邬平

华中科技大学同济医学院附属协和医院

擅长:小儿哮喘的诊治。

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小儿哮喘的诊治。展开
  • 宝宝发烧38度怎么办

    宝宝发烧38℃时可通过适当减少衣物被褥、用温水擦拭身体进行物理降温,要密切观察体温变化、一般状况,保证充足水分摄入,新生儿和较小婴儿有特殊注意事项,通过综合措施多数可控制体温,异常则及时就医。 一、物理降温 1.适当减少衣物被褥:宝宝发烧38℃时,不要给宝宝穿过多衣物或盖过厚的被子,穿着应宽松、舒适,以利于散热,一般来说,穿着单衣即可,避免衣物过厚影响身体热量散发。对于婴儿,要注意解开包被,让皮肤更好地与外界空气接触,帮助散热。 2.温水擦拭:可以用32-34℃的温水给宝宝擦拭身体,重点擦拭颈部、腋窝、腹股沟、腘窝等大血管丰富的部位,每次擦拭时间可保持在10-15分钟左右,通过水分蒸发带走热量来降温。需要注意的是,擦拭时要注意保暖,避免宝宝着凉,擦拭后及时给宝宝穿上干爽的衣物。 二、密切观察病情 1.监测体温变化:每隔一段时间就用体温计测量宝宝的体温,密切关注体温是上升还是下降。可以每1-2小时测量一次体温,了解体温的波动情况。如果体温持续上升或超过38.5℃,需要采取进一步的措施。 2.观察一般状况:同时要观察宝宝的精神状态、食欲、有无咳嗽、呕吐、腹泻等其他伴随症状。如果宝宝精神状态良好,食欲正常,没有其他明显不适,一般情况相对较好;但如果宝宝出现精神萎靡、哭闹不止、拒食、抽搐等异常表现,应及时就医。 三、保证充足水分摄入 发烧会使宝宝身体丢失较多水分,要保证宝宝充足的水分摄入,可以多给宝宝喝温开水,少量多次饮用,以防止脱水。对于婴儿,可以适当增加母乳喂养或配方奶的喂养次数,保证水分的摄取。 四、特殊人群注意事项 1.新生儿:新生儿体温调节中枢发育不完善,发烧38℃时更应谨慎处理。一般不首先采用药物降温,主要以物理降温为主,如松开包被、适当降低环境温度等,同时要密切观察新生儿的呼吸、面色、体温等情况,因为新生儿病情变化较快,如果出现异常应立即就医。 2.较小婴儿:在进行物理降温时要更加轻柔,避免损伤婴儿娇嫩的皮肤。同时,要注意观察婴儿的囟门情况,如果囟门有隆起等异常,可能提示有颅内感染等严重情况,需及时就医。 宝宝发烧38℃时,通过以上综合措施进行处理,多数情况下体温可以得到控制,并且要持续关注宝宝的情况,若有异常及时寻求医疗帮助。

    2025-11-24 12:09:57
  • 四个月的婴儿应如何合理喂养

    四个月婴儿以母乳喂养为核心按需喂养,特殊情况选符合需求配方奶并注意调配清洁,可起始含铁高铁米粉按谷类蔬菜泥水果泥顺序少量添加新食物观察反应,保证奶量,注意喂养姿势安全,观察生长发育定期体检,辅食异常及时就医且科学谨慎引入多样化辅食保障健康。 一、母乳喂养为主 四个月婴儿仍应以母乳喂养为核心,母乳是其最理想的营养来源。母乳中富含婴儿生长发育所需的全部营养物质,如蛋白质、脂肪、碳水化合物、维生素及矿物质等,且比例适宜,易于消化吸收。同时,母乳含有多种免疫活性物质,能增强婴儿免疫力,降低感染性疾病发生风险。建议按需喂养,婴儿饥饿或母亲感到乳房胀满时均可哺乳,一般2-3小时哺乳一次。 二、配方奶喂养补充 若因特殊情况无法进行母乳喂养,应选择符合四个月婴儿营养需求的配方奶。配方奶需严格按照产品说明书进行调配,水温及冲调比例要准确,以保证婴儿摄入适宜的营养。调配时要注意器具的清洁消毒,避免污染导致婴儿胃肠道不适。 三、辅食添加起始 四个月婴儿可开始引入辅食,但辅食仅作为母乳或配方奶的补充,而非替代。首次辅食应选择含铁丰富的高铁米粉,从少量开始,如1勺左右,观察婴儿是否适应。添加辅食的顺序通常为谷类(如高铁米粉)→蔬菜泥→水果泥,每次只添加一种新食物,间隔3-5天,以便观察婴儿是否出现过敏等不良反应(如皮疹、腹泻等)。添加辅食时要使用合适的餐具,保持喂养环境安静,避免婴儿分心。 四、喂养频率与量的把握 四个月婴儿每日仍需保证充足的奶量,母乳喂养婴儿按需哺乳,配方奶喂养婴儿每次喂养量一般在120-180ml左右,每日可喂5-6次,逐渐建立相对规律的喂养节奏。辅食添加初期量极少,主要是让婴儿适应食物的质地和味道,随着月龄增长逐渐增加辅食量和种类。 五、喂养安全与观察 喂养过程中要注意姿势正确,避免婴儿呛奶。同时,密切观察婴儿的生长发育情况,通过体重、身高的增长等评估喂养是否合理。定期带婴儿进行体检,医生可根据婴儿的生长指标调整喂养方案。若婴儿在添加辅食后出现异常反应,如持续腹泻、呕吐、严重皮疹等,应及时就医,排查是否为食物过敏或其他健康问题。温馨提示家长要高度关注婴儿对辅食的适应情况,以科学、谨慎的态度逐步为婴儿引入多样化辅食,保障婴儿健康成长。

    2025-11-24 12:09:11
  • 七个月孩子发烧怎么办

    对于七个月孩子发热的护理,需进行体温监测与一般状况观察,采取松散衣物、温水擦浴等物理降温措施,调节室内环境,补充水分,若出现体温超38.5℃经物理降温不降、发热超3天未缓解、频繁呕吐腹泻致脱水、有精神萎靡等严重伴随症状则需及时就医,要细心遵循儿科护理原则保障孩子健康度过发热期。 一、观察与监测 1.体温监测:使用体温计密切监测孩子体温,婴儿常用腋下测温法,正常腋下体温为36℃~37.2℃,当体温在37.3℃~38℃为低热,38.1℃~39℃为中度热,39.1℃~41℃为高热,41℃以上为超高热。需定时记录体温变化,了解发热趋势。 2.一般状况观察:留意孩子精神状态、面色、呼吸、有无皮疹、呕吐、腹泻等其他伴随症状。若孩子虽发热但精神尚可,能正常互动、进食,可能病情相对较轻;若精神萎靡、烦躁不安、哭闹不止或出现呼吸急促(婴儿呼吸频率>60次/分钟)、抽搐等情况,应立即就医。 二、物理降温措施 1.松散衣物:给孩子穿着宽松、透气的衣物,利于散热,不要给孩子盖太厚的被子或穿过多衣服,避免影响身体散热。 2.温水擦浴:用32℃~34℃的温水擦拭孩子身体,重点擦拭颈部、腋窝、腹股沟、腘窝等大血管丰富的部位,通过水分蒸发带走热量来降温,每次擦浴时间不宜过长,约5~10分钟。擦浴过程中要注意保暖,避免孩子着凉。 三、环境调节 保持室内温度适宜,一般维持在22℃~25℃,湿度保持在50%~60%,让孩子处于一个舒适的环境中,有利于身体恢复。 四、补充水分 发热会使孩子体内水分丢失增多,要多给孩子喂温开水,少量多次饮用,保证充足水分摄入,防止脱水,也有助于体温下降。 五、及时就医情况 当孩子出现以下情况时需及时带孩子到医院就诊: 1.体温超过38.5℃且经物理降温等处理后体温无明显下降趋势。 2.发热持续时间超过3天仍未缓解。 3.伴有频繁呕吐、腹泻导致脱水表现(如尿量明显减少、口唇干燥、眼窝凹陷等)。 4.出现前面提到的精神萎靡、呼吸急促、抽搐等严重伴随症状。 对于七个月的孩子,在护理发热情况时要格外细心,严格遵循儿科护理原则,以保障孩子健康安全度过发热期。同时要根据孩子具体情况灵活采取相应措施,若有任何不确定或异常情况,及时咨询专业医生。

    2025-11-24 12:08:17
  • 宝宝总是嗯嗯叫还使劲的原因

    婴幼儿总是嗯嗯叫还使劲可能由生理发育因素如神经系统和肌肉骨骼系统发育不完善、胃肠功能不成熟、寻求舒适状态、饥饿或口渴引起也可能由疾病因素如便秘、皮肤问题导致家长需密切观察宝宝整体状况异常或持续不缓解影响进食睡眠等要及时就医并注意合理喂养等减少宝宝不适表现。 婴幼儿的神经系统和肌肉骨骼系统尚在发育中,神经冲动的传导还不完善,宝宝在用力伸展肢体时可能会出现嗯嗯叫还使劲的情况,这是身体生长发育过程中的正常现象,随着月龄增长会逐渐改善。例如,新生儿在出生后的前几个月,身体的肌肉控制能力逐渐增强,在努力伸展、活动时就可能出现这种表现。 胃肠功能不成熟 宝宝的胃肠消化功能尚未完全成熟,胃肠蠕动可能不规律。当胃肠内有气体积聚或者消化过程中产生一些不适时,宝宝可能通过嗯嗯叫、使劲来试图缓解胃肠的不适。比如,宝宝在吃奶时可能吸入过多空气,导致胃肠胀气,通过使劲、嗯嗯叫来促进排气等。 寻求舒适状态 宝宝在生长过程中会通过各种动作来调整自己的身体姿势以达到舒适状态。比如,当宝宝处于浅睡眠状态时,可能会通过使劲、嗯嗯叫来调整睡姿等,这是宝宝自我调节身体位置以获得更舒适体验的一种方式。 饥饿或口渴 如果宝宝感到饥饿或者口渴,也可能出现嗯嗯叫还使劲的情况。此时宝宝通过这种方式引起家长的注意,提示需要进食或补充水分。一般来说,当满足宝宝的进食或补水需求后,这种表现可能会有所改善。 疾病因素 便秘 当宝宝发生便秘时,大便干结难以排出,宝宝在努力排便的过程中会出现嗯嗯叫、使劲的情况。同时可能伴有排便困难、大便性状改变等表现。例如,人工喂养的宝宝如果奶粉冲调过稠等情况容易引发便秘。 皮肤问题 若宝宝皮肤有不适,如尿布疹等,局部皮肤的瘙痒、疼痛等会让宝宝感到不适,通过嗯嗯叫、使劲来试图缓解局部的不适状况。 对于宝宝总是嗯嗯叫还使劲的情况,家长要密切观察宝宝的整体状况。如果宝宝除了嗯嗯叫、使劲外,还伴有精神萎靡、发热、呕吐、腹泻等异常表现,或者这种情况持续不缓解且影响到宝宝的进食、睡眠等,应及时就医,进行相关检查以明确原因,并在医生的指导下进行相应处理。同时,家长要注意合理喂养,避免宝宝吸入过多空气,保持宝宝皮肤清洁干燥等,以减少宝宝出现不适表现的可能。

    2025-11-24 12:07:23
  • 婴儿阴囊有积液怎么办

    婴儿阴囊积液多为鞘膜积液,由鞘状突未闭合致腹腔液体流入鞘膜腔引起,有睾丸、精索、交通性鞘膜积液等类型。新生儿期需密切观察,婴儿期定期复诊,1岁以内交通性鞘膜积液可保守观察,超1岁未吸收或积液量大则手术治疗,手术是鞘状突高位结扎术,护理要保持阴囊清洁干燥,病情监测要关注积液变化,家长应依情况采取相应措施。 一、类型及特点 1.睾丸鞘膜积液:较多见,鞘膜常无明显病变,但囊内充满液体,呈球形或卵圆形。婴儿多可在两岁前自行吸收。 2.精索鞘膜积液:鞘状突的两端闭合,而中间的精索鞘膜囊未闭合且有积液,囊与腹腔和睾丸鞘膜腔都不相通。 3.交通性鞘膜积液:鞘状突未闭合,鞘膜囊与腹腔相通,积液量随体位改变而变化。 二、观察与随访 1.新生儿期:出生后应密切观察阴囊积液情况,部分婴儿的鞘状突可能会在出生后数月内自行闭合。 2.婴儿期:定期带婴儿到儿科或泌尿外科复诊,观察积液量是否有变化、阴囊外观有无异常等。一般对于1岁以内的交通性鞘膜积液,有自行吸收的可能,可先采取保守观察。 三、治疗方法 1.保守观察:对于1岁以内的婴儿鞘膜积液,尤其是交通性鞘膜积液,因为有自行闭合的可能性,所以主要采取保守观察的方法。家长要注意避免婴儿长时间哭闹、便秘等增加腹压的情况,因为腹压增高可能会加重积液。 2.手术治疗:如果婴儿超过1岁鞘膜积液仍未自行吸收,或者鞘膜积液量较大,引起婴儿不适等情况,则需要考虑手术治疗。手术方式主要是鞘状突高位结扎术,通过手术闭合未闭合的鞘状突,阻止腹腔液体流入鞘膜腔。手术时间一般选择在婴儿身体状况良好时进行,要充分评估婴儿的心肺功能等情况以确保手术安全。 四、特殊人群注意事项 婴儿身体各器官功能尚未发育完全,在观察和处理阴囊积液过程中要特别注意以下几点: 1.护理方面:保持婴儿阴囊局部清洁干燥,避免尿液等污染阴囊,防止发生感染。给婴儿更换尿布时要轻柔操作,减少对阴囊的刺激。 2.病情监测:密切关注阴囊积液的大小、张力等变化,如果发现阴囊积液突然增大、婴儿出现哭闹不止等异常情况,要及时就医。 总之,婴儿阴囊有积液时,家长首先不要过于紧张,应根据积液的类型、婴儿的年龄等情况采取相应的观察或治疗措施,遵循医生的建议进行处理。

    2025-11-24 12:06:54
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