罗娜

苏北人民医院

擅长:糖尿病、甲状腺疾病、肾上腺疾病、垂体下丘脑疾病、内分泌代谢疾病急危重症等疾病的临床诊治和研究。

向 Ta 提问
个人简介
副主任医师,硕士,博士在读,扬州大学、大连医科大学讲师。2001年参加工作以来在省级以上核心期刊发表论文10余篇。曾参加和江苏省人民医院协作的国家自然科学基金研究一项,展开
个人擅长
糖尿病、甲状腺疾病、肾上腺疾病、垂体下丘脑疾病、内分泌代谢疾病急危重症等疾病的临床诊治和研究。展开
  • 医生我的手一用力就会发抖是什么原因啊

    手一用力就发抖,医学上称为“震颤”,可能与特发性震颤、帕金森病、甲状腺功能亢进、药物副作用及其他原因有关。如果症状持续不缓解或伴有其他不适,建议及时就医,明确病因,进行针对性治疗。 手一用力就发抖,医学上称为“震颤”,可能与以下原因有关。 1.特发性震颤 这是一种常见的运动障碍性疾病,病因不明,好发于40岁以上的中老年人。震颤是其唯一的临床表现,通常表现为手、头部或其他部位的震颤,在注意力集中、精神紧张、疲劳、饥饿时加重,而在睡眠时消失。特发性震颤进展缓慢,对日常生活影响较小,但也有部分患者会逐渐进展,影响生活和工作。 2.帕金森病 这是一种常见的神经系统退行性疾病,病因尚不清楚,可能与遗传、环境、衰老等因素有关。震颤是帕金森病的常见症状之一,通常从单侧上肢开始,逐渐累及同侧下肢、对侧上肢及下肢,表现为静止性震颤,即安静时出现,活动时减轻或消失,同时还可能伴有肌肉强直、运动迟缓、平衡障碍等症状。 3.甲状腺功能亢进 甲状腺功能亢进时,甲状腺激素分泌过多,可导致代谢率增加,神经兴奋性增高,从而出现手抖。此外,还可能伴有心悸、多汗、消瘦、乏力、突眼等症状。 4.药物副作用 某些药物,如抗抑郁药、抗精神病药、抗震颤麻痹药等,可能会引起手抖等不良反应。 5.其他原因 手部肌肉疲劳、低血糖、酒精戒断反应、脑血管疾病等也可能导致手一用力就发抖。 如果手一用力就发抖的症状持续不缓解或伴有其他不适,建议及时就医,进行相关检查,如甲状腺功能、头颅CT或MRI等,以明确病因,并在医生的指导下进行针对性治疗。同时,在日常生活中,应注意避免过度劳累、紧张,保持良好的生活习惯和心态。

    2026-01-20 12:55:11
  • 更年期症状是什么

    更年期症状是女性卵巢功能衰退、雌激素水平下降引发的一系列躯体及心理症状,包括月经紊乱、血管舒缩异常、精神神经障碍、泌尿生殖道萎缩及骨代谢异常等。 月经周期紊乱 卵巢功能减退致卵泡发育障碍,激素分泌波动,表现为周期不规律(提前/推迟)、经量增多或减少,部分经期延长,最终自然停经。约70%女性经历此阶段,持续1-5年。特殊人群(如合并子宫肌瘤或内膜增生者)需警惕异常出血,建议妇科超声排查内膜病变。 血管舒缩症状 雌激素波动干扰体温调节中枢,突发潮热(面颈部发热感)伴出汗、心悸,夜间盗汗可致失眠。症状常午后或情绪激动时发作,持续数秒至数分钟,严重影响生活质量。高血压患者需鉴别症状与血压变化的关联性。 精神神经症状 雌激素缺乏影响神经递质(如5-羟色胺、多巴胺),表现为情绪低落、易怒、焦虑,注意力不集中,睡眠障碍(入睡困难或早醒),部分出现抑郁倾向。既往有精神病史者需加强情绪监测,必要时心理科会诊。 泌尿生殖道萎缩 雌激素不足致泌尿生殖道黏膜萎缩,表现为阴道干涩、性交疼痛、反复尿路感染(尿频、尿急);尿道黏膜变薄引发压力性尿失禁(咳嗽/喷嚏漏尿)。糖尿病患者因尿糖易反复感染,需控糖并加强局部保湿护理。 骨质疏松风险 雌激素不足加速骨流失,骨密度下降,腰背疼痛、身高变矮,椎体/髋部骨折风险显著升高。临床推荐每日摄入钙1000-1200mg、维生素D 800-1000IU,合并吸烟/酗酒者需同步改善生活方式。 (注:症状严重影响生活时,建议就医评估,医生可能结合个体情况推荐激素替代治疗(如雌激素类药物)或非激素干预,具体用药需遵医嘱。)

    2026-01-20 12:52:15
  • 糖尿病会引起全身痒吗

    糖尿病可能引起全身瘙痒,尤其在血糖长期控制不佳时,主要因皮肤干燥、神经损伤及代谢紊乱等因素诱发。 一、发病机制与病理基础 长期高血糖使皮肤细胞外液渗透压升高,导致皮肤干燥、脱屑;外周神经病变(如糖尿病周围神经病变)引发神经末梢异常放电,产生瘙痒感;皮肤屏障功能下降易受细菌、真菌侵袭,进一步加重瘙痒。 二、瘙痒的典型表现 多为全身性或对称性,常见于四肢伸侧、背部及腰腹部,夜间加重;常伴皮肤干燥、脱屑或色素沉着;搔抓后可出现皮肤破损、结痂,甚至继发感染(如毛囊炎)。 三、高危人群特征 血糖控制不佳(糖化血红蛋白>8.0%)、病程超10年的患者风险显著升高;合并糖尿病肾病、视网膜病变等慢性并发症者更易出现;老年患者因皮肤萎缩干燥,肥胖者因皮肤褶皱处潮湿,均为高危因素。 四、日常应对与护理 控制血糖:遵医嘱规律用药(如二甲双胍、SGLT-2抑制剂),定期监测血糖; 皮肤护理:温水清洁(避免热水烫洗),浴后立即涂抹无香料保湿剂(如凡士林、尿素乳膏); 局部缓解:可外用含利多卡因的凝胶或弱效糖皮质激素药膏(如氢化可的松乳膏),严重时口服抗组胺药(西替利嗪等)。 五、特殊人群注意事项 老年患者:禁用含酒精的清洁用品,优先选择含神经酰胺的保湿霜; 肾功能不全者:避免使用含钕、汞的外用制剂,防止加重肾脏负担; 孕妇/哺乳期女性:需通过调整血糖控制瘙痒,局部用药前咨询产科医生; 儿童:减少刺激性洗护产品,家长需剪短指甲防止抓伤皮肤。 提示:若瘙痒持续加重或伴水疱、发热等症状,应及时就医排查感染或其他皮肤病变。

    2026-01-20 12:49:45
  • 女人脚心手心发热是怎么回事

    女人脚心手心发热多与阴虚内热、内分泌紊乱、感染或自主神经功能失调相关,部分可能为生理反应或慢性疾病表现。 肾阴虚与内分泌波动 中医认为肾阴亏虚致虚火内生,表现为手脚心热、潮热盗汗、口干咽燥,现代医学研究显示与自主神经功能紊乱相关(如交感神经兴奋性升高)。围绝经期女性因雌激素骤降,也可能出现类似“阴虚”症状,临床需结合激素水平评估。 感染性疾病影响 慢性感染(如肺结核、肾盂肾炎)或隐性感染(如结核杆菌潜伏感染)可致低热,伴手脚心热、乏力、咳嗽等。研究证实,结核患者中约30%存在“五心烦热”表现,需通过血常规、结核菌素试验等排查。 甲状腺功能亢进 甲亢是西医常见病因,甲状腺激素过量分泌使基础代谢率升高,手脚心热为典型症状,常伴心慌、体重下降、多汗。临床数据显示,甲亢患者中手脚心热发生率达78%,需检测甲功五项(TSH、T3、T4)确诊。 自主神经功能失调 长期精神压力、睡眠障碍可引发自主神经紊乱,表现为手脚心热、面红耳赤。青少年生长发育快或孕妇因激素变化,也可能出现生理性代谢旺盛,此类情况多为暂时性,无需特殊处理。 慢性疾病或药物副作用 糖尿病神经病变(高血糖损伤末梢神经)、慢性疲劳综合征等可致感觉异常,伴手脚心热或麻木。长期服用抗抑郁药、激素类药物(如泼尼松)可能引发类似症状,需结合用药史鉴别。 特殊人群注意事项:孕妇因激素变化偶见生理性发热;青少年若伴随盗汗、消瘦需警惕结核;老年女性围绝经期症状明显者建议中医调理或激素替代治疗评估。症状持续超2周或伴体重骤降、高热时,应及时就医排查内分泌、感染或器质性疾病。

    2026-01-20 12:48:29
  • 喝水感觉甜是怎么回事

    喝水感觉甜可能是味觉异常、药物副作用、糖尿病、消化系统问题或其他原因引起的,如有异常需及时就医。 1.味觉异常:某些情况下,味觉感受器可能会出现异常,导致对甜味的感知增强。这可能是由于味觉感受器的敏感性增加,或者其他味觉信号的干扰。味觉异常可能是暂时的,也可能是长期存在的。 2.药物副作用:某些药物可能会影响味觉,导致喝水感觉甜。这些药物包括抗生素、抗抑郁药、降压药等。如果正在服用某种药物,并且注意到喝水感觉甜,应咨询医生是否需要调整药物剂量或更换药物。 3.糖尿病:糖尿病患者由于血糖水平过高,可能会导致味觉异常,包括喝水感觉甜。此外,糖尿病还可能导致其他症状,如多饮、多尿、体重下降等。如果怀疑自己患有糖尿病,应及时进行血糖检测。 4.消化系统问题:某些消化系统问题,如胃食管反流病、胆囊炎等,可能会影响味觉,导致喝水感觉甜。这些问题可能还伴有其他症状,如烧心、腹痛、恶心等。 5.其他原因:喝水感觉甜还可能与个人的饮食习惯、口腔健康、情绪状态等因素有关。 如果喝水感觉甜的情况持续存在或伴有其他不适症状,建议及时就医。医生会进行详细的问诊和身体检查,以确定具体原因。如果是由于味觉异常或药物副作用引起的,医生可能会建议调整饮食、改变药物治疗方案或进行其他治疗。如果是由于糖尿病或其他疾病引起的,医生会根据具体情况进行相应的治疗。 此外,对于一些特殊人群,如儿童、孕妇、老年人等,喝水感觉甜的原因可能会有所不同。在这些情况下,更应该及时就医,以确保身体健康。同时,保持良好的饮食习惯、口腔卫生、生活规律等也有助于维持味觉和身体健康。

    2026-01-20 12:46:56
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