刘彦

苏北人民医院

擅长:糖尿病急慢性并发症,妇产内分泌

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个人简介
刘彦,女,41岁,党员,扬州市苏北人民医院内分泌科副主任医师,科副主任。江苏省医学会糖尿病分会第四届委员会青年委员。2008年被评为苏北医院优秀青年职工,2011年获江苏省对口支援先进个人,2014年被评为江苏省卫计委青年岗位能手。出版论著一部,发表第一作者核心期刊论文10余篇,主持苏北医院新技术项目和院内课题各一项,获国家实用新型专利二项。 专业方向:内分泌代谢性疾病。 专业特色:糖尿病急慢性并发症,妇产内分泌。展开
个人擅长
糖尿病急慢性并发症,妇产内分泌展开
  • 席汉氏综合征的症状

    席汉氏综合征是产后大出血致垂体缺血坏死引发的内分泌功能减退性疾病,典型症状包括产后无乳、月经闭经、怕冷乏力及多器官功能减退,需早诊早治。 产后无乳或乳汁极少 因垂体催乳素分泌不足,产后1周内无法启动乳汁分泌,甚至完全无乳,严重影响哺乳功能,需与生理性无乳鉴别。 月经异常与不孕 产后月经停止、长期闭经,伴排卵障碍及不孕,因促性腺激素缺乏致卵巢功能衰退,雌激素分泌不足,无法周期性排卵。 甲状腺功能减退表现 怕冷、乏力、心率减慢、皮肤干燥、便秘、毛发脱落,因促甲状腺激素不足致甲状腺激素合成减少,代谢率降低。 肾上腺皮质功能减退症状 全身乏力、食欲差、低血糖、低血压、皮肤苍白,因促肾上腺皮质激素缺乏致皮质醇不足,应激能力下降。 特殊人群注意事项 备孕女性需激素替代治疗(如甲状腺素、肾上腺皮质激素)恢复内分泌;孕产妇需预防产后出血,监测凝血功能;老年患者应定期复查激素水平,警惕骨质疏松、心血管风险,及时补充钙剂及维生素D。 (注:药物仅列名称,具体治疗方案需遵医嘱)

    2026-01-27 10:01:11
  • 甲状腺癌怎么知道

    一、甲状腺癌早期多无明显症状,常因体检发现甲状腺结节或颈部异常包块,通过超声、细针穿刺活检等检查确诊。 二、部分患者可能出现提示风险的症状,如颈部无痛性肿块(质地硬、活动度差)、声音持续性嘶哑、吞咽或呼吸困难、颈部淋巴结肿大,出现上述症状需及时就医排查。 三、影像学检查是诊断核心手段,超声为首选,可评估结节大小、形态、边界及血流,TI-RADS分级(2-6级)辅助判断恶性风险;CT/MRI用于评估肿瘤侵犯范围及颈部淋巴结转移情况。 四、病理诊断是确诊金标准,细针穿刺活检(FNAC)通过超声引导抽取细胞样本,术后病理分析明确细胞类型;术中快速病理或术后石蜡病理可进一步确认肿瘤性质及分期。 五、特殊人群诊断需关注差异:儿童甲状腺结节恶性风险较高,家长应警惕颈部包块并尽早超声检查;老年人甲状腺癌生长缓慢但易隐匿,诊断时需重点排查淋巴结转移;孕妇以超声为主,避免辐射检查,怀疑恶性时孕中期多学科评估活检必要性。

    2026-01-27 09:54:26
  • 11岁女孩胸小怎么变大

    11岁女孩胸部未发育不用过于担心,可通过均衡饮食、健康生活、避免束胸和注意卫生等方式促进其发育。 11岁女孩正处于生长发育的阶段,胸部还没有完全发育,不用过于担心,通常会随着年龄的增长而逐渐变大。以下是一些可能有助于胸部发育的建议: 均衡饮食:摄入富含蛋白质、维生素和矿物质的食物,如肉类、鱼类、蛋类、奶制品、蔬菜和水果等,有助于身体的生长发育。 健康的生活方式:保持充足的睡眠、适度的运动和减少压力,有助于身体的健康发育。 避免束胸:穿着过紧的内衣或束胸会影响胸部的血液循环和发育,应选择舒适的内衣。 注意乳房卫生:保持乳房清洁,避免感染和炎症。 需要注意的是,每个人的身体发育情况都不同,胸部的大小也会受到遗传、营养、激素水平等多种因素的影响。如果女孩在16岁后胸部仍然没有明显发育,或者出现其他异常情况,如乳房疼痛、肿块等,应及时就医,进行相关检查和治疗。

    2026-01-27 09:52:24
  • 2型糖尿病可治愈吗

    2型糖尿病可治愈吗? 2型糖尿病目前无法完全治愈,但通过科学综合管理,部分患者可实现长期血糖缓解,甚至达到临床治愈状态。 疾病本质与缓解定义 2型糖尿病以胰岛素抵抗和胰岛β细胞功能进行性衰退为核心,病程具有不可逆性。但“治愈”非绝对概念,临床治愈指糖化血红蛋白(HbA1c)<6.5%且无需药物维持至少1年,部分早期患者经干预可达到此状态。 缓解的科学依据与干预手段 国际糖尿病联盟(IDF)研究显示,严格生活方式干预(减重≥15%)联合GLP-1受体激动剂(如司美格鲁肽)或代谢手术(如胃旁路术),可使20%-30%患者实现长期缓解。其中,代谢手术通过改变胃肠激素分泌,快速改善胰岛素敏感性,显著逆转糖代谢异常。 生活方式干预是基础 饮食控制(低GI食物为主,每日热量赤字500-750千卡)、每周≥150分钟中等强度运动(如快走、游泳)、维持健康体重(BMI 18.5-23.9),可使早期患者血糖恢复正常范围。研究证实,体重减轻5%-10%即可显著改善胰岛素敏感性,延缓病程进展。 特殊人群管理要点 老年人:避免过度减重(目标5%-10%体重),优先保证蛋白质摄入预防营养不良; 孕妇:以饮食+胰岛素控制血糖为主,禁用二甲双胍外的降糖药; 合并并发症者(如肾衰竭):以稳定血糖、减少并发症进展为核心,暂不追求缓解指标。 药物治疗的角色与局限 药物(二甲双胍、SGLT-2抑制剂、GLP-1受体激动剂等)仅辅助控糖,无法逆转β细胞功能衰退,需长期联合生活方式管理。自行停药易导致血糖反弹,需在医生指导下调整方案。 综上,2型糖尿病的“治愈”需以生活方式干预为核心,结合个体化药物与手术治疗,早期干预可显著提升缓解概率,长期管理是关键。

    2026-01-23 13:08:18
  • 甲状腺肿瘤的原因和症状是什么

    甲状腺肿瘤的发生与遗传、碘代谢异常、辐射暴露及自身免疫等多因素相关,典型表现为颈部无痛性肿块,部分伴压迫症状或甲状腺功能异常。 主要致病因素 遗传方面,家族性甲状腺癌常与RET、BRAF基因突变相关,如多发性内分泌腺瘤病患者风险显著升高;碘摄入异常(长期缺碘或高碘饮食)可刺激甲状腺滤泡增生;头颈部放射暴露(如儿童期颈部放疗)是明确高危因素;自身免疫性甲状腺炎(如桥本甲状腺炎)患者因慢性炎症刺激,癌变风险升高。 典型临床表现 颈部无痛性肿块为核心体征,多质地硬、边界不清,随吞咽活动,短期增大需警惕恶性;压迫气管/食管可致吞咽困难、呼吸困难,侵犯喉返神经引发声音嘶哑;部分合并甲状腺功能异常,如甲亢(心悸、多汗)或甲减(乏力、水肿);髓样癌等特殊类型可伴顽固性腹泻、面部潮红等类癌综合征。 特殊类型肿瘤特点 乳头状癌最常见(占70%),多见于中青年女性,生长缓慢,颈淋巴结转移率高;滤泡状癌易血行转移至骨/肺,术前易误诊为腺瘤;髓样癌起源于滤泡旁细胞,分泌降钙素,伴顽固性腹泻;未分化癌进展迅猛,短期内出现气道梗阻、吞咽困难,预后差。 高危人群注意事项 儿童及青少年甲状腺结节恶性率高,颈部辐射暴露者需缩短超声筛查间隔;孕妇合并肿瘤需权衡手术与妊娠风险,建议产后处理;有家族史者(尤其一级亲属患病)20岁后每年查超声+TSH;桥本甲状腺炎患者每6个月监测抗体及结节变化,避免漏诊。 高危信号与就医建议 出现以下情况需立即就诊:①颈部肿块>2cm且持续增大;②吞咽/呼吸受影响、声音嘶哑超2周;③甲亢/甲减症状药物难以控制;④颈部淋巴结硬、固定且融合;⑤儿童甲状腺结节伴钙化或边界不清。高危人群建议每1-2年做甲状腺超声,早干预可显著改善预后。

    2026-01-23 13:07:03
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