邬平

华中科技大学同济医学院附属协和医院

擅长:小儿哮喘的诊治。

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小儿哮喘的诊治。展开
  • 小儿腹胀腹痛的表现

    小儿腹胀腹痛是一种常见的症状,可能由多种原因引起。以下是一些可能导致小儿腹胀腹痛的原因和建议: 1.饮食问题 吞食过多的空气:喂奶时,宝宝吸入过多的空气;奶嘴孔径过大、奶嘴未充满乳汁等也会导致宝宝吸入过多空气。 消化不良:饮食过量或食物不易消化,都可能导致腹胀腹痛。 乳糖不耐受或过敏:有些宝宝对乳糖不耐受或过敏,食用含有乳糖或过敏原的食物后可能出现腹胀腹痛。 对于饮食问题引起的腹胀腹痛,可以尝试以下方法: 正确喂奶:喂奶时,确保宝宝的嘴唇完全包裹奶嘴,避免吸入过多空气。 控制饮食量:避免过度喂食,尤其是对于年幼的宝宝。 选择易消化的食物:对于消化不良的宝宝,可以尝试给予易消化的食物,如米汤、米粉等。 考虑调整饮食:如果怀疑宝宝对乳糖不耐受或过敏,可以咨询医生或营养师,考虑调整饮食。 2.消化系统问题 便秘:宝宝的肠道功能尚未完全发育,便秘可能导致腹胀腹痛。 肠道感染:病毒、细菌或寄生虫感染都可能引起肠道炎症,导致腹胀腹痛。 其他:肠道疾病如肠梗阻、疝气等也可能引起腹胀腹痛。 如果宝宝出现便秘,可以尝试以下方法: 增加水分摄入:确保宝宝喝足够的水,尤其是在添加辅食后。 按摩腹部:以宝宝的肚脐为中心,顺时针方向轻轻按摩腹部,促进肠道蠕动。 调整饮食:增加膳食纤维的摄入,如蔬菜、水果等。 如果怀疑宝宝有肠道感染或其他消化系统问题,应及时就医,医生可能会进行相关检查和治疗。 3.腹部受凉 宝宝腹部受凉也可能导致腹胀腹痛。确保宝宝的腹部保暖,可以使用肚兜或穿上适当的衣物。 4.其他原因 情绪因素:宝宝的情绪紧张、焦虑或哭闹可能导致腹部肌肉紧张,引起腹胀腹痛。 药物副作用:某些药物可能会引起胃肠道不适,导致腹胀腹痛。 对于情绪因素引起的腹胀腹痛,可以通过安抚宝宝、给予适当的关怀来缓解。如果宝宝正在服用药物,且出现腹胀腹痛等不适,应咨询医生是否需要调整药物。 如果宝宝的腹胀腹痛持续时间较长、症状严重、伴有发热、呕吐、腹泻等其他症状,或出现哭闹不止、无法安抚等情况,应及时就医。医生会根据具体情况进行详细的检查和诊断,并给予相应的治疗建议。 此外,家长还可以注意以下几点: 观察宝宝的症状变化:记录宝宝的腹胀腹痛情况,包括发作时间、频率、持续时间等,以便及时向医生提供详细信息。 保持宝宝的皮肤清洁:及时更换尿布,避免尿液刺激皮肤。 避免过度使用药物:除非医生建议,尽量避免自行给宝宝使用药物。 总之,小儿腹胀腹痛可能是多种原因引起的,家长应密切观察宝宝的症状变化,并采取适当的措施。如果症状持续或加重,应及时就医,以便获得正确的诊断和治疗。同时,家长也应该注意宝宝的饮食、保暖和情绪等方面,预防腹胀腹痛的发生。

    2025-11-27 12:57:55
  • 儿童便秘怎么调理

    儿童便秘可通过饮食、生活习惯、心理因素等方面进行调理,饮食上要增加膳食纤维摄入、保证充足水分;生活中要规律排便、适当运动;关注心理状态;有基础疾病儿童需遵医嘱,低龄儿童避免自行用药,遵循儿科安全护理原则。 一、饮食调整 1.增加膳食纤维摄入:对于儿童来说,应保证足够的膳食纤维摄入。蔬菜是膳食纤维的良好来源,如菠菜、西兰花、胡萝卜等,不同年龄的儿童可根据咀嚼和消化能力适当添加。例如,年龄稍大的儿童可以将蔬菜做成沙拉或炒菜食用;年龄较小的儿童可以将蔬菜制成菜泥融入辅食中。水果方面,像苹果、香蕉、梨等也是不错的选择,苹果可以带皮吃,因为果皮中含有较多膳食纤维,香蕉可以直接食用,梨可以做成梨泥。一般来说,学龄前儿童每天膳食纤维的摄入量建议约19-25克,学龄儿童约24-30克。 2.保证充足水分:水分摄入不足也可能导致儿童便秘,要让儿童养成良好的饮水习惯。不同年龄的儿童每日需水量不同,一般婴幼儿每千克体重每天约需120-150毫升水,学龄儿童每千克体重每天约需100-120毫升水。可以让儿童少量多次饮水,也可以适当饮用一些鲜榨的蔬果汁,但要注意避免糖分过高。 二、生活习惯调整 1.规律排便:帮助儿童养成规律的排便习惯,每天尽量在固定的时间让儿童坐在马桶上尝试排便,即使没有便意,也可以坚持几分钟,逐渐形成排便反射。一般建议早餐后半小时左右是比较好的排便时间,因为经过一夜的消化,早餐后胃肠道蠕动会相对活跃,容易产生便意。 2.适当运动:鼓励儿童进行适当的运动,运动可以促进肠道蠕动。对于婴幼儿,可以在家长的帮助下进行翻身、爬行等活动;学龄前儿童可以进行户外活动,如跑步、跳绳、踢球等,每天运动时间建议不少于1-2小时;学龄儿童可以增加一些有氧运动,如游泳、慢跑等,运动能有效促进全身血液循环,包括肠道的血液循环,从而加快肠道蠕动,预防便秘。 三、心理因素关注 儿童的心理状态也可能影响排便情况,比如紧张、焦虑等情绪可能导致便秘。家长要关注儿童的心理变化,营造轻松的家庭氛围。当儿童处于紧张状态时,家长可以通过讲故事、做游戏等方式帮助儿童放松心情。例如,在儿童排便时,避免给予过多压力,让儿童在一个相对轻松的环境中排便,减少因心理因素导致的便秘情况。 特殊人群提示 对于有基础疾病的儿童,如先天性巨结肠等肠道发育异常的儿童,调理便秘需要更加谨慎。这类儿童应在医生的专业指导下进行调理,除了上述的饮食、生活习惯调整外,可能还需要结合特殊的医疗干预措施。同时,低龄儿童(如3岁以下)应尽量避免自行使用一些可能影响肠道功能的药物来调理便秘,优先采用非药物的方式进行调整,以保障儿童的健康和安全,遵循儿科安全护理原则。

    2025-11-27 12:57:09
  • 儿童乳房红肿怎么回事

    儿童乳房红肿有多种原因,包括生理性原因(青春期前短暂激素波动致乳腺轻度增生)、外伤因素(碰撞挤压致软组织损伤)、感染性因素(乳腺炎或皮肤感染蔓延)以及其他少见原因(内分泌疾病、过敏反应等),家长发现儿童乳房红肿需密切观察并及时带其就医,同时注意护理乳房部位。 一、生理性原因 儿童乳房红肿可能是青春期前的生理性乳腺发育。一般在8-13岁左右的女孩可能会出现这种情况,是由于体内激素水平的短暂波动,乳腺组织对激素敏感而出现轻度增生,表现为乳房局部的红肿、胀痛等,通常是暂时的,一般持续数月到1-2年可自行消退,这种情况无需特殊治疗,但要注意观察乳房发育的后续变化,避免挤压刺激乳房部位。 二、外伤因素 如果儿童乳房部位受到碰撞、挤压等外伤,会导致局部软组织损伤,出现红肿的情况。比如玩耍时不小心撞到了乳房部位,受伤局部会有红肿表现,可能还伴有疼痛,活动时疼痛可能会加剧。此时要观察受伤程度,如果只是轻微红肿,可在受伤初期进行冷敷,以减轻肿胀和疼痛,24小时后可改为热敷促进血液循环;若红肿严重或伴有其他异常,如皮肤破损等,应及时就医检查。 三、感染性因素 1.乳腺炎: 对于婴幼儿或儿童,若乳房皮肤有破损,细菌可能侵入引发乳腺炎。例如金黄色葡萄球菌等细菌感染,会导致乳房局部红肿、发热、疼痛,儿童可能会出现哭闹不安等表现。如果是细菌感染引起,需要使用抗生素治疗,但儿童用药需谨慎,应在医生指导下选择合适的抗生素。 另外,婴儿吸吮不当等也可能导致乳腺感染,引起乳房红肿。 2.皮肤感染蔓延:乳房周围的皮肤发生感染,如疖肿等,感染可能蔓延至乳房部位,导致乳房红肿。皮肤感染通常有局部红、肿、热、痛的表现,若波及乳房,也会出现乳房红肿情况,需要针对皮肤感染进行相应处理,如局部消毒、使用抗感染药物等。 四、其他少见原因 1.内分泌疾病:某些内分泌疾病也可能影响乳房发育导致红肿,如先天性肾上腺皮质增生症等,这类疾病会导致体内激素水平紊乱,除了乳房红肿外,可能还伴有其他内分泌异常表现,如女孩可能出现阴蒂增大等情况,需要进行内分泌相关检查来明确诊断。 2.过敏反应:儿童接触到某些过敏原,如衣物材质、外用药物等,可能引起乳房部位的过敏反应,出现红肿、瘙痒等症状。此时要查找过敏原并避免接触,可使用抗过敏药物等进行治疗,但儿童用药需在医生指导下进行。 儿童乳房红肿原因较多,家长一旦发现儿童乳房红肿,应密切观察红肿情况变化,包括红肿范围、是否伴有其他症状(如发热、疼痛加剧、乳头溢液等),并及时带儿童到医院就诊,进行详细检查,以明确原因并采取相应的处理措施,同时在护理过程中要注意保持儿童乳房部位清洁卫生,避免刺激。

    2025-11-27 12:55:48
  • 小孩肛裂怎么治疗最好

    小孩肛裂治疗包括一般治疗(调整饮食、保持肛门清洁)、药物治疗(局部用药)、手术治疗(有指征时考虑),低龄儿童和有基础病史儿童治疗需特殊注意,一般治疗中调整饮食让孩子多摄入富含膳食纤维食物、保证水分,保持肛门清洁用温水轻柔清洗;药物治疗用硝酸甘油软膏、复方角菜酸酯乳膏等;手术治疗严格掌握指征。 一、一般治疗 1.调整饮食 对于小孩肛裂,首先要注重饮食调整。应让孩子多摄入富含膳食纤维的食物,如新鲜的蔬菜(菠菜、西兰花等)和水果(苹果、香蕉等),膳食纤维可以软化大便,减少排便时对肛裂创面的刺激。一般来说,学龄前儿童每天膳食纤维的摄入量应保证在15-20克左右,学龄儿童可适当增加至20-25克。同时,要保证充足的水分摄入,让孩子养成多饮水的习惯,防止大便干结。 避免食用辛辣、油腻等刺激性食物,这些食物容易引起孩子便秘,加重肛裂症状。 2.保持肛门清洁 每次排便后,要用温水清洗肛门,保持肛门局部清洁,防止粪便残留刺激肛裂创面。清洗时要注意水温适宜,一般控制在37-40℃左右,避免过冷或过热刺激孩子的肛门周围皮肤。可以使用柔软的毛巾轻轻擦拭,动作要轻柔,减少对肛裂部位的摩擦。 二、药物治疗 1.局部用药 可以使用一些局部的药膏来促进肛裂创面的愈合。例如,局部涂抹硝酸甘油软膏,它可以松弛肛门内括约肌,改善局部血液循环,促进肛裂愈合,但使用时要注意观察孩子的反应,如出现局部过敏等不适症状应及时停药。另外,也可以使用复方角菜酸酯乳膏,它具有保护肛门黏膜、减轻炎症和疼痛的作用,对小孩肛裂有一定的治疗效果。 三、手术治疗 1.手术指征 当小孩肛裂经过长时间的保守治疗无效,如保守治疗3-6个月后肛裂仍反复不愈合,或者肛裂伴有严重的肛门狭窄等情况时,可考虑手术治疗。手术方式主要有肛裂切除术等,但手术治疗应严格掌握指征,因为小孩身体尚未完全发育成熟,手术可能会对其肛门功能产生一定影响,所以需谨慎选择。 特殊人群注意事项 1.低龄儿童 低龄儿童(3岁以下)在治疗小孩肛裂时,更应优先采用非药物及温和的保守治疗方法。因为低龄儿童对药物的耐受性和反应与成人不同,药物使用不当可能会对其身体造成不良影响。在饮食调整方面,要特别注意食物的安全性和易消化性,避免给低龄儿童食用难以消化或可能引起过敏的食物。在清洁肛门时,要更加轻柔,防止损伤低龄儿童娇嫩的肛门周围皮肤。 2.有基础病史的儿童 如果小孩本身有其他基础病史,如先天性心脏病等,在选择治疗方法时要充分考虑基础病史对治疗的影响。例如,在使用药物治疗时,要避免使用可能对基础病史产生不良影响的药物。在手术治疗时,要进行全面的术前评估,确保手术的安全性。

    2025-11-27 12:54:58
  • 小孩手指脱皮怎么办

    小孩手指脱皮有多种常见原因及对应处理,包括皮肤干燥、接触刺激性物质、缺乏维生素、手部湿疹、真菌感染等,不同人群有特殊注意事项,家长需密切观察脱皮情况,若范围扩大、伴明显不适或持续不缓解要及时就医。 一、常见原因及对应处理 (一)皮肤干燥 原因:小孩皮肤水分调节能力较弱,在秋冬季节或频繁洗手等情况下,皮肤表面油脂减少,易导致手指脱皮。 处理:注意保湿,洗手后及时涂抹儿童专用的无刺激护手霜,保持室内适宜的湿度,可使用加湿器增加空气湿度。 (二)接触刺激性物质 原因:小孩玩耍时接触到肥皂、洗洁精、消毒液等刺激性化学物质,会引起手指脱皮。 处理:尽量避免小孩直接接触此类刺激性物质,接触时最好佩戴手套,若已接触导致脱皮,用清水冲洗后涂抹温和的润肤产品。 (三)缺乏维生素 原因:长期挑食、偏食的小孩可能会缺乏维生素A、B族维生素等,从而引起手指脱皮。 处理:调整饮食结构,保证小孩摄入富含维生素的食物,如动物肝脏、牛奶、胡萝卜、新鲜蔬菜水果等,必要时在医生指导下补充相应的维生素制剂,但需严格遵循医嘱,因为过量补充维生素也可能对身体造成不良影响。 (四)手部湿疹 原因:可能与过敏、遗传等因素有关,小孩手部皮肤出现湿疹时会有脱皮现象,常伴有瘙痒等症状。 处理:避免接触过敏原,保持手部清洁干燥,可在医生指导下使用一些温和的外用药物缓解症状,如弱效的糖皮质激素乳膏等,但要注意药物的使用需谨慎,严格按照医生的建议使用,同时关注小孩用药后的反应。 (五)真菌感染(手癣) 原因:小孩接触到真菌后可能感染手癣,导致手指脱皮,多伴有瘙痒、红斑等表现。 处理:需保持手部清洁,避免搔抓,及时就医,在医生指导下使用抗真菌药物进行治疗,由于小孩皮肤娇嫩,用药更要谨慎,严格遵循医嘱。 二、特殊人群注意事项 (一)低龄儿童 低龄儿童手指脱皮时,家长要更加留意,因为小孩可能不会准确表达手部的不适。要特别注意避免小孩用手搔抓脱皮部位,防止引起感染。在选择护理产品和药物时,一定要确保产品温和、无刺激,严格按照儿童适用的剂量和方法使用相关产品或药物。 (二)有基础病史的儿童 若儿童本身有过敏性疾病病史,在判断手指脱皮原因时要考虑到过敏相关因素,如接触过敏原的可能性更大,处理时要更加谨慎,避免使用可能引起过敏加重的物质,并且在使用任何药物前都要咨询医生,评估药物与基础病史的相互影响。 三、观察与就医指征 家长要密切观察小孩手指脱皮的情况,包括脱皮的范围、是否伴有其他症状(如红肿、疼痛、瘙痒加剧、发热等)。如果脱皮范围逐渐扩大、伴有明显不适症状或持续不缓解,应及时带小孩就医,以便明确病因,进行针对性的治疗。

    2025-11-27 12:54:27
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