高越

哈尔滨医科大学附属第四医院

擅长:新生儿疾病的诊治。

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新生儿疾病的诊治。展开
  • 14岁女生胸痛咋回事

    14岁女生胸痛多为青春期生理发育、胸壁肌肉骨骼或良性消化/呼吸问题,但若伴随高危症状需立即就医。 青春期乳腺发育相关 青春期雌激素水平升高,乳腺组织增生充血,表现为双侧乳房下或乳头周围隐痛、胀痛,月经前可能加重,质地柔软无肿块,触诊无异常结节。穿宽松内衣、避免剧烈按压即可缓解,无需特殊用药。 胸壁肌肉骨骼问题 剧烈运动、姿势不良(如长期含胸)或受凉后,胸壁肌肉劳损或肋软骨炎较常见。表现为单侧或双侧胸壁压痛,活动(如抬手、弯腰)时加重,休息后缓解。局部热敷或轻柔按摩可改善,避免剧烈运动1-2周。 心肺系统疾病(需警惕) 心肌炎(前驱感染后胸痛、心悸、乏力)、心包炎(胸骨后钝痛伴发热)、气胸(瘦高体型突发单侧胸痛、呼吸困难)等需紧急排查。若伴随发热、呼吸困难、咯血或疼痛剧烈持续,立即就医,不可延误。 胃食管反流 饮食不规律、暴饮暴食或辛辣刺激饮食诱发,表现为胸骨后烧灼感或隐痛,餐后明显,伴反酸、嗳气。调整饮食(少食多餐、避免高脂/甜食)、饭后避免平躺即可缓解,无需盲目用药。 心理情绪因素 学习压力、焦虑或情绪波动引发自主神经紊乱,表现为短暂胸闷、胸部压迫感,伴叹气、失眠。通过运动(如慢跑)、倾诉或心理疏导可改善,必要时寻求心理老师或医生帮助。 就医提示:若胸痛持续超24小时、加重或伴随高热、咳血、晕厥,需立即就诊,排查心肺器质性疾病。

    2026-01-21 12:57:51
  • 宝宝喝完奶就吐怎么办

    宝宝喝完奶后频繁呕吐可能由生理性因素(如喂养过量、空气吸入)或病理性因素(如胃食管反流、感染)引起,需通过调整喂养方式、改善体位及观察症状变化初步处理,必要时就医排查病因。 调整喂养方式 采用少量多次喂养,避免一次喂太多(母乳喂养按需喂养,配方奶按体重计算奶量);喂奶时奶瓶倾斜45°,确保奶嘴充满奶液,减少空气吸入;喂后竖抱拍嗝(空心掌轻拍背部至打嗝),排出胃内气体,每次拍嗝3-5分钟。 保持合适体位 喂奶后不要立即平放,可将宝宝上半身抬高15°-30°(用毛巾垫在床垫下形成斜坡),或竖抱30分钟;避免喂奶后频繁翻动、晃动宝宝,减少腹压增加导致的反流。 区分生理性与病理性吐奶 生理性吐奶为少量、非喷射状,量少且不影响体重增长;病理性吐奶量大、频繁(如每顿都吐),或伴随哭闹、拒奶、体重不增、发热等。若呕吐物带血、胆汁(黄绿色)或呈咖啡色,需立即就医。 特殊情况处理 早产儿、低体重儿或胃食管反流病史宝宝,可在医生指导下使用防反流奶嘴;母乳喂养妈妈注意减少产气食物(如豆类、洋葱)摄入;配方奶喂养宝宝,可尝试部分水解蛋白奶粉(需遵医嘱)。 及时就医指征 若出现喷射状呕吐、频繁哭闹、体重持续下降、尿量减少(脱水)、拒奶或伴随发热、腹泻等症状,或宝宝月龄>3个月仍频繁吐奶(影响进食),需尽快就诊排查先天性幽门狭窄、肠梗阻等器质性问题。

    2026-01-21 12:55:38
  • 小儿秘通口服液好不好

    小儿秘通口服液是临床用于改善儿童功能性便秘的中成药,经科学验证可短期改善排便症状,但需辨证使用,不可自行长期服用。 药物机制与适用范围 小儿秘通口服液为中成药,主要成分多含润肠通便、理气导滞类中药(如火麻仁、郁李仁等),通过调节肠道蠕动、补充津液发挥作用,适用于儿童功能性便秘(非器质性病变),尤其适合表现为大便干结、口干、腹胀的阴虚津亏、气滞型便秘患儿。 临床疗效特点 多项临床研究显示,其能有效改善排便情况:多数患儿用药3天内排便频率增加,大便性状软化,且不良反应较少(如轻度腹胀),相比单纯泻药更温和,短期使用安全性较高,适合作为功能性便秘的辅助治疗。 禁忌与慎用人群 对药物成分过敏者禁用;脾胃虚寒(大便稀溏、畏寒)、慢性腹泻患儿慎用;婴幼儿、新生儿需在医生指导下用药,不可自行调整剂量。用药前需排除器质性便秘(如肠梗阻、肠道畸形)。 特殊人群安全提示 肝肾功能未完全发育的婴幼儿需严格控制剂量,避免药物蓄积;过敏体质患儿可能出现皮疹、呕吐等过敏反应,需密切观察;器质性便秘(如先天性巨结肠)患儿禁用,必须先排查肠道结构异常。 科学用药建议 不可长期服用(建议连续使用不超过2周),以免依赖或损伤肠道功能;需结合饮食调整(增加膳食纤维、多饮水)、生活习惯改善(定时排便);服药3天无效或症状加重,应及时就医排除器质性疾病。

    2026-01-21 12:53:02
  • 孩子发烧泡脚可以降温吗

    孩子发烧时泡脚可作为物理降温辅助手段,能通过体表散热促进体温下降,但效果有限,需结合其他方法并谨慎操作。 泡脚降温的核心原理是温水(38-40℃)刺激足部血管扩张,增加外周血液循环,使体表热量经传导、对流加速散发。临床研究显示,温水泡脚10-15分钟可使体表温度短暂下降0.5-1℃,但降温效果持续时间较短,仅为物理降温辅助措施。 适用情况为体温<38.5℃、精神状态良好的孩子,可作为退热辅助手段;但以下情况禁用:脱水(如口唇干燥、尿量减少)、休克(四肢湿冷、面色苍白)、皮肤破损或过敏体质(避免继发感染),高热持续不退(>38.5℃且精神萎靡)时不宜依赖泡脚。 泡脚水温以38-40℃为宜(可用手腕内侧试温,不烫为宜),水量没过脚踝,每次10-15分钟,避免水温过高导致血管收缩或脱水;泡脚后立即擦干足部,穿宽松衣物,避免受凉;同时需补充温水,预防脱水。 泡脚需配合其他物理降温措施:减少衣物(避免捂汗)、温水擦浴(颈部、腋窝等大血管处)、退热贴辅助;体温≥38.5℃时,优先使用对乙酰氨基酚或布洛芬退热,不可单独依赖泡脚延误治疗,特殊情况需咨询儿科医生。 婴幼儿(<3岁)皮肤娇嫩、体温调节中枢未成熟,泡脚易引发体温波动,建议用温毛巾擦拭四肢;心脏病、哮喘患儿可能因泡脚加重心肺负担,需在医生评估后进行;糖尿病患儿需监测血糖,避免水温烫伤。

    2026-01-21 12:52:07
  • 宝宝发烧手心脚心发热是怎么回事

    宝宝发烧时手心脚心发热多因感染或非感染因素引发体温升高,致局部血液循环加快、代谢增强,或与机体生理调节机制相关,需结合具体症状判断。 感染性发热为常见原因 病毒(如流感、幼儿急疹)或细菌感染(如肺炎、中耳炎)激活免疫系统,使体温调定点上移,机体产热增加。外周血管扩张辅助散热,血液流向四肢末端,导致手心脚心发热,常伴随咳嗽、咽痛、流涕等感染症状。 非感染性因素需警惕 环境过热、穿盖过多(捂热综合征)致散热受阻,核心体温升高;脱水或食积(中医“食积化热”)也可能引发发热,表现为手脚心热。家长需回顾饮食、环境史辅助鉴别,避免盲目捂汗。 生理机制解析 发热时交感神经兴奋,血液循环重新分配以维持核心体温,轻度发热阶段外周血管扩张,四肢末端温度升高更明显。正常腋下体温36-37℃,手心脚心温度略高属生理现象,若超过37.5℃需警惕发热。 特殊人群注意事项 新生儿(<28天)体温调节中枢不完善,捂热易致高热;有基础疾病(如心脏病、哮喘)的宝宝,发热可能加重病情,需密切监测精神状态。避免自行用药,优先物理降温(如温水擦浴)。 处理与就医建议 监测体温(建议额温/腋温),体温>38.5℃时,可遵医嘱使用对乙酰氨基酚或布洛芬;持续高热(>39℃)超24小时、精神萎靡、抽搐、皮疹或呼吸困难,需立即就医,排查感染或其他严重病因。

    2026-01-21 12:51:01
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