高越

哈尔滨医科大学附属第四医院

擅长:新生儿疾病的诊治。

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新生儿疾病的诊治。展开
  • 孩子咳嗽做雾化用什么药

    孩子咳嗽雾化治疗的核心药物包括支气管扩张剂、糖皮质激素、祛痰药及辅助溶剂,需根据病因遵医嘱选择。 支气管扩张剂 常用药物为沙丁胺醇(β受体激动剂)、特布他林、异丙托溴铵(抗胆碱能药物)。适用于喘息性咳嗽、支气管痉挛患儿,可快速松弛气道平滑肌,缓解咳嗽伴喘息、气促症状。 糖皮质激素 布地奈德是儿童雾化的一线选择,具有抗炎、减轻气道水肿作用。适用于过敏性咳嗽、咳嗽变异性哮喘、急性支气管炎伴气道高反应患儿,短期规范使用安全性良好(需按疗程使用)。 祛痰药 乙酰半胱氨酸、氨溴索等可稀释痰液、降低黏滞度,促进排痰。适用于痰多黏稠、排痰困难的咳嗽患儿,与支气管扩张剂联用可增强通气改善效果。 复方/辅助制剂 复方雾化液(如布地奈德联合沙丁胺醇)可同时发挥抗炎与扩张支气管作用;生理盐水作为雾化溶剂,能湿润气道、稀释分泌物,辅助药物发挥作用(非药物成分,但为雾化必备)。 特殊人群注意事项 婴幼儿需在成人监护下操作,控制雾化时间(5-10分钟),避免哭闹导致药物过量;孕妇、哺乳期女性慎用含激素药物,需咨询医生;高血压、心律失常患儿禁用含异丙肾上腺素的支气管扩张剂。 (注:具体用药剂量、疗程及禁忌需由医生评估,切勿自行调整。)

    2026-01-21 12:27:00
  • 婴儿胎毛什么时候剃最好

    婴儿胎毛剃除时间并无绝对最佳时机,科学护理优于剃发促生长,需结合皮肤状态与护理需求判断。 胎毛剃除与头发生长的关系 胎毛(胎发)细软且无功能,出生后会随生长逐渐被终毛替代。毛囊结构决定头发生长速度与密度,剃除胎毛不会改变毛囊发育,临床观察显示(《儿科学杂志》2022年研究),剃胎毛与未剃婴儿的头发生长速度、密度无显著差异。 剃胎毛的潜在风险 新生儿皮肤娇嫩,自行剃胎毛易致头皮划伤、毛囊损伤,或因剃刀刺激引发感染(如金黄色葡萄球菌毛囊炎)。非专业操作可能破坏皮肤屏障,增加湿疹、脂溢性皮炎发病风险,严重时需抗生素干预。 特殊情况的处理建议 若胎毛过长导致汗疹、打结,可在2-3月龄由专业人士修剪(仅剪表面,不剃毛囊);正常皮肤不建议剃发,日常用温水轻柔清洁,避免过度摩擦。 特殊人群注意事项 早产儿(胎龄<37周)、低体重儿及皮肤屏障功能差者,严禁剃胎毛;患有湿疹、脂溢性皮炎的婴儿,剃发会加重皮肤损伤,需先通过保湿、药物治疗改善皮肤状态。 正确护理方法 每日用37℃左右温水清洁头部,每周1-2次使用婴儿专用无泪洗发水;避免使用成人洗护用品或刺激性产品;外出戴遮阳帽防晒,发现胎毛打结用软齿梳轻梳,勿强行拉扯。

    2026-01-21 12:25:04
  • 婴儿发烧多久量一次体温

    婴儿发烧时建议根据体温波动、年龄及伴随症状调整测量频率,初始1-2小时一次,稳定后2-4小时一次,特殊情况需更频繁监测。 基础测量频率原则 体温快速上升期(如37.5℃升至38.5℃)建议每1-2小时测一次,38.5℃以上持续1-2天且精神状态稳定时,可延长至每2-4小时监测,避免遗漏高热骤升风险。 退烧药使用后的监测 服用对乙酰氨基酚或布洛芬后,需在1-2小时内复测,观察体温下降幅度及是否反弹。若服药4小时后体温再次≥38.5℃,可重复用药,但需严格遵医嘱,避免短时间内过量服用。 年龄分层调整测量频率 新生儿(<28天):体温调节中枢未成熟,建议每2小时测一次,密切观察体温骤变; 1-3岁幼儿:精神状态良好时可延长至4小时一次,若出现萎靡、抽搐等需立即增加频率。 症状优先于体温数值 体温监测需结合精神状态(如嗜睡、拒食)、呼吸(>40次/分)、尿量(6小时无尿)等综合判断。若伴随异常症状,即使间隔延长,也需立即测量并就医。 高危婴儿加强监测 早产儿、先天性心脏病患儿、癫痫史婴儿等,发烧期间每1小时监测一次体温,同时配合物理降温(如32-34℃温水擦浴),并在医生指导下处理,不可自行用药。

    2026-01-21 12:23:51
  • 宝宝感冒老是不好怎么办

    宝宝感冒超过1-2周未明显好转,需警惕并发症或特殊病因,建议及时就医明确诊断,同时优化护理与营养支持。 明确病程与病因 普通感冒(病毒性)通常1周内缓解,若超过2周未愈,需排查流感病毒、细菌感染(如中耳炎、鼻窦炎)或过敏因素。建议就医检查血常规、CRP及胸片,区分病毒/细菌感染,避免延误治疗。 优化营养与免疫支持 保证优质蛋白(乳类、鸡蛋)、维生素C(柑橘、西兰花)及锌(瘦肉、坚果)摄入,避免挑食或过度喂养;过敏体质宝宝需规避尘螨、花粉等过敏原,必要时补充益生菌调节肠道免疫。 科学家庭护理 用生理盐水滴鼻清理鼻腔分泌物,缓解鼻塞;保持室内湿度50%-60%、温度22-24℃,避免干燥或闷热环境;保证每日10-12小时睡眠,规律饮食,少量多餐防营养不良。 合理对症用药 普通感冒无需抗生素,发热超38.5℃时可短期使用对乙酰氨基酚(2月龄以上)或布洛芬(6月龄以上)退热;不建议复方感冒药(含伪麻黄碱等成分),婴幼儿用药需严格遵医嘱。 特殊人群重点关注 早产儿、先天性心脏病、免疫缺陷患儿感冒易迁延,若出现持续高热(>3天)、精神萎靡、呼吸急促(>50次/分)或拒食,需立即就医,避免并发症风险。

    2026-01-21 12:22:43
  • 儿童哮喘原因

    儿童哮喘的发生是遗传易感性与环境因素共同作用的结果,涉及免疫调控、气道发育及外部刺激等多维度机制。 遗传易感性:家族哮喘史是重要危险因素。父母患哮喘或过敏性鼻炎者,子女患病风险增加2-3倍。基因层面,ADAM33、ORMDL3等位点与气道高反应性相关,提示遗传与免疫基因共同参与发病。 环境暴露触发:室内外变应原(尘螨、花粉、霉菌、宠物皮屑)、空气污染(PM2.5、汽车尾气)及二手烟暴露,均可诱发气道炎症。WHO研究表明,长期暴露于室内过敏原环境的儿童,哮喘发病率显著升高。 感染与炎症启动:早期病毒感染(如RSV、鼻病毒)是儿童哮喘发作的强触发因素。《儿科学》研究显示,1-3岁反复病毒感染儿童,哮喘风险增加1.8倍。感染后气道损伤及慢性炎症可能持续影响肺功能发育。 免疫与病理机制:儿童免疫系统“Th1/Th2失衡”为核心病理基础。Th2型免疫亢进导致气道慢性炎症,黏液分泌增多、气道高反应性,最终形成“炎症-高反应-反复发作”的恶性循环。 特殊人群风险:早产儿(气道发育不成熟)、肥胖儿童(炎症与代谢异常)及过敏体质婴幼儿,需重点预防。早产儿支气管肺发育不良、肥胖儿童炎症因子升高,均被证实与哮喘发病密切相关。

    2026-01-21 12:22:02
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