刘彦

苏北人民医院

擅长:糖尿病急慢性并发症,妇产内分泌

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个人简介
刘彦,女,41岁,党员,扬州市苏北人民医院内分泌科副主任医师,科副主任。江苏省医学会糖尿病分会第四届委员会青年委员。2008年被评为苏北医院优秀青年职工,2011年获江苏省对口支援先进个人,2014年被评为江苏省卫计委青年岗位能手。出版论著一部,发表第一作者核心期刊论文10余篇,主持苏北医院新技术项目和院内课题各一项,获国家实用新型专利二项。 专业方向:内分泌代谢性疾病。 专业特色:糖尿病急慢性并发症,妇产内分泌。展开
个人擅长
糖尿病急慢性并发症,妇产内分泌展开
  • 甲状腺功能减退有什么后果

    甲状腺功能减退(甲减)是因甲状腺激素合成或分泌不足,导致全身多系统功能异常的慢性疾病,长期忽视可引发多器官损伤及生活质量下降。 甲状腺激素是调节代谢的核心激素,甲减患者因激素不足,基础代谢率降低,表现为体重异常增加、血脂代谢紊乱(总胆固醇及低密度脂蛋白升高),常伴随怕冷、皮肤干燥、便秘等症状,长期可增加肥胖及代谢综合征风险。 儿童及青少年甲减会严重影响生长发育,甲状腺激素缺乏直接阻碍骨骼成熟与脑发育,表现为身材矮小、骨龄延迟,同时伴随智力发育迟缓、注意力不集中,若未及时干预,可能导致永久性智力障碍及生长潜能受损。 心血管系统是甲减影响的关键靶器官,长期甲减可致心肌能量代谢异常,表现为心率减慢、心肌收缩力减弱,易引发心脏扩大、心包积液,显著增加冠心病、心力衰竭及心律失常(如心动过缓)的发病风险,临床研究证实甲减患者心血管疾病发生率是非患者的2-3倍。 甲减对神经系统影响广泛,患者常出现神经兴奋性降低,表现为记忆力减退、反应迟钝、情绪低落,甚至诱发抑郁状态,部分患者伴随焦虑、认知功能下降,严重时可影响日常生活及社会功能。 特殊人群需重点关注甲减后果:孕妇甲减(尤其是临床甲减)会增加妊娠高血压、早产、流产风险,且可能导致胎儿神经发育障碍;老年甲减患者因症状隐匿,易被误认为衰老表现,实则伴随肌肉无力、贫血、血脂异常,可能加重心脑血管疾病及跌倒风险,影响生活自理能力。

    2026-01-23 11:45:31
  • 雄性激素分泌过少怎么办

    男性雄激素分泌过少需先通过医学检查明确病因,再结合生活方式调整、营养补充及必要药物干预改善,女性雄激素缺乏则需针对性评估与治疗。 及时就医明确诊断 建议通过性激素六项(重点测总睾酮、游离睾酮)及DHEA-S评估激素水平;排查慢性疾病(糖尿病、肝病)、垂体/下丘脑病变及性腺轴异常;结合临床症状(如性功能减退、体毛稀疏)综合诊断,避免盲目用药。 科学调整生活方式 规律作息(避免熬夜),每周3-5次力量训练(抗阻运动)提升睾酮;控制体重(BMI 18.5-24),减少腹型肥胖;戒烟限酒,保持情绪稳定(压力激素抑制睾酮合成)。 优化营养结构 增加锌摄入(牡蛎、红肉、坚果),每日11mg锌维持睾酮合成;补充维生素D(800-1000IU/日,日照或蛋黄);适量Omega-3(三文鱼、亚麻籽)调节内分泌;保证优质蛋白(鸡蛋、瘦肉)支持激素合成。 药物干预需遵医嘱 常用药物包括十一酸睾酮、庚酸睾酮注射液、人绒毛膜促性腺激素(HCG)等;需严格处方,避免长期自行服用;监测肝功能、前列腺特异性抗原(PSA),预防心血管风险及前列腺异常增生。 特殊人群需针对性管理 中老年男性生理性减少者权衡用药利弊;青少年雄激素缺乏需尽早干预(影响第二性征发育);女性雄激素不足易致骨质疏松,需监测骨密度;糖尿病、肥胖患者慎用激素类药物,孕妇/哺乳期女性禁用雄激素制剂。

    2026-01-23 11:43:18
  • 甲亢会大脖子吗

    甲亢(甲状腺功能亢进)多数情况下会伴随甲状腺肿大(俗称“大脖子”),但并非所有甲亢均表现为颈部增粗,需结合病因和临床表现判断。 常见甲亢类型与甲状腺肿大的关系 Graves病(自身免疫性甲亢)是最常见类型,因促甲状腺激素受体抗体持续刺激甲状腺,导致弥漫性、对称性肿大,质地中等,可触及震颤及血管杂音。毒性多结节性甲状腺肿则表现为结节状肿大,可能不对称。 无肿大的甲亢情况 少数甲亢如桥本甲状腺炎早期(破坏性甲亢)、亚急性甲状腺炎,因甲状腺滤泡破坏导致激素短暂释放过多,但甲状腺组织无增生,颈部通常无明显增粗,需通过超声和抗体检测鉴别。 甲状腺肿大的典型特征 Graves病肿大多为弥漫性、质软,无压痛;毒性多结节性甲状腺肿呈结节状,可触及硬结节;甲状腺炎甲亢伴轻度触痛或压痛,需结合触诊和超声评估形态。 特殊人群注意事项 孕妇甲亢(尤其Graves病)易伴甲状腺肿大,需监测TSH受体抗体;老年甲亢者症状隐匿,甲状腺肿大可能不明显,需警惕心率增快、食欲亢进等非特异性表现;儿童甲亢以Graves病为主,肿大多明显,需尽早干预。 就医与治疗提示 若发现颈部增粗+心慌、怕热、手抖、体重下降等症状,应及时检测甲功(FT3/FT4/TSH)及甲状腺超声。治疗以抗甲状腺药物(甲巯咪唑、丙硫氧嘧啶)、放射性碘131或手术为主,具体方案由医生制定。

    2026-01-23 11:39:44
  • 为什么月经期眼睛有点浮肿

    月经期眼睛浮肿主要是经期激素波动引发水钠潴留、睡眠质量下降及饮食因素共同作用的结果。 激素波动影响水钠代谢 经期雌激素、孕激素水平波动,雌激素可增加血管通透性,使血浆成分易渗出至组织间隙;孕激素则可能抑制肾脏对钠的排泄,导致水钠潴留。眼睑皮肤薄、皮下组织疏松,液体易在此处积聚,引发浮肿。 水钠潴留是核心病理基础 激素变化使肾小管对钠的重吸收增加,体内水分排泄减少,多余液体在全身组织(包括眼睑)蓄积。研究表明,月经周期中雌激素峰值时水钠潴留现象更明显,眼部浮肿常在此阶段加重。 睡眠质量下降加重症状 经期痛经、情绪焦虑或盆腔充血可能导致睡眠中断或质量下降。睡眠不足会降低机体代谢率,影响组织液循环,进一步加重眼睑水肿。 高盐饮食加剧水钠潴留 过量摄入盐分(如腌制食品、加工零食)会使体内钠离子浓度升高,加重水钠代谢失衡。清淡饮食可减少肾脏负担,降低浮肿风险。 特殊人群需警惕潜在问题 过敏体质、甲状腺功能减退或肾功能异常的女性,经期可能因免疫系统或内分泌功能波动加重眼部浮肿。若浮肿持续超过3天、伴随尿量减少、体重骤增或皮肤瘙痒,需及时就医排查甲状腺疾病、慢性肾病等潜在病因。 注意:经期眼睛浮肿多为良性生理现象,通过减少盐分摄入、保证睡眠、局部冷敷(4℃毛巾轻敷眼睑)等方式可缓解。持续严重浮肿或伴随其他不适时,应寻求专业诊疗。

    2026-01-23 11:37:42
  • 尿崩症能不能治愈

    尿崩症多数可通过规范治疗有效控制症状,部分患者可达到临床治愈,少数慢性或先天性类型需长期管理。 类型不同,预后差异显著 尿崩症分中枢性(抗利尿激素分泌不足)和肾性(肾脏对激素敏感性降低)两类。中枢性常见病因包括垂体瘤、脑部感染/外伤;肾性多与遗传、药物(如锂剂)或电解质紊乱相关。妊娠相关性或精神性烦渴(心理因素)为暂时性类型,预后较好。 中枢性尿崩症多数可治愈 特发性病例需长期用去氨加压素(DDAVP)控制尿量,多数患者症状稳定;继发性病例(如垂体瘤、脑部感染)通过手术切除肿瘤、抗感染或修复外伤后,原发病缓解,部分可停用药物。 肾性尿崩症需长期管理 因肾脏对ADH抵抗,治疗以对症为主:限盐饮食、补充氢氯噻嗪/阿米洛利减少尿量,纠正高钙/低钾等诱因。先天性肾性尿崩症无法根治,需终身用药;继发性病例去除病因后,部分可改善症状。 特殊人群注意事项 妊娠期因胎盘酶降解ADH致暂时性尿崩,分娩后多自愈;精神性烦渴通过行为干预(规律饮水)可缓解;儿童患者需严格监测尿量及生长发育,避免脱水影响智力或身高。 长期管理不可忽视 无论类型,均需定期复查血电解质、肾功能及尿量,避免脱水或电解质紊乱;用药需遵医嘱(如去氨加压素过量可致水中毒),避免自行停药或调整剂量。 (注:具体治疗方案需结合患者病因及个体情况,由医生制定。)

    2026-01-23 11:34:27
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