高越

哈尔滨医科大学附属第四医院

擅长:新生儿疾病的诊治。

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新生儿疾病的诊治。展开
  • 小儿急性脊髓炎治疗

    小儿急性脊髓炎治疗需早期规范干预,以药物控制炎症、结合呼吸支持、康复训练及并发症预防,临床研究证实综合措施可降低后遗症风险,促进神经功能恢复。 药物治疗 急性期首选大剂量甲泼尼龙静脉冲击(每日15-30mg/kg,连用3-5天),后续逐渐减量至口服维持;对激素禁忌或不耐受者,可联合静脉注射免疫球蛋白(IVIG,0.4g/kg/日连用5天)。疗程需遵医嘱,避免自行停药。 呼吸与营养支持 密切监测呼吸功能,颈髓受累者警惕呼吸肌麻痹,必要时气管插管/切开及呼吸机辅助;吞咽困难者予鼻饲或静脉营养,维持电解质平衡。 早期康复干预 发病1周内启动康复,包括肢体被动活动、关节活动度训练(预防挛缩);物理因子治疗(如低频电刺激)促进肌力恢复,配合作业疗法预防肌肉萎缩。临床实践表明早期康复可提升功能恢复率。 并发症防控 压疮需每2小时翻身、气垫床减压;深静脉血栓予低分子肝素抗凝(需评估出血风险);尿路感染需导尿护理,定期监测尿常规,必要时抗感染治疗。 特殊人群管理 婴幼儿按体表面积调整药物剂量,避免脱水;合并糖尿病者需监测血糖,调整激素用量;免疫低下患儿感染风险高,需预防性使用抗生素,避免交叉感染。

    2026-01-28 12:23:09
  • 新生婴儿不睡觉是什么原因

    新生婴儿持续不睡觉多因生理需求未满足、环境干扰、健康异常、睡眠节律紊乱或特殊生理状态引起,需结合具体表现排查原因。 生理需求未满足 新生儿胃容量小(约30ml),每2-3小时需哺乳;尿布潮湿、温度不适(理想24-26℃)或腹胀、鼻塞等躯体不适,均会导致婴儿频繁哭闹、难以入睡。 环境干扰直接影响睡眠 婴儿对环境敏感:夜间强光抑制褪黑素分泌,持续噪音(如家电声、人声)刺激听觉系统,频繁变动睡眠环境(如抱睡、摇晃)易形成依赖,均会削弱入睡能力。 健康问题需警惕 若婴儿伴随拒奶、呕吐、发热、呼吸急促等症状,需警惕感染、低血糖、低钙血症或肠绞痛等疾病。家长应观察症状变化,必要时及时就医。 睡眠节律与习惯紊乱 新生儿昼夜节律未建立,易出现“白天嗜睡、夜间哭闹”的颠倒现象;长期依赖抱哄、奶睡等方式,会削弱自主入睡能力,导致放下后频繁醒来。 特殊生理状态或疾病 早产儿、低体重儿因神经系统发育不完善,睡眠碎片化风险更高;部分先天性疾病(如甲状腺功能异常、脑损伤)也可能引发持续睡眠障碍。 特殊人群注意事项:早产儿或有基础疾病的婴儿若持续不睡觉,且伴随拒奶、抽搐、皮肤发绀等症状,需立即就医排查病因。

    2026-01-28 12:22:26
  • 小儿夜惊哭闹如何化解

    当孩子出现夜惊哭闹时,以下是一些可以尝试的方法来化解: 1.保持冷静:首先要保持冷静,不要惊慌。孩子可能只是在做梦或处于睡眠阶段的转换中。 2.轻声安抚:用轻柔的声音与孩子说话,安慰他们,让他们感到安全。可以轻轻抚摸他们的背部或手臂。 3.检查身体:确保孩子没有身体上的不适,如发热、疼痛或其他异常。检查他们的衣物是否舒适,床铺是否合适。 4.避免刺激:减少噪音和强光的刺激,保持房间安静和昏暗。 5.建立规律的睡眠习惯:保持孩子规律的睡眠时间和睡前常规,有助于建立良好的睡眠习惯。 6.给予安全感:可以使用安抚奶嘴、毛毯或其他孩子喜欢的物品,给予他们安全感。 7.不要过度干预:有时候,孩子可能需要一些时间自己重新入睡,不要过度干扰他们。 8.寻求专业帮助:如果孩子的夜惊哭闹问题持续存在或严重影响他们的睡眠和日常生活,建议咨询医生或专业的儿童睡眠专家。 需要注意的是,对于一些特殊情况,如孩子频繁夜惊、梦游或伴有其他异常行为,可能需要进一步的评估和治疗。如果家长对孩子的睡眠问题感到担忧,最好咨询医生的意见。此外,每个孩子都是独特的,所以这些方法可能需要根据孩子的个性和具体情况进行适当的调整。

    2026-01-28 12:20:08
  • 宝宝老是扁桃体发炎发烧怎么办

    宝宝反复扁桃体发炎发烧,多因病毒/细菌感染、免疫力不足或护理不当,需先明确病因,规范治疗并加强预防,必要时就医评估。 一、明确感染类型,针对性处理 病毒感染(如腺病毒、流感病毒)占多数,多具自限性,对症退热即可;细菌感染(以链球菌多见)需抗生素(如阿莫西林),建议就医查血常规、咽拭子明确,避免盲目用抗生素。 二、科学提升免疫力 儿童免疫系统随年龄成熟,合理营养(蛋白质、维生素C)、充足睡眠(每日10-13小时)、适度运动(如户外活动)可增强体质;避免过度使用抗生素,减少菌群失调风险。 三、日常预防与护理 饭后用淡盐水漱口,保持口腔清洁;远离二手烟、雾霾等刺激,勤洗手;饮食清淡,避免辛辣/油炸食物,减少扁桃体刺激,降低复发诱因。 四、规范用药与对症处理 发烧时用对乙酰氨基酚或布洛芬退热(遵医嘱);细菌感染需抗生素(如头孢类),但需足量足疗程,不可自行停药,避免耐药性及副作用。 五、特殊情况及时就医 若高烧超3天不退、扁桃体肿大影响呼吸、年发作≥7次,或伴耳痛/关节痛等,需排查腺样体肥大、慢性炎症,必要时耳鼻喉科评估,符合指征可考虑手术切除(需医生判断)。

    2026-01-28 12:17:56
  • 水痘的预防措施有哪些呢

    水痘的预防以疫苗接种为核心,结合隔离防护、环境清洁及免疫增强等措施可有效降低感染风险。 规范疫苗接种 儿童需按计划于12月龄及4-6岁各接种1剂水痘减毒活疫苗,接种后抗体阳转率超95%。未完成全程接种的免疫正常成人建议补种,可显著降低感染及重症风险。 隔离传染源 水痘患者需隔离至皮疹全部结痂(约10-14天),期间其呼吸道分泌物、衣物均具传染性。健康人应避免接触患者,尤其免疫低下者(如肿瘤、艾滋病患者)需严格规避。 环境与个人卫生 保持室内每日通风2次(每次30分钟),勤用流动水洗手(含皂基);流行季(冬春季)避免前往人群密集场所,减少气溶胶传播风险。 增强机体免疫力 均衡饮食(补充维生素C、优质蛋白)、规律作息,适度运动增强体质;免疫低下者需避免熬夜、过度劳累,降低病毒易感性。 特殊人群防护 孕妇感染水痘可能致胎儿畸形,高危人群需提前咨询医生;密切接触水痘患者后72小时内,可遵医嘱使用水痘-带状疱疹免疫球蛋白(被动免疫制剂)。 注:疫苗接种是最有效预防手段,免疫功能正常者建议全程接种;免疫缺陷者若暴露于病毒,应尽快就医评估是否需药物干预。

    2026-01-28 12:16:30
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