高越

哈尔滨医科大学附属第四医院

擅长:新生儿疾病的诊治。

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新生儿疾病的诊治。展开
  • 小孩没感冒症状反复发烧怎么办

    小孩反复发烧无感冒症状,可能由隐匿性感染(如尿路感染)或非感染性疾病(如川崎病)引发,需结合伴随症状排查病因并及时就医。 一、警惕感染性因素 部分感染早期或特殊部位感染(如中耳炎、尿路感染)可能仅表现为发热。婴幼儿无呼吸道症状却发烧时,需排查泌尿系统感染(尿常规检查);EB病毒、巨细胞病毒感染也可能隐匿发热,常伴淋巴结肿大。 二、非感染性疾病需重视 免疫性疾病(幼年特发性关节炎)、肿瘤(白血病早期)、代谢性疾病(甲状腺功能异常)及疫苗延迟反应(如百白破接种后)也可能导致反复发热。若伴皮疹、关节痛、体重下降,需优先排查免疫或肿瘤因素。 三、家庭初步处理原则 体温>38.5℃时,可使用对乙酰氨基酚或布洛芬退热(遵医嘱剂量);采用温水擦浴(禁酒精)、减少衣物、补充口服补液盐;保持环境温度24-26℃,避免捂汗,防止脱水。 四、特殊人群注意事项 新生儿、早产儿及有心脏病、免疫缺陷的患儿,发热易进展为败血症或休克,需每1-2小时监测体温,出现拒奶、嗜睡、抽搐等立即就医。 五、及时就医指征 发热持续>48小时、伴精神萎靡、抽搐、呼吸困难、皮疹、呕吐腹泻加重等,需立即就诊。检查项目包括血常规+CRP、尿常规、血培养及胸片,明确病因后针对性治疗(如川崎病需丙种球蛋白+阿司匹林)。

    2026-01-23 11:21:59
  • 小孩感冒就咳嗽怎么办

    小孩感冒后咳嗽多为病毒性上呼吸道感染所致,多数可通过家庭护理缓解,必要时在医生指导下合理用药,严重时需及时就医。 一、明确咳嗽性质与并发症风险 先区分感冒咳嗽类型:初期多为干咳或少量白痰,若咳嗽持续超1周、痰液变黄变绿,或伴随发热加重、呼吸急促(>40次/分钟),需警惕支气管炎、肺炎等并发症。 二、家庭护理核心措施 保持室内湿度40%-60%,避免干燥刺激;多饮温水(少量多次)稀释痰液;咳嗽时轻拍背部(空心掌由下向上)促进排痰;饮食以清淡易消化为主,避免甜腻、辛辣食物。 三、用药原则与禁忌 干咳为主可短期用右美沙芬(需遵医嘱),痰多咳嗽选用氨溴索等祛痰药;不建议2岁以下婴幼儿使用非处方镇咳药,避免复方感冒药(成分复杂易重复用药);特殊人群(早产儿、肝肾功能不全儿童)用药需医生评估。 四、特殊人群注意事项 过敏体质儿童慎用含伪麻黄碱等成分药物;有哮喘、先天性心脏病等基础病儿童,感冒咳嗽可能诱发基础病发作,需密切观察喘息、气促等症状;<1岁婴儿咳嗽加重时,优先就医排查喉炎、异物吸入等问题。 五、需立即就医的情况 持续高热>3天且体温>39℃;咳嗽伴喘息、鼻翼扇动、口唇发绀;精神萎靡、拒食、尿量明显减少;症状超1周无缓解或出现皮疹、呕吐等异常表现,需及时到儿科就诊。

    2026-01-23 11:20:45
  • 小孩发高烧如何降温

    小孩发高烧时,建议优先采用温水擦浴等物理降温,必要时遵医嘱使用对乙酰氨基酚或布洛芬,同时密切观察精神状态,持续高热或伴随异常症状需及时就医。 一、科学物理降温方法 以温水擦浴为核心,用32-34℃温水擦拭颈部、腋窝、腹股沟等大血管处,每次10-15分钟;减少衣物利于散热,保持环境温度24-26℃、湿度50%-60%。避免酒精擦浴或冰水敷额,退热贴可辅助缓解不适。 二、药物退热的规范使用 2月龄以上首选对乙酰氨基酚(每次10-15mg/kg,间隔4-6小时),6月龄以上可选用布洛芬(每次5-10mg/kg,间隔6-8小时);严格按体重计算剂量,避免重复用药或超剂量,肝肾功能异常者慎用。 三、补充水分与营养支持 少量多次饮水(白开水或口服补液盐),每1-2小时50-100ml,预防脱水;饮食以清淡易消化食物为主,如粥、面条,避免油腻或刺激性食物。 四、紧急就医指征 若高热持续3天以上、精神萎靡/烦躁、频繁呕吐、抽搐(保持侧卧、解开衣领,勿强行按压)、尿量明显减少(6小时无尿)等,需立即就医。热性惊厥后24小时内务必就诊。 五、预防与注意事项 避免“捂汗”“盖被捂热”,正确测量体温(腋下或额温更可靠);不盲目使用抗生素,多数病毒感染无需抗生素,需就医明确病因。

    2026-01-23 11:19:10
  • 宝宝塞屁股的退烧药有哪些

    对乙酰氨基酚栓和布洛芬栓均为宝宝可用的直肠给药退烧药,对乙酰氨基酚栓属苯胺类,直肠给药吸收迅速、生物利用度高,适用于6个月以上口服困难宝宝;布洛芬栓属芳基丙酸类,起效相对快、维持退热久,适用于6个月以上对乙酰氨基酚效果不佳或不耐受宝宝,使用需遵医嘱,仔细看说明书,关注原发病因,必要时就医。 适用人群:6个月以上宝宝可考虑使用,但需根据宝宝体重等情况合理选用合适规格。对于有呕吐等情况难以口服药物的宝宝是较好选择。 布洛芬栓 药物特点:属于芳基丙酸类非甾体抗炎药,通过抑制环氧化酶(COX)的活性,减少前列腺素合成,从而发挥解热、镇痛、抗炎作用。直肠给药后起效相对较快,能较长时间维持退热效果。临床研究显示,它对宝宝发热有良好的缓解作用。 适用人群:6个月以上宝宝可使用,尤其适用于对乙酰氨基酚效果不佳或不能耐受的宝宝,但同样要依据宝宝具体状况选择合适剂量规格。 温馨提示:使用宝宝塞屁股的退烧药时,首先要准确判断宝宝病情,确保在医生指导下使用。不同药物有其适用年龄和剂量范围,家长不能自行随意用药。在使用前要仔细阅读药品说明书。对于小月龄宝宝,使用时要特别小心,避免操作不当损伤宝宝直肠黏膜等。同时,使用退烧药只是缓解症状,还需关注引起宝宝发热的原发病因,必要时需及时就医进一步诊治。

    2026-01-23 11:17:51
  • 婴儿喝奶粉乳糖不耐受的症状

    婴儿喝奶粉后乳糖不耐受的典型症状包括腹泻、腹胀、喂养困难及生长发育迟缓,需通过症状识别与科学干预保障健康。 消化系统核心症状 患儿常出现黄色稀水便或泡沫样便,酸臭味明显(因乳糖发酵产生气体),每日排便3-10次不等,严重时呈蛋花汤样伴黏液,可伴腹胀、肠鸣音亢进,部分婴儿因肠道痉挛出现阵发性哭闹。 喂养相关表现 因乳糖消化障碍引发腹部不适,婴儿吃奶时频繁中断、拒奶,或吃奶后立即呕吐(喷射性呕吐少见,但喂养后溢奶明显)。夜间因腹痛加重哭闹,部分患儿拒绝奶瓶或母乳,导致喂养量不足。 生长发育影响 长期乳糖不耐受致营养吸收障碍,表现为体重增长缓慢(<100g/周)、身高落后,严重者体重不增。因铁吸收不良可并发缺铁性贫血(面色苍白、口唇无血色),长期腹泻还会导致皮肤干燥、精神萎靡及免疫力下降。 不同类型症状差异 先天性乳糖不耐受(罕见)出生后即发病,吃奶后数分钟内出现腹泻、呕吐;继发性多继发于肠道感染(如轮状病毒)或牛奶蛋白过敏,症状随原发病(如感染控制)恢复逐渐缓解。 特殊人群注意事项 早产儿肠道功能未成熟,乳糖不耐受发生率高,需缩短喂养间隔并增加喂养次数;过敏体质婴儿合并乳糖不耐受时,需选择深度水解蛋白无乳糖配方奶粉,避免同时加重过敏与乳糖不耐受症状。

    2026-01-23 11:16:38
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