用抗生素(如阿莫西林克拉维酸钾),但需严格按剂量。 五、特殊人群注意事项 早产儿、低体重儿需延迟训练,优先关注基础发育;脑瘫、唐氏综合征等特殊儿童,需结合康复训练和行为疗法,避免指责;过敏体质宝宝慎用刺激性清洁用品,选择无香精产品。

    2026-01-15 12:43:08
  • 五岁孩子虫牙疼的很厉害怎么办

    五岁孩子虫牙疼痛剧烈时,应立即用冷毛巾冷敷面部缓解疼痛,同时尽快带孩子到口腔科就诊,避免延误治疗导致炎症扩散。 紧急止痛与局部护理 立即用冷毛巾或冰袋(裹干毛巾)冷敷疼痛面部,每次15分钟,间隔1小时,减轻肿胀和疼痛;用温盐水(一杯温水加半茶匙盐)轻柔漱口,每日3-4次,清洁口腔并减少刺激;暂停患侧咀嚼,避免冷热酸甜食物接触患牙。 明确病因与专业处理 虫牙疼痛剧烈多因龋坏深达牙本质或牙髓,需口腔科医生检查判断。医生可能通过补牙(浅龋)、根管治疗(深龋露髓)清除腐坏组织,防止感染扩散。切勿等待“换牙”,以免炎症加重致牙髓炎、根尖周炎,影响恒牙胚发育。 日常预防与家庭护理 坚持正确刷牙:用儿童软毛牙刷,含氟牙膏(米粒大小),早晚各1次,每次2-3分钟;饭后温水漱口,配合牙线清洁牙缝;减少糖果、碳酸饮料摄入,睡前刷牙后不再进食;每6个月做口腔检查,早期发现并处理龋齿。 药物使用注意事项 疼痛难忍时,可在医生指导下短期服用儿童专用解热镇痛药(如对乙酰氨基酚、布洛芬),严格按体重计算剂量,避免重复用药。严禁使用成人止痛药、抗生素或含酒精护理产品,以防肝肾损伤或加重感染。 及时就医与后续护理 若疼痛持续超2天、面部/牙龈肿胀、发热、拒绝进食或夜间痛醒,需立即就诊。就诊后,医生可能行开髓引流、根管治疗等,治疗后避免患侧咀嚼,保持口腔卫生,定期复查防止复发。

    2026-01-15 12:42:26
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