高越

哈尔滨医科大学附属第四医院

擅长:新生儿疾病的诊治。

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新生儿疾病的诊治。展开
  • 小孩手足口发烧怎么办

    小孩手足口病发烧需科学护理与对症处理,重点缓解症状、预防并发症,多数病例可自愈,高危患儿需及时就医。 退热护理:体温≥38.5℃时,遵医嘱使用对乙酰氨基酚或布洛芬退热,避免阿司匹林(可能诱发Reye综合征);配合温水擦浴、减少衣物等物理降温;少量多次饮水,预防脱水。 日常护理:口腔用生理盐水轻柔清洁,避免刺激性食物;给予温凉流质/半流质饮食(如粥、牛奶),补充水分;皮肤保持干燥,穿宽松棉质衣物,剪短指甲防抓挠疱疹,避免继发感染。 病情观察:密切监测精神状态、体温波动及呼吸情况;若持续高热超3天、精神萎靡、呕吐、肢体抖动等,提示神经/心肺并发症,需立即就医。 特殊人群注意:婴幼儿、免疫低下或基础疾病患儿(如心脏病、哮喘)需加强观察;拒食、尿量减少提示脱水,应尽早就诊,避免延误治疗。 预防传播:隔离患儿至症状消失后1周,家长需勤洗手、消毒玩具/餐具;避免带患儿去人群密集处,减少交叉感染风险。

    2026-01-15 12:02:13
  • 小孩胃疼怎么办怎么缓解疼痛

    小孩胃疼多因饮食不当、消化不良或腹部着凉等引起,可先通过温和护理初步缓解,严重时需就医明确病因。 紧急缓解措施:立即脱离寒冷环境,用温毛巾敷腹部(水温≤40℃),顺时针轻柔按摩(每次3-5分钟),避免按压痛点,可缓解胃肠痉挛。 饮食调整:暂停辛辣、油腻、生冷食物,少量饮用温热水或米汤,避免空腹或过饱,婴幼儿可减少辅食量,以母乳或配方奶为主。 药物使用:必要时短期服用颠茄片(儿童需遵医嘱)、益生菌(调理肠道菌群)或胃黏膜保护剂(如铝碳酸镁),避免自行服用止痛药或抗生素。 特殊人群注意事项:婴幼儿持续腹痛超2小时或伴呕吐、血便需警惕肠套叠;有哮喘、心脏病史者慎用颠茄类药物;过敏体质儿童避免益生菌成分过敏。 就医指征:疼痛剧烈、频繁呕吐、发热>38.5℃、精神萎靡或腹痛持续超6小时,需通过腹部超声、血常规等检查明确病因(如胃炎、肠梗阻等)。

    2026-01-15 12:01:04
  • 多动症的危害

    多动症会带来多方面不良影响,包括学业与职业发展受限,约60%多动症儿童有学习困难且可能影响升学职业选择,女性受社会期望影响更明显;社交与心理健康问题,约70%多动症儿童有社交障碍易被孤立,还易患抑郁症等心理问题且可能加重多动症症状;家庭负担加重,家长要花大量时间精力管理孩子,亲子冲突多,母亲可能负担重,还需投入经济成本;意外风险增加,发生意外概率是正常儿童2-3倍,不同年龄段意外风险不同。 社交与心理健康问题 社交障碍:多动症儿童常常表现出冲动、难以等待轮流等行为,这容易引起同伴的反感和排斥,导致他们在社交圈子中被孤立。研究表明,约70%的多动症儿童存在不同程度的社交问题,难以建立和维持良好的人际关系。比如在学校的集体活动中,他们可能因为频繁打断他人、难以遵守游戏规则而被同伴疏远。随着年龄增长,这种社交障碍可能延续到成年,影响恋爱、婚姻以及职场中的人际交往,对生活质量产生负面影响。 心理健康:长期的学业失败、社交孤立等经历容易使多动症儿童产生自卑、抑郁、焦虑等心理问题。据统计,多动症儿童患抑郁症的概率比正常儿童高3倍左右。他们可能对自己缺乏正确的评价,认为自己不如他人,从而陷入消极情绪中难以自拔。而且,这种心理问题如果得不到及时干预,还可能进一步加重多动症的症状,形成恶性循环。在不同年龄段,心理问题的表现形式可能有所不同。儿童期可能更多表现为情绪不稳定、容易发脾气;青少年期则可能出现自我封闭、对未来感到迷茫等情况。 家庭负担加重 多动症儿童的行为问题会给家庭带来巨大压力。家长需要花费大量时间和精力来管理孩子的日常行为,比如监督孩子完成作业、纠正孩子的冲动行为等。这不仅影响家长的工作和生活节奏,还可能导致家庭关系紧张。有研究显示,多动症儿童家庭的亲子冲突发生率比正常家庭高4倍。对于有女性成员的家庭来说,母亲可能承担更多照顾和教育多动症孩子的责任,长期的精神压力可能影响母亲的身心健康。而且,为了给孩子进行治疗和干预,家庭还需要投入经济成本,包括可能的医疗费用、康复训练费用等,这对家庭的经济状况也是一种考验。 意外风险增加 由于多动症儿童注意力不集中、冲动任性等特点,他们发生意外事故的风险较高。例如,在马路上可能因为没有留意车辆而发生交通事故;在攀爬高处时可能因为缺乏安全意识而从高处坠落;在使用危险物品时也可能因为注意力分散而发生意外损伤。一项针对儿童意外事故的调查发现,多动症儿童发生意外的概率是正常儿童的2-3倍。这不仅会对孩子的身体造成伤害,也会让家长处于高度紧张和担忧的状态,严重影响家庭的生活质量和安全感。不同年龄段的多动症儿童意外风险有所差异,幼儿期可能更多面临居家意外,学龄期则可能更多涉及户外或校园意外等情况。

    2026-01-13 19:07:34
  • 儿童发烧怎么办有那些办法

    儿童发烧处理以非药物干预为优先,通过调节环境、物理降温、补充水分等方式缓解不适,必要时根据年龄选择对乙酰氨基酚或布洛芬退热,出现持续高热或异常症状需立即就医,特殊人群如新生儿、基础病患儿需严格遵循儿科护理原则。 一、非药物干预措施 1. 调节环境温度:保持室内温度24~26℃,湿度50%~60%,避免过冷或过热环境刺激,减少衣物覆盖,以儿童颈后、背部温热无汗为宜。 2. 物理降温:采用温水(32~34℃)擦拭颈部、腋窝、腹股沟等大血管处,每次擦拭时间不超过10分钟,禁止使用酒精擦浴、冰水敷贴或捂汗,以免导致寒战、脱水或体温骤降。 3. 补充水分:少量多次饮用温水或口服补液盐,避免脱水,脱水会加重发热进程,婴幼儿可适当增加母乳或配方奶喂养频率。 二、药物使用原则与禁忌 1. 用药时机:仅在腋温≥38.5℃且儿童因发热出现明显不适(如精神萎靡、睡眠受影响)时使用,优先选择对乙酰氨基酚(适用于2月龄以上儿童)或布洛芬(适用于6月龄以上儿童),严格按照药品说明书选择剂型,避免重复使用含退热成分的复方制剂。 2. 禁忌要求:禁用阿司匹林(可能引发Reye综合征,尤其在病毒感染时),2月龄以下婴儿禁用口服退热药物,仅可通过物理降温并立即就医;6月龄以下儿童使用布洛芬需由医生评估,避免自行用药。 三、需立即就医的情形 1. 体温表现:腋温≥39℃持续24小时不退,或24小时内体温波动超过2℃。 2. 精神状态:出现持续嗜睡、烦躁不安、抽搐、无法唤醒或频繁哭闹且不易安抚,婴儿持续拒乳、尿量减少(提示脱水)。 3. 伴随症状:呼吸困难、口唇发绀、剧烈呕吐(无法进食进水)、皮疹、关节疼痛、颈部僵硬、前囟饱满(提示颅内感染可能)。 4. 特殊年龄:新生儿(0~28天)无论体温高低均需就医,早产儿、低出生体重儿发热需在医生指导下干预,不可自行处理。 四、特殊人群处理要点 1. 6月龄以上有基础疾病儿童:如先天性心脏病、癫痫、免疫缺陷病,发热时需提前咨询儿科医生,避免因发热诱发基础病加重,用药需严格遵医嘱调整剂量,如癫痫患儿需密切观察发作先兆。 2. 慢性病稳定期儿童:如哮喘、糖尿病等,发热期间需增加血糖监测频率,随身携带应急药物(如哮喘喷雾剂),必要时在医生指导下预防性使用对乙酰氨基酚,避免脱水诱发高渗状态。 五、日常预防建议 1. 增强免疫力:保证每日10~12小时睡眠,饮食均衡,增加富含维生素C(如柑橘类水果)、优质蛋白(如鸡蛋、瘦肉)的摄入,婴幼儿避免挑食或过度喂养。 2. 减少感染风险:勤用七步洗手法洗手,避免带儿童前往人群密集场所,流行季节接种流感、肺炎等疫苗,降低感染性发热概率,家中定期通风换气。

    2026-01-13 19:06:13
  • 尿布疹怎么快速消除

    为护理宝宝尿布疹,需保持皮肤清洁干燥,每次换尿布用温水轻柔清洗,每天2-3次,女婴前向后洗,用软纱布棉球蘸水清洗,拍干或低温吹干;清洁拍干后暴露臀部10-15分钟,每天2-3次;选含氧化锌护臀膏,清洁干燥后涂,避开破损处,按需使用;选棉质透气尿布,及时更换,新生儿2-3小时换一次,大些3-4小时换一次;严重时就医,早产儿等特殊人群护理更谨慎,严重时遵医嘱用药。 方式:使用柔软的纱布或棉球蘸水清洗,避免使用粗糙的毛巾擦拭,以免加重皮肤损伤。清洗后用干净的毛巾轻轻拍干臀部,而不是擦干,让皮肤自然风干或用吹风机低温档吹干,但要注意保持适当距离,防止烫伤宝宝。 暴露臀部皮肤 时机:在清洁并拍干臀部后,可让宝宝的臀部在空气中暴露一段时间,一般每次暴露10-15分钟左右,每天可进行2-3次。这样能使臀部皮肤充分接触空气,加快皮疹的愈合。但要注意避免宝宝着凉,在寒冷季节可选择在室内温暖的环境下进行。 注意事项:暴露时要注意周围环境的卫生,防止灰尘等污染臀部皮肤。如果宝宝在暴露过程中出现哭闹等不适情况,应及时停止。 使用护臀产品 选择:可以选择含有氧化锌等成分的护臀膏。氧化锌具有收敛、保护皮肤的作用,能形成一层保护膜,隔离尿液和粪便对皮肤的刺激。在清洁干燥臀部后,取适量护臀膏均匀涂抹在臀部皮肤上,注意避开皮肤破损处。 使用频率:根据宝宝的尿布使用情况,如果尿布更换较频繁,可在每次清洁后使用;如果尿布更换间隔较长,可适当增加使用次数,但一般每天使用不超过5次。对于敏感肌肤的宝宝,在使用新的护臀产品前,最好先在小块皮肤上进行试用,观察是否有过敏反应。 合理选择尿布 材质:选择棉质、柔软、透气性好的尿布,如纯棉尿布。棉质尿布吸水性强,能减少尿液对皮肤的浸泡。避免使用化纤材质的尿布,化纤材质不透气,容易加重尿布疹。 更换频率:及时更换尿布,一般建议宝宝尿布湿了或大便后应立即更换。通常新生儿每2-3小时需要更换一次尿布,随着宝宝长大,可适当延长至3-4小时更换一次,但要根据实际情况灵活调整。 就医处理 情况判断:如果尿布疹比较严重,出现大面积红斑、丘疹、水疱甚至溃烂等情况,应及时带宝宝就医。医生可能会根据具体情况开具相应的药物,如含有糖皮质激素的药膏(但要谨慎使用,尤其是低龄儿童,需严格遵循医生指导)或抗生素药膏(如果合并感染时使用)。 特殊人群提示:对于早产儿、低体重儿等特殊人群,由于他们的皮肤更加娇嫩,在护理尿布疹时要更加小心谨慎。清洁时动作要格外轻柔,选择更加温和的护理产品,一旦出现尿布疹相关问题,应及时咨询医生,在医生的专业指导下进行护理和治疗,避免自行用药导致不良后果。

    2026-01-13 19:04:43
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