罗娜

苏北人民医院

擅长:糖尿病、甲状腺疾病、肾上腺疾病、垂体下丘脑疾病、内分泌代谢疾病急危重症等疾病的临床诊治和研究。

向 Ta 提问
个人简介
副主任医师,硕士,博士在读,扬州大学、大连医科大学讲师。2001年参加工作以来在省级以上核心期刊发表论文10余篇。曾参加和江苏省人民医院协作的国家自然科学基金研究一项,展开
个人擅长
糖尿病、甲状腺疾病、肾上腺疾病、垂体下丘脑疾病、内分泌代谢疾病急危重症等疾病的临床诊治和研究。展开
  • 甲亢病人发烧了怎么办

    甲亢病人发烧可能因感染、甲亢危象或药物反应等引起,需先明确原因,优先物理降温,必要时就医排查。 一、感染性发烧:甲亢患者因甲状腺激素升高抑制免疫功能,感染风险较高,常见感染部位为呼吸道、泌尿道等。表现为发热伴随咳嗽、咽痛、尿频尿痛等症状。优先采用物理降温(如温水擦浴、退热贴),若体温持续>38.5℃或症状加重,需及时就医排查感染源,遵医嘱使用抗感染药物。 二、甲亢危象相关发烧:甲亢未控制或感染、手术等应激可能诱发甲亢危象,表现为高热(常>39℃)、心动过速、烦躁、呕吐等,属于急症。需立即就医,通过静脉补液纠正脱水,使用β受体阻滞剂控制心率,必要时联合糖皮质激素治疗,避免延误危及生命。 三、药物相关发烧:抗甲状腺药物(如甲巯咪唑、丙硫氧嘧啶)可能引发发热反应,多为低热,伴随皮疹、关节痛等过敏样症状。若发烧较轻,可在医生指导下调整药物或改用其他治疗方案;若体温>38.5℃或出现皮疹、黄疸等,需停药并就医。 四、特殊人群及其他情况:老年甲亢患者代谢率高,发烧后易脱水,需每日补充1500-2000ml水分(无心脏病或肾功能异常禁忌时);儿童甲亢患者禁用阿司匹林(可能诱发Reye综合征),优先物理降温;妊娠期甲亢患者发烧需尽快就医,监测胎心及甲状腺功能;此外,高温环境或剧烈运动也可能诱发发烧,需保持环境凉爽、避免过度劳累。

    2026-01-27 11:50:31
  • 经常感到口渴怎么回事

    经常口渴可能是饮水不足、环境因素、饮食过咸、疾病或药物副作用等原因引起的。可通过增加饮水量、调整饮食、注意环境、及时就医等措施来缓解。特殊人群需根据自身情况采取相应措施,若症状持续不缓解或加重,应及时就医。 经常感到口渴可能是由以下原因引起的: 1.饮水不足:身体缺水时会通过口渴来提醒你补充水分。 2.环境因素:在干燥、炎热的环境中,身体会通过增加水分流失来调节体温,导致口渴感增加。 3.饮食因素:食用过咸的食物会导致身体摄入过多的钠离子,引起口渴。 4.疾病因素:某些疾病也可能导致口渴,如糖尿病、尿崩症、干燥综合征等。 5.药物副作用:某些药物,如降压药、抗抑郁药等,可能会引起口渴。 如果经常感到口渴,建议采取以下措施: 1.增加饮水量:保持充足的水分摄入,每天至少饮用8杯水。 2.调整饮食:减少盐分的摄入,避免食用过咸的食物。 3.注意环境:在干燥、炎热的环境中,注意使用加湿器或多喝水。 4.及时就医:如果口渴症状持续时间较长或伴有其他不适,应及时就医,进行相关检查,以排除疾病的可能。 需要注意的是,对于某些特殊人群,如孕妇、老年人、患有某些疾病的人群等,口渴的原因可能会有所不同,因此在出现口渴症状时,应根据自身情况采取相应的措施。如果症状持续不缓解或加重,应及时就医,以便明确病因并进行针对性治疗。

    2026-01-27 11:45:09
  • 空腹血糖8点多是糖尿病吗

    空腹血糖8.0mmol/L以上已达到糖尿病诊断标准,但需结合临床症状、重复检测及糖化血红蛋白等指标综合判断,不可仅凭单次结果确诊。 根据美国糖尿病协会(ADA)标准,空腹血糖≥7.0mmol/L即可诊断糖尿病,结合糖化血红蛋白≥6.5%、口服葡萄糖耐量试验2小时≥11.1mmol/L或典型“三多一少”症状(多饮、多尿、多食、体重下降)可确诊。空腹8.0mmol/L远超7.0mmol/L阈值,提示糖尿病可能性极高,但需排除急性感染、创伤、糖皮质激素使用等应激因素干扰。 单次空腹血糖升高可能受前一天饮食、夜间睡眠、应激状态影响,需次日清晨空腹重复检测。若仍≥7.0mmol/L,结合症状可确诊;若波动,需进一步行糖耐量试验明确。 特殊人群需个体化评估:老年患者(≥65岁)合并心脑血管疾病时,血糖控制目标可放宽至空腹7.0-8.3mmol/L;孕妇空腹≥5.1mmol/L为妊娠糖尿病,需监测餐后1小时血糖≤10.0mmol/L;肾功能不全者慎用二甲双胍,避免乳酸酸中毒。 确诊后应完善餐后2小时血糖、糖化血红蛋白(反映近3个月血糖)及肝肾功能检查,明确并发症。优先通过低GI饮食(全谷物、蔬菜)、每周≥150分钟中等强度运动(快走、游泳)改善血糖;必要时在医生指导下使用二甲双胍、达格列净等药物,避免自行用药。

    2026-01-27 11:41:24
  • 甲亢期间生了一个孩子会有影响吗

    甲亢期间怀孕可能对母婴产生不良影响,但通过规范的孕期管理和药物调整,多数母婴可获得良好结局。 对胎儿的潜在影响:未控制的甲亢会增加胎儿流产、早产、低体重儿风险,还可能导致新生儿暂时性甲亢或甲状腺功能异常,临床研究显示此类孕妇胎儿甲状腺异常发生率显著高于正常孕妇。 对母亲的影响:甲亢会加重孕期代谢亢进症状(如心悸、多汗、失眠),孕晚期可能诱发甲状腺危象,增加妊娠高血压、胎盘早剥等并发症风险,严重时可危及母婴安全。 治疗药物的影响:常用抗甲状腺药物甲巯咪唑(MMI)和丙硫氧嘧啶(PTU)可通过胎盘,MMI在孕中晚期使用更安全,PTU在孕早期需注意肝毒性,具体用药方案需由医生根据孕周和病情调整。 孕期管理措施:需定期(每4-6周)监测甲状腺功能(TSH、FT3、FT4),严格遵医嘱调整药物剂量,避免自行停药;均衡饮食,补充叶酸、铁剂及维生素D;控制情绪,避免过度劳累,定期产检。 特殊人群注意事项:合并Graves眼病、甲状腺毒症心脏病等并发症的甲亢孕妇,需内分泌科与产科联合管理;甲状腺抗体(如TPOAb)阳性者,需增加胎儿甲状腺功能筛查频率,产后48小时内新生儿应常规筛查甲状腺功能。 综上,甲亢患者计划怀孕前建议将甲状腺功能控制至正常范围,孕期加强多学科协作与规范管理,可最大程度降低母婴风险。

    2026-01-27 11:34:42
  • 尿酸高能吃南瓜吗

    尿酸高能适量吃南瓜。南瓜属于低嘌呤食物,且富含膳食纤维、钾、维生素C等营养成分,有助于尿酸排泄,是尿酸高患者的适宜食物之一。 南瓜对尿酸的友好特性 南瓜嘌呤含量极低(每100克约1.0mg),属于典型低嘌呤食物,不会直接升高尿酸。其富含的钾元素(145mg/100g)可促进尿酸盐溶解并加速排泄,膳食纤维则能延缓碳水吸收,避免血糖波动。 食用量与烹饪方式建议 每次食用量控制在100-200克(约半拳量),替代部分主食更合适。烹饪以清蒸、水煮为主,避免油炸(如南瓜饼)或添加糖、蜂蜜,减少额外热量与糖分摄入,防止影响代谢平衡。 辅助调节尿酸的科学依据 临床研究显示,南瓜中的果胶可结合肠道尿酸,促进其排出;维生素C(约8mg/100g)能抑制尿酸生成相关酶活性。但南瓜仅为辅助手段,不能替代降尿酸药物治疗。 特殊人群注意事项 ① 糖尿病患者:南瓜含碳水化合物(5.3g/100g),需计入全天主食量,避免血糖波动;② 肾功能不全者:南瓜钾含量较高,排钾能力下降时需限制摄入量,监测血钾水平。 综合饮食管理建议 尿酸高患者可将南瓜作为主食或蔬菜搭配,配合低嘌呤饮食(如杂粮、低脂奶)、每日饮水1500-2000ml及规律运动,必要时在医生指导下规范用药,以实现尿酸长期稳定控制。

    2026-01-27 11:29:28
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