孙丕云

哈尔滨医科大学附属第四医院

擅长:脑血管病、周围神经病、帕金森病的诊治。

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脑血管病、周围神经病、帕金森病的诊治。展开
  • 得了肌无力怎么办

    肌无力可通过药物治疗、手术治疗等方式来处理,具体的治疗方案需依据病情严重程度而定。 一、药物治疗 1.胆碱酯酶抑制剂:包括溴吡斯的明片、甲硫酸新斯的明注射液等。这类药物能够改善如眼睑下垂、肢体无力、吞咽困难、呼吸困难等肌无力症状,其也可单独用作长期治疗轻型重症肌无力的药物。 2.硫唑嘌呤片:这是一种免疫抑制剂,适合用于治疗眼肌型和全身型重症肌无力患者,不过起效相对较慢。 3.环磷酰胺片:通常在使用免疫制剂药物治疗无效的情况下选用,主要针对胸腺瘤伴重症肌无力患者进行治疗。 二、手术治疗 对于因胸腺瘤引发的肌无力患者,一般可行胸腺摘除手术,如此能降低胸腺肿瘤的浸润和扩散,有效控制肿瘤病情。 三、其他治疗 1.当重症肌无力处于急性期,且出现呼吸肌瘫痪等状况时,需要立即实施气管切开或气管插管治疗。 2.静脉注射用丙种球蛋白和血浆置换这两种方法,适用于病情较为危急或在术前进行治疗。 3.胸腺放射治疗也是治疗肌无力的手段之一,主要适用于术后复发或无法正常进行胸腺瘤手术等人群。 总之,肌无力的治疗需综合考虑病情,选择合适的治疗方式,以达到较好的治疗效果。同时,患者在治疗过程中应密切关注自身病情变化,积极配合治疗。

    2026-01-12 13:44:36
  • 脑瘫症状是什么样的

    脑瘫是因出生前至出生后早期脑部损伤引发的持续性运动和姿势发育障碍,常伴随智力、语言、癫痫等多种并发症。 运动发育迟缓 表现为粗大运动(如抬头、坐、站、走)显著落后于同龄儿童,精细运动(如抓握、书写)笨拙或无法完成。典型如6个月不会坐、1岁不会站、2岁不会走,握物时手指常呈握拳状或拇指内收。 姿势异常 因肌张力异常出现典型异常姿势:痉挛型患儿双下肢交叉呈剪刀步态,上肢内收内旋;手足徐动型可见肢体不自主扭动,静止时可能表现头后仰、身体扭转;共济失调型则步态不稳、动作不协调。 反射异常 原始反射持续阳性(如6月龄后仍存在握持反射、拥抱反射),保护性反射(如踏步反射)不对称或缺失,表现为运动协调性差,如翻身时单侧肢体力量弱。 伴随症状 常合并智力发育障碍(约50%~70%)、语言表达/理解能力落后,25%~50%患儿并发癫痫,部分存在斜视、听力下降、吞咽困难等,易出现流涎、喂养困难。 特殊人群注意事项 儿童需尽早干预(出生后6个月内启动康复治疗效果最佳),通过物理治疗、作业治疗改善功能;成人患者需长期管理并发症(如关节畸形、骨质疏松),心理支持对改善生活质量至关重要。

    2026-01-12 13:42:24
  • 乙脑疫苗后遗症有哪些

    乙脑疫苗总体安全性高,多数人接种后无后遗症,少数可能出现短暂神经系统症状或罕见长期异常,具体表现与个体差异相关,科学防控可降低风险。 短暂性发热与神经不适 接种后1-2天内可能出现低热(<38.5℃)、轻微头痛、乏力,少数伴短暂头晕,通常1-3天自行缓解,无需特殊处理,无长期影响。 局部轻微刺激反应 接种部位偶见短暂麻木、针刺感,持续数天至1周,多因局部组织反应所致,避免揉搓刺激即可,无需药物干预。 罕见无菌性脑膜炎 发生率极低(百万分之一以下),表现为发热伴头痛、呕吐、颈强直,需住院对症治疗(如降颅压、补液),多数2-4周内康复,无后遗症。 特殊人群风险 有癫痫史、严重过敏体质者,可能诱发短暂性惊厥,需立即就医,规范处理后多无神经系统残留问题,接种前需告知医生既往病史。 格林-巴利综合征(GBS) 全球发生率约千万分之一,表现为对称性肢体无力、麻木,需早期免疫治疗,约10%患者可能遗留轻微运动功能障碍,多数经康复训练可恢复。 注意事项:乙脑疫苗后遗症发生率极低,接种前需如实告知健康状况;出现异常症状及时联系疾控中心或就医,避免延误处理。

    2026-01-12 13:40:33
  • 玩手机玩的头疼怎么办

    长时间玩手机引发头痛,多因用眼疲劳、颈部肌肉紧张、蓝光刺激及姿势不良所致,可通过立即休息、调整用眼习惯、放松肌肉等方式缓解,必要时就医。 缓解视疲劳:遵循“20-20-20”法则(每20分钟看20英尺外物体20秒),减少连续使用时长,人工泪液(如玻璃酸钠滴眼液)缓解眼干,避免强光直射屏幕,视疲劳缓解后头痛多可减轻。 调整颈部姿势:避免低头或仰头固定姿势,保持视线与屏幕平齐,每30分钟做颈部“米字操”(缓慢转动、拉伸),热敷颈部(40℃毛巾敷10分钟)促进血液循环,缓解肌肉紧张。 减少蓝光刺激:晚间使用手机开启“夜间模式”或佩戴蓝光过滤眼镜,睡前1小时停用电子设备,避免抑制褪黑素分泌,改善睡眠节律,减少因睡眠不足诱发的头痛。 监测血压与特殊人群:高血压患者避免屏气或长时间低头,若头痛伴头晕、血压波动,需及时测量血压;必要时遵医嘱短期使用非甾体抗炎药(如布洛芬),勿长期自行服药。 特殊人群额外注意:青少年每日手机使用≤1小时,保持颈椎自然生理曲度;孕妇避免仰卧位看手机,减少颈部受压;老年人若频繁头痛,需排查颈椎病变或眼压异常,及时就医。

    2026-01-12 13:38:01
  • 轻度小脑萎缩可治吗

    轻度小脑萎缩目前无法完全逆转,但通过科学干预可延缓进展、改善症状。 明确病因是治疗基础:需通过基因检测、影像学检查区分遗传性(如SCA)、缺血缺氧性、酒精/药物毒性等类型。针对性干预关键:戒酒(酒精性)、停药/换用安全药物(药物毒性)、改善脑血流(缺血性)。 对症药物改善症状:丁螺环酮、美金刚可减轻共济失调;胞磷胆碱、奥拉西坦促进脑代谢;辅酶Q10抗氧化。所有药物需医生评估后使用,不可自行增减剂量。 非药物干预不可替代:康复训练需系统进行,包括平衡训练(单腿站立)、步态矫正(借助助行器)、协调练习(抛接球),建议在康复师指导下完成。生活方式:规律作息、补充B族维生素和Omega-3、适度低强度运动(如太极拳)。 特殊人群需个体化管理:老年人需定期监测肝肾功能及药物副作用;遗传性病例建议遗传咨询,儿童优先非药物干预;孕妇/哺乳期女性禁用致畸药物,优先物理康复和营养支持。 长期随访与心理支持:每3-6个月复查影像学及症状量表,避免过度焦虑。家属支持和心理疏导可提升患者生活质量,需与临床治疗同步进行。

    2026-01-12 13:35:50
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